牙疼即
牙痛，是口腔科
牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛，常见的有
龋齿、
急性牙髓炎、
慢性牙髓炎、
牙周炎、
牙龈炎等。此外，某些神经系统疾病，如
三叉神经痛、周围性面神经炎等；身体的某些慢性疾病，如
高血压病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管发炎坏死等都可引起
牙痛。

编辑本段
主要原因　　最容易引起牙疼的有牙髓炎、
根尖周炎、
冠周炎等。牙髓炎多由细菌感染引起,常发生在有较深龋洞的牙齿，化学刺激和物理因素也可诱发。牙髓炎有急性和慢性之分。急性牙髓炎的特点是无任何刺激的情况下，自发阵发性剧痛，夜间或遇冷热刺激时疼痛加重，患者对疼痛常不能准确定位；慢性牙髓炎常有既往急性牙痛史，遇各种刺激或食物嵌入龋洞时引起疼痛。 　　牙髓位于牙髓腔内，外面有牙釉质、牙本质及牙骨质包着。当牙髓发炎时，牙髓腔内压力明显增高，压迫牙髓神经而产生剧烈的疼痛。由于炎症处在牙髓腔内，药物要通过细小的根尖孔才能到达其中，故一般用药很难达到治疗目的，疼痛剧烈时，普通止痛药也不起作用。 　　应急处理是“开髓”，随着牙髓腔被“打开”，腔内压力马上降低，疼痛也就立即缓解了。牙髓腔打开以后，根据不同情况，或开放引流或封失活剂，随后再行彻底的牙髓病治疗。此外，当细菌通过牙髓腔侵犯牙根尖周围组织时，便造成根尖周炎。早期症状是牙齿“浮起”，容易咬到而发生疼痛。治疗须从牙齿疏通到根尖周围组织，并在局部放置樟脑酚等消炎止痛药物。 　　冠周炎则多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。初期局部牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开**动时疼痛加剧。病情发展可出现程度不同的张口困难，甚至牙关紧闭。无论根尖周炎或冠周炎，如果治疗不及时，炎症得不到控制，都可造成口腔颌面部间隙感染，故不可掉以轻心。

主要症状　　疼痛是其主要表现，表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期；夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著；早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛