郭、女性、65岁，天津杨柳青人。患烦躁不安已经半年矣。每天傍晚加重，必须下楼到广场上走上几个来回，心中才稍安。伴有轻度失眠、头略晕、便秘，其余尚可。医院诊断为更年期综合征，给予谷维素、更年安等治之未愈。诊其面白体胖，双目炯炯有神，舌苔黄而根厚，舌质红而尖甚，双脉弦而有力。投以柴胡龙骨牡蛎汤加味：柴胡10克、黄芩10克、法半夏15克、党参10克、生龙骨30克、生牡蛎30克、桂枝10克、大黄10克、代赭石30克、茯神20克、炒栀子10克、淡豆豉10克、百合30克、夜交藤30克、合欢皮10克、炒枣仁30克、丹参10克。连服7剂，诸症大减。效不更方，继续服7剂，失眠、头晕、便秘皆愈。唯烦躁不安略有，于是减去方中栀子、豆豉、合欢皮，减大黄量为5克，加生甘草10克、大枣10枚、浮小麦100克，嘱咐病人继续服用7剂。一周后复诊而愈。开逍遥丸、血府丸以巩固善后。
仲景《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤以小柴胡汤和解枢机为主，加大黄以泄热，加桂枝以调阳，加龙骨牡蛎铅丹以重镇安神，加茯神以宁心安神，谦利小便使邪有出路。更加合欢、夜交藤、百合、枣仁增加安神之效果，加栀子豆豉汤以增强清热除烦，加丹参活血凉血解郁安神，使血行不滞。最后加甘草小麦大枣汤调补心脾而缓急安神。原方铅丹用赭石取而代之，铅丹一是有毒，二是货源不足。小麦寻常服食之品，非重用而无效果。 另外此方法加减，还用于治疗恐惧、失眠、神经官能症、更年期综合征、精神分裂症以及癫痫等中西精神神经疾患。网友井底下：我现在吃的方中，很多一样的，哈。睡眠不好。盗汗/恶梦。党参10克、茯神20克、炒栀子10克、百合10克、夜交藤10克、合欢皮10克、炒枣仁10克、丹参10克。南五味子/龙眼肉/桑葚/远志/柏子仁/酒黄精/炙甘草各10克，白术20克/当归10克吃一个月了，偶尔睡的好，偶尔还是睡不好，恶梦。生龙骨30克、生牡蛎30克这两样没有，想自己加入重度安神，潜阳的。女儿出现，入睡烦燥/夜啼/盗汗时，一般想到就是补钙，吃两天就没这些现象，生龙骨/生牡蛎有止汗，镇静安神功效，也就是=补钙？网友：岳美中，赵锡武等老先生喜用柴胡龙骨牡蛎汤治癫痫。

焦虑症是精神神经症中比较常见的病症，在精神科门诊中更为多见。中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗有较好的疗效。刘维忠主任推荐验方：采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。基本方：柴胡10克，黄芩10克，姜半夏10克，桂枝10克，制大黄10克，生龙骨、生牡蛎各30克(先煎)，珍珠母30克(先煎)，淮小麦30克，大枣5枚，甘草10克，炒酸枣仁10克。加减：夹痰热者加胆南星10克、竹茹6克或天竺黄10克；肝火炽盛加龙胆草30克、栀子10克；阴虚火旺者去桂枝加知母10克、黄柏10克；肝胃阴虚去桂枝加沙参10克、麦冬10克；久病气虚者加党参15克。每天1剂，连续吃1个月为一个疗程，总疗程为3个月。
甘肃省名中医、甘肃省第二人民医院中医首席专家王世彪主任医师点评：焦虑症的主要临床表现为焦虑和烦恼，表现为缺乏相应对象的提心吊胆和惶恐不安，终日心烦意乱，坐卧不安，大祸临头感；或表现为运动不安，搓手顿足，紧张不安，不能静坐，全身肌肉紧张、颤动或疼痛等；或植物神经功能亢进症状，常见有心悸、气促、喉头堵塞或窒息感、头晕、头痛、多汗、面部发红或苍白、口干、胃部不适、恶心、腹痛、腹泻、尿频、月经不调及阳痿、早泄等性功能障碍症状；或过分警惕，表现为恐慌，易惊吓，难于入睡和易惊醒及易怒等。
本病是一组以经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆为主要特征的神经性障碍。病前多有一定的素质和人格基础，起病常与心理社会因素有关，约占神经症门诊病人的30%左右。心理治疗及神经症的综合治疗是其一般的治疗方法，但是复发率高，多数病人需间断或长期服药。本病中医辨证多为少阳郁热证。多由邪热侵犯少阳所致。
故以柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗效果好。柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，用于治疗少阳郁热，扰乱心神。小柴胡汤和解少阳，方中柴胡为少阳专药，轻清升散，疏邪透表，并疏畅气机之郁滞为主药。黄芩苦寒善清泄胆腑之邪热为辅药，配柴胡一清一散，共解少阳之邪热。半夏和胃降逆，散结消痞，龙骨、牡蛎、珍珠母镇惊安神，茯苓渗利小便，与酸枣仁共以养心安神，大黄通腑泄热泄浊利气机，桂枝通行阳气，合柴胡以发散，甘麦大枣汤甘缓养心。
上药配伍共奏和解少阳，清热镇惊。临床应用中还要根据病人根据不同的兼症，分别给予清热化痰、清肝泄热、滋阴降火等辨证加减治疗，以提高疗效。焦虑作为情志障碍，尤与肝胆的生理功能失调密切有关，其病因病机多因邪入少阳，肝失疏泄，胆的决断功能失调，气郁失达，郁而化热，扰乱心神而出现焦虑诸症。柴胡加龙骨牡蛎汤具有和解少阳，清热镇惊的功效。历来就是治疗少阳郁热所致焦虑症的良方。
服用本方过程中少数病人可出现轻度的腹痛、腹泻或胃部不适，如腹泻重者可减去大黄。刘维忠中医门诊时间每周二上午甘肃省人民医院。周四，六上午在中医药大学附属医院。

你好，这个自己按照房子煎药就可以么

嗯