中医所言之魂魄与民间相较，更倾向于实用，只探在生象，不究身后景。中医更多关注的是以之为概念的相关心理、生理与病理现象。
　　中医教材通常有一怪现象，“魂魄意志”几个字虽不少见，但解释却常语焉不详，没有展开来说。中医学的这种学术尴尬，皆因“魂魄”二字，与民间所言的“魂魄”字眼一般，似带巫韵，于是就成了一个学术心理上的无形雷区，怕一碰就会连累中医被疑为迷信或唯心。但“魂魄”的内涵于中医，真如民间？真有那么难说明吗？

《左传·昭公七年》云：“人生始化曰魄，即生魄，阳曰魂；用物精多，则魂魄强。”《左传·昭公二十五年》又云：“心之精爽，是谓魂魄；魂魄去之，何以能久？”孔颖达注解说：“魂魄，神灵之名，本从形气而有；形气既殊，魂魄各异。附形之灵为魄，附气之神为魂也。附形之灵者，谓初生之时，耳目心识、手足运动、啼呼为声，此则魄之灵也；附所气之神者，谓精神性识渐有所知，此则附气之神也。”《朱子语类·卷三》谓∶“人死则魂魄升降，日渐散而不复聚矣。”几段大意为：魂魄生来即有，阳神曰魂，阴神曰魄，为可附形与气的不同精神形式，不能离开人之形气而独立存在，机体死亡了，魂魄也将随机体的消亡而消解，顺带解释了魂魄各自的功能，这些注解当接近远古魂魄原意。
　　中医所言之魂魄与民间相较，更倾向于实用，只探在生象，不究身后景。更多关注的是以之为概念的相关心理、生理与病理现象。以下我们就先谈魂，后说魄，再论理。

谈魂
　　说到医学之“魂”，不由想起了几年前的一宗轶事，《广州日报》在周末一般会有一个版面登载医疗信息，其中有一个医读问答之类的栏目。一天，一读者问：常处于将醒状态，意识渐清，但却支配不了身体，想动动不了，几经挣扎才能动，问是什么病？其中一个中医师的回答是：“这个病临床很少见，书本没记载，建议住院检查。”少见？这不是梦魇吗？有过这种经历的人恐非少数。另一个主任中医师说“这是大脑皮层过于兴奋”，仅此一句，再没下文，答了等于没答。
　那么梦魇到底是哪里出了问题呢？答：这是肝所藏的“魂”出了问题。但在现今的中医界，能将梦魇与“魂”相连的识见者，恐未过半。问题是，这本该是业界内的浅识、常识，但古之浅识却成今之高见，真令人啼笑皆非，现今中医学术之失神离魂，于此可见一斑。
　　关于“魂”，《灵枢·本神》的“随神往来者谓之魂”定下了基调。即魂受神支配，生理上，神动则魂应，魂动则神知；反之，凡神动而魂不应，或魂动而神不知，均属异常，《类经·藏象类》以“魂之为言，如梦寐恍惚、变幻游行之境皆是也”括其病理，并言明了神与魂的生理、病理关系是：神藏于心，故心静则神清；魂随乎神，故神昏则魂荡。
　　就病状言，“梦寐”是魂的第一种病状，但这里的梦不是指常态的梦，而是梦中惊骇、恶梦、梦游、梦呓、梦魇等非良性梦境。何以如此？还是以“随神往来者谓之魂”作据来分析：梦魇是神动而魂不应，故欲动而不能动；梦游是人在梦中游行而神不知、梦呓则是口说梦话而神不知，均属魂动而神不知。如此魂不能随神往来，不能与神相互乎应，故谓“神昏则魂荡”。
　“恍惚”是“魂”的第二种病状，包括思维不能集中，谋虑功减，甚至思维散乱，谋虑不能。细心的人可能会发现：“谋虑”，这不是“肝者，将军之官，谋虑出焉”的“谋虑”吗？难道“谋虑”是“魂”的作用？确实，“谋虑”是“魂”的作用。当一个人心烦意乱、六神无主、坐立不安、谋虑不能时，我们最常用的形容语是“失魂”，这种说法实际直指中医“魂”的本义。
　　“变幻”则是“魂”的第三种病状，即出现各种幻觉，如幻视、幻闻、幻听等。幻觉以及思维散乱，谋虑不能等是精神疾患的常见症。夏子益《奇疾方》云：“凡人自觉本形作两人，并行并卧、不辨真假者，离魂病也。”由是观之，“魂”的病变不纯粹是现代心理学范畴的问题，也包括某些精神问题。
　　然则为何“肝藏魂”？还是由《内经》作答，《灵枢·本神》曰：“肝藏血，血舍魂”。言下之意有二：其一，血是魂活动的物质基础；其二，血是魂之舍。何为“舍”？“舍”者，居室也。换言之，“魂”就象一个居客，以血为舍，以血为涵，以血为养。故魂出问题，就习称为“魂不守舍”。
基于“魂”之所舍，它就有了自身的阴阳属性，一般以阴血为涵者，其性多属阳，魂亦如是，《说文解字注》曰：“魂，阳气也。”《人身通考·神》说：“神者，阴阳合德之灵也。惟神之义有二，分言之，则阳神曰魂，阴神曰魄，以及意智思虑之类皆神也。”以上梦中惊骇、恶梦、梦游、梦呓、梦魇，恍惚，变幻游行等病状也显示出“魂”具兴奋、主动的阳性特征。
　　血与魂之间，就是《素问·阴阳应象大论》所说的：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”的关系，也与肝所配的震卦之象相类，“魂”像震下之一阳爻，血似震上之两阴爻。肝血充足，则魂有所舍、所涵、所镇而不妄行游离，尤其是睡眠时，“人静则血归于肝脏”，魂得血养自不妄动。反之，若肝阴血不足，魂失所涵、所镇，就易自浮而动，不受神的支配，不能随神往来而见以上诸般病象。
　　又因魂属阳，故魂动之病，除肝阴血虚外，亦可因肝火、肝阳之热扰而动，此“同气相求”也；若虚衰或重病之人见之，则有阳虚阳浮之虞。
　　魂之病，从治疗角度，多心肝、神魂并治；治其本多滋阴补血，清火潜阳。治其标则安神定魂。药物则因魂易浮越而多选具镇敛作用之琥珀、龙骨、牡蛎、朱砂等。若病为它脏腑所及，则兼治它脏腑疾患。

说魄
　　《灵枢·本神》曰：“并精而出入者谓之魄。”即父母生殖之精结合瞬间，就有了魄。《灵枢·本神》又曰：“肺藏气，气舍魄。”可见魄为先天所得，成于父母并精；以肺之气为舍、为充、为养。精足、气足则魄强而用，精神乃治。
　　那么，魄的功用与魂有什么区别？又主要显示在那些方面呢？《朱子语类·卷三》曰：“人之能思虑计画者，魂之为也；能记忆辩别者，魄之为也。”又曰：“魄盛则耳目聪明，能记忆，老人目昏耳溃记事不及者，魄衰也……阴主藏受，故魄能记忆在内；阳主运用，故魂能发用出来。二物本不相离。”汪蕴谷在《杂症会心录》言：“人之形骸，魄也。形骸而动，亦魄也。梦寐变幻，魂也。聪慧灵通，神也。分而言之，气足则生魂，魂为阳神。精足则生魄，魄为阴神，合而言之，精气交，魂魄聚。”
　　魂与魄的比较，由于魂附于气，偏于无形，魄附于形，与形难分，因此，魂表现在精神方面如“梦寐恍惚，变幻游行之境”较著；魄表现在形体方面如“能动能作，痛痒由之而觉”较显。《太上老君内观经》谓：“动而营身，谓之魂。静而镇形，谓之魄。”至于魄的功用，《类经·藏象类》再有补充：“精之与魄皆阴也，何谓魄并精而出入？盖精之为物，重浊有质，形体因之而成也。魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也。精生于气，故气聚则精盈；魄并于精，故形强则魄壮。”
　　综上所述，魄之功能大致可归纳为：属于人体本能的感觉和动作，如耳的听觉，目的视觉，舌的味觉，鼻的嗅觉，身体的触觉如皮肤冷热痛痒，以及新生儿躯干肢体不经训练而自然就会的动作、吸乳和啼哭等。换成现代语言表述，大致是指精神神经活动中本能的司感觉和支配动作的功能。此外，魄具记忆之功。
　　就功能与物质关系言：“并精而出入者谓之魄。”精属先天，因此，魄之功多显现为一些先天本能性作用，至于记忆，则与肾藏精，通于脑有关。《灵枢·本神》曰：“肺藏气，气舍魄。”肺呼吸及一身之气功能正常，自能气达各脏腑组织、形体官窍，发挥其目视、耳听、鼻嗅、舌辨、身触、知饥渴、平衡、排泄、睡眠、记忆以及自然动作等功能。而以呼吸之气为主生成的宗气，功能上就与肢体寒温与活动、视听感觉、语言声音等有关，与魄之用甚合。故精气旺盛则体健魄全，魄全则感觉灵敏，动作协调，记忆深久。至于魄藏于肺而得气养，气足则行为果断，充满魄力之说，应是从气-魄两字间关系所作的某种会意性衍生。
　　魄之为病，常显于在外界信息刺激下，以上本能功能出现不相协的反应，如熟睡之人，热蹬被子，冷自覆盖，出自本能，是魄之为用；若睡时不知冷暖，蹬被懵然而感风受寒，则是魄之渎职。饥则吃，饱则止，也是人的本能，若不知饥渴，仍是魄未尽责。而听觉、嗅觉、味觉减退，视觉模糊以及皮肤冷热痛痒感觉不分明；或反过来皮肤冷热痛痒感、嗅感、触感等过于敏感等，均属魄病。此外，动作失衡或失于协调、记忆明显减退等也在此属。现代医学之急慢性感染性多发性神经炎、癔病性失语、癔病性瘫痪、老年动脉硬化、脊髓型颈椎病的某些阶段与中医痱证相类，痱之为病，多以知觉问题为主，时涉神智，故多属魄病。
　　辩证法教会了我们看问题可从相反方向，或多角度看。各种感觉功能减退固属魄之范畴，但过犹不及，于强调平衡的中医来说，不及、太过均属病态。以此推之，恐怕不少过敏性疾病也与魄脱不了干系。过敏者，或可会意为感觉或机体反应过于敏感。如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病、过敏性肠道病等多以嗅感、内外触感或内在反应机制过于敏感有关，这些均属中医肺系（肺、鼻、皮肤、肠）疾患。虽不能说过敏性疾病都属肺系统，但确以中医肺系统罹患居多。此外，过敏性体质多与先天因素相关。别忘了，“并精而出入者谓之魄”，精属先天。是以，过敏性疾病的病机多一个“魄”因素的考虑，或可对临床之治有一定启示。
当然，作为五神之一，魄之为病，也常可表现出心理或精神症状。试看落魄之人，多遇人生之落，而人生之落必伴灰暗情绪，故见目暗无神，如丧神守，视而不见，听而不闻，食之无味，饥渴不知，冷热不辨，形销骨立，如行尸走肉，此魄离职守矣。“落魄”两字，真得神髓。
　　魄既为精气所养，则魄病之治当以益精养气之品为宜。若牵涉情志者，心病还须心药治，当以心理治疗或“志意”的自我调适为主，《灵枢·本神》就有“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪”之说，又云：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”而安神定魄之品如琥珀、龙骨、龙齿、朱砂、磁石、生铁落，菖蒲、人参、茯神等可为辅。如痱病之类以身体感觉或失语为主者当辨病与辨证相结合而治，地黄饮子、小续命汤、虎潜丸、解语丹、补阳还五汤、大秦艽汤、黄芪桂枝五物汤、小活络丹等为常用方，针灸也可获效。过敏性疾病也当辨病与辨证相合，其基调以阳气虚者居多，或是“气不舍魄”故。
　　然真正定魄之法莫过于养气调神，《素问·上古天真论》所言的“呼吸精气，独立守神，肌肉若一”尽合魄意。其中“呼吸精气”可增肺气以养魄；“独立守神”既可凝神以定魄，又可调志意，收魂魄；“肌肉若一”则何来皮肤冷热痛痒感觉不知，或感觉过于敏感，或动作失于协调？“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”岂是虚言？
　　以上多魂、魄分论，那么魂魄同病者又如何？他们往往表现出魂魄所司的躯体感觉与精神症状并存：轻则寤寐异常，或整宿不寐，或寐而难醒，或梦寐恍惚，或憋气，甚至呼吸暂停，此魂魄不相呼应或交替，使动而难静，或静而难动所致；重则显于精神意识，如癫狂；若意识丧失，神昏谵语，感觉异常，循衣摸床，则为魂魄欲离散。《灵枢·本神》云：“魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭”，“魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭”。当然，治疗起来就较复杂了，当心（神）、肝（魂）、肺（魄）并顾。
论理
　　中医魂魄之说，是否带有某些迷信成分，或仍余巫韵，这是个很受关注的问题，实值一论：上古时期巫医不分，甚或巫医一体，不独中医，可以说任何医学形态的早期均如是，西方医学也不例外，因此在中医学的术语中残存一些上古遗留下来的名词也不足为奇。中国医学到了战国时代，医与巫已开始分业。《史记·扁鹊仓公列传》记载着扁鹊 “信巫不信医，六不治也”之论。《素问·五藏别论》也强调：“拘于鬼神者，不可与言至德。”可见中医与巫很早就开始有意识地分道扬镳。但在古代的文化环境下，医与巫的割裂在医学的不同领域可能快慢不一，术科的割裂肯定较早，精神领域由于表现复杂，存在不少难解现象，因此割裂得可能会迟些。随着医学地位日渐高于巫，以儒为主体的医生多具“敬鬼神而远之”的观念，兼之自高人格，因此巫韵在中医学的不断发展中已越来越淡，几近于无。到现代文化背景下，“魂魄”等字眼已完全演变成概括某类心理学范畴以及相伴现象的名词术语。
　　以上缘由本不难说明，但中医学家们还是步步小心，步步惊心！为什么呢？不难看出，在现代人文背景下，中医在所有与自然科学相关的学科中还是位置最尴尬的一门。表面看似火红热闹，其实一直在西方与东方、现代与传统、甚至是科学与迷信的狭逢中求生存，常怕被误解、被扣帽子，常心有余悸，故常有意无意自设雷区，限制了学术探讨与发展空间。但“神魂魄意志”这类精神心理现象如果医学放弃不研究，宗教自然就会介入。就如几百年前的西方，由于不擅长研究物质以外的现象，其精神心理现象的研探一直是丢给宗教。这种现象若在当代复见，恐怕是医学家们所不愿看到的。学术探索需要宽松的文化氛围与语境，只有畅所欲言，才能真正地做到去粗取精，去伪存真，明辨是非。有临床现象，就需解答，也只有在不断的解答探寻中，才有可能逐渐接近事情真象。这才是科学家们应取的态度，搁置不论，反不符合科学探索精神，更不利于学科的发展与开拓。

你好 可以私聊下吗？感觉自己可能是抑郁症

"魂之病，从治疗角度，多心肝、神魂并治；治其本多滋阴补血，清火潜阳。治其标则安神定魂"。深受启发！

神魂游离而通神治愈案
续《脉诀汇辨》医案药师法味释
药师法味释：病人某，有所抑郁症，精神分裂，感觉蒸蒸发热如火烧，口渴喝水不休。病奄奄躺在床上，喃喃呓语。每当说起外面发生的事情，就好像亲眼看见一样明确。开始的时候以为是患了伤寒病。后面又怀疑是撞了鬼祟。药天天服用而病一天天加重，于是来祈求我治疗。
把其脉：肝脉浮细而缓而无力，为浮濡脉，肺脉沉而数。我说，木的性质，虽然宜伸达而浮，肝则藏血以藏魂而属于下焦，脉当沉长而弦。
金性质虽然沉降，但肺却主气而藏魄而居五脏至高，脉当浮短而涩。又肺为丞相之官，肝为将军之官。现肺燥则有失施行丞相的权力，则肝作为将军之官而无所制约，于是飞扬上越，而魂不能自藏于肝血内。
我曾听说，肺魄强则肝魂安而无妄动，今肺魄弱而魂不肯退藏，于是逐虚阳而外越放荡，这种情况叫离魂症。魂游离在外，出入无时，所以外面发生什么事都能看见听到。当急救肺金燥，使金气足而制肝木，则归魂不难。于是以清澡汤加减，人参，黄芪，天冬，麦冬，五味子，当归以润肺养气，芍药，枣仁，栀子，甘草以摄魂归肝，橘红，沉香，使九天之阳下降，升麻，柴胡使九地之阴上升。两剂而喃喃呓语顿止，十剂而烦渴皆除，调治一月，而病魔永除。
药师法味：在谈谈神魂分离症，西医来说的精神病，抑郁症，精神分裂，幻视幻听这些。这些病，西药母亲没有很好办法，多少给予神经**，镇静剂，强烈压制你神经，很难治好。因为很多时候西医对人体形而上的神魂魄意志这些没有研究，没有理清。而中医对这方面就研究很多，并且观察到这些精神活动其实是有区别的，具体来说，就是神魂魄意志，分别归属于心肝肺脾肾来管。西医来说人的精神活动一切都是大脑在管，那么大脑中医怎么看大脑了。中医看来，人的情志产生于五脏，而使用却在大脑。做个比喻，大脑是个机器，人五脏是控制机器的人。五脏想使用大脑这个机器来完成人的正常活动，必须得两个条件。一是使用的人正常，二是使用的机器正常。所以很多时候我们看到一个人精神出现异常了，其原因有时是大脑这台机器出问题了，有时是使用这台机器的五脏神出问题了。那么怎么区分怎么知道是哪里出问题了。中医就可以根据你表现出来的异常而观察到底是哪个脏腑出问题，到底是什么原因出问题。比如人精神出问题而总说见鬼，多是肺魄出问题。人精神出问题而出现梦到去哪里哪里，看到什么人做什么事，而实际情况那人确实在某时在做什么事，这就是肝魂出问题。人神智不清楚，胡言乱语，多是心神出问题。人精神出问题，原因是过去某一刻发生过可怕的事情而不愿面对或者深藏的，则是脾意出问题等。
这些是五脏神出问题，有些是大脑这个机器出问题，比如大脑外伤后导致大脑损伤，之后出现各种精神问题的多是机器出问题。比如中风，脑出血这些后遗症也多是脑这个机器出问题。根据不同表现而治疗精神病，中医有时往往会收到意想不到的效果。

肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒。
脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。
心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。
肺藏气，气舍魄，肺气虚则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。
肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。——《黄帝内经·灵枢》。

心藏神：
《类经·脏象类》“意志思虑之类皆神也”，“神炁为德，如光明爽朗，聪慧灵通之类皆是也。”“是以心正则万神俱正，心邪则万神俱邪”。
“神”，人的神志、精神思维与心的关系最大。心被病邪所扰而见神志不清，或精神失常,称为邪闭心窍。
肝藏魂：
魂，《灵枢·本神》“随神往来者谓之魄”；“肝藏血，血舍魂”。《类经·脏象类》““魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境，皆是也”。.

神志活动与五脏调节
1．五神与五脏：五脏与五神的关系是：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志，所以称五脏为“五神脏”。神魂魄意志是人的精神思维意识活动，属于脑的生理活动的一部分。中医学将其分属于五脏，成为五脏各自生理功能的一部分,但总统于心。
（1）心藏神：心藏神是指心统领和主宰精神、意识、思维、情志等活动。魂、魄、意、志四神以及喜、怒、思、忧、恐五志，均属心神所主。故曰：·“意志思虑之类皆神也”，“神气为德，如光明爽朗，聪慧灵通之类皆是也。”“是以心正则万神俱正，心邪则万神俱邪”（《类经·脏象类》）。
（2）肺藏魄：魄是不受内在意识支配而产生的一种能动作用表现，属于人体本能的感觉和动作，即无意识活动。如耳的听觉、目的视觉、皮肤的冷热痛痒感觉，以及躯干肢体的动作、新生儿的吸乳和啼哭等，都属于魄的范畴。故曰：“魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也”（《类经·脏象类》）。魄与生俱来，“并精而出入者谓之魄”（《灵枢·本神》），为先天所获得，而藏于肺。“肺者，气之本，魄之处也”（《素问·六节脏象论》）。“肺藏气，气舍魄”（《灵枢·本神》）。故气旺盛则体健魄全，魄全则感觉灵敏，耳聪目明，动作正确协调。反之，肺病则魄弱，甚至导致神志病变，故曰：“肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂”（《灵枢·本神》）。
（3）肝藏魂：魂，一是指能伴随心神活动而作出较快反应的思维意识活动，“随神往来者谓之魄”（《灵枢·本神》）；一是指梦幻活动。“魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境，皆是也”（《类经·脏象类》）。肝主疏泄及藏血，肝气调畅，藏血充足，魂随神往，魂的功能便可正常发挥，所谓“肝藏血，血舍魂”（《灵枢·本神》）。如果肝失疏泄或肝血不足，魂不能随神活动，就会出现狂乱、多梦、夜寐不安等症。
魂和魄均属于人体精神意识的范畴。但魂是后天形成的有意识的精神活动，魄是先天获得的本能的感觉和动作。“魄对魂而言，则魂为阳而魄为阴”（《类经·脏象类》）。
（4）脾藏意：意，忆的意思，又称为意念。意就是将从外界获得的知识经过思维取舍，保留下来形成回忆的印象。“心有所忆谓之意”（《灵枢·本神》）。“谓一念之生，心有所向而未定者，曰意”（《类经·脏象类》）。脾藏意，指脾与意念有关。“脾藏营，营含意”（《灵枢·本神》）。脾气健运，化源充足，气血充盈，髓海得养，即表现出思路清晰，意念丰富，记忆力强；反之，脾的功能失常，“脾阳不足则思虑短少，脾阴不足则记忆多忘”（《中西汇通医经精义·上卷》）。
（5）肾藏志：志为志向、意志。“意之所存谓之志”（《灵枢·本神》）：即意已定而确然不变，并决定将来之行动欲付诸实践者，谓之志。故曰：“意已决而卓有所立者，曰志”（《类经·脏象类》）：意与志。均为意会所向，故意与志合称为意志。但志比意更有明确的目标，所谓“志者，专意而不移也”（《中西汇通医经精义·上卷》）。即志有专志不移的意思。“肾藏精，精舍志”（《灵枢·本神》），肾精生髓，上充于脑，髓海满盈，则精神充沛，志的思维意识活动亦正常。若髓海不足，志无所藏，则精神疲惫，头晕健忘，志向难以坚持。