低钾血症时为什么会出现三高一低，尤其是离子进出的变化

低血钾：肌无力，低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞，长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病，对消化系统，轻度缺钾食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
高血钾：肌无力，高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。
都出现肌无力，但机制不同：
相同：骨骼肌兴奋性降低。
不同：低钾血症时出现超极化阻滞：即血清钾↓→细胞内外浓度差↑→静息电位负值增大→与阈电位差距增大→兴奋性降低。
严重高钾血症时出现除极化阻滞，即血清钾↑→细胞内外[K+]比值↓→静息电位太小（负值小）→钠通道失活→动作电位形成障碍→兴奋性降低。