我父亲，62岁，发烧咳嗽，2025.10.2血常规检查血项全异常，转去市人民医院急诊，收治入院。检查显示肺部感染，血项异常（严重异常），原始细胞30，但是因为国庆检验科放假，穿刺要9号才能做。高度疑似急性白血病，已有心理准备。
目前反复发烧，咳嗽。输液抗感染，输血。严格卧床。
在四川一个4线城市，想过转去华西医院，但是估计想马上入院很难。也不确定穿刺是不是也要等放完假后。

2号那天已经和老婆孩子坐高铁到外地了，老妈打电话来说验血报告三系低，医生说可能是血液疾病，很严重。于是马上买票原路返回，幸好还有票。2号整天都在高铁上。

其实两年前 刚好两年前，老爸做过全身体检 一切都很正常。所以他这个急性白血病肯定是这两年形成的，这个病完美地躲开了体检。

4号，坏消息是，新的血液报告，原始细胞升到了%58，好消息，可能得好消息是，明天可能可以穿刺检查了。

肺部抗感染感觉没有什么进展，仍然高烧38.3靠美林才能降温。老爸夜里有些烦躁了，已经开始说要回家了。他还不知道他得病情严重。不知道他最后得知白血病的时候会怎么反应。估计又是不相信医生，认为自己没病。我很担心他不配合治疗。我该怎么怎么说服他接受现实，并勇敢治疗不放弃。他现在在吃早饭，两个鸡蛋，一碗粥，半个花卷，胃口还不错。

任何人得知自己罹患严重疾病时，都会否认，这是正常心理过程。你先不要着急，等确诊结果再说！而且就算是白血病，也有很多分型，有的类型可以完全治愈的！加油！

刚刚已经做了骨髓穿刺，国庆，五天左右才能出结果。

今天自己一个人跑了趟华西，问了急诊科，如果想转远华西的话，就算走急诊也至少要等一礼拜，而且还必须患者亲自到。我爸还天天在输血输液抗感染呢，行不通。只能后面拿到骨穿报告挂门诊（可以我自己带着病历去），排队等入院。今天老爸好像咳嗽好点了。

白血病按类型分髓系和淋系，淋系按照有无费阳染色体分费阴和费阳，还有一些少见的其他类型。如果是髓系，如果能找一家严格按照指南治疗的医院，那治疗水平就不低，有一多半的髓系可能要移植，低危可以规范化疗首先考虑化疗路线，中高危会建议缓解后移植。费阳急淋有口服靶向药、无化疗、基因转阴后做异基因移植的方案。费阴急淋的预后与年龄有关，年龄越大，预后越差。很多医院不敢把药物剂量给足。华西是科研向，总想着搞点自己的东西出来，所以喜欢推荐患者做小白鼠，这么多年也没搞出什么，移植方案不学北京方案，学欧美方案，明明北京方案更优。华西的名气在西南最大，但也不是所有科室水平都高，放在全国，华西血液科水平不怎么样，只是因为华西整体名气大，所以不缺患者，但也没有取得与其体量名气相匹配的成绩。

骨穿初步报告出来了，非M3，具体分型还没有，问了医生，后续自费做基因检测。哎，没有一点好消息。
刚偷偷哭了一会，新房刚装修好，10.2住院那天就是准备搬进新房的日子，爸还专门找算命先生算了日子，爸可喜欢他的新房子了。[p]

叔叔，我之前就在华西二院治的，治了一年转北京了（我不知道华西本院咋样），我建议你等结果出来后可以在好大夫上多挂几个号咨询一下权威医生的建议，毕竟年龄大了，可能禁不起太多次化疗

治疗过程中病人免疫力会因药物大幅减弱，一定要戴口罩，吃干净，防感染，否则化疗会拖后，错失最佳治疗时机！

昨天骨髓穿刺结果出来一部分，M2，基因报告还要等十天，危险分层还是不明朗。挂了华西专家门诊，我跑去问了，本以为不管怎么样，先排个住院队，结果专家说队都排不了，急诊都还排着一堆人。建议化疗就在本地，按指南化疗，一疗结束后带报告挂号看看需不需要移植，移植华西可以排。
今天肺部做CT，明天本地医生会和我确认化疗方案。

染色体核心报告，复杂核型。高危，全是坏消息。
融合基因全是阴性
基因突变报告还没出~大概率TP53
结果描述/解释：
分析20个中期分裂相细胞，均为复杂核型（>3个异常），存在5q异常（涉及5q-）、7q异常（涉及7q-）、-17、-
20等多条染色体参与的数目及结构异常，为获得性细胞遗传学变异。-17可能涉及TP53基因缺失，建议加做FISH的
TP53基因探针。5q-、7q-、-17、-20可见于AML、MDS等，复杂核型在AML、MDS中预后差，请结合临床及其他相关检查。

用的维奈克拉+阿扎胞苷的方案。维奈克拉医院没有，让到外面买。医生写了单子，让我们试着申请报销，但是不一定能成功，我们当地的报销政策是要心肺功能不全者，我爸是肺部感染 加上心脏有一点点小问题。
不能成功的话，一个月要吃一万多。
有谁能支支招吗？