近代
民国元年（1912年），改沔阳州为沔阳县，县治沔城，属湖北省江汉道，直属湖北省。
民国十六年（1927年）撤销道制，直属湖北省。
民国二十一年（1932年）属湖北省第六督察区。二十五年改属第四行政督察区，
民国三十八年（1949年）6月，在彭场镇建立沔阳县人民民主政府。
现代
1949年10月1日，中华人民共和国成立，沔阳县人民民主政府改为沔阳县人民政府。建国初期设沔阳专署。
1951年时沔阳隶属荆州地区，分沔阳南部置洪湖县（今洪湖市）。
1986年5月27日，经国务院批准，撤销沔阳县，设立仙桃市。
1994年10月，经湖北省人民政府审议批准，仙桃市列为省直管市（副地级）。

但湖北在仔细斟酌之后，还是在今仙桃市设立管辖江汉（天仙潜）的湖北省江汉中级人民法院、湖北省检察院汉江分院、湖北省汉江公安消防支队、湖北省公安厅江汉技侦支队、湖北移动江汉分公司、湖北联通江汉分公司、武汉海关江汉办事处（正处级，辖天仙潜及洪湖）、仙桃出入境检验检疫局（正处级，辖天仙潜）等机构。
使江汉地区（天仙潜）成为了一个特殊的泛地级行政区划。三座直管市之间形成财政独立、行政统一的格局，全国独此一家。

但在不少明眼人看来仙桃的辉煌暗示一个可能的事实：仙桃的目地不是“沔阳市”，而是“江汉市”！这也正是为什么仙桃一直在去沔阳化的原因：
天门、潜江本就与仙桃平级，让与自己同辈的天门、潜江臣服在“沔阳市”的大旗下，显然这几乎是不可能的！
正如本世纪初同济医科大学（原来同济大学医学院，可以说是同济的本源，因为同济大学以医学发家；而今同济大学的医学院是原来的上海铁道医学院，后被上海铁道学院合并，最终在高校合并潮中并入同济大学）在高校合并潮中对于校名的坚守：合并后的大学校名应该更名，不能延续以前的校名，即我只能是合并，而不能被兼并，武汉大学最终望而却步合并了不入流的湖医；而正是合并了同济，一代华工：华中理工大学放弃了金字招牌，成为了今天的华中科技大学，而华工的名声被华东理工大学夺去！
仙桃如果想成功合并天门、潜江升格为地级市那就必须彻底放弃沔阳大名，至少地级市绝对不能叫“沔阳市”，最多保留一个“江汉市沔阳区”
。

难道沔阳之名就要消失在历史的长河之中吗？
然，沔城与洪湖市接壤！，而洪湖市前身洪湖县亦是沔阳县析置，时年析沔阳南境置洪湖县，以洪湖及洪湖赤卫队得名，若仙桃不愿继承沔阳之名，何不由洪湖继承，同为沔阳之骨血，洪湖自有权力继承沔阳之统！但今沔阳古城沔城仍属仙桃，洪湖虽有心而力不足，若沔城划归洪湖即可由洪湖继承千年沔阳！

可将仙桃市沔城回族镇划归县级洪湖市合并为“沔阳市”，沔阳市驻沔城回族镇，或考虑到仙桃人的情绪（今一般视仙桃为沔阳之正统）可以将沔城镇和洪湖市合并为县级“沔州市”，“沔州市”亦驻沔城沔城曾为沔州、沔阳驻地，时沔州驻沔阳，沔州与沔阳之名有所渊源，沔城、洪湖市合并为“沔州市”即保全了沔阳的火种，又顾及了仙桃民众之感情，如此较好。

而且若在“沔州市”之后仙桃市一心为江汉舍沔阳，而无所作为，可将“沔州市”更名为（或称复名为）“沔阳市”承袭沔阳之名号。
或在沔州发展以后将县级沔州市升格为地级沔州市，以沔城为中心置沔州市沔阳区，市、区驻沔城；以新堤为中心置沔州市洪湖区。

首先荆州而言此举可行，面前荆州地区发展明显滞后，典型的小马大车格局，与欲恢复“黄州市”的黄冈市，被并称为湖北省最尴尬的两座城市。且荆州市驻地在整个荆州地区而言偏西，处于湖北正中南部，被誉为湖北省的腰部，对于东部地区实为武汉的后花园，对东部地区管理有所不便。
洪湖地处荆州地区正东，发展势头良好，是武汉城市圈的观察员城市，可能能列席武汉城市圈！本就在东部荆州市（区）分庭抗礼，洪湖市脱离荆州，乃至升格地级，亦有可能。

仙桃最好是改“沔阳市”但洪湖即使合并沔城回族镇，也感觉不宜称沔阳，“沔州”感觉比较中庸毕竟仙桃市才是真正继承自沔阳县，而洪湖市是沔阳南部分出来的，好比仙桃是长子，而洪湖是小儿子。

当然对于沔阳的恢复，可以考虑在现在的仙桃市（“江汉市”和洪湖市之外，以沔城为中心设立一个独立的“沔阳市”，但是首先此举是否值得？新建一级政府和连带的一整套行政机构？其次，这个行政区能继承沔阳之名吗？一般认为仙桃市才是沔阳的正统继承者！有可能花费了大量资金所建立的仍然是一个中庸的“沔州市”！

刘备在沔阳进位汉中王，这个“沔阳”是哪里呢？

@炒土豆丝放肉沔阳（仙桃）和荆州另有考虑

还不如把江汉三市合并设市，市政府放在三市中间交界，以这片地区设立沔阳区还差不多（我原来有论述过，但当时为了方便只用了城中区这个名字，潜江依旧是县级市，天门仙桃设区）。

天仙潜实属鄂省区划最大败笔，希望可以合并成立地级江汉市。

江汉市的成立一定要意味着“沔阳”地名的消亡吗？

江汉市的成立一定要意味着“沔阳”地名的消亡吗？