看到那么多迷茫的人，一生病动不动就问毒不毒，心里不是滋味，因为我也感同身受，作为一名年轻有爱心又帅虔诚的基督徒又是一名医务工作者撑着无聊时间给大家说些啥吧想到什么说什么了。
首先要了解肾炎分很多种预后也相差很大，单说iga肾病这个病是上世纪六七十年才发现，到上世纪末一度被认为是一种预后良好不易进展的疾病，所以在当时长达二三十年时间里只要被确诊为iga肾病除了临床表现明显大量蛋白尿的患者需要积极治疗其他轻微的医生都不逾特别重视，因为在当时iga预后良好不易进展是全世界普遍公认的，没办法我们生活在一个科学为依据的文明社会里，特别是医生更要讲究科学和严谨，特别是当一种病被定调以后。所以不能怪医生不负责任。总体iga肾病容易转化为尿毒症的患者大概在百分之三十左右。所以不能说这是一种有良“心”的疾病，
很多人会问那为什么有些iga肾病十几年甚至几年就尿毒了呢，这就要说说iga肾病的特性了，首先基本上所有的肾炎包括iga都有一个共性那就是不易察觉，进展缓慢，很多人都是因为体检或者突然血尿了才确诊，这个时候你能说你是刚生的病吗，有可能几年十几年前甚至小时候就已经得病只是肾宝宝一直不说话而已。病情进展迅速的一般都是发现的时候比较晚了。iga肾病总体预后是好于其他多数肾病类型的，特别是微小病变和轻度系膜增生性的预后多数良好。

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iga肾病必须经过穿刺才能确诊，没有穿刺过的医生跟你说疑似都是不靠谱的。大部分iga肾病患者表现多为轻度蛋白尿24小时小于1g。也有少数大量蛋白尿患者。iga肾病能治好吗，不好意思基本上治不好，但是大部分都能控制住。控制住了会不会复发这个没有肯定的结论，但是iga肾病是一种依从性很强的肾病类型，它不像ANCA或者间质性肾炎那样容易进展。很多iga肾病只要正规积极治疗仅有血尿或少量蛋白没有高血压等症状的话基本上不影响寿命和生活质量不会出现肾衰。所以降蛋白是重点，这里要靠的同学们，划重点。一般认为控制在0.5g以内肾衰的可能就很小了。长期1g以上建议激素治疗，低于的话不建议使用，不要听别人瞎说不管什么都上激素，激素万不得已医生不会使用的，应该使用的时候医生会用也别有疑问，医生不会害你。医生一天要看几百个病人每一个都跟你解释那么多那还不累死，所以体谅，有的时候给你解释你也不一定听懂。我在医院工作的时候深有体会。

感谢楼主！希望楼主继续更新！让我们患者多点正能量！

目前还没有治疗蛋白尿的特效药，所以啊好多人就不要老私密我了问我那个啥新药啥时候上市啊，上个帖子说过了，目前治疗蛋白尿的药常用的有ACEI.ARB.免疫制剂，糖皮质激素等等，（注！给小白新来的科普我知道吧里大神多稍微有点医学常识的都懂得，**的就不要像上次一样来质疑我了，后来才发现是几个**的祖传秘方肾病世家喷我说我说中医秘方不好了。我也只是一个国内某211重点医学硕士，公派出个国研究学习下。比不上你们我不考这个挣钱的，不挡你们财路的）大概用药标准蛋白尿小于0.5或1g没有高血压的人血压低的人不建议使用ACEI或ARB药，可以去正规三甲中医院找中医在辨证的基础上使用中成药，对降低蛋白和保护肾功能都有好处，千万别人吃祖传秘方啊，肾是你自己的。我也只能说说万一你吃好了呢对吧。有些人不停医生的自己开心就好。蛋白大于1g的建议长期使用ACEI.ARB药物。甚至严重的剂量加倍。市面上常用的ACEI药有，贝那普利，雷米普利，卡托，等等，ARB的有，氯沙坦，厄贝沙坦等等。
使用激素的朋友一定不要随意加减剂量，一定按照激素使用原则足量，慢减，规律。千万不要跟肾宝宝开玩笑，怕你开不起，还有有些激素使用有很多禁忌比如糖皮质激素，有严重溃疡糖尿病严重高血压骨质疏松等等症状的病人事先一定主动跟医生说明，有的医生马虎忘了问你也忘了说那就好了。所以有这些症状的事先主动告诉医生，医生好重新选择治疗。慎用此类药。
有些蛋白常规治疗没有多大效果的时候医生会加入免疫制剂。这玩意副作用因人而异。结婚的没有结婚的有孩子的没有孩子的准备要孩子的提前告诉医生，因为有些免疫制剂对生育影响还是蛮大的。比如环磷酰胺累计使用到一定量的是对男性生育是有影响的。来氟米特服用期间要定期复发肝功能。总之肾病三分药七分养大概这样。可以正常工作，只要你不是经常熬夜加班，工地搬砖就没问题。多注意，少盐少蛋白。吃一个优质蛋白如果纯牛奶，鸡蛋，瘦肉都没问题。血压一定要控制好，在我看来血压和蛋白尿的水平重要性是一致的。高压130以下，低压80以下。
预防各种炎症感染，上呼吸道感染比如慢性咽炎扁桃体炎，肠胃炎泌尿系感染感冒发烧等等，一旦发现积极治疗。手动打字的。用心看吧。还有心情也很重要，适当锻炼，不要拿自己当病人，但是也别太潇洒，iga肾病没那么可怕，欺软怕硬而已积极治疗就行了。其他肾病的另说。还有那些抽烟的喜欢喝酒的继续继续。

正能量

iga有个几乎很明确的症状，就是上呼吸道感染，引发血尿造成的。我当时去医院的时候医生就特别突出的问我，以前是否经常感冒，我说没有，但是扁桃体经常发炎。喉咙疼，医生说可能就是你以前经常疼得时间长了，没医治，导致血尿，然后得了iga，反正就是这个意思。

非常好的帖子，一定要顶一下楼主，建议大家可以微信搜索肾上线，上面有很多肾病科普知识，有助于大家战胜病魔

好的帖子收藏一个

楼主，我在北大看的，去年看了一次，蛋白不高就让回了，今年全面升高，医生根据验血iga高，潜血，高倍镜红细胞14，位相75%异性，蛋白定量0.15，判定iga肾炎，说过1才考虑穿，穿也是iga，给了点金水宝就让回了，我的症状就是腰疼，腰底部偏左，24小时一直疼，不是很疼那种，已经一个多月没好了。iga有这个症状么？

感谢楼主，造福肾友

还是希望楼主继续更新！多传播一些肾病知识，正能量！造福肾友！功德无量！

那如果肌酐已经升高的呢？肌酐124，男，32岁，穿刺IGA3级，34个肾小球硬化5个，但是医生说病理轻，与肌酐高的肾功能表现不符合，也有怀疑是穿刺到轻的部位了。入院前定量0.4，吃氯沙坦钾之后现在定量是0.13左右，镜下红细胞正常。医生说现在就是先治着看看，可是正常人的肾脏也会衰老，按他这样，肾小球过滤率已经只有60了，那就是说最好的情况也就是过了30年左右也要进入尿毒症了是吗？

当地肌酐上限多少。哪个地方不一样。超过多少。你这情况主要积极治疗。定期复查。积极治疗有可能肌酐会降，时间长了就不可能了维持住就不错了。

好贴，顶一下，这个病不用太重视也不能不重视，注意养生，增强体质，还是可以和正常人一样的