●●●中西医结合黄斑水肿案例●●●
黄斑变性吧
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病患A先生55岁,无高血压、糖尿病。于17年12月因饮酒过度诱发单眼(右眼)眼底中央静脉阻塞导致眼底出血黄斑水肿,一个月后,于1月到三甲西医院检查(OCT、眼底照相、眼部B超和视力检查)其右眼视力为0.25,黄斑水肿平均厚度为严重700个单位左右,在医生建议下打一个疗程的雷珠单抗(三针)第三针打完完全消肿时间为2018年3月底(每针药效期为1个月,应在4月底),视力恢复到0.5,中央静脉阻塞大部分疏通,眼底出血未控制住,继续出血。医生进而为患者做了激光封闭完好的黄斑区,以舍鸡保帅...
该患者于5月8日发现右眼模糊有雾,复查OCT如下图,黄斑水肿复发,平均厚度近600个单位...
西医建议继续打一个疗程的雷珠单抗...
该病患因无钱继续打昂贵的报销不了的雷珠单抗,找到我后,说明情况,看了其有关资料后,我建议他及时找纯正中医院眼科专家保守治疗...
2018年09月18日 09点09分 1
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楼上图显示,西医玻璃体注射治疗,事实上,已经严重复发重头来了...
在中医院眼科门诊治疗一周(从5月12日至5月19日)(中草药+中成药)的检查结果(黄斑水肿略微下降,平均厚度为536个单位,消肿近70各单位,眼底出血被吸收约30%)
2018年09月18日 09点09分 2
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在中医院眼科门诊治疗二周(中草药+中成药)的检(OCT)查结果(黄斑水肿略微下降,平均厚度为444个单位,消肿近92个单位,眼底出血被吸收约40%)
2018年09月18日 09点09分 3
你好,怎么联系你
2019年06月04日 08点06分
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在中医院眼科门诊治疗三周(中草药+中成药)的检(OCT)查结果(黄斑水肿略微下降,平均厚度为405个单位,较上周消肿近39个单位,眼底出血被吸收约45%)
2018年09月18日 09点09分 4
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在中医院眼科门诊治疗六周(中草药+中成药)的检(OCT)查结果(黄斑水肿略微下降,平均厚度为310个单位,较上次消肿近134个单位,眼底出血被吸收约70%,视力恢复至0.4)(注图左上角黄斑中心不是图像,而是患者保管不善的折痕)
2018年09月18日 09点09分 5
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在中医院眼科门诊治疗第8周(中草药+中成药)的检(OCT)查结果(黄斑水肿略微下降,平均厚度为305个单位,较上次消肿5个单位,眼底出血被吸收近90%,右眼视力恢复到去年发病前的0.5,黄斑水肿基本消除,约95%,静脉阻塞大部分疏通,约97%)...
2018年09月18日 09点09分 6
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右眼(作图)出血血肉模糊的治疗前,视力0.25,视物变形;左眼正常1.0(右图)文件夹内
到中医院三针后到中医院治疗第一周前眼底出血照相,多出水肿静脉阻塞、出血状况
打完第三针情况,多处分支脉细血管静脉出血、多出水肿复发
三针后黄斑水肿复发时出血情况,多处出血(应是长时间激烈运动造成血压运动中升高右眼出血)
2018年09月28日 06点09分 7
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中医院治疗两周后部分出血被吸收一部分
中医院治疗6周后出血吸收情况(合成六张照)出血又被吸收部分
中医院治疗8周后,出血被吸收约90%,黄斑水肿基本消除。
2018年09月28日 06点09分 8
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对于视网膜静脉(中央或周边毛细血管)阻塞,导致静脉血压增高引起的黄斑水肿而言,视网膜静脉阻塞的起因是:
(1)动脉硬化压迫性阻塞:当视网膜静脉周围结缔组织增厚或中心动脉硬化增厚时,可压迫静脉使静脉受到损害或使静脉管壁硬化,管腔变窄,血栓形成.
(2)炎症性阻塞:炎症可使血管壁的内面粗糙,易于血栓形成管腔闭塞.
(3)瘀滞性阻塞:多因血液动力学及血液成分改变所致.血液粘度增高,高血压动脉硬化,血管痉挛或管壁改变血流缓慢,使血小板红细胞聚集,血浆脂类和蛋白质增加,血栓易于形成而发生阻塞.指导意见:
视网膜静脉阻塞治疗有以下四个方面:
(1)尽量去除病因(如控制血压);
(2)应用抗凝溶栓药物;
(3)视网膜无灌注区出现明显低视力者可采用激光光凝;
(4)中医中药治疗要辨病与辨证相结合,全身情况与眼底改变相结合,中医药传统作用与现代作用相结合,中西医相结合,调理脏腑功能,改善心脑血管功能,改善视网膜微循环提高视力,如散瘀中成药:某些中医院院方研制的明目胶囊,治疗本病取得了较好的疗效,治疗越早效果越好。
2018年09月28日 06点09分 9
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眼疾有数百种之多,其中的黄斑水肿,大家都谈虎色变。这也不奇怪,因为一旦出现第一次,绝大大多数都会像感冒、痔疮一样,条件诱因一成熟,就会反反复复发作,无休无止!而感冒、痔疮每次发作只需要小药、小费用即能恢复;眼睛却不然,每次连检查带治疗,动辄数千、万元以上,又耽误工作时间!此时,不论病患自己或者医生吓唬病人(因就诊人满为患,怕引起医疗纠纷或其他不可告人的原因,大多数医生只会说医院规定的话,不透露细节)如临大敌...
经研究和大数据(每个医院长期以来都有成千上万病患临床就诊)研究表明,治疗此病,并不难,关键在于弄清楚其发病机理,然后针对性地全面治疗,即不能盲人摸象地头疼医头脚疼医脚!简而言之,就是治疗三部曲:一、控制(如饮食、血压);二、消肿;三、通塞、散淤和出血吸收、修复破裂血管...
上例病患发病时的眼部B超显示玻璃体浑浊
2018年09月28日 06点09分 10
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中医治疗黄斑水肿消除后,因该病患出差等因1个半月,未按时复查(一般2周至1个月),也未服用中药,在两天中,突然出现玻璃体积血(系新生血管,因激烈运动5公里每周一次,而使血压在25分钟的激烈运动中升高而破裂出血,病眼视力为0,仅见手动,不见五指,眼压升高为30mmhg),不能做oct和眼底照相...
只能做眼部B超检查如下图,玻璃体病眼(右眼)玻璃体重度浑浊...
该图显示,出血渗入玻璃体房水中遮挡中心视力,使视力为零;点状为中医用药通过防水所击散,片状为尚未击散的墨水状淤血...
中医门诊用药(中草药+中成药)二周后的检查结果:oct检查黄斑水肿基本消除,眼底照相显示出血吸收70%,静脉疏通一部分,视力恢复到发病前的0.5.
该图显示,出血渗入玻璃体房水中,点状为中医用药通过防水所击散,片状为尚未击散的墨水状淤血,明显减少很多,视力恢复至发病前的0.5需继续用药吸收...(玻璃体明显清亮了很多)
2018年09月28日 06点09分 11
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老师你好,能帮我看下吗,我是糖尿病视网膜病变眼底出血黄斑水肿,还有救吗?谢谢
2018年11月15日 06点11分 12
有希望的1。但要注意:1、消除水肿(西医、中医或中西医结合);2、严格控制好血糖,餐后2小时小于等于8,避免餐后高血糖;早空腹小于等于6.1或7.0.;3、控制好血压、血脂,勿激烈运动,宜健走或功率车(动感单车运动),一日三餐确保摄入必要营养、维生素。祝你健康。
2019年01月08日 01点01分
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怎么看到北京的好眼科中医
2018年11月29日 05点11分 13
网上百度,一定能找到,国立的大医院。
2019年01月08日 01点01分
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您说的北京同仁堂眼科医院在哪里 是北京同仁医院还是北京同仁堂眼科医院 谢谢您能告诉一下吗
2018年11月29日 05点11分 14
只要能对症治疗的国立专科医院都可以。
2019年01月08日 01点01分
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老师您好 我在北京 到哪里看中医医治黄斑水肿
2018年11月29日 05点11分 15
百度一下,对症治疗,国立中医院,有相应病情专科的即可治疗。
2019年01月08日 01点01分
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