《金匮要略·妇人杂病脉证并治》原文：曰：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

妇女精神忧郁，烦躁不宁，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定，呵欠频作，不能自控者，称脏躁。若发生于妊娠期，称“孕悲”；发生在产后，则称“产后脏躁”。
本病相当于西医学所说的更年期综合征、更年期抑郁症、癔病性激情发作等。
【病因病理】
本病之发生与患者体质因素有关，脏躁者，脏阴不足也。精血内亏，五脏失于儒养，五志之火内动，上扰心神，以致脏躁。
1、心血不足 忧愁思虑，心脾两伤，营血不足；
或产后精神创伤，失血过多，心失血养，神不守舍。
2.阴虚火旺 情志素激或久郁化火，火灼阴液，上扰心神。
3.痰火上扰 素体脏虚或五志过极化火，熬津成疾，痰火上扰清窍。
4.肝肾内亏 年近七七，肝肾亏虚，阴阳失调，虚火上扰心神。

【诊断依据】
1．女性为多见。平素性格多内向，常易受他人引导。常在绝经期缓慢起病，或见于中、青年。病情常与外界环境和情志因素相关。
2．有情绪不稳定，烦躁不宁，喜怒无常，易激惹，忧郁、紧张、焦虑、多疑，感情脆弱，悲伤欲哭，时作欠伸，注意力不集中，健忘等神情症状。
3．可伴有乍寒乍热，阵发性面部潮红，汗多，手颤肢麻，失眠多梦，头痛眩晕，胸闷心悸，食欲不振，月经紊乱，便秘等症。
4．神志清楚，智能无障碍，具有自知自控能力。
5．血压可波动，可收缩压偏高。心电图、脑电图检查一般正常。血和尿中**刺激素SH)及促黄体生成素(LH)可明显升高。

吧主，这个用什么药好？跟我的症状神似。

验案举隅
患者女，20岁，于2013年11月15日初诊。患者情绪不稳定，急躁易怒，心悸惊惕，时欲哭不能自已，舌质紫黯，脉弦细。处方：小麦30克，大枣5枚，炙甘草6克，白芍15克，合欢皮12克，石菖蒲9克，郁金9克，玫瑰花9克，黄连6克。6剂，水煎服，日1剂。
按：患者女性，20岁，在校女大学生，因面临考研精神压力过大，平时思虑劳累，导致气血耗伤，心阴亏耗，燥扰心神；且肝血不足，疏泄失职，故见情绪不稳，急躁易怒，心悸惊惕，欲哭不能自已。舌质紫黯，脉弦细，为气血失调，脏阴不足之征。刘持年提出养心安神、疏肝解郁之法。方用甘麦大枣汤，养心柔肝，除烦安神，配合白芍、合欢皮、石菖蒲、郁金、玫瑰花、黄连。白芍酸敛肝阴养肝血，合欢皮为悦心安神要药，《神农本草经》谓之“主安五脏，和心志，令人欢乐无忧”，与玫瑰花配伍，以达解郁安神之效。另外，《神农本草经》记载石菖蒲“开心孔，补五脏，通九窍”配合郁金“行气，解郁，泄血，破瘀，凉心热，散肝郁”（《本草备要》），加黄连清泄心火。诸药配伍，共奏疏肝解郁，养心安神之功。

分型治疗
1.心血不足治法：养心安神，甘缓和中。
方药：甘麦大枣汤加味。
炙甘草10克 淮小麦30克 大枣10枚 炒枣仁10克 柏子仁10克 生地12克 麦冬10克仇灯心2扎 合欢皮12克 郁金10克加减：头晕者，加生石决明15克（先煎）、白蒺藜10克；痰多者，加制半夏10克、陈皮6克；哭笑无常者，加菖蒲10克、远志10克。
2.阴虚火旺治法：滋阴降火，平肝清心。
方药：百合地黄汤加味。
野百合30克 大生地15克 知母12克 珍珠母30克（先煎）煅龙骨20克 生石决20克（先煎）杭白芍15克 麦冬12克 炒枣仁10克 夜交藤15克 怀牛膝10克加减：胸闷抑郁者，加苏梗10克、合欢皮12克；
便秘者，加柏子仁10克、瓜萎仁10克（打）。
3.痰火上扰治法：清热涤痰，安神开窍。
方药：温胆汤加味。
制半夏10克 陈皮6克 云茯苓12克 枳实10克 竹茹12克 远志10克 菖蒲10克 郁金10克 生地15克 赤芍10克 黄连5克 大枣9枚加减：痰迷心窍，神识不清者，加猴枣散1.5克（吞）；苔白腻者，加苏合香丸1粒，吞服。
4. 肝肾不足治法：补益肝肾，平调阴阳。
方药：二仙汤加减。
生地12克 知母10克 黄柏6克 仙茅10克 仙灵脾10克 女贞子12克 首乌12克 淮小麦20克 炙甘草10克 大枣10枚加减：精神抑郁者，加远志10克、菖蒲10克、郁金10克；夜不成寐者，加炒枣仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。

歇斯底里症，在中医妇科学中称为“脏躁”，顾名思义就是五脏之中的“气”发生了躁动。因为五脏的功能与人体的精神意识和思维活动密切相关，所以就引发了精神和情志的异常波动。
1、对精神症状明显的患者，以安神养心为主，力用甘麦大枣汤加味。其中炙甘草15克、浮小麦30克、大枣30克、牡蛎30克、酸枣仁20克、合欢皮10克、丹参15克、磁石30克。
2、对有咽部阻塞感的头痛患者，可用四七汤加减。其中半夏9克、厚朴9克、苏叶6克、茯苓12克、川芎12克、礞石20克、瓜蒌皮12克、生姜3片。
3、对癔病性感觉障碍及癔病性瘫痪的患者，以益气活血通络为主，可用补阳还五汤加减。其中黄芪30克、地黄15克、地龙12克、川芎12克、赤芍12克、白芍12克、丹参20克、牛膝9克、甘草10克。

淡竹茹汤：
麦门冬2两半（去心），小麦2两半，甘草（炙）1两，人参1两半，白茯苓1两半，半夏（汤洗7次）2两。
制法上锉散。
功能主治心虚烦闷，头疼短气，内热不解，心中闷乱，及产后心虚惊悸，烦闷欲绝。妊妇心虚惊悸，脏躁，悲伤不止。

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甘草3两，小麦1升，大枣10枚（掰），牡蛎30克、酸枣仁20克、合欢皮10克、丹参15克、白芍15克，合欢皮12克，石菖蒲9克，郁金9克，玫瑰花9克，黄连6克。6剂，

妇人脏燥好悲伤颠狂骂人如有鬼神
生甘草三两 小麦一升 红枣十枚
水六升煎三升，分三次服，神效。

我是双相，这个对我的症