(科普向の长篇大论)我来谈谈抑郁症
抑郁症吧
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前言
埋藏在心里的恶魔,终于在高三巨大的压力下初露端倪,发展壮大,直至吞噬了我。我丧失了学习的能力,无法集中注意力,无法思考,什么都看不进去。若是没有恶化到如此程度,我压根就没有认为我有抑郁症的想法,或许,与抑郁相伴已久,习以为常,以至于忽略了自己内心真正的本质。
·抑郁症的定义
抑郁症是一类大脑发生功能性或器质性损伤的精神疾病,病因尚不明确。抑郁障碍作为一种精神障碍,具有精神障碍的共性:具有诊断意义的精神方面的问题,精神现象即认知,情绪,行为等方面的异常。抑郁患者有明显病态的抑郁体验。抑郁症笼统而不严谨的分类:“忧郁型抑郁症”,“精神抑郁症”。前者又叫“恶劣心境”或抑郁性神经症,是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,不出现躁狂,无明显的精神运动性抑制或精神病性症状,为大众所理解的广义上的“抑郁症”。后者的严重程度大于前者,除了有情绪上的异常,还有思维(迟钝),精神运动性(抑制或激越),生物学(躯体症状,精力丧失,快感缺失,睡眠障碍)等方面的异常。有的抑郁患者其抑郁障碍症状为躯体症状所掩盖,而使用抗抑郁药物有效,有人称之为“隐匿性抑郁障碍”。精神医学主要从生理化学上攻克抑郁障碍,药物治疗也成为了治疗抑郁障碍的主要治疗方式。国际上主张药物治疗与心理治疗联合全病程治疗抑郁症,但国内精神卫生意识差,能服药就很不错了……
·抑郁症的诊断
抑郁症的诊断,建议去市属精神卫生中心,或公立精神专科医院。需要注意的是,心理咨询师没有权利作精神障碍的诊断,也不要轻易自己给自己下诊断,而是寻求精神卫生专业人士的帮助。
·抑郁症的病因的探索尝试
目前关于抑郁症病因的主流假说,在神经生化方面,有“单胺假说”,精神影像学上,有边缘系统-皮质-纹状体-苍白球-丘脑环路(LCSPT环路)异常。HPA,HPT,HPGH的功能异常……目前的抗抑郁药基本上是基于“单胺假说”的。抗抑郁药后面再讲。精神疾病患者的大脑通常无实质上的器质性病变,但是会发生结构上的变化,如处理记忆的海马体萎缩,与情绪相关的杏仁核萎缩;海马体神经元萎缩以及海马神经再生受损,并且抗抑郁药可以激活促进神经可塑性的胞内信号传导途径,逆转该病理改变;经cAMP介导的第二信使系统功能异常……总而言之,抑郁症患者的大脑发生了功能紊乱,有生理基础,以至于普通的心理疏导是无效的。
·关于抑郁症的自愈
抑郁症属于高复发性疾病,首次抑郁发作建议足量、足疗程进行药物治疗。自愈的抑郁症患者复发风险很高,因为大脑中的“错误”可能还存在,没有得到纠正。
2019年09月12日 14点09分 1
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2019年09月12日 14点09分 2
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做了磁共振(1.5T颅脑平扫),因此能确定经颅磁刺激的精准靶点,并对刺激部位的实际位置做精准导航。
2019年09月12日 14点09分 3
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心理治疗对于防止抑郁复发有很大的作用。支持性心理治疗,系统地接受“认知-行为疗法”,帮助抑郁患者识别和改变认知歪曲,改善患者人际交往能力和心理适应能力。关键的是,要消除自身的抑郁易感体质,不然光吃药对于有一些有明显社会心理因素的患者而言是“治标不治本”的
2019年09月12日 14点09分 4
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·抑郁症的精神病性症状
患者可以在一段时间出现幻觉和妄想。内容可与抑郁心境相协调,如罪恶妄想,伴嘲弄性或谴责性的幻听;也可与抑郁心境不协调,如关系、贫穷、被害妄想,没有情感色彩的幻听等.
2019年09月12日 14点09分 5
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我老婆有幻听和被害妄想,不知道怎么办,好担心
2019年09月24日 06点09分 6
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