新包装优立通非布司他片能切开后使用吗?
痛风病吧
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白衣阿木🌴
楼主
最近很多患者朋友通过发帖过微信留言咨询这个问题,我在此统一回复,答案是:不能。
为啥不能呢?本着医学科普的宗旨,咱们把这个问题展开讲一讲,做到知其然更知其所以然。
2021年01月15日 14点01分
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白衣阿木🌴
楼主
一、什么是片剂?
片剂,在临床上被广泛使用,有着剂量准确、携带方便、质量稳定、服用方便等优点。片剂被口服后,大部分在胃肠道崩解、释放、吸收后,进而发挥药效,一般会历经吸收、分布、代谢、排泄四个体内过程。
而片剂包衣是指为使片内药物与外界隔离而在其表面包上的适宜衣层。被包的片剂称“片芯”,包衣的材料称“衣料”,包成的片剂称“包衣片”。片剂包衣的种类主要有糖衣、薄膜衣、半薄膜衣、肠溶衣四种。
2021年01月15日 14点01分
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level 15
白衣阿木🌴
楼主
二、片剂包衣的作用有哪些?
①隔绝空气,避光,防潮,增加药物的稳定性;
②掩盖药物的不良气味;
③包肠溶衣,避免药物对胃的刺激,防止胃酸或胃酶对药物的破坏;
④利用包衣技术,制备缓释或控释片剂,减少服药次数,降低不良反应;
⑤压片颗粒包衣使有配伍禁忌的药物隔离,避免相互作用;
⑥使片剂美观,便于识别。
2021年01月15日 14点01分
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白衣阿木🌴
楼主
三、为什么新包装优立通非布司他片不能分开使用?
旧包装优立通非布司他片为普通速释剂型,速释剂型在分开使用时对药物吸收影响不大,但是可能增加消化道不良反应。原研药帝人非布司他则采用了小分子控释工艺,这类药物一般自带分药痕,方便分药。
而目前优立通新包装非布司他片,采用了在膜衣层两侧激光打孔,进入胃液后膜衣上的小孔会相应溶开,控制药物释放进程。此类结构的药物一旦被掰开、嚼碎或碾碎,药物就不会经过药衣而是通过所形成的横截面来进行释放,其药物浓度会忽高忽低,达不到相对均匀释药的目的。
2021年01月15日 14点01分
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明矾桃花
说明书上说建议小剂量20mg开始使用,如果不能分,那怎么实现20mg,优立通也没有20mg版本的
2021年01月18日 07点01分
白衣阿木🌴
@明矾桃花
可以用瑞扬非布司他,优立通20毫克规格预计年后就上市了。
2021年01月18日 07点01分
风中的幽灵星
@明矾桃花
已经有20mg了,上市了。
2021年05月24日 05点05分
Ziggy丶星辰
@明矾桃花
说的就是啊,新包装优力通40mg规格的非布司他说明书上写着建议20mg开始,楼主却说不能掰开一半儿吃……
2022年02月25日 08点02分
level 15
白衣阿木🌴
楼主
由此可能造成3种不良反应:
1.药物集中释放,吸收不完整形成无效排泄,导致体内药物平均水平下降,最终尿酸水平上升。
2.药物集中释放,血液尿酸浓度忽高忽低,更容易发生融晶性痛风。
3.可能导致胃肠道不良反应或其他不良反应概率增加。
如果有的患者朋友确实需要20毫克日服量该怎么办呢?我们可以考虑瑞扬非布司他,瑞扬非布司他片40毫克剂型自带分药痕,连分药器都省了,只是价格稍稍贵了一点。还有一个好消息,优立通20毫克剂型已经通过审批,相信很快就能上市,满足患者的不同用药需求。
2021年01月15日 14点01分
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白衣阿木🌴
楼主
感谢猫哥提供参考资料与指正纰漏。
2021年01月15日 14点01分
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pande002
医生,我目前是每天20mg的非布,目前左脚大脚趾关节处摸着比右脚有一个比较明显的突出,不知道是不是痛风石。上次检查尿酸在300左右,需要增加药量么?
2021年08月13日 12点08分
pande002
叫那个突出部也没有什么明显的变化,就是摸着比右脚突出一块,也没有文章里说的白色的脓在皮下。痛风石有长在关节内部看不出来的么?
2021年08月13日 12点08分
白衣阿木🌴
@pande002
可以做双源ct明确是不是痛风石,因为还可能是滑膜增生。
2021年08月13日 13点08分
level 6
阿拉丁神枪手◎
怪不得我上个月用旧版优利通20毫克尿酸控制在300多,这个月用了新版优利通20毫克尿酸竟然高达480多。
2021年01月15日 14点01分
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八旗军
我也是
2021年01月26日 07点01分
lucky5812
没看明白,新版是不用切的20毫克,怎么反而高了?
2021年07月08日 07点07分
贴吧用户_aRD6e7R
说明了什么?
2021年09月01日 17点09分
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迷茫小强
大夫还让我半片吃,人家是痛风科主任
2021年01月15日 16点01分
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level 1
迷茫小强
我吃的是瑞扬
2021年01月15日 16点01分
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白衣阿木🌴
瑞扬半片起服,没什么问题,是对的。
2021年01月15日 16点01分
u571gaoyuan
木哥,您所说的是瑞扬绿色新包装的也可以分片使用吗?
2021年01月16日 12点01分
u571gaoyuan
我们这医院开的非布是 风定宁 杭州的以前一直吃瑞扬的不知这效果怎么样还有可否分开食用。
2021年01月16日 12点01分
白衣阿木🌴
@u571gaoyuan
是的,而且瑞扬非布司他片还保留分药痕
2021年01月16日 12点01分
level 4
u571gaoyuan
木哥,鹅肌钛营养素效果辅助降酸怎么样?刚入手两瓶还没使用呢
2021年01月16日 13点01分
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风中的幽灵星
鹅肌肽日文原版说明书哪里能找到可以改善尿酸?你找来我看下
2021年05月24日 05点05分
level 7
八旗军
木哥,我之前吃的风定宁,四十毫克每天分二次吃,一直挺好!可是后来吃优立通,切开来吃,尿酸就不稳定了,你说优立通不能切片,这是不是这个因素影响药效了?
2021年01月26日 07点01分
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level 7
不能再du了
支持木哥
2021年02月02日 14点02分
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level 4
3v897y7487
木兄好,加了微信和qq群,群主都是您的忠实追求者,我没有痛风,尿酸500左右,我吃非布司他半片~1/4片,三个月,中间停了20天,然后胆红素偏高,高的5个点,转氨酶未超,最近一个多月核苷酸酶和转肽酶超了,怎么办啊?
2021年05月21日 06点05分
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白衣阿木🌴
不用担心的,定期复查就可以,目前不需要治疗,清淡饮食,别熬夜。
2021年05月21日 15点05分
3v897y7487
@白衣阿木🌴
别人都是转氨酶升高,我是核苷酸酶和转肽酶升高,是不是我有其他的毛病啊?3月份之前还都是正常的,就4月份开始升高的!
2021年05月22日 15点05分
3v897y7487
回复 白衣阿木🌴 :木兄晚上好,我看别人吃非布司他大多是转氨酶升高,可是我的转氨酶没有超限,γ转肽酶和核苷酸酶在吃药后都超限了!咋办啊?有没有可能不是药物的原因呢?可以加您微信吗?谢谢!我的是18599188289
2021年05月23日 13点05分
3v897y7487
@白衣阿木🌴
回复 白衣阿木🌴 :木兄晚上好,我看别人吃非布司他大多是转氨酶升高,可是我的转氨酶没有超限,γ转肽酶和核苷酸酶在吃药后都超限了!超了30个点!咋办啊?有没有可能不是药物的原因呢?可以加您微信吗?谢谢!我的是18599188289
2021年05月23日 13点05分
level 2
大橡树湾
上个星期,第一次买非布司他,贪便宜,药店买二送二。
看了说明要求吃20,然后就用刀片切两半,经常一大一小,前几天副作用一下上来,左腿一侧麻了
2021年05月21日 08点05分
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贴吧用户_aRD6e7R
对,去年医院是40mg白色,可以分开,今年就是绿色的不能分开。
2021年09月01日 17点09分
level 8
terryzh001
木哥,优立通20mg药中间有痕,这种是不是就可以分成10mg吃,而且不影响药效?
2021年05月24日 11点05分
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白衣阿木🌴
嗯,不影响。
2021年05月24日 12点05分
terryzh001
@白衣阿木🌴
谢谢大神
2021年05月24日 23点05分
梦魇的死神
这个我吃了也不管用,还是那个40mg切开管用
2025年09月28日 16点09分
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