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新一代口服 GLP-1药剂 奥格列龙(Orforglipron)是礼来旗下一款处于上市申请冲刺阶段的口服小分子 GLP - 1 受体激动剂,主打肥胖 / 超重人群的体重管理与 2 型糖尿病治疗,核心优势在于口服便利性,疗效与主流注射类 GLP - 1 药物相当,以下是其关键信息介绍:研发背景 :该药最初由日本中外制药研发,2018 年礼来获得其全球开发和商业化权利。礼来预计 2025 年底前提交其用于体重管理的上市申请,2026 年提交治疗 2 型糖尿病的上市申请,若获批将填补口服 GLP - 1 减肥药的市场空白。 核心疗效 减重效果显著 :在 Ⅲ 期临床试验 ATTAIN - 1 中,72 周时最高 36mg 剂量组患者平均减重 12.4kg,减重比例达 12.4%,且 59.6% 的患者减重≥10%,39.6% 的患者减重≥15%,减重效果和主流注射类竞品处于同一量级。此外,它还能改善腰围等体型相关指标。 降糖及多代谢获益 :针对 2 型糖尿病患者的 Ⅲ 期试验中,36mg 剂量组患者糖化血红蛋白平均降低 1.5%,65% 的患者糖化血红蛋白可降至糖尿病阈值以下;同时它还能改善收缩压、甘油三酯等心血管代谢危险因素,对合并代谢异常的患者十分友好。针对试验初始患有前驱糖尿病的人群,最高 91% 的用药者实现血糖接近正常水平。 核心优势 服用便捷 :作为每日一次的口服片剂,无需注射,也不用冷藏,服药不受食物、饮水和时间限制,极大降低了患者用药门槛,对怕针、经常出差的人群尤其友好。 成本有潜力 :它属于化学合成的小分子药物,生产无需生物发酵等复杂工艺,可直接压片,相比司美格鲁肽等多肽类注射药,理论上生产成本更低,未来有望通过定价优势扩大适用人群。 耐受性良好 :不良反应以轻至中度胃肠道症状为主,如恶心、腹泻等,和 GLP - 1 药物类别常见反应一致,且因不良反应的停药率整体可控,36mg 剂量组停药率为 10.3%,耐受性优于部分同类注射药物。 未来应用场景 :礼来已启动相关研究,探索用低剂量奥格列龙维持注射类 GLP - 1 药物的减重成果,未来可能形成 “先注射强效减重,后口服维持效果” 的治疗方案;同时口服剂型也便于和其他药物制成复合片,拓展到代谢综合征的综合治疗领域。
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