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爱樱桃大丸子6
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一分钟看懂医疗保险专业术语
Preventative Care
预防性治疗
包括常规体检、打疫苗，这个类目有全额报销，也就意味着你可以享受美帝又全又新的全民疫苗，比如说免费的HPV疫苗（部分学校只有26岁以下才免费哟）
➋
Deductible
自付款
Deductible自付款指的是，在看病的时候自己需要首先缴纳的医疗费用，交完这笔钱，保险公司才会开始给报销。比如，比如保险中规定deductible是1000，那么就是看病的时候，1000块之内自理，多出的部分保险公司才报销。
➌
Out-of-pocket Maximum
超过deductible的费用，保险公司有时并不是全报销，而是会有一个报销的比例，自己可能还要掏一部分。Out-of-pocket Maximum指的是自己掏这一部分的上限。
举个例子，医疗费用为4000，deductible是1000， 保险公司报销50%，Out-of-pocket Maximum是2000。本来自己要掏的部分是1000（Deductible）+ 1500（未报销的50%×3000）=2500。但是2500已经超过Out-of-pocket Maximum（2000）了，那么自己只用掏2000，剩下500还是保险公司掏钱。
➍
Co-insurance
共同保险
Co-insurance共同保险就是，每次去医院门诊、急诊、住院、手术、开处方药之后，根据合同你需要自付的一定数量的费用，如果你的医疗计划上显示保险公司支付的医疗费用为80%，那么你就需要支付余下的20%。比如，去医院你花了$1000，保险公司就会支付$800，你只需要支付$200就行。
➎
Copayment
挂号费
Copayment挂号费指的是看门诊或者买处方药当下需要支付的费用。有一些医疗项目是由自己和保险公司共同负担的。举个例子，保险公司说每次挂号的Copayment是5块钱，那么每次挂号自己出5块钱，剩下的由保险公司负担，你不用管。
➏
Pre-existing Conditions
一般是指,在保险生效前几个月有过看医生的经历。
如果你以前的保险和现在保险是连贯的，就算以前看过医生也不算Pre-existing Condition。
你要是以前生过病，但没有在美国看医生的经历，也不算Pre-existing Condition。
➐
In-Network/Out-of-Network
每份保险都有自己合作的医院/诊所。在In-Network网络内的医院/诊所看病会比在Out-of-Network网络外的医院/诊所看病要便宜和方便很多，所以建议大家选择网络包含自家或学校附近的医院诊所的保险计划。
💉
赔付的医疗项目
针对不一样的部门，保险上的赔付方法和额度是有变化的，常规的医疗保险包含急诊(Emergency Care)、门诊(Office Visit)、处方药房(Prescription) 三个部分，而在一些保单里面牙科(Dental)、眼科(Vision Care) 是与常规医疗保险分开的，也就是说，如果你去洗牙，不一定能报销，所以有关每个医疗部门所赔付的项目以及方式的条款需要仔细研究。
2020年02月26日 08点02分
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Preventative Care
预防性治疗
包括常规体检、打疫苗，这个类目有全额报销，也就意味着你可以享受美帝又全又新的全民疫苗，比如说免费的HPV疫苗（部分学校只有26岁以下才免费哟）
➋
Deductible
自付款
Deductible自付款指的是，在看病的时候自己需要首先缴纳的医疗费用，交完这笔钱，保险公司才会开始给报销。比如，比如保险中规定deductible是1000，那么就是看病的时候，1000块之内自理，多出的部分保险公司才报销。
➌
Out-of-pocket Maximum
超过deductible的费用，保险公司有时并不是全报销，而是会有一个报销的比例，自己可能还要掏一部分。Out-of-pocket Maximum指的是自己掏这一部分的上限。
举个例子，医疗费用为4000，deductible是1000， 保险公司报销50%，Out-of-pocket Maximum是2000。本来自己要掏的部分是1000（Deductible）+ 1500（未报销的50%×3000）=2500。但是2500已经超过Out-of-pocket Maximum（2000）了，那么自己只用掏2000，剩下500还是保险公司掏钱。
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Co-insurance
共同保险
Co-insurance共同保险就是，每次去医院门诊、急诊、住院、手术、开处方药之后，根据合同你需要自付的一定数量的费用，如果你的医疗计划上显示保险公司支付的医疗费用为80%，那么你就需要支付余下的20%。比如，去医院你花了$1000，保险公司就会支付$800，你只需要支付$200就行。
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Copayment
挂号费
Copayment挂号费指的是看门诊或者买处方药当下需要支付的费用。有一些医疗项目是由自己和保险公司共同负担的。举个例子，保险公司说每次挂号的Copayment是5块钱，那么每次挂号自己出5块钱，剩下的由保险公司负担，你不用管。
➏Pre-existing Conditions
一般是指,在保险生效前几个月有过看医生的经历。
如果你以前的保险和现在保险是连贯的，就算以前看过医生也不算Pre-existing Condition。
你要是以前生过病，但没有在美国看医生的经历，也不算Pre-existing Condition。
➐
In-Network/Out-of-Network
每份保险都有自己合作的医院/诊所。在In-Network网络内的医院/诊所看病会比在Out-of-Network网络外的医院/诊所看病要便宜和方便很多，所以建议大家选择网络包含自家或学校附近的医院诊所的保险计划。
💉
赔付的医疗项目
针对不一样的部门，保险上的赔付方法和额度是有变化的，常规的医疗保险包含急诊(Emergency Care)、门诊(Office Visit)、处方药房(Prescription) 三个部分，而在一些保单里面牙科(Dental)、眼科(Vision Care) 是与常规医疗保险分开的，也就是说，如果你去洗牙，不一定能报销，所以有关每个医疗部门所赔付的项目以及方式的条款需要仔细研究。