通过观察发现，新农合和城镇居民医保资金池的合并没有提高它们的筹资水平，这个新生的城乡居民医保和城镇职工医保制度筹资水平的差距也没有因此而减小，却引来了新问题。首先，当资金池统一后，为了迁就不同地区收入水平的差异，统筹地区会给出两个缴费档次让参保人员来自愿选择缴费标准。结果是多数人会选择较低的缴费标准，在履行义务时向下看，而在就医时则尽量选择高等级的医疗服务，待遇方面向上看。同时，城镇家庭总体来说家庭收入比较高，医疗服务利用率和单次医疗费用也会比较高，，出现逆向再分配问题。