143、妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。
就这条，热除而脉迟，这个脉迟一是寒邪盛，二是邪热结聚。但如果是热入血室，此时是不是要看证舍脉了？？？这条只是针灸治之，如果从药入手是不是小柴胡汤就可以呢？？？

肝藏血，营血秉肝木开泄之性而行全身。风邪感人，与肝气同气相求，开泄玄府，发越营阴。伤风适逢月经气血外泄之时，门户洞开，相火大动，邪气从阳化热入胞宫与瘀血互结，则成热入血室证。七八日邪气过经，太阳证解，然内在之瘀热已成，故热除身凉，脉不浮但迟，此处脉迟作瘀热互结、气血不畅解。胸胁下满则参详肝胆经走向作思考，不冗谈。谵语则因于瘀热互结、热及血分、扰乱心神所致。故刺肝经募穴期门泻肝木、通营血、泄相火。一般热入血室证我都懒得刺期门，而且那部位也比较危险。我有几个亲戚来月经很容易感冒，常见病后经血淋漓不尽、下血块、头眩腹痛、胃纳变差，一般我都让她们吃小柴胡，基本一两剂可愈。究其原因，在于小柴胡汤之泄相火、转枢机，相火一泄，邪热自除，机转一动，瘀血自破。此证不用大柴胡的原因据我观察一般是因病症常出现于月经将尽之时，按女性月经生理状况，前几天经血大泄，血室尚有开通之机，故瘀未能成，后期血出将尽，邪气深入，比前几天更以结聚。

看看医宗金鉴上册有注解