【健康】直面手足口病,积极控制预防
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致命肠道病毒EV71为何爱"袭击"孩子一连数日,全国人民再次把目光聚焦到了安徽阜阳,上千名感染了肠道病毒的儿童正牵动着无数人的心。   专家分析疫情原因 据中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家介绍,肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播,儿童和成人都可能感染,5岁以下儿童多发,环境卫生差、个人卫生习惯不良诱导病发,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,大部分病例病情较轻,可治愈。每千名患者中可能出现一名重症患者,少数患者会出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症,严重时危及生命。 “之所以在阜阳出现如此大规模的疫情,一是因为皖北地区人口较为密集,同时流动性比较大;二是这些地区的卫生基础条件很差,容易感染病毒。此次发病特点是,年龄段普遍偏小,最大的患者11岁,最小的才1岁左右,其中2—3岁的居多;其次,发病地区分散,且主要在农村地区。”安徽省卫生厅厅长高开焰分析说:“早期之所以出现比较大的死亡率,主要原因一是发病急,很多儿童送到医院时,已出现了脑水肿、脏器功能受损等严重症状;二是病因难以确定,不得不进行尸体解剖。”但据知情人士透露,此前每年都有手足口病疫情,今年之所以尤其严重,他推测是病毒出现了一些变异,给预防和治疗增加了困难。 另外,安徽省卫生厅通告称,由于该病毒感染具有起病急、发展快等特点,再加上其传播高峰期在每年5月到7月,目前疫情仍然有向其他地区蔓延的可能。 如何预防肠胃病毒 专家强调,肠胃病毒EV71并没有想象中那么可怕,但也绝不能掉以轻心。必须及早预防,做到早发现、早治疗。 北京儿童医院内科主任医师董丽娟指出,由于EV71是一种肠道传染病,主要通过日常接触传播。如儿童可能通过接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气传播。因此日常生活中应做到以下几点:饭前便后要洗手,尤其是喜欢吃手的小孩子;勤晒家里的被褥等用品;尽量吃做熟的食物,少吃生冷食品,少带婴幼儿去人群密集的场所,并注意观察幼儿的体温。 “患儿感染肠道病毒EV71后,开始先是发热,一般为38摄氏度左右,同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,部分病人早期有咳嗽等表现。”李兴旺说,极少数重症患者可能出现肺水肿、脑炎等,但所占比例很少。所以家长一定要留心,一旦发现自己的孩子出现上述症状,要及时就医。 托幼机构、小学等场所则要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。
2008年05月07日 09点05分 1
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EV71病毒的感染源EV71病毒常发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,成人也可感染。环境卫生、食品卫生差,不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻,可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等,严重时可危及生命。 肠道病毒EV71感染疾病一年四季都可发生,常见于4-9月份。传播方式主要有:人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
2008年05月07日 09点05分 2
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专家释疑肠道病毒EV71感染新华网合肥4月27日 安徽省阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71,19人经全力抢救无效死亡。有关权威专家就这种病毒的易感人群、传播途径、病征等进行了解答。  据中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院主任医师李兴旺、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家介绍,肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种,简称为EV71,常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎,重症患儿可出现肺水肿、脑炎等,统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,少数病情较重,严重的会引起死亡。  该病常发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下婴幼儿多发,成人也可感染。环境卫生、食品卫生差,不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻,可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等,严重时可危及生命。  肠道病毒EV71感染疾病一年四季都可发生,常见于4-9月份。传播方式主要有:人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。  专家们介绍,患儿感染肠道病毒EV71后,多以发热起病,一般为38℃左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。
2008年05月07日 09点05分 3
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中医方预防手足口病广东省卫生厅昨天澄清,某媒体“广东未让中医介入手足口病防治工作”的说法有误,全省防治手足口病专家组成立之初就有3位中医专家加盟。目前,由省中医药局牵头、省内多位中医名家参与的中医药防治手足口病方案已完成初稿。  手足口病是一种常见的小儿传染病,目前西医尚没有疫苗和特效治疗药物。据参与《广东省中医药防治手足口病临床技术方案》制定工作的一位专家介绍,手足口病属于中医理论里“温病”的范畴,被称为湿热疫毒,而中医对温病治疗素有成效。这次讨论的方案初稿将手足口病分为“常证”和“变证”两大类六个证型,主张分别对症施治。其中,目前因引发严重并发症导致死亡病例出现的EV71感染,大致可被归入“变证”一类。  “考虑到广东的实际,我们主张对手足口病采用清热、解毒、化湿为主的防治办法。”广东省中医院儿科杨丽新主任医师表示,从预防的角度来看,近日本地天气潮湿、高热,除了强调清热,更要注意化湿,因此,不主张一味地让孩子喝板蓝根冲剂清热。  她推荐,可将金银花、茵陈、生薏仁、大青叶(即板蓝根的叶子)、甘草等放入水中,煮开后20分钟倒出,当茶饮用。“喝三五天就可以,但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。”  对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子,除了上述方子之外,还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用,可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽,以开胃。  如果孩子手足出现疱疹,则可采用外洗法,用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸,冷却至适中温度时浸泡手足,以起到清热、化湿、凉血的作用。以清热、解毒、化湿为主,可采用金银花、茵陈、大青叶、生薏仁、甘草等煎水预防。
2008年05月07日 09点05分 4
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针对手足口病发布10种消毒方法河南省疾控中心针对手足口病,发布《河南省手足口病防治技术方案(试行)》,以有效地控制手足口病的发生与流行。 手足口病是由儿童感染肠道病毒EV71引起的非法定报告传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。 《河南省手足口病防治技术方案(试行)》对预防手足口病常用的10种消毒方法作出介绍。 蚊蝇:可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂,按说明书使用。 饮用水:用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂,如漂白粉、优氯净等作用30分钟。 垃圾:用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。 生活用具、书籍、玩具、交通工具:用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟,或用0.3%过氧乙酸作用60分钟,或用紫外线灯直接照射30分钟。 食具、饮具:用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。 生活污水:用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 人畜粪便:可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。 盛放排泄物的容器:用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 患者衣、被单:煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。 厕所或其他污染地面、墙:用每升500毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。
2008年05月07日 09点05分 5
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预防手足口病口诀肠道病毒EV71感染常发生于儿童,此病多发地区的家长、幼儿园、学校等如何有效防范感染?中国疾病预防控制中心副主任杨维中等专家提出应对之策。预防手足口病口诀  他们介绍说,如果发现孩子发烧、有皮疹等症状,尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。根据医生建议,决定是否留院观察或住院治疗。  专家强调,患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光暴晒,室内保持通风换气。  春夏是肠道病毒感染容易发生的季节,要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。  在托幼机构、小学等儿童集体生活、学习的场所,专家建议要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。患儿应在家中休息,不宜继续上学。如发现有发热、皮疹的孩子后,要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作,及时就诊。
2008年05月07日 09点05分 6
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什么是手足口病?手足口病是婴幼儿常见传染病,由肠道病毒引起,夏秋季多发,以5岁以下的婴幼儿多见。临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。
2008年05月07日 09点05分 7
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哪类人群容易感染手足口病人群对手足口病病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,但防病实践中发现,患者主要为学龄前儿童,尤以3岁及以下年龄组发病率最高。
2008年05月07日 09点05分 8
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手足口病会传染吗会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。
2008年05月07日 09点05分 9
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人感染手足口病后多长时间发病从感染到出现症状即潜伏期通常是3-6天。发热是手足口病常见的首发症状。
2008年05月07日 09点05分 11
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手足口病有成熟的临床治疗方案有关专家表示,手足口病在临床上已有比较成熟的治疗方案,一般愈后良好。 如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理,可服用维生素B、C及抗病毒药物,有合并症病人可肌注丙种球蛋白。孩子患病期间,家长应加强护理,帮助孩子做好口腔卫生,进食前后用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等病症,患儿应及时就诊、复查。 专家提醒,肠道病毒传染力强,但简单的卫生保健即可有效预防感染。家长和老师应教育孩子饭前便后要洗手,尽量少让孩子到拥挤的公共场所,为其合理补充营养并保证充足的休息,保持室内通风换气。对被病毒污染的日常用品、食具等应消毒处理,沾有患儿粪便及其他排泄物的衣物可用浓度3%的漂白粉澄清液浸泡,再置于阳光下暴晒。
2008年05月07日 09点05分 12
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手足口病是怎样发生和传播的手足口病主要通过人群间的密切接触进行传播。唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、牙杯、玩具等,经口传播,与患者同居一室最易被感染。被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,以飞沫形式,经呼吸道可以感染新的易感者。
2008年05月07日 09点05分 13
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手足口病严重吗?通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛,这需要住院治疗一段时间。
2008年05月07日 09点05分 14
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手足口病主要在密切接触人群中传播眼下正直各种肠道传染病多发季节,手足口病就是其中一种。专家介绍,这种疾病主要在密切接触人群中传播。 手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病,夏秋季多发。手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源,发病第1周传染性最强。 病毒可通过人群间的密切接触传播。例如,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飞沫形式,经呼吸道感染新的易感者;唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,经口传播给他人;与患者同居一室易被感染;饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。
2008年05月07日 09点05分 15
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对手足口病的患儿应如何护理和治疗手足口病如无合并症,只要及时治疗,多在一周便可痊愈。在患病期间,应加强患儿护理,注意口腔卫生,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物应以流质及半流质等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压,要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗涤液的刺激。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等,患儿应及时就诊、复查。
2008年05月07日 09点05分 16
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