飞魚哥syye00 累累的那首歌
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甲状腺疾病的一些其他检查项目 我们大家每个月都会去检查甲功,抗体,彩超这些项目。下面飞鱼来聊一聊甲状腺疾病一些其他不经常检查的项目。 🍀尿碘。这个大家会很陌生,大部分人应该都没查过,从名字上能看出是尿液里的碘含量,这是一个反应碘摄入量的指标。我们在确诊甲亢后医生会让禁碘饮食,吃无碘盐。但并不是所有甲功甲亢指标都需要禁碘的。我们的身体也还是会需要碘摄入的。这个时候就可以去做尿碘检查了,我们身体九成的碘是通过尿液排出,尿碘水平越高表示碘摄入量越多。相反尿碘水平越低表示碘摄入不足。这项检查尤其是对孕期甲亢的女性特别重要,孕妇与胎儿发育需要大量甲状腺素,而碘正是合成甲状腺素的原料。这项检查是需要做的。 🍀血沉。全称是红细胞血液沉降率,这项检查主要是辅助判断亚甲炎的一个指标。 🍀摄碘率。全称是甲状腺摄碘131率实验。可能很多朋友看到碘131就会感到害怕,怕辐射,怕甲减,其实不必惊慌,这只是一项很安全的小实验而已,对身体没有影响的。那做这个有什么意义呢?摄碘率可以估算碘131治疗甲亢的所需剂量。摄碘率越高剂量相对会小,摄碘率不高剂量相对大些。摄碘率还可以判断Graves病和亚甲炎。两者都会出现一些甲亢症状,经常有医生会误诊的情况,通过摄碘率可以判断,Graves病摄碘率会高而亚甲炎摄碘率正常或略低。还可以鉴别Graves病与缺碘性甲状腺炎,甲减等。所以这个检查也是很重要的。先聊这么多吧,感谢阅读!#甲亢 #甲状腺 #Graves #尿碘#碘131#摄碘率#血沉#桥本甲状腺炎
飞鱼教你看懂甲状腺彩超报告 很多朋友看不懂甲状腺彩超,下面飞鱼说说怎样看懂甲状腺彩超。甲状腺彩超会分为三个部分。图像,描述和结论。图像比较专业是给超声医生作为参考的。描述和结论是含有很多重要信息的,我们作为非医学专业的普通人,只要能理解描述和结论就可以了。飞鱼接下来要说重点了,怎样读懂彩超。第一步要确定位置是否正常,正常甲状腺会在喉结下方2厘米处。第二步要看甲状腺形态和大小。甲状腺是呈蝴蝶状🦋分为左叶,右叶,连接它们的是甲状腺峡部。左右叶的大小用高度 × 宽度 × 厚度记录,对应的正常值为(45~60 mm)×(15~25 mm)×(15~20 mm);峡部用厚度来记录,正常值 2~6 mm。甲状腺外面还会有一层包膜,正常包膜是完整,清晰的。当包膜出现边界模糊,就提示甲状腺有炎症或者肿瘤了。第三步要看甲状腺实质,在包膜下面就是实质,超声波射在实质上反射的回声生成声像。通过声像可以发现甲状腺的问题。1. 回声是否均匀,若回声均匀,说明甲状腺实质正常;若回声不均匀,提示甲状腺实质有病变,常见于甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等。2. 回声强度是否有增高或减低,回声强度减低,说明实质遭到了破坏,见于桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病;回声强度增高比较少见,可见于甲状腺结节。3. 是否有甲状腺结节,如果甲状腺长出结节,也可以在彩超上分辨出来。可以观察结节的数量(单个或多个)、大小、形态(椭圆形、类圆形、不规则形)、边界(结节与周围正常甲状腺组织的分界清晰或模糊)、边缘是否光滑完整等,也会观察结节内部的结构,分清实性、囊性还是囊实性结节。实性结节指结节内部全部为固体物质,囊性结节内部可为液体或中空,囊实性结节为囊性和实性的混合体。通过观察结节特点判断结节成因,良恶性。第四步是看血流,甲状腺内部血流丰富呈火海征,这是甲亢典型特征。另外彩超还可以探测出结节的血流信号。恶性结节生长迅速,需要丰富的血液供应,所以恶性结节内部可见血流信号增多。最后是结节评分,TI-RADS是结节良恶性分级系统。0 级:没有结节正常或仅肿大,1 级:良性结节,2 级:部分可能良性结节,3 级:非典型良性结节,4 级:恶性可能比较大,可穿刺活检确定性质,5 级:恶性,可考虑进行治疗。字数限制就到这了,需要分析报告可私聊飞鱼#甲亢#甲状腺 #甲状腺彩超#甲状腺结节
甲亢与桥本饮食需要注意什么 之前飞鱼写了一篇关于甲亢饮食的笔记。今天飞鱼再次聊聊甲亢与桥本甲状腺炎的饮食。甲亢因为是高摄碘率,所以要控碘饮食,避免食用碘含量过高的食物。像海带,紫菜,海鱼,海蟹,海虾,贝类海鲜不要吃。条件允许可以吃无碘盐。甲亢高代谢,会出现食欲亢进,特别能吃,记得飞鱼当时一顿要吃一大盆饭。初期胃肠蠕动加快,偶尔会出现胃痛,还会经常出现腹泻,一拉一天那种,苦不堪言啊!这时候就要注意不要吃高纤维素食物了,因为高纤维素食物会增加胃肠蠕动的。有的朋友会问了,高纤维素食物有哪些呢?飞鱼这里简单说一下,主要有几类,粗粮类,玉米,高粱,燕麦,小米这些。菌类,蘑菇,木耳。蔬菜类,韭菜,萝卜,芹菜。更多可以自己去搜索一下。甲亢高心率还要注意少食刺激性食物,辣椒,芥末这种的。说完不能吃的再说说可以多吃些的。甲亢高代谢,身体需要更多的营养物质,要加强维生素,钙,蛋白质的补充。可以多吃绿叶蔬菜,和新鲜的水果补充维生素。喝牛奶和吃奶制品进行补钙。吃淡水鱼,虾,蟹,蛋类,瘦肉,大豆制品来补充蛋白质。但要注意肝肾功能不好的要注意适量。再说说桥本甲状腺炎的饮食,桥本饮食与甲亢饮食有相似的但也有不同的地方。桥本需要吃高纤维素食物,这一点与甲亢饮食正好相反。高纤维素食物含有更多的膳食纤维有利于身体营养物质吸收,有利于身体恢复。多吃些蛋白质丰富的食物,这一点是与甲亢相同的。桥本甲状腺炎不需要像甲亢一样严格控碘,做到低碘饮食就可以,因为桥本甲状腺炎出现的甲亢期不是碘摄入过多造成的。所以不需要严格控碘的。但要注意如果是桥本伴Graves甲亢,是需要控碘饮食的。以上就是飞鱼对饮食上的一些理解,仅供参考!感谢阅读!#甲亢桥本 #桥本甲状腺炎 #甲亢 #甲状腺 #甲亢饮食#桥本饮食
飞鱼聊聊指标与疾病的关系 大家检查甲功,抗体会有很多指标变化,箭头向上,箭头向下的情况。不同的指标代表不一样的病情。飞鱼下面简单的聊聊他们之间的关系。 甲功指标主要有,TSH,T3,FT3,T4,FT4。还有抗体,TRAB,TPOAB,TGAB。它们不同的变化就对应不同的疾病。为方便下面T3,T4只使用FT3,FT4。它们是一样的,游离态的T3T4更具意义。 TSH↓FT3 FT4正常。是亚临床甲亢,还不是真正甲亢,需要继续观察。 TSH↓FT3↑ FT4↑。这时候需要看抗体。TRAB↑TPOAB↑TGAB↑结合彩超弥漫性肿大可伴或不伴有突眼,是Graves病。 TRAB正常,TPOAB↑TGAB↑是有甲状腺炎,需要观察症状与彩超描述判断甲炎类型。 TRAB↑TPOAB↑TGAB↑彩超描述有单热结节,是甲状腺自主高功能腺瘤。彩超描述有多发结节,可冷结节或热结节,是多发结节毒性甲状腺肿。脖子疼痛,发热,血沉升高,是亚急性甲状腺炎。 TSH↑FT3↓FT4↓是甲减,这种情况还要看TPOAB,TGAB变化,这两个抗体升高是自身免疫性甲状腺炎,伴有肿大是桥本甲状腺炎,没有肿大是萎缩性甲状腺炎。抗体正常是非自身免疫原因甲减,比如药物,碘131,手术造成的甲减。 TSH↑FT3↑FT4↑这种情况是与垂体病变有关,需要去医院检查垂体,飞鱼就不多做介绍了。 甲功指标情况是一方面还要结合彩超与症状才能更准确判断病因,以上只作为参考分享给大家!关注飞鱼哥,主页更多甲状腺相关知识分享!感谢阅读!#甲亢 #甲状腺 #Graves #甲状腺结节 #桥本甲状腺炎 #甲减 #碘131 #甲状腺手术
桥本甲状腺炎 今天有两位朋友咨询飞鱼,很巧合从报告单到症状都指向亚甲炎。接下来飞鱼就聊聊亚甲炎和桥本,还有甲亢的区别。首先了解一下什么是亚甲炎,它的全称是亚急性甲状腺炎,从名字来看它来的快,症状表现也会很多。比如上呼吸道感染,发热,怕冷,全身乏力,发烧,颈部会出现疼痛。在没有化验的情况下,很多会被误诊成感冒。这在生活中肯定能听到过某某人感冒最后变成亚甲炎的事。其实亚甲炎是一种病毒感染自限性疾病。什么意思呢?简单的说就是疾病发展到某种程度,通过自身免疫系统可以自行愈合的疾病。从这一点来看就和桥本甲状腺炎完全不同,桥本甲状腺炎是慢性自身免疫性疾病。之前飞鱼其他笔记里有讲过桥本甲状腺炎,这里就不在赘述了。那么有些时候亚甲炎和甲亢又很难区分呢?这是由于甲状腺正常结构受到破坏,甲状腺激素大量释放进入体内,引起甲状腺毒症,表现为体重减轻、怕热、心悸、多汗、烦躁不安。这些都是甲亢症状。所以没继续检查的情况下也是很难区分开。这时候就需要查红细胞沉降率,摄碘率实验来鉴别诊断。还要注意急性化脓性甲状腺炎与亚甲炎也有相似的地方。它们都可以出现甲状腺部位疼痛、牙痛、肿大、发热等表现,红细胞沉降率升高。不同的是急性化脓性甲状腺炎多伴有颈部淋巴结肿大,甲状腺功能大多正常,超声检查可发现脓肿样显像。所以出现甲状腺疼痛后要全面检查,避免造成误诊。感谢阅读!#亚甲炎#甲亢 #桥本甲状腺炎
飞鱼聊甲亢突眼 甲亢突眼是朋友们非常关心的一个问题。突眼影响美观,也会给心里造成压力。只前飞鱼也写过关于突眼的笔记。但还是很多朋友不能清楚的理解。飞鱼再次来聊聊甲亢突眼。甲亢突眼分为良性突眼和恶性突眼。也就是非浸润性突眼和浸润性突眼。为了方便书写,下面飞鱼用良性和恶性区分。良性突眼是甲亢引起的眼部交感神经亢奋,造成一些眼征,畏光,流泪,眼肿,眨眼次数减少,眼球不能聚合运动。这种情况随着治疗甲亢甲功指标稳定后会改善,恢复的。恶性突眼是Graves眼病,这是一种自身免疫性眼眶疾病。Graves甲亢会出现恶性突眼,甲功正常的情况下也可以单独发生。比较难治疗的一种眼病。恶性突眼会出现大小眼或双侧突出,眼睑退缩,眼干,畏光,复视,视力会下降。有这些症状需要去医院检查突眼度#,眼肌,眼压,眼底等。对于治疗恶性突眼还没有什么更好的办法,目前轻度以糖皮质激素冲击,中度放疗,重度手术。避免违规这里就不详细介绍。想要了解可以主页看飞鱼之前的笔记,或者评论区留言,私信咨询都可以。大家也会在网上看到一些朋友发帖说自己的甲亢突眼好了,这种很有可能是良性突眼的,如果是恶性突眼不会这么轻易就好的。还是要区分一下的。感谢阅读!#甲亢 #甲亢突眼 #桥本甲状腺炎 #突眼手术甲亢突眼手术眼眶减压 #眼球突出
飞鱼聊聊甲状腺有哪些疾病 最近飞鱼工作比较忙,很长时间没有更新。今天来聊一聊甲状腺的一些常见疾病。让朋友们能简单的了解甲状腺疾病。我们最常见的是Graves病,也就是通常说的甲亢。桥本甲状腺炎,亚甲炎甲状腺结节。除了这些还会有其他一下甲状腺疾病。下面听飞鱼慢慢道来。 🍀单纯性甲状腺肿。是指单纯的甲状腺肿大,通常不伴有临床甲状腺功能的异常。可以无明显症状,初期甲状腺整体变大,脖子变粗,以及严重时肿大的甲状腺压迫周围组织产生的症状,比如压迫气管、食管、神经、血管等引起呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等相应的表现。 🍀青春期甲状腺肿。青春期由于人体生长发育加快,这个阶段身体需要的甲状腺激素增多,甲状腺的生产速度如果跟不上需求节奏,就会出现甲状腺不同程度的肿大。主要就是甲状腺肿大。多数青春期甲状腺肿,甲状腺肿大并不严重,一般无明显不适症状。 🍀妊娠甲亢综合征。是一种与妊娠相关的、短暂的甲状腺功能亢进症。可导致怕热、多汗、情绪不稳、呕吐、心慌等不舒服的表现。 🍀产后甲状腺炎。由于自身免疫反应、遗传、高碘摄入、高泌乳素血症、吸烟等因素导致甲状腺细胞破坏,而引起甲状腺激素分泌异常的疾病。 🍀无痛性甲状腺炎。因各种原因(如药物影响、碘摄入过多)引发甲状腺自身免疫性的炎症反应,使甲状腺滤泡细胞遭破坏,储存于滤泡中的甲状腺激素释放到血液里,引起甲状腺功能的异常并引发相关症状,但不引起甲状腺疼痛,这就是无痛性甲状腺炎。 🍀碘源性甲状腺功能亢进症。大量含碘的食物或药物进入体内,引起甲状腺合成分泌过多的甲状腺激素,就会造成甲状腺功能亢进症,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。 🍀甲状腺腺瘤。绝大多数的甲状腺腺瘤不会引起甲状腺功能的异常。少数情况下,甲状腺腺瘤具有分泌甲状腺素的功能从而引起患者出现甲亢症状,比如:心慌、手抖、多汗、消瘦和易饥等表现。 🍀甲状腺囊肿。甲状腺囊肿一般在体检中被发现,通常没有症状。但囊肿较大时可触及,压迫气管时可出现打鼾、呼吸困难等症状。 字数限制飞鱼先说这么多吧,关注飞鱼哥,主页有更多甲状腺相关知识分享!感谢阅读!#Graves #甲亢 #甲状腺 #甲状腺结节 #甲状腺结节消融 #桥本甲状腺炎 #甲状腺肿大 #甲亢治疗 #甲亢焦虑
桥本甲状腺炎有降抗体的方法吗? 经常有朋友问飞鱼,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,医生说是桥本甲状腺炎,甲功正常医生就只让继续观察。朋友们很不理解抗体已经异常了,为什么不治疗呢?为什么不去降低抗体呢?其实桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。飞鱼之前的笔记里有说过桥本甲状腺炎是自身免疫缺陷。人体内两种甲状腺抗体增多,意味着人体自身的免疫系统把甲状腺当作了“敌人”,产生抗体对甲状腺进行攻击。这种免疫系统对甲状腺的“误会”,具体诱发原因目前仍不明确,所以没有太好的治疗方法。虽然抗体滴度升高,甲功指标正常的情况下,是不会表现出太多症状的,对身体影响小。就没必要治疗,只要继续观察就可以的。当甲功异常,出现甲亢指标,可以少量使用抗甲状腺药物。出现甲减就需要补充外源性甲状腺素。昨天有位朋友说桥本和甲亢是一回事,吃的药一样。飞鱼简单给她科普了一下,桥本甲状腺炎是抗体刺激甲状腺释放甲状腺素过多,造成甲功呈现甲亢指标。而Graves甲亢是甲状腺素摄碘过高,合成甲状腺素过多,造成甲功指标甲亢。又做一个不是很恰当的比喻,就是同样是花钱,一个是爸妈给的钱,一个是自己赚的钱。还是不同的。说的有点快跑题了。还是说回抗体吧!大家关心的,最想知道的是已经升高的抗体还能不能恢复正常?很遗憾,由于桥本甲状腺炎的特性,抗体攻击甲状腺,直到甲状腺被攻击成甲减。抗体是没有办法恢复的。那么有的朋友会说,某某发帖子,发笔记自身抗体恢复正常了。其实那些都不是桥本甲状腺炎的。很大一部分人认为自身抗体高就是桥本,这样并不准确的。要结合彩超综合判断才行。总结一下,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,病情进展很慢,在甲状腺功能出现异常之前,不需要治疗。做好甲状腺功能监测,根据T3、T4的数值变化决定是否进行治疗,治疗时要在医生指导下用药。保持健康的生活习惯并且放松心情,调整好心态是有利于病情的。感谢阅读!关注飞鱼哥主页更多甲状腺相关知识笔记分享。#甲亢 #桥本甲状腺炎 #桥本 #桥本氏甲状腺炎 #甲状腺 #甲亢甲减 #桥本甲减
聊一聊甲亢治疗 今天飞鱼来聊聊三种甲亢治疗方案的优缺点。初得甲亢的朋友一般会选择药物治疗。因为一开始就选择碘131或者手术大部分人是很难接受的。下面先聊聊药物治疗的优缺点。优点:药物治疗无创,简便,可以保留甲状腺功能不损害甲状腺。轻易不会发生永久性甲减。缺点:药物治疗周期长,一般要一年半到两年才能有疗效。药物副作用大,会引起过敏,肝损,白细胞下降,复发率高。药物治疗需要定期复查,及时调整药量,比较麻烦。在药物治疗达不到理想效果后,有些朋友就会考虑碘131治疗了。碘131治疗甲亢的目的是破坏甲状腺组织,进而减少甲状腺激素产生。优点:射线在组织内的射程仅仅有2mm,不会损伤周边组织。碘131治疗已经有了60年的历史,技术成熟、简单、经济,治愈率高。缺点:在碘131治疗后容易诱发放射性甲状腺炎,未控制的甲亢重型病人易诱发甲状腺危象,有些人还会诱发突眼。碘131治疗还有可能会造成甲减。手术治疗是通过切除部分甲状腺腺体,达到治疗目的。优点:甲亢手术治疗治愈率高,复发率低;可以快速控制甲状腺毒症的症状;可以迅速解除甲状腺肿大的压迫症状;避免碘辐射暴露伤害,也可以避免甲亢药物所带来的副作用。缺点:甲亢手术治疗后颈部会出现疤痕,影响美观;手术治疗切除部分甲状腺过多可能会出现甲减,需要终身服用优甲乐替代治疗,切除过少可能难以治愈甲亢;手术过程中有可能损伤喉返神经或喉上神经,从而引起声音嘶哑或吞咽困难。以上是三种治疗方案的优缺点,仅供参考。感谢阅读!#甲亢 #甲状腺 #桥本甲状腺炎 #碘131治疗 #手术#药物
促甲状腺素受体TRAB 大家在做甲亢初检化验的时候,除了查甲功全项,还会查一个抗体,TRAB抗体,全称叫促甲状腺素受体抗体。很多朋友不理解,不清楚这是个啥,飞鱼下面简单的聊一聊。大家知道促甲状腺素是TSH,那么TRAB就是TSH的受体抗体。是存在于人体血清中的一种抗体,它可以和促甲状腺素受体结合,进而刺激甲状腺分泌甲状腺激素。是用于鉴别甲状腺功能是否出现异常的重要指标,促甲状腺素受体抗体阳性是Graves病的诊断依据,TRAB阳性表示病情进展或未得到控制,由阳性转为阴性提示病情缓解。TRAB还可以预测停药后Graves病缓解与复发情况,如果TRAB抗体阴性,提示甲亢停药后不易复发。促甲状腺受体抗体在部分甲减和自身免疫性甲状腺炎也可以出现阳性,这时候就需结合病因进行综合考虑才可以诊断。TRAB又可分为两个类型TSAB和TSBAB。TSAB中文名称为促甲状腺激素受体刺激性抗体,TSAB与促甲状腺激素受体结合,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加,是甲亢的致病性抗体。另外一种TSBAB是促甲状腺素受体阻碍性抗体。是一种抑制性抗体,它和TSAB刺激性抗体相反,会抑制阻碍促甲状腺素受体结合,不合成分泌甲状腺素,导致甲状腺功能正常或者低下。有一些朋友甲功正常TRAB一直高就需要去查一下这两种抗体看看了。虽然这两种抗体在判断病情病因起很大作用,但检测起来条件复杂要求苛刻。这篇笔记大家不一定能完全理解,有什么不明白可以评论区留言,飞鱼主页里有更多甲状腺疾病相关知识分享,大家可以进去看看,手打不易希望大家能支持一下飞鱼。感谢阅读!#甲亢 #甲状腺 #桥本甲状腺炎 #甲状腺结节 #桥本甲状腺炎
Graves甲亢,早期桥本与单纯性甲状腺肿的鉴别 毒性弥漫性甲状腺肿也叫Graves甲亢,它是我们通常说的甲亢。有句话叫甲状腺毒症并不全是甲亢,意思就是说甲功指标呈现甲亢指标但不全是甲亢的。可能这句话让你很难理解,接下来飞鱼来说说Graves甲亢,早期桥本甲状腺炎,单纯性甲状腺肿如何鉴别。弥漫性肿大是三者的共同点,也就是说它们都会肿大脖子。Graves甲亢和单纯性甲状腺肿,它们脖子肿大以侧叶长径增大为主。早期桥本脖子肿大以侧叶前后径和甲状腺峡部增大为主。腺体回声Graves甲亢是弥漫性减低,较均匀回声。早期桥本是弥漫性减低,网格化高回声或伴有许多的细小回声。单纯甲状腺肿是正常或回声不均。腺体血流,Graves甲亢血流丰富会呈现“火海征”。早期桥本血流中度增加,但也可能会出现“火海征”单纯性甲状腺肿血流正常或稍微增加。腺体弹性,Graves甲亢按压弹性明显,桥本不明显,腺体会有橡皮质感。单纯甲状腺肿弹性明显。Graves甲亢,TRAB抗体阳性,T3T4高,TSH低。早期桥本,T3T4正常或者降低,TRAB正常。如果TRAB阳性,T3T4高,TSH低考虑桥本伴Graves甲亢。单纯性甲状腺肿T3T4是正常的。以上是它们的一些特点,有兴趣的朋友可以自己对照着看看。感谢阅读!#甲亢 #桥本##甲状腺肿大#甲状腺桥本graves知识分享#需要咨询的朋友加我微信吧
飞鱼说说甲亢如何选择治疗方案 甲亢 该如何选择治疗方案呢?想必大家都清楚甲亢治疗有三种方案。抗甲状腺药物治疗,碘131同位素治疗,甲状腺外科手术治疗。那么该如何去选择治疗方案呢?下面飞鱼说一说个人看法。当你发现身体不适去医院检查发现甲亢。大部分人都会选择药物治疗,这个是很普遍的。因为药物治疗更保守一些,虽然治疗周期长,见效慢,副作用大,但在大部分人眼里这是首选方案。也就是说初期治疗可以选择药物治疗。正常对药物敏感在一年半左右指标会被控制稳定。当药物治疗效果不理想,有些人吃了几年的药指标还无法有效的控制,就真的没必要坚持了,这时候要考虑碘131治疗。有些朋友会害怕甲减,不敢碘131治疗。怕是没有用的,药物已经无法达到治疗目的,就要用碘131来解决一些甲亢症状,让身体舒服些,两害相权取其轻。应该当机立断了。也有一小部分人会直接选择碘131治疗,从我接触的几百名病友中来看,直接碘131治疗的要比吃药几年后碘治疗的人效果要好,后者往往需要二次服碘,而且甲减会更早发生。药物治疗不理想,不能拖太久再碘131治疗。什么时候选择手术呢?飞鱼觉得脖子肿大严重的,压迫气管,影响呼吸了,有一些可疑结节的,就可以选择手术治疗。这种情况手术是最佳的选择,因为药物和碘131都无法达到手术的效果。总之甲亢选择治疗方案,要考虑自身实际情况而定,要理性选择,不能任性,不要怕这怕那的,那样只能是错过最佳治疗时机!感谢阅读!希望大家都能选择最适合自己的治疗方案!#甲亢治疗方案##药物治疗##碘131##手术 ##甲状腺桥本graves知识分享#需要咨询的朋友可以加飞鱼微信syye00
说一说碘131的流程 很多朋友想做碘131,但不了解碘131治疗的流程。今天我来说一说,我说这个是我去的的医院,地区不同,医院不同会略有差异,总得来说还是差不多的。 首先到医院去挂核医学科的号,医生会询问你一些基本情况,如果有在吃抗甲状腺药物,医生会安排你停药一段时间,看情况一般一两周左右。停药完成后就可以做碘131的筛查了。大约需要三天进行各种检查。第一天会做甲亢基本检查,化验甲功,肝功,血常规,肾功能这些,就要目的是确定你是甲亢,还有就是血常规,肝功,肾功能这些指标是否符合碘131治疗要求。第二天要开始做摄碘率实验,这个是要喝一点药水或者胶囊,然后进行两小时,4小时或6小时,24小时甲状腺摄碘情况。所以这个摄碘率实验会在第三天上午结束。第三天,摄碘率实验结束,摄碘率要高才符合碘131治疗条件的。接着医生会安排进行ECT扫描,这个需要在手背血管打一针显影剂,是一种核素锝99。半小时后上机器烧苗甲状腺。甲状腺摄锝情况,和甲状腺大小就会出来。医生通过摄碘率和ECT甲状腺重量来计算服碘量。摄碘率高,甲状腺小,服碘量就少,反之摄碘率不是很高,甲状腺大,碘量就会多一些。医生还会考虑病情因素进行微调。碘量的单位是毫居,毫居呢是辐射单位,就是千分之一的居里。这些都做完后,恭喜你即将开始神圣的喝圣水时刻了!医生会安排你和其他人去一个单独的建筑内,排队等待,医生会通过监控广播叫你的名字,确认核实无误后,会叫你拿一次性杯子接圣水,然后一饮而尽!记得带一瓶纯净水,用来涮杯子,把涮杯水也要喝下去。神圣的时刻到此结束。两小时内不要进食,但可以准备一些酸性食物,比如山楂食品。用来刺激唾液分泌,来保护你的一些其他腺体不被碘131影响。就可以回家隔离一两周了,注意不要接触孕妇儿童。成人保持一米距离。有些医院会要求住院观察,但大部分医院不会要求住院的。碘131半衰期大约8天,由于碘131破坏了部分甲状腺滤泡细胞组织,短时间内会释放大量的甲状腺素,甲亢症状会加重,这个就是碘后不良反应期。不过不必担心都是在可接受范围内的。如果出现非常严重的症状还是要及时联系医生去医院的。当然这种情况很少会有。一个月后可以查一下肝功,血常规。甲功没必要查,肯定是甲亢指标。三个月后查甲功,如果甲功正常,那么你就非常幸运了,如果不正常,还是甲亢指标,或者甲减指标也不要慌,再等等,需要多给甲状腺一些时间恢复,碘后三到六个月是碘131治疗恢复期,所以不要慌,安心等待,希望我所分享的这些小经验能给你们带来帮助!,记住良好的心态都是治疗的基础!有需要详细了解的朋友可以加我微信syye00飞鱼提供有偿咨询服务#碘131##甲亢##甲状腺桥本graves知识分享#
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