南阳5路公交司机突发心梗,体外“魔肺”救命!
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nyluye 楼主
南阳健康网讯 自去年年初南石医院引进体外膜肺(ECMO)氧合技术以来,已经成功为17名心脏骤停患者带来了生的希望。ECMO实际相当于一台体外心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,可以代替心肺功能。
2月26日上午,5路公交驾驶员叶师傅在正常行车过程中突感胸痛,整个人大汗淋漓且身体麻木不适,他感觉到:是一场大病要来!!
面对一车的乘客,他强忍着疼痛将车辆平稳的停靠在李宁体育园附近的空地上,乘客转乘后续车辆后,他立即拨通了妻子电话:“我胸疼得不厉害,你立即到南石医院,我们在医院门口汇合。惊险!住院大厅突发抽搐!
与妻子在医院大门口汇合后,妻子和女儿搀扶着叶师傅进入医院,本想走流程挂号看诊,可谁知叶师傅突然倒地不断抽搐,此时正在预诊台值班的医护人员听见呼救后,第一时间冲了上去进行急救,快速叫人推来平板车,将叶师傅推往急诊科。
面对不断抽搐、颈动脉搏动消失、病情危急的叶师傅,急诊科值班医护人员迅速为其开启急救绿色通道。一道道抢救措施随即展开!心肺复苏、抽血、心电图等各项检查立即启动。并紧急联系正在休息的急诊科金海明主任赶来支援,随后赶来的急诊科主任金海明根据叶师傅的疾病史以及各项检查报告,初步判断叶师傅患的是急性心肌梗死。时间就是生命!叶师傅被推进重症抢救室,医护人员开始进行心肺复苏。
金海明主任说:“ 当时叶师傅无自主心率,血压测不出,瞳孔扩散,生命危在旦夕。”频发的室性心律失常风暴导致心跳骤停,虽然经过心脏按压、电除颤和大剂量升压药物及溶栓药物等治疗,情况仍无好转。此时,叶师傅心脏停止跳动已经将近10分钟。
抉择!一台救命神器(体外膜肺)、两名重症患者,到底用在哪里?
当呼吸骤停,上呼吸机能有救人一命的希望。如果肺脏失去了氧合能力,心脏失去了供血能力,怎么办呢?只有靠体外膜肺ECMO(因为具有起死回生的神奇功效,医生们通称“魔肺”)技术才能代替心肺功能,因为ECMO替代的不仅仅是肺的呼吸和换气,还起到类似心脏泵动全身血液循环的功能。据了解,南石医院在去年年初率先在引进了体外膜肺氧合技术,目前,已经成功把17位心脏骤停患者从死亡线上拽回来!
“通知医生,召开紧急会议,再次评估重症病房里正在使用体外膜肺(ECMO)的患者能否撤机。”金海明主任说。
因为,医院仅有一台ECMO!叶师傅只有使用ECMO才能给他生的希望。
面对叶师傅的紧急状况,会议评估后认为,正在使用体外膜肺的患者可以撤机,双方家属做通工作后,救命神器立即转用在叶师傅身上。
这是一场与死神赛跑的救治。方案决定后,急诊科医护人员一刻也不敢耽误,冲管、手术配合、ECMO模式建立、转机、各项指标监护。暗红色的血液从叶师傅的体内流入ECMO机内,鲜红色的血液回流体内,时间在一分一秒的消逝,ECMO的运转没有丝毫懈怠,为患者心脏复苏开足马力,患者病情逐步好转,各项身体指标开始趋向平稳。呼吸功能、循环功能、CRRT、营养……全方位跟上,同时尽可能减少ECMO带来的并发症。
合作!多部门通力挽救患者生命!
叶师傅的情况逐渐稳定后,考虑到他的心梗情况,经与家属沟通,金主任联系了心内科二病区的赵明林主任,为叶师傅进行心脏介入治疗,在为叶师傅的心脏前降支顺利植入支架后,叶师傅的病情逐渐稳定下来,神志转清,成功闯过了最危险的关口。
对于此例心梗患者的救治成功,是院内多学科、多专业之间协作的结果,南石医院急诊科ECMO团队的快速支援,心内科、麻醉科、手术室、放射科、检验科等密切配合,从人员组织、技术支持、快速反应等方面的紧密合作是病人救治有效的最强保障。
2019年02月28日 12点02分 1
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