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参保职工门诊看病怎么报销? 大同市医保中心权威解答 职工基本医疗保险普通门诊统筹待遇实施时间? 答 大同市职工基本医疗保险普通门诊统筹制度自2023年1月1日起实施。 问 哪些群体享受我市的职工普通门诊报销待遇? 答 参加大同市职工医保且有医保个人账户的职工(包括在职职工和退休人员),在定点医药机构发生的普通门诊医药费用,按政策规定报销。 问 职工医保门诊统筹的保障范围有哪些? 答 职工在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用,以及在定点零售药店持定点医疗机构外配处方发生的符合规定的药品费用,由职工医保统筹基金按规定支付。 问 职工医保门诊统筹有起付标准吗?支付比例是多少? 答 有。参保职工在三类及以下收费价格医疗机构、二类收费价格医疗机构、一类收费价格医疗机构就诊,门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次,符合规定的医疗费用由统筹基金按规定比例支付。在一类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,在职职工统筹基金支付50%,退休职工统筹基金支付55%;在二类收费价格定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,在职职工统筹基金支付55%,退休职工统筹基金支付60%;在三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,在职职工统筹基金支付60%,退休职工统筹基金支付65%。 问 职工医保门诊统筹年度最高支付限额是多少? 答 在一个自然年度内,在职职工年度最高支付限额为1800元、退休职工2000元。支付限额不结转、不累加到次年度。 问 参保职工在门诊统筹定点医药机构门诊就医购药时需要带什么凭证? 答 参保职工须凭医保电子凭证或社会保障卡在门诊统筹定点医疗机构就诊。 问 每次门诊费用都能全部报销吗? 答 不是。职工门诊统筹严格执行医保“三个目录”。乙类药品、耗材和医疗服务项目先按照大同市职工医保住院先行自付比例政策自付部分费用后,其余符合政策规定费用按职工门诊统筹报销比例给予支付。门诊统筹药品执行全市统一的医保支付标准,超过支付标准以上的费用由参保职工自付;支付标准以内的按比例报销。参保职工在同一医疗机构、同一次(即相同就诊流水号)就诊的多张诊疗单、处方,在结算时起付标准按一次计算。 问 参保职工门诊统筹费用如何结算? 答 参保职工在大同市内门诊统筹定点医药机构发生的门诊统筹医药费用,凭医保电子凭证或社会保障卡直接结算,个人自付部分由本人个人账户(或家庭共济账户)或现金支付,医保基金支付部分由经办机构与医药机构按协议约定结算。参保职工按规定享受住院、门诊慢特病、门诊特药等医保待遇统筹结算后的自付部分不纳入门诊统筹支付范围。 问 有哪些情形,职工门诊统筹基金不予支付? 答 有下列情形之一的,门诊统筹基金不予支付。 (一)在大同市内非门诊统筹定点医药机构,或在门诊统筹定点医药机构但未持医保电子凭证或社会保障卡就医、购药。 (二)未在门诊统筹定点医疗机构开具处方,直接在零售药店购药的。 (三)长期异地居住人员(包括异地安置退休人员和长期驻外工作人员)在异地非定点医药机构发生的医药费。 (四)临时外出就医人员(包括转诊转院或自行在异地就医人员)在异地发生的普通门诊费用。 (五)参保职工在医保欠费期间(或医保待遇等待期)所发生的普通门诊医药费用。 问 大同市参保职工异地门诊统筹如何报销? 答 已办理省内异地就医备案的长期异地居住人员(包括异地安置退休人员和长期驻外工作人员),可凭医保电子凭证或社会保障卡在居住地所有开通门诊统筹异地直接结算的定点医药机构就医购药,费用直接结算,其就医、购药和结算流程与本地相同。已办理省外异地就医备案的长期异地居住人员,可凭医保电子凭证或社会保障卡在居住地定点医药机构就医购药,费用直接结算。
两节返乡潮即将到来,如何做好农村地区重点人群的健康管理? 北京市怀柔区琉璃庙镇社区卫生服务中心主任:首先,针对农村地区,主要是依托现有的家庭医生签约服务团队。经过这几年的建设和磨炼,家庭医生服务团队实现了区域内网格全覆盖的规模,在工作磨合中,跟镇乡管理网格也实现了对接,村公共卫生委员会成员、乡村医生、志愿者都可以参与到健康管理工作中来。在家庭医生的指导下,可以给居民做一些健康咨询,另外他们也可以了解到居民的需求,及时反馈给我们。 另外,服务网格中的志愿者和乡村医生,他们本来就生活在乡里,通过乡里乡亲的关系,有些知识是可以口口相传的,他们能够及时给我们收集和反馈居民的需求,也便于我们提前应对和解决。 对于重点人群的健康管理,首先,我们是属地统筹管理,建立属地主责的医疗救治小分队,里面有乡村医生,也有志愿者。第二方面,我们做好重点人群的健康状况调查,会实时更新信息。第三方面,就是强化服务能力,一方面跟辖区内医联体核心医院的医生建立一个业务对接,在核心医院医生的指导下,提升服务水平。另外,家庭医生也会接受市、区级培训,培训完以后也会对志愿者和乡村医生进行培训,提升整个健康管理团队的服务能力,做好健康管理工作。
转载:一个学校,5位副校长。 有一位小学教师在网上晒自己的学校。他的发帖中称:自己所在的是一个村小,也就只有150名学生。尽管正校长只有1人,但是副校长却有3人,而校委会成员则达到了10人。这差不多是15名学生一个领导了,夸不夸张?这领导多,只要不干预教师的教育教学,恐怕没有多少人吐嘈,毕竟教书是一个良心活儿,哪一个教师都不会拿孩子的学习当儿戏。但是,当领导多了,没有什么事可干的时候,那就有些危险了——领导嘛,总要有一些官样儿,不耍一耍威风,谁还把他当一根葱呢?而就是因为这个原因,许多领导就把眼睛盯上了教师。如此,教师们还有什么安宁的呢?真的是这样,干什么都拍照,太麻烦了。我们学校校长四五个,他们经常安排工作,已安排就是拍照留影。主题班会是最常见的,感觉离开手机,就没法工作,手就离不开手机,真正成了‘手’机。尤其是班主任老师,真的是太辛苦了。但是,有什么办法呢?估计每一个学校都一样吧。”你说老师愿不愿意,高不高兴?他们,不高兴也得憋着,这是上级的要求,我们这是在完成上级交给的任务。而班主任们就更悲催了,上级有一个什么事,他们都会一字不差地转发,并要求班主任们落实到位,采集数据,填写表格,组织活动,拍照留痕,就是防溺水也把班主任拉到河塘水库旁边去。原来有一张照片就行,现在,这不行了——“你这是糊弄三岁小儿啊”。得,一项活动,你得有方案,有做法,有检查,有反馈,有过程性材料,还得有总结,当然照片是不能少的哦!就是一件很普通的事,现在,你班主任也必须要绣出花来——“就是造假也要造的象”。这些工作本身就挤占了教育教学时间,必然会影响学生的学习。他们也知道这一点,也不反对造假,但还是不依不饶,而根本就是上级有要求,他们再加码。而这一层层加下来,班主任还有一个什么好呢? 这其实应该是当下的一个普遍的现象,不然,为什么那么多的教师都在网上呼吁设立专职班主任呢?难道那些领导们都不知道。其实,不是他们不知道,是他们在装聋作页而已。尽管学校里的副校长严重超员,而教育局的超员更严重,他们许多也没有事做啊,怎么办?于是,什么都能把鸡毛当令箭,而还苦的只能是一线教师和班主任啊!
公开征集 2023年大同市民生实事建议 一、征集日期 自通知之日起至2022年12月20日 二、征集内容 以“增进民生福祉,提高人民生活品质”为重点,着力解决人民群众急难愁盼问题。主要包括就业、教育、医疗卫生、社会保障、住房保障、公共安全、城市管理、便民服务、环境治理、社会治理、公共交通以及其他与人民群众生产生活密切相关的事项。 三、征集方式 1.电话 大同市内固定电话、移动电话,直接拨12345;大同市外的国内电话,拨0352-12345。 2.短信 编辑内容发送短信至18635212345。 3.邮箱 将有关内容发送电子邮件到[email protected]。 4.传真 将书面意见传真到0352-2512345。 5.网站 登录大同市人民政府门户网站http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=http%3A%2F%2Fwww.dt.gov.cn&urlrefer=43fad5b168fe233541e624f6e07a5b8e互动交流栏目,根据页面提示提交意见建议。 6.微信 通过添加朋友,添加公众号“大同12345”或直接在大同市人民政府门户网站互动交流栏目扫描大同12345微信二维码,即可关注并提交意见建议。 7.微博 输入网址 http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=https%3A%2F%2Fweibo.com%2Fu%2F3958676634&urlrefer=e567a62e3f6ca3fd537ce5d2ba3638e2 即可进入大同市12345政务服务便民热线官方微博,通过@他或发送私信提交意见建议。 8.信件 寄至大同市平城区泰昌园9号政府服务热线办公室,邮编037000,请在信封注明“2023民生实事征集”,并在信中留下姓名和联系电话。 四、征集要求 1.征集的民生实事,应符合国家相关法律法规。 2.征集的民生实事,应立足全市经济社会发展大局,具有广泛代表性和普惠性,与群众日常生活密切相关。 3.征集的民生实事,应简明扼要,条理清晰,内容具体,包括项目名称、实施区域、主要内容等基本信息。 大同市人民政府办公室 2022年11月23日
转:山西邮政公开招聘129人 登录 34 16 收藏 分享 山西邮政公开招聘129人 2022-11-09 18:49·山西邮政 一、企业介绍 中国邮政集团有限公司山西省分公司(简称山西邮政)是中国邮政集团有限公司所辖分公司,山西邮政下辖11个市分公司、117个县(区、市)分公司。 山西邮政主要从事本辖区的邮政生产、经营、服务工作,经营范围涵盖邮政金融、传统邮政业务、寄递业务等。山西邮政秉承“人民邮政为人民”的服务宗旨,利用邮政三流合一(信息流、资金流、实物流)的独特优势,成为社会各界传递信息、运送物品和资金流通的重要渠道,在服务地方经济和社会发展、保障公民基本通信权利等方面发挥着不可替代的作用。 二、招聘人数 招聘计划人数129人 三、招聘条件 面向邮政系统外人员(不含第三方机构派遣到邮政系统工作的人员)公开招聘。 1、基本条件 (1)具备在金融机构两年以上的工作经历,或金融类相关专业毕业在非金融单位工作两年以上; (2)年龄35周岁以下(1987年11月1日以后出生),身体健康,具有正常履行职责的身体条件,所报岗位生源地优先考虑; (3)没有被其他单位惩戒、开除、辞退记录,没有违法、违纪或其他不良行为记录; (4)未与其他单位签订限制为邮政公司工作的竞业限制条款、保密协议、劳动合同等相关协议; (5)符合山西邮政招聘回避相关要求; (6)持有基金从业资格证书者优先; (7)入职后在半年内应取得中国邮政储蓄银行理财经理岗位资格证书,否则,解除合同; (8)农村金融网点岗位招聘人员入职后原则上应在农村地区网点工作满3年。 2、学历条件 城市金融网点 全日制大学本科及以上学历 农村金融网点 全日制大学专科及以上学历 四、招聘程序 (一)网上报名 即日起,应聘者可登录( 2022sxchinapost.zhaopin.com )招聘网申报名系统,在线注册并填写个人简历后,选择相应机构的岗位进行在线报名。每位应聘者可根据意愿申报1个岗位。 报名截止时间为北京时间2022年11月29日24点。 (二)简历筛选和资格审查 我公司将根据招聘条件对应聘者进行资格审查,将以短信、电话、邮件等形式,通知通过筛选者参加后续招聘环节,未通过筛选者我们将不再单独通知。 (三)笔试 统一笔试时间为2022年12月上旬,采用线上机考方式。 面试、体检、实习、签约及
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