小胡皇后是高纬母亲胡太后的亲侄女，是胡太后哥哥陇东王胡长仁的女儿，当时胡太后因为找和尚做男宠，被高纬发现幽禁了起来，后来胡太后为了重新迎回儿子的信任，决定把被杀的废柴哥哥，胡长仁的女儿小胡氏在宫里精心打扮之后献给高纬，胡长仁正是被高纬下令赐死的，所以高纬与小胡皇后也算是有着杀父之仇。
高纬见到了精心打扮的表妹小胡皇后，果然非常喜欢，史书写“大被宠爱”高纬马上将她立为弘德夫人，进左昭仪，高纬还给胡昭仪建立了豪华的大慈寺。但是高纬的奶妈陆令萱想让干女儿穆黄花为皇后，但是在胡太后的支持和高纬的宠爱下，小胡皇后成功战胜已经生了太子高恒的穆黄花，成为了高纬的第二任皇后
由于小胡皇后非常得宠，高纬对胡家也重加赠谥，小胡皇后的父亲胡长仁兄弟前后七人并赐王爵，合门贵盛
但是高纬的奶妈陆令萱，一直想让干女儿穆黄花成为皇后，于是就暗地里诅咒小胡皇后，后来小胡皇后果然被诅咒的有些精神失常，开始胡言乱语，高纬也有些害怕她，而开始疏远她。为了快点让高纬废掉小胡皇后，陆令萱继续进谗言给胡太后，说你的侄女经常在背地里说你的坏话，说太后多行不法不以为训！由于大哥胡长仁是个酒囊饭桶的缘故，胡皇后或许对自己的侄女小胡后一直有偏见，所以陆令萱三言两语的挑拨，胡皇后就信以为真把小胡皇后废掉了，胡皇后本来没有让胡家侄女进宫的想法，当初让小胡后进宫也是迫不得已的事，于是在陆令萱三言两语的挑拨离间下，胡太后大怒，二话不说就把小胡皇后剃掉头发，把她送回胡家了。高纬虽然很想念小胡皇后，但是却不敢违抗母亲的命令，于是只能偷偷的给小胡皇后写信寄东西，以表达自己对表妹小胡皇后的思念，高纬也没有因为小胡皇后被废，而废给胡家的七个王爵。后来快亡国的时候高纬仍然把小胡皇后召回宫，想见她最后一面，亡国后高纬被杀小胡皇后也改嫁了。
这段情始于精心算计，陷于真心宠爱，毁于恶语中伤，终于亡国改嫁，却终究敌不过权力倾轧与乱世离散。