关于术后靶向辅助治疗的问题,请教
重庆戴纪刚吧
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bdhector 楼主
戴主任好,有幸拜读了您的著作,里面提到的肺癌术后靶向治疗的观点和最近《新英格兰医学杂志》论文研究结论一致,奥希替尼辅助治疗组较安慰剂组有更少患者出现了复发或死亡(11% vs. 46%)。
但是这个研究只是针对奥希替尼的,没有其他靶向药的具体数据。目前国内的情况是早期肺癌靶向药没有纳入医保,因此高昂的医药费让早期肺癌术后靶向药的选择性局限,普通人能吃得起的只有吉非替尼。
在此我想请教戴主任,早期肺癌EGFR基因(exon19)突变能否通过吉非替尼辅助治疗降低复发率?又或者吉非替尼只能延缓复发时间不能降低复发率?
我妈妈肺腺癌1A3期(腺泡性99%,微乳头1%)想寻求点关于术后辅助治疗的建议,多谢!
2020年09月30日 02点09分 1
吧务
level 17
哈哈哈,几年前发的观点,和最近权威杂志的结论一致,我们的预判走在了指南的前面。
对有高危因素的早期肺癌,辅助靶向治疗能获益。吉非替尼也是可以选择的,口服1-2年。
您母亲的结节有微乳头成分,浸润灶超过2cm,术后辅助靶向治疗应该能获益。
2020年09月30日 05点09分 2
戴主任,你好我们ct25mm的部分实性结节,术后段切,病理最长1.6cm,百分之90腺泡,百分之10伏壁,淋巴6组10个无转移,但是另一侧还有结节。现在主刀医生建议凯美纳半年预防复发,非常纠结,新发布的研究是奥西体尼有效,而且只吃半年,怕反而有反作用,并且1期不能进医保经济压力很大
2020年10月01日 05点10分
突变类型是L858R错义突变百分之7
2020年10月01日 05点10分
p53,7号外显子百分之8突变
2020年10月01日 05点10分
level 1
bdhector 楼主
谢谢戴教授的解答,看到您的回复都没来得及回复您就去医院开了三盒吉非替尼回来赶紧先吃上了[哈哈]
2020年09月30日 14点09分 3
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