Susan Brown, DVM

我的兔子已经三天不排便了。我的朋友说他的胃里有一个毛团，我要给他喂菠萝汁，木瓜丸，Prozyme（酵素？）和猫毛通便泻药来分解毛球。这似乎没有用。他为什麽得毛球症，我该怎麽办？

“毛球症”或“毛块症”的诊断在兔子身上是常见的。越来越多的兔专科医生认为，这种情况并不存在。我的意思是，主要问题不是毛球，而是胃肠道（GIT）的蠕动力迟缓导致胃和盲肠里的物质脱水和嵌塞的问题。

所以这是如何发生的呢？我们需要观察兔子的GIT（胃肠道）生理学来了解这种情况。正如在HRJ Vol. III.No.3 中所讨论的，在饮食中难以消化的纤维“驱动”消化道，也就是说，决定了食物的蠕动速度。当这种类型的纤维数量不足时，蠕动可能会减慢。

让我们回顾一下兔子的GIT（胃肠道），看看所有的部件（见右图）。胃含有食物，基本上以1至2的pH值对其进行消毒。然后食物通过小肠移出，营养物质被吸收到体内。在小肠和大肠的交界处有一个大的盲囊，称为盲肠。这是需要发酵的可消化纤维和其他饮食部分沉积的地方。多种微生物将盲肠中的这种物质分解并转化为营养物质，如脂肪酸，氨基酸和维生素。 （请注意，乳酸杆菌或嗜酸乳杆菌不是兔子盲肠中的重要微生物）。然后将富含营养物质以葡萄便的形式排出体外（有些人称之为“夜间粪便”），由兔子直接从肛门处吃掉并重新消化。当物质在GIT（胃肠道）中移动的速度发生变化时，它会影响胃和盲肠排空的速度。如果运动性降低，如在难消化饮食中纤维教少，则胃和盲肠将缓慢排空。兔子最终会停止进食和喝水，可能是因为胃裡的饱胀感。当没有食物进入消化系统时，GIT（胃肠道）运动速度减慢至几乎停顿。但身体仍然需要水，它是从胃和盲肠内容物中提取的。现在正在建立一个恶性循环。兔子不吃的时间越长，胃和盲肠中的物质越脱水并受到影响，兔子就越不喜欢吃东西。再加上蛋白质或淀粉含量过高的饮食，其结果最终可能是灾难性的。蛋白质和/或淀粉含量过高的饮食会导致盲肠pH值的变化从而导致在那裡生长的微生物种类被改变。这些脆弱的群落被改变了，使得像梭状芽胞杆菌这样的细菌的生长，由于少量毒素的产生而导致死亡。

那麽毛髮从哪裡来？兔子的胃内容物总是有一些头髮。他们不断地梳理自己併吞下头髮。一个真正的“毛球”由几乎100％的毛髮组成，如猫或雪貂。在兔子中，毛髮与大量摄入的食物混合在一起。当这种物质脱水时，较大的颗粒留下（包括毛髮）。液体胃内容物逐渐变成固体紧密附著物。胃内容物在触诊时感觉到像生面团似的且坚硬的。X光片显示了胃内的固体物质，通常在其周围具有独特的空气晕圈。

综上所述，病因不在于胃中存在毛髮，而是GIT（胃肠道）运动障碍，导致胃被牢固的嵌塞及盲肠的细菌滋生。如果我们不纠正潜在的问题，那麽这种情况注定会再次发生。

当兔子受到胃或盲肠的内容物的影响时，它们是如何表现出来的?他们会在一段时间内突然或逐渐停止进食。粪便会越来越小，然后完全停下来。通常情况下，这些病兔将会有一个星期或更长时间是清醒和警觉的。他们可能想要在笼子底部、木制品或墙板(他们渴望的所有纤维来源)中咀嚼纸张，但拒绝吃他们的兔粮。一些兔子在完全厌食之前，会有像布丁一样的柔软的大便。最终，如果这种情况没有得到治疗，这些病兔可能会病的很严重然后死亡。

一旦发生由于胃肠道运动性降低导致胃/盲肠嵌塞，我们该如何治疗？确保检测到所有可能影响兔子的情况是很重要的。你的兽医可能会建议进行X光或其他化验项目。由于这是一个嵌塞问题，因此我们的目标是通过血液循环系统和GIT（胃肠道）来补充兔子的水分。通过皮肤或静脉注射液体，同时通过注射器或管道输送高纤维和水分。注射器的喂食可以由磨碎的兔粮或混合有绿叶蔬菜的粉末状苜蓿和口服电解质製成。另外，使用刺激GIT（胃肠道）再次开始运作和止痛剂的药物。很少有必要使用抗生素，事实上这些可能会对已经受损的GIT造成进一步的干扰。有些人喜欢使用泻药和酶。我也曾在过去使用这些产品，但发现它们确实没有必要。在治疗这种情况，使用或不使用酶，我都同样成功了。记住任何种类的酶（菠萝，木瓜或胰腺）都是不溶解毛髮是很重要的。但真正的关键是保持胃/盲肠内容物的水分，并让GIT（胃肠道）再次运作。

我发现有超过50％的兔子出现这种情况时，他们会改变自己，当他们被给一大堆绿叶蔬菜吃。大多数我们看到的胃部堵塞病例都是一直在以兔粮为主的饮食，并且很少或根本无法获得蔬菜或乾草。他们渴望纤维和液体，而绿叶蔬菜正是他们需要的东西。此外，我们还为所有这些病兔提供了优质的干草。我们从饮食中彻底排除兔粮（无论如何，兔子通常不会吃颗粒）。无论使用何种治疗方法，预计都可以在三天内有粪便产生。这种情况很少需要进行手术。

其他导致兔GIT（胃肠道）包括部分或完全堵塞肠道的异物(通常是地毯纤维)，术后粘连，肠道寄生虫，毒素(如铅)和其他系统性疾病。在进行我讲述的治疗之前，让你的兽医仔细检查兔子以确定所有的问题才去制定治疗方法是很重要的。

那麽，你如何防止这种情况呢？这真的不难。兔子的GIT（胃肠道）生理学的性质表明提供大量难以消化的纤维在饮食是极其重要的，如在HRJ Vol。 III，No.3。这很容易以禾本科乾草（燕麦草，提摩西草，百慕达草等）的形式提供。禾本科干草的钙、蛋白质和卡路里比豆科植物乾草如苜蓿低。乾草应该每天24小时提供。这样，宠物将永远不会饿，并且始终有营养和纤维的来源。饮食的下一个重要部分是新鲜的绿叶蔬菜。深色的绿叶蔬菜不仅提供很好的纤维，而且还提供水分（以及其他营养物质），而水分有助于保持肠胃蠕动。正如HRJ Vol。 III，No.4，你应该每天至少使用三种不同的蔬菜，以提供各种营养和口味。例子包括蒲公英叶 ，羽衣甘蓝，芥菜，生菜 ，菊苣，羽衣甘蓝，胡萝卜缨，欧芹等。在我看来，只要他们吃乾草，兔子就可以拥有尽可能多的这些食物。但是，如果你从未给宠物喂过蔬菜，最好先将乾草引入几週，然后在几週内逐渐加入蔬菜。以这种方式，你的兔子不太可能会遇到任何消化问题。很少有兔子会对食物产生“反应”并产生软便，从饮食中排除这些食物。其他蔬菜和水果也可以提供，如苹果，梨，桃子，浆果，豌豆荚，西兰花，木瓜，芒果，猕猴桃，西红柿，甜瓜，橙子等。远离高淀粉食物，如豆类（豌豆和豆类）和穀类。水瓶或缸碗中应该永远有乾淨的水。你会注意到你的兔子在大量蔬菜的饮食中喝的水比在主要由兔粮组成的饮食中喝的水要少得多。

正如在HRJ Vol。 III，No.4，对于非繁殖的家兔来说，膳食中最不重要的部分是兔粮。这些浓缩食物来源最初是为生产中的兔子（用于食物或毛皮）和实验室兔子而设计的。兔粮富含卡路里、维生素和矿物质。非繁殖家兔不需要这些额外的卡路里，当他们提供大量的乾草和新鲜食物的饮食时，他们通过他们的葡萄便产生大部分自己的维生素。我很少推荐兔粮作为宠物的饮食的一部分，除非我试著让兔子恢复体重，或者因为无法得到干草或家庭中的人类对它过敏，所以不能给予乾草。我们已经看到数百隻兔子（包括我自己的三隻兔子，一隻佛来米希巨型兔，一隻迷你雷克斯兔和一隻混合品种兔），这些兔子在只有乾草和新鲜食物的饮食中身体健康。这些兔子很少经历GIT（胃肠道）疾病。

对我来说，事实上看到同样的关于“毛球症 ”的谬误继续存在 ，并看到这种疾病经常被用作主要诊断，真是让人沮丧。让我们停止使用“毛球症”这个词，取而代之的是“由于胃肠道蠕动力降低导致胃/盲肠嵌塞”。认识到影响不是疾病的原因，而是潜在的GIT（胃肠道）问题的结果。这个情况是99%可以通过适当的饮食来预防。没有必要经常使用泻药、酶和其他补品。让我们停止尝试“赶上”治疗胃病危机，并遵循他们的生長规律来喂养我们的宠物。

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A proper diet is central to maintaining optimum health and can prevent a number of disorders. This volume of the House Rabbit Journal has already presented several articles discussing various aspects of a healthy rabbit diet. In a two-part series by Elizabeth TeSelle in issues 3 and 4, part 1 emphasized the importance of fiber in the form of hay for gut motility.
Part 2 examined commercial rabbit pellets and the place of fresh vegetables in a balanced diet. In issue number 5, Dr. Kestenman addressed the role of diet in the treatment and prevention of bladder disease and bladderstones, focusing on the importance of relatively low calcium levels. In this issue, Dr. Susan Brown, who was extensively quoted in our first two diet articles, explains the true nature of "hairballs" and their prevention and treatment, in which diet plays a very important p