三国演义《三国演义》总成过往野史、戏曲、地方世代说法、说部话本等故事，将周瑜描绘成足智多谋，但却气量狭小之人。如剧中周瑜屡次在赤壁之战试图杀死诸葛亮，例如要求诸葛亮造箭等。大战之后又多次想铲除刘备的势力，反而被诸葛亮「三气周瑜」，气得吐血而亡，临死前感叹「既生瑜、何生亮」，今人常用「瑜亮情结」来形容两大高手不得不对决的情形，但以上为小说的剧情需要而创造。而对周瑜的智谋、功迹有所增加，如夺江东的经过夸大；或如群英会、实行美人计等都是虚构。戏剧中国传统戏曲中周瑜的角色，多为小生扮演，而不戴髯口（胡须），以表现其儒雅、秀气、英俊。其故事多来自《三国演义》，如《群英会》、《借东风》、《三气周瑜》等。