【不如归去】[生命]把死亡的权利还给本人----
我的温柔暴君吧
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mliossse 楼主
这篇文章来自新浪,无意中看见的,可以看看,会思考很多…
2012年11月21日 06点11分 1
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mliossse 楼主
这篇文章来自新浪,无意中看见的,久久不能平静…
ICU病房(资料图片)
《选择与尊严》,中国首个倡导尊严辞世的公益网站。
特鲁多雕像。
2012年11月21日 06点11分 2
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mliossse 楼主
这绝不只是一根看起来仅有小拇指粗、一米长的管子。它在一个人生命的最后时刻,有与“老天”讨价还价的能力。
  它穿过老许的鼻子,插进肺,每隔一会儿,就能吸出满满一管痰。当痰被吸出时,老许就能从昏迷中苏醒过来。起初,他能醒两三个小时,后来只能醒几分钟。
  几个月过去,这根管子眼看就要输了。因为,“吸的速度不如产生得快”。疼痛难忍的老许用尽全力,写下几个歪歪斜斜的字:“痰在肚子里!”
  这是他留下的最后的笔迹。
  就在老许靠管子“活着”的时候,在遥远的美国,另一根管子插在佛罗里达州一家养护院里一个名叫特丽的女人身上。这一年是2003年。植物人特丽依靠喂食管,已经存活了13年。
关于要不要拔掉特丽的管子的争论,几乎震动了整个美国。
  起初,当地法院批准了特丽的丈夫提出的申请,她的喂食管首次被拔去。仅仅两天后,另一法院作出相反判决,喂食管再次插上。后来佛州最高法院判定,要求拔掉管子。可法案通过仅一小时后,州长立即命令给特丽重新插入喂食管。
  整个美国为特丽心碎。无数人抗议示威,举着标语牌:“给特丽食物”、“别让特丽饿死”。甚至布什总统也介入“抢特丽”事件中来。
  不过最后,医生们按照法律的判决,镇定地拔掉了特丽赖以维生的喂食管。**甚至逮捕了不下50个想强行对特丽进行喂食的人。喂食管被拔掉13天后,2005年3月31日,特丽真的被“饿死”了。
  这场关于生命伦理的争议至今都被称作经典案例。
  如今,越来越多的老许、特丽躺在中国和其他国家各个城市的重症监护室(ICU)。医生发现:死亡已经绑定医疗技术,从某种意义上讲,今天的死亡就是关机时间,或是停电时间——死亡被医疗技术“藏”起来了。
  哈姆雷特的老命题,“活着还是死去,这是一个问题”,如今却成了全球性的新命题。
2012年11月21日 06点11分 3
[汗]这么折腾倒是死得快
2012年11月24日 08点11分
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mliossse 楼主
把死亡的权利还给本人
  当罗点点和她的好朋友几年前成立“临终不插管”俱乐部时,完全没想到它会变成一个重大的、严肃的、要一辈子干到底的“事业”。“俱乐部”听来就不算个正经事。
  罗点点是开国大将罗瑞卿的女儿,曾经从医多年。起初,她与几个医生朋友聚在一起吃吃喝喝,谈起人生最后的路,一致认为,“死得要漂亮点儿,不那么难堪”,不希望在ICU病房,身边没有一个亲人、“赤条条的,插满管子”,像台吞币机器一样,每天吞下几千元,“工业化”地死去。
  最后,十几个爱说笑的人在一间简陋的老人公寓,嘻嘻哈哈地宣告俱乐部成立了。
  直到有一天,罗点点无意在网上看到一份名为“五个愿望”的英文文件。这是一份美国有400万人正在使用的叫做“生前预嘱”的法律文件。它允许人们在健康清醒的时刻,通过简单易懂的问答方式,自主决定自己临终时的所有事务,诸如要不要心脏复苏、插气管等等。  也就是说,如果特丽在清醒时,就签署了这样一份文件,就不会有事后那场搅动整个美国的轩然大波了。
  罗点点开始意识到:把死亡的权利还给本人,是一件非常重大的事!
  而她自己就遭遇过“替别人决定生死的事”。
  当时,罗点点的婆婆因为糖尿病住院,翻身的时候突然被一口痰堵住,心跳呼吸骤停,医生第一时间用上了呼吸机,虽然心脏还在跳动,可是没有自主呼吸,而且完全丧失了神志。还要不要使用生命支持系统维持老人的生命,让老人在这种生命毫无质量的状态下“活下去”,成了困扰整个大家庭的难题。
  最后罗点点和家人一起作出了停用呼吸机的决定。后来,在整理老人遗物的时候,家人发现了老人夹在日记本里的一张字条,上面写着她对在自己生命尽头时不进行过度抢救的要求。
  但当时身为医生的罗点点仍然感到后怕。如果没有这张纸条,或者纸条写着另外的意思,那怎么办?有什么办法能让这件事不像猜谜语,不再让逝者生者两不安?这时候又传来巴金去世的消息。
  巴金最后的6年时光,都是在医院度过的,先是切开气管,后来只能靠喂食管和呼吸机维持生命。周围的人对他说,每一个爱他的人都希望他活,巴金不得不强打精神表示再痛苦也要配合治疗。但巨大的痛苦使巴金多次提到安乐死,还不止一次地说:“我是为你们而活。”“长寿是对我的折磨。”
  2006年,罗点点和她的朋友成立了“选择与尊严网站”,提倡“尊严死”,希望人们在意识清醒时在网上签署“生前预嘱”。如今,网站累计有87万人次的流量。
  她们设计的LOGO是一棵美丽的七彩树,树下一片红叶正在随风飘落。画面温馨得让人丝毫感觉不到与“死亡”相关。
  罗点点说,她要用余生在全国种这棵“七彩树”,传播“生前预嘱”理念。她希望在咖啡厅、书店、银行、医院等公共场合,都能摆放关于“生前预嘱”的宣传册。
2012年11月21日 06点11分 4
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mliossse 楼主
死亡有一万扇门,你在哪扇门前谢幕?
  罗点点也是。在一家电视台的演播厅,她成了举双手赞成陈作兵大夫的人,而另一派,进行了激烈的反驳。双方争得面红耳赤,主持人不得不数次出来“灭火”。
  事实上,这样的争论发生在全国的好几家电视台、报纸上。连“总关注国家大事”的白岩松都花了20多分钟,专门谈这件事儿。
  很多人发现,原来每个人都可能是“陈作兵或者陈作兵的父亲”,这可能是“每个家庭都会遇到的问题”。正如白岩松在节目开场白的发问:“死亡有一万扇门,你在哪扇门前谢幕?”
  父亲走后,陈作兵的手机快被打爆了,其中不乏谩骂、质疑,但他坚持,如果还有一次机会,他还会这么做。
  因为父亲在最后的日子,完成了在医院做不了的很多事——和亲友告别,回到自己出生、长大的地方,和做豆腐的、种地的乡亲聊天。他度过了最后一个春节,吃了最后一次团圆饭,7菜1汤。他给孩子们包的红包从50元变成了200元,还拍了一张又一张笑得像老菊花的全家福。
  他还种了梅干菜和南瓜。他说:“我怕是等不到收获的时候了,但是拉拉(他的孙女)还可以吃到。”
  这个有公费医疗却放弃治疗、最终也没吃到梅干菜和南瓜的老人平静地走了。正如老人生前说的:“你看这水,一点一滴流到小溪里面,流到金沙河里面,再到富春江、钱塘江,最后汇进东海,无声无息的,人的一生,也是这样啊!”
  这种诗一样的语言,也常常出现在北京大学医学人文研究院教授王一方的课堂上。他念因癌症离世的美国人崔雅的诗歌,讲海德格尔的哲学“人是向死的存在”,他还把死亡说成是“生命的秋千荡完了”。他把自己的课叫“死亡课”、“优逝课”。只是,这样的课常有学生逃掉,但几乎没有人逃医学技术的“主课”。
  王一方也讲温暖的绘本。他甚至很希望,有一天,和一个癌症患者依偎在一起,读《獾的礼物》。
  那实在是个小孩子都能读懂的故事:冬日的晚上,一只獾很老很老了,他吃完晚饭,靠近壁炉,坐在安乐椅上摇啊摇,一个美丽的梦境把他引入一条长长的隧道,他跑呀跑呀,丢掉了拐杖,到了另一个金灿灿的世界。第二天,狐狸宣布“獾死了”。冬去春来,村子里的动物们谈论得最多的是老獾。土拨鼠说,是獾教会我剪纸;青蛙说,是獾教会我滑冰;狐狸说,是獾教会我打领带;兔妈妈说,是獾把烤姜饼的秘密告诉了我……原来,獾留了这么多礼物给大家。
  可王一方一直没有等到与临终病人“分享獾的礼物”的温馨时刻。他的演讲顶多是在一群病人家属中进行而已,尽管很多家属听得热泪满面,但这样的“死亡课”一直没有进病房。
2012年11月21日 06点11分 6
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mliossse 楼主
无论怎样选择都无解
  文章开头老许的儿子小许,不赞成“生命的尊严”这样的提法。他还在电话里坚定地说:我一秒钟都不愿跟放弃父亲生命的医学博士陈作兵交往。
  “那种人至少不站在道德的高地上。”小许说。
  父亲老许被检查出来是肺癌时,已经被医生宣判是“晚期的晚期”了,已经发生了骨转移和脑转移,能扫描到的可见肿瘤26个。
  当即,儿子小许就决定:要把自己的每一分钱和每一秒钟都留给父亲。而老许也想“活着”。看到一只梨,老许说:一千万买一只梨,我也
吃不下了
,以前不重视身体,太节省,要能多吃点儿梨就好了。
  小许说,用尽全力挽救父亲,是唯一能做的事儿。一个人连生命都快没有了,“尊严、自由、快乐”这些矫情的字眼儿有什么意义,“他不需要旅游,只需要生命”。
  他很清楚,父亲会最后离开这个世界,无论做怎样的选择都是无解。他拿出了自己所有的积蓄,还租房到医院附近陪伴。
  化疗药是用进口的,还是国产的?这是一个选择。采用怎样的化疗方案?又是一个选择。要不要用最新的药?还是要选择。后来,癌细胞入侵了老许正常的血管壁,胸腔开始积水,肺就快要被液体淹没了。老许接受了第一根管子,从锁骨插进管,抽胸水。每天,那根管子都会抽出一斤粉红色的液体。“100天,抽了100斤”。
  也正是这根管子让老许多活了100天。
  可这根管子解决了憋气问题,又带进了空气,又造成了气胸。而且管子也带进去新的细菌感染,老许正在朝一条不可逆的路上走。
  父子俩觉得每一步都无可选择,只有一起奋斗。后来,老许疼得左躺不是,右躺不是,坐起来也难受,疯狂地扭动身体。
  到后来老许的脾气也大了。有一次,儿子实在忍不住,说:“爸爸,你就不能坚强一些吗?”可父亲的回答让他终身难忘,那句话让他深刻理解了临终病人的感受。父亲说:“爸爸到这个程度了,坚强和不坚强有什么区别?”
  再后来,痰堵在了胸口,第二根管子从鼻子插进了肺。每天抽出黄黄的浓痰,直到“抽的速度赶不上癌细胞产生痰的速度了”。他的肺一点点变成灰白色,像被棉絮裹着。
  进入ICU前的时刻,老许拉着儿子的手说:你们要照顾好自己。我觉得身体紧绷绷的,像被很多铁丝把身体捆着,爸爸没什么文化,不知道什么是遗言,也许这就是遗言吧。
  先进的医学设备和药物让这句话没有变成老许的遗言。这位生命以“秒”计算的病人,最终挨过了那年的春节。除夕之夜,下着大雪,昏迷的老许醒来后,对家人说:过年了!我祝你们幸福!
  父亲走后,这句话陪伴了小许很多年。如果没有抢救,他是得不到父亲这句“祝福”的。
  小许告诉记者,对癌症病人而言,没有尊严,只有活着。连生命都快没有了,何谈尊严?如果空谈尊严比生命更重要,哲学的意义在哪里?哲学本该是回答生命的。
  “父亲留给我的东西太多了!”尽管“人财两空”(花了几十万,还借了债),小许说,他丝毫不后悔当时的选择。
  如今,小许每次吃到梨,都会想起父亲。他说,这场经历,让他知道“梨的味道不是甜的,也不是酸的,而是平静的”。
  陈作兵的生活却很久不能平静下来。很多癌症患者给陈作兵打电话,希望他能解答,究竟该怎样做出选择。但陈作兵坚持,那只是很个人的选择。
  在接受记者采访时,罗点点竖起她的大拇指,说自己同样很敬佩那些插着七八根管子,选择与死神顽强抗争的人,“好样的!”
  她说,生前预嘱就是强调死亡的权利由本人做主,怎样选择没有对错,只要是自己的。  有一次罗点点去美国纽约,专门参观了特鲁多的塑像。这里被称作医学的圣地。
  特鲁多的一生中,当医生的日子还没当病人的日子多。1837年,24岁的医学院学生特鲁多来到人烟稀少的撒拉纳克湖畔等待死亡,他得了那个年代的不治之症——肺结核。
2012年11月21日 06点11分 8
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mliossse 楼主
远离城市喧嚣,他的身体慢慢好起来。奇怪的是,每当他在城里住上一段时间,结核病就会复发,而一旦回到撒拉纳克湖地区,又会恢复体力和心情。后来,他在湖畔创建了美国第一家专门的结核病疗养院。他成了美国首位分离出结核杆菌的人,还创办了一所结核病大学。当然,最终,他也死于肺结核。
  如今一个多世纪过去了。看着雕像,最让罗点点感动的是,盖在特鲁多下半身的那条毛毯。这条毯子让特鲁多的病人模样显露无疑,让“医生和病人没有界限”。特鲁多的墓碑上刻着他行医生涯的座右铭:“偶尔治愈、常常帮助、总是安慰。”
  “而这句话正是当下中国医学界最缺少的。”罗点点感慨。
  因为职业的关系,罗点点和她的朋友对“死亡是一种伟大的平等”这句高悬在北京八宝山骨灰堂门楣上的歌德的名言,有自己的理解。
  王一方总讲“死亡课”,他也想好了自己怎样“下课”。他说,最后的时刻,他拒绝用机器延长生命,他会让人给自己刮胡子,用热毛巾洗把脸,再擦点儿雪花膏,干干净净地离开,要“像老獾一样,把礼物留给别人”。
  ICU专家席修明说,他不会在ICU走,他要躺在一个干净的床上,一个人也没有,安静地对这个世界说会儿话,然后走,正如一只蚂蚁离开,一片树叶落地。
  见惯了死亡的刘端祺,没打算把自己的死亡看做“特别的仪式”。他说,他不会浪费别人的时间,不会过度抢救,赶着谁来看我,就是谁;走了骨灰放在树下,当肥料。“我一生很充实,我给自己打80分!”
  罗点点也想好了最后的“生命的句号”。死后通过捐赠变成一副白骨,挂在一位高大漂亮的随便什么科医生的衣帽架上,每天和他一起面对病人,穿他的衣服,还听他用特别软绵的口气打招呼:“嗨!罗美丽!”
  相比罗点点他们可以预见的自我做主的死亡,老许最后的生命却身不由己地紧紧系在一根管子上了。
  那年正月初三零点,老许的生命进入了最后的时刻。小许穿过空荡荡的走道找医生,医生决定再插吸痰管。医生说他们的职责就是挽救生命,哪怕最后一秒钟。
  而这一次,一直很配合医生的老许,再也不想做了。他用尽全力抓着大夫握着管子的手,使劲往外推。可医生有力的手,准确迅速地把管子从他的鼻子穿进,直抵肺。
  老许的预感是准确的,最后一管不是痰,而是鲜血。他最后一句话是:“拔掉管子!”一个多小时后,老许走了。
2012年11月21日 06点11分 9
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mliossse 楼主
-----------------------------------完---------------------------------------
2012年11月21日 06点11分 10
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前排
,占!
2012年11月21日 07点11分 11
这么冷门的时间小晚都在啊…
2012年11月21日 07点11分
回复@mliossse :我刚好这个时间段没课,所以就来逛逛看能不能占个前排了~[吐舌]
2012年11月21日 07点11分
level 11
mliossse 楼主
好久没在暴君吧发帖了,这里小吟,希望大家可以看看这篇文章,真的很有意义,这个世界真的很残忍…
2012年11月21日 07点11分 12
你才发现啊
2012年11月21日 07点11分
回复 不会占梦的小宁 :发现神马…
2012年11月21日 07点11分
回复 mliossse :好久没在暴君吧发帖了+这个世界真的很残忍…
2012年11月21日 07点11分
回复 不会占梦的小宁 :老娘这个帖子多么有内涵啊,多么有深度啊,乃能不能抓重点…
2012年11月21日 08点11分
level 12
2012年11月21日 07点11分 13
[Yeah]
2012年11月21日 11点11分
我永远是老二~~嘿嘿[Kiss]
2012年11月22日 13点11分
回复@午后窗台慵懒猫 :我家的二猫~哈哈~[吐舌]
2012年11月23日 03点11分
回复 O苏小晚o :[发怒]我二了~
2012年11月23日 13点11分
level 12
2012年11月21日 07点11分 14
琮了
2012年11月21日 07点11分
回复@不会占梦的小宁 : 琮了是个啥意思?[黑线]
2012年11月21日 07点11分
回复 O苏小晚o :打错了我会说吗!
2012年11月21日 07点11分
人品太好了…谢谢小晚…
2012年11月21日 07点11分
level 13
[思考者]我吟娃
2012年11月21日 07点11分 15
我宁娃…
2012年11月21日 07点11分
回复 mliossse :我吟娃我想你[思考者]
2012年11月21日 07点11分
回复 不会占梦的小宁 :想你没,老娘发那么多贴没看见你…哼
2012年11月21日 08点11分
回复 mliossse :[鲁拉]以后记得爱特你的小宁吧!哈哈哈 我最近犯懒 不怎么进贴吧
2012年11月21日 08点11分
level 11
怎么跟C吧的一样
2012年11月21日 07点11分 16
因为好久没在暴君吧发帖了啊,还有很希望大家都能看看…
2012年11月21日 07点11分
回复 mliossse :你还记得你好久没来暴君了啊
2012年11月21日 11点11分
level 13
@娄娄1丹丹2 你来看看撒
2012年11月21日 07点11分 17
你两个不准在我的帖子调情…黄牌警告…
2012年11月21日 08点11分
回复 mliossse : 这不是还没开始调情呢么 次奥!
2012年11月21日 08点11分
回复 不会占梦的小宁 :这不先警告吗,等你们都搞上了我还说屁啊…
2012年11月21日 08点11分
回复 mliossse :啊喂!说 吃我的醋还是吃丹丹的醋 还是两个都吃啊啊啊 哈哈
2012年11月21日 08点11分
level 13
[思考者]我吟娃 我吟娃 我吟娃!!!!
2012年11月21日 07点11分 18
吟你妹,混蛋…
2012年11月21日 08点11分
回复 mliossse :我吟娃骂我了 可素我感觉好欢喜
2012年11月21日 08点11分
回复 不会占梦的小宁 :肿么有一种想推倒你的冲动…
2012年11月21日 08点11分
回复 mliossse :[揉脸]天天被推好捉急!
2012年11月21日 08点11分
level 11
要是我 我会死的彻底一些 不想太痛苦
2012年11月21日 09点11分 19
可是肯定会舍不得的,我讨厌无神论,这样连一个念想一个希望都没有…
2012年11月25日 12点11分
回复 mliossse :……
2012年11月25日 13点11分
level 9
看了之后,久久的沉默····还有,小吟,好久不见的感脚
2012年11月21日 10点11分 20
瑾儿,我最近在忙着养家糊口啊,生活真不容易啊…
2012年11月25日 12点11分
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