扭伤与脱臼的救治 发表人：admin 点击次数：241 一、扭伤 　　关节扭伤常会伴随着肌健组织撕裂或离位。伤员疼痛难忍，受伤部位肿胀，时间一长会出现青肿斑。如果怀疑伤员可能有骨折或扭伤，应按照对付骨折的方法处理。 　　最好全方位运动关节，以便 确定是否扭伤。但不要过分剧烈摆动伤处，否则很可能会导致永久性损伤。用冷水浸泡扭伤的关节部位，可缓解青肿。有必要的话，用绷带支持，抬高伤肢，应充分休息。 　　扭伤脚踝后若仍必须赶路，就不要脱去靴子，否则，关节处青肿会使你无法再把靴子套在脚上。靴子还起到类同夹板的固定作用。 二、脱臼 　　猛然跌落、撞击都可能会引起关节脱臼。受伤部位明显畸形，疼痛剧烈。皮肤下常能明显感觉到脱臼骨骼的一端。没有明显的摩擦声，因为骨骼端部通常不易损伤。痉挛的肌肉会缠绕骨骼，复位动作会有剧烈的疼痛，肩部尤其容易脱臼。 １、肩部脱臼 　　脱去你的靴子，用脚撑在伤员腋下，拖动脱臼的臂部，使之复位。另一种可行但更冒险的方法为——屈肘90度，用作杠杆，顶位关节窝使之复位。 　　用吊索支持臂部并用绷带使之与胸部固定，好好休息。 ２、手指脱臼 　　拽动手指，再慢慢放松，使骨头复位。如有人握牢伤员的腕部，效果更好。 　　此法只可用拇指轻轻一试，如不起作用，则不可再进行下去，以防引起严重伤害。 ３、腭部脱臼 　　腭部错位通常是由于遭到打击引起，而有时甚至是因为打呵欠！ 　　在下牙上放好布衬垫，使病人的头部靠牢。用拇指向下压动衬垫，同时用手指使腭部错位放前后转动，这样会使其突然复位。 　　头部与下腭用绑带缠绕固定两星期，食物应松软。 

关节脱位(dislocation of joints)是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系。临床上可分损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位。 关节脱位后，关节囊、韧带、关节软骨及肌肉等软组织也有损伤，另外关节周围肿胀，可有血肿，若不及时复位，血肿机化，关节粘连，使关节不同程度丧失功能。 [临床表现] (1)疼痛与肿胀 脱位后关节活动痛及压痛，且有明显肿胀，严重者皮下瘀血，甚至合并血管神经损伤。 (2)畸形 因肢体形态及位置变移，可出现肢体缩短或延长，关节处明显畸形。 (3)弹性固定 关节囊、肌肉及韧带的作用可使受伤肢体保持在主动运动和被动运动均受限的特定体位。 (4)关节盂空虚 在异常位置触摸到脱离关节盂的骨端，而关节盂空虚。 [诊断要点] (1)有明显外伤史。 (2)临床表现为关节疼痛与肿胀、畸形、弹性固定及关节盂空虚。 (3)X线检查可明确脱位的部位、程度、方向及有无骨折及移位。 [家庭应急处理] (1)肩关节脱位(dislocation of shoulder joint) 大多为后脱位，除老年肌肉松弛之新鲜脱位外，一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位，常用手法复有： ①希氏法 伤员仰卧位，术者立于伤侧，用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部，于胸壁和肱骨关之间作支点，握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后，轻轻摇动或内、外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。 ②牵引上提法 坐位，助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引，用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引1～2分钟后，术者用双手中指或辅以食指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。 操作时不可粗暴，以免引起肱骨外科颈骨折，复位后X线摄片检查完全复位后，用胶布或绷带作对肩位固定3周。 手法复位不成功则去进行手术开放复位，习惯性脱位时，可作修补术。 (2)肘关节脱位(dislocation of elbow joint) 平卧位，助手固定患肢上臂作对抗牵引，术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。 (3)桡骨头半脱位 术前一手握患肢，另一手轻握其腕部作轻柔的牵引及旋转其前臂，当前、后轻旋时即感到桡骨头清脆声或弹动而复位。绷带悬吊前臂适当保护患肢1周。 (4)髋关节脱位(dislocation of hip joint) ①预防休克，若已有休克时，应取平卧位，保持呼吸道通畅，注意保暖并急送医院进行抢救。 ②急送医院在麻醉下进行手法复位。 ③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6～8周。 ④解除外固定后应继续锻炼髋骨活力和髋部肌力，然后持拐不负重步行。 三个月后X线照片证实股骨头无缺血性坏死征象，可逐渐弃拐步行。 一年内应仍应定期检查股骨头情况。

脱臼的处理 1Link论坛 首页 -> 急救特区 上一篇主题 :: 下一篇主题 发表人 内容 roy注册时间: 2006-04-23文章: 25来自: 高雄 发表於: 星期四 六月 22, 2006 9:58 pm 文章主题: 脱臼的处理 -------------------------------------------------------------------------------- 脱臼是关节内骨头的相关位置发生移位。关节受直接或间接的外力，骨头扭曲移位或肌肉突然用力收缩，都可能引起脱臼。最常发生脱臼的关节是肩关节、肘关节、大拇指、指关节与下颚。脱臼与骨折很难辨别，只要怀疑有骨折，就以骨折方式处理。 (一)症状 １.感觉剧痛。 ２.伤处不能动弹，关节固定不动。 ３.伤处肿胀，有瘀伤。 (二)处理 １.用枕头或衬垫支撑伤处，维持伤患最舒适的姿势。需要的话，用绷带或悬带固定伤肢。 ２.立即送医治疗。 ３.不可试图将脱臼复位，因为可能造成附近组织的危害。怀疑有骨折时，应按骨折方式处理。

--------------------------------------------------------------------------------运动伤害与急救教学理念1. 能以生动,活泼,趣味化的方式,增强学生对'运动伤害与急救'的认识与了解.2. 游指导学生了解意外伤害的原因.3. 教导学生具备紧急情况处理及正确而适当的急救技能,以降低伤害的严重性.学科领域:健康与体育 授课时数:6节 适用对象:五年级教学目标1. 指导学生具备预防意外伤害的能力.2. 教导学生具备安全概念,应用安全资源,以适应现代生活.3. 教导学生具备运动伤害预防及处理的知能,以减少运动事故伤害发生并维护身体健康.能力指标1.养成良好的健康态度和习惯,并表现出整体的舒适感.2.结合一系列的基本动作,表现出简单的动作技能.3. 说明并演练促进个人及他人生活安全的方法.4. 思考并演练处理危险和紧急情况的方法.5. 说明并演练预防运动伤害的方法.教学资源1创伤的急救和止血法,健康教育辅助教学录影带.2骨折,脱臼,扭伤的急救及伤患搬运法,健康教育辅助教学录影带.3自然科学大百科-第10册 卫生与急救,绿地球国际公司出版.教学流程预备活动1. 请学生事先分组搜集有关'运动伤害与急救'的资料.2. 老师事先搜集有关'运动伤害与急救'的图片及教学资料.第一节教学活动引起动机:引用最近发生在学生或体坛运动员运动伤害的实例,激起学生的关心及注意.学生分组报告所搜集的资料.归纳整理,配合图片讲授,讨论运动伤害的预防:1.何谓运动伤害(运动伤害的定义):广义来说,凡是和运动有关所发生的一切伤害都可以列入运动伤害的范围.但是运动伤害的种类太多,仅介绍国小学童在运动中常发生的伤害.包括:肌肉,肌腱,骨骼,韧带及其他与肌肉骨骼系统之相关组织的伤害.2. 运动伤害的原因:暖身运动不够:运动前没有做好热身准备,适当的暖身运动可以应付突然的运动冲击,避免伤害,以防肌肉僵硬时,不但肌力减退,而且容易发生肌肉痉挛或拉伤.场地不合适: 场地需考量的重点包括:地面是否平坦或柔软,室温是否过高,湿度是否太过潮湿,空气是否流通,噪音是否过大,观众是否带来太大的压力.运动规则不熟悉或没有遵守规则:不遵守运动规则,做出危险的动作,以及运动时互 相推挤,剧烈碰撞,很容易造成伤害.每项运动都有其规则,以维持比赛的秩序及进行.一些身体接触性的运动,常因对手故意或无意的犯规,而造成运动伤害.装备不足: 大部分运动皆有其特定的装备,用以保护运动员,例如:头盔,鞋子,护膝,护肘等,如装备不足容易受伤.身心状况不佳或是过度疲劳 :疲劳或是注意力不集中,很容易就会受伤.运动太过剧烈,错估自己能力:超过自己的体能负荷,高估自己能力,做出超出体能极限的动作而导致受伤.器材损坏造成意外事件:使用的器材损坏而造成运动伤害运动伤害的预防:预防重于治疗,而'事先充分准备'是最佳的预防手段.培养锻炼良好的体能.事前准备并检查运动器材与设备.适当的热身与收操.学生发问及问题讨论,意见交流.第二节教学活动运用实物投影机,图片介绍,讲解国小运动伤害的类别及处理:(一)骨折:骨折是指身体骨骼折断.骨折是指骨头因强烈的力量施于其上,而使骨头失去连续性,如车祸,跌倒,通常周围软组织也会发生损伤,大多数骨折是不会致命的,孩童最易引起骨折的部位是肘,手腕,锁骨,小腿等而老年人跌倒,滑倒或遭遇其他小意外,臀部和股部,脚部及腿部等是最易骨折的部位.多数骨折的愈合需4至12周.1.要判断有没有骨折,可用下列几个要点:身体变形:一般而言,骨折的部位会变形,而且骨骼内引起的出血和骨骼周围血管破裂引起的出血,会使该部位肿胀.手脚骨折时会弯曲成<字型,形状有时会扭转或变短.骨盆或大腿骨的骨折时,骨折那一脚会变短,且举不起来.感觉疼痛:虽然外表没有损伤但如有剧烈的疼痛,就一定是骨折了.手指,手臂不能弯曲,脚不能走路,轻
捏
患部能感觉出骨头碎了,有时也能听到骨头相触的声音.

顶

很好!太有才啦

|ω･`)家里小猫下巴脱臼了然后这里又没有兽医。。。怎么办