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羽毛球运动损伤系列座谈之—-膝关节滑膜炎 膝关节的滑膜炎又称女佣人膝关节(因为跪姿势多,容易劳损所致)或者髌骨膝前滑膜炎。  膝前滑囊是充满滑液的小滑囊,位于髌骨前方,帮助皮肤、肌腱、韧带更方便滑动的软组织结构。 滑囊在各大关节均有,如肩、肘、膝等。膝前滑囊炎是膝前滑囊发生炎症所致。它位于髌骨前方在正常的状态下它是在屈曲膝关节时候减少髌腱与皮肤之间的摩擦力 。膝前滑囊炎可以使急性损伤也可以使慢性的劳损所致。 膝前滑囊炎的病因: 急性的膝前滑囊炎可以由于直接的暴力和跌倒膝关节着地所致。毛细血管的破裂导致血液加入到滑囊中,引起肿胀和激发膝前滑囊壁的炎症反应,随后,膝前滑囊壁变厚,甚至在肿胀消除后依然存在滑囊壁增厚的情况。 外部的表皮损伤感染也可以诱发膝前滑囊炎。如膝关节前面的皮肤破裂,细菌顺破口加入膝前滑囊而引起炎症。慢性的膝前滑囊炎是由于长期对膝关节的损伤所致,如跪姿势多或者屈曲膝关节的工作过多对膝关节的压力太大,使得膝前滑囊壁受到刺激发生膝前滑囊炎。 症状: 疼痛和髌骨下的腱围炎。髌骨周围肿胀和触摸发热。跪地困难。髌骨韧带发生肿胀或者有硬结。慢性的膝前滑囊炎在皮下触摸到硬结影响到屈曲的动作。 治疗: 急性膝前滑囊炎的治疗非手术方法是: 1.      坚持运动损伤后的急性处理原则——即RICE原则。休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。 2.      选择性服用非甾体的消炎止痛药。 3.      进行热敷治疗。 对慢性膝前滑囊炎的治疗: 1.       避免长时间的跪地的工作。 2.       如果无法避免跪地的工作请适当使用关节的保护用具,支持保护关节,避免负荷过多和劳损。 3.       如果肿胀持续,必要时进行关节穿刺吸出膝前滑囊的积液。 4.       如果发生膝前滑囊的感染,必要时服用消炎药物。 5.       如果十分严重的膝前滑囊炎,必要时进行外科的手术切除手术。 感谢原文论述者昆明体育训练基地运动医学诊所  李红彪医生
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