随着北京医保局通知的，
北京参加全国中药饮片集采的事实时间和具体措施的落实，中国最大的中药饮片消费市场，北京开始于2025年9月16日，正式开启中药饮片的集采工作，全国中药饮片的集采正式开启，到底中药饮片的集采，内卷能有多严重，我们具体的分析一下。
1.中标企业。
由于第一次全国范围内的中药饮片集采，采取的中标方法是价低者得，这就会有很多的投标企业，低于成本价投标，按照当时的市场价，几乎中标的企业100%会赔钱，那么他们为什么会以赔钱的价格投标呢？他们说他们报价报的是预期价格，就是说，预期在中标后，中药材的市场价格会下降，现在看来是有几分道理，但是，以医保局规定的质量来看市场价格，依然会有70%以上的品种会赔钱。从医保局要求医保医疗机构向中标企业报量开始，几乎90%以上的中标企业，没有按照医保局要求的需求量备货，他们预期，药材市场价格还会继续下降，因为按照现在的价格，备货是要赔钱的。如果药材的市场价坚挺，比如四川麦冬，从投标时的110元每公斤，涨到了现在的150每公斤，上涨幅度达到了30%，而中标企业选货价格最低者为94元每公斤，最高者为104每公斤，150的市场价格，这还不包括化验，分装，损耗，物流，税务，人工，包材。试想，有几个饮片厂赔的起？但是根据当时集采规定，你不执行合同，进黑名单就是死路一条，你执行合同，赔钱赔的多了也是死路一条。到底合同执行的力度有多大，我们拭目以待。
2.没有中标的企业。
没有中标的企业，面临的困境也好不到哪里去，因为没有中标，这45个中药饮片的销量，俺按照往年的销量可能会下降95%，这中标的45个品种，据统计，可以占饮片厂常年销量的35%左右，对于之前年销售额低于一个亿的企业，可以说是雪上加霜，维持现状，已经是难上加难。养活一个饮片厂，一般的年成本在600万到1200万之间，现在饮片厂的毛利在5%左右，低于这个销量，饮片厂就会大量倒闭关停。
3.中药材集散地
这一次的全国中药饮片集采，对于中药材的集散地来说，是颠覆性的，因为按照医保局要求来说，投标企业的原料来源，主要是产地，还要求原产地即道地药材，中药饮片原料的来源，即所谓的可溯源，这样以来，中标企业就会把采购原料的重心，放在中药材的主产区，中药材的集散地，销量会加速萎缩。
4，中药材主产区
对于中药材主产区的影响是，按照医保局采购标准，原材料的农残和含量，是一个最基本的标准，而农残和含量是最难满足的条件，尤其是农残，80%以上的药材是不合格的，现在的不合格药材可以在市场流通，如果没有了市场，不合格的药材还能换出钱来吗？
5.种植基地
对于种植基地来说，最大的风险就是你种植出来的药材，要合乎标准，假如你种了1000亩的赤芍，收获之后，化验结果显示农残超标，含量不达标，你所有的投资都会归零。
中药饮片集采，国家层面是要降低医保资金的支出，最大程度上保证医保资金收支平衡，造福于我们普通老百姓，这是天经地义的事情，但是对于中药行业的冲击也是颠覆性的，对于某一个环节，有可能是致命性的，对于全国近千万的中药行业的从业者来说，都将是巨大的挑战。
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