今日中午一患者来诊，女，50岁，面红，患者自己说；双脚痿软无力，下肢冷，站立要人扶，有三年了，吃了无数中药西药，只是不见好，到长沙湘雅医院也看了，说小脑有轻微的萎缩，其他没有什么毛病。舌象：舌红，无瘀斑，舌中间有裂痕，舌苔只有舌根有黄腻苔。脉象弦细滑。大家说说怎么诊断及用药

支持一下，，，有中风的话侯氏黑散【这个方子千年一遇埋没了】，乌梅丸类多些人参

接下来，吃了无数中药西药，都是哪些药，大概说个方向吧。
去医院医生给开的药，还是自己胡乱买些药来吃？
这些都应该问清楚吧？可否谈谈？

劳动不能替代锻炼。劳动不当，有可能会加速肌肉筋骨的损伤。
光锻炼还不行，还要保持充分的营养。
所以，关于她平时的生活起居，健康保养方面的事情，是否问过？可否谈谈？

这样看好了，你又成高手了

我觉得主要是消化吸收的问题了，痰热雍滞肠道。苔裂胃气显败象，血气不充，四肢无力，又有滞处脉显滑象

哈哈，咱俩想的差不多

夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。所以不十全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆。诊不知阴阳逆从之理，此治之一失矣。
受师不卒，妄作杂术，谬言为道，更名自功，妄用砭石，后遗身咎，此治之二失也。
不适贫富贵贱之居，坐之薄厚，形之寒温，不适饮食之宜，不别人之勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明，此治之三失也。
诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，为所穷，此治之四失也。
以上是《内经》中的原文，大概意思就是：诊病一定要详细地询问病人的各方面情况，不能单纯地就病论病，否则就会犯错误。

俺的方剂：熟地20克龙骨30克牡蛎30克牛膝15克白芍10克黄柏10克知母10克陈皮10克甘草6克勾藤20克胆星10克当归10克薏米30克法夏10克苍术10克 先吃5剂，有效果要她再来

肾阴大亏，龙火飞腾。用李可的肾四位合麦门冬汤加减。肾精大亏，龙火飞腾，导致的上热下寒，水少不能藏龙，精不能冲髓灌督以充脑，火不能生土化气取汁归心而化营血。

想用轻剂小建中汤加党参当归山查大黄瓜蒌枳实半夏

《内经》还说了：妄治时愈，愚心自得。
简单地说，就是胡乱给人开方，偶尔也能治好几个，然后就觉得自己很了不起，自鸣得意。

桂枝9白芍9甘草3生姜9红枣9麦芽糖6党参6当归3山楂6大黄3全瓜蒌9枳实6半夏3

个人认为是虚热来的，越清越虚

个人认为是虚热来的，越清越虚

参苓白术汤，重用红参白术茯苓，让病人脾胃先好一点吧。我只是个中医爱好者。

荣不行则不用，卫不行则不仁，内经的。不调动气血很难

麻附甘草汤加葱白，腰以下温覆，取微续汗一时许