🐟红鱼🐟
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包纤维肉瘤转化的隆突性皮肤纤维肉瘤
隆突性皮肤纤维肉瘤的超声分析
放化疗对隆突性皮肤纤维肉瘤没有用!!!
关于我得隆突性皮肤纤维肉瘤这件事 2020年初,最开始洗脸时发现在我的耳朵后有一个红色的小疙瘩,有点像不带白尖的粉笔,很像疖子。后来在附近大概是颌面部,小疙瘩下面有一个类似囊肿的肿物。彩超检查疑似囊肿,然后周转哈尔滨各大医院,约好住院手术时间,由于口罩爆发,医大一院多名医患交叉感染,6月份不得不在当地镇上邀请教授来做了切除手术。肿物日渐增长,在手术时已经高达九公分。切除时大夫已经高度怀疑是恶性肿瘤,做了病理和免疫组化。建议到肿瘤医院进行放化疗综合治疗。我们多方了解,在群友榕树下的详细讲解,有意向去广州,但是家人怕网上网友是医托,我们又担心老万在隆突性纤维肉瘤伴肉瘤转化这方面是否专业。对自己家乡大医院的深信不疑,固有思想影响了我们的判断。又因为各项检测结果过于笼统,没有进一步检查材料,所以老万给出建议做病理会诊,白片八张,等材料。由于这几样东西非常麻烦,在8月份处理后我们直接到肿瘤医院住院了,采取了放化疗综合治疗。住院当天夜里我们加上了一位病友,把我们拖进了群,彬哥晓之以情,动之以理,我们第二天就办理了出院的手续,在和同房病友聊天时,也得到了同房病友的一致支持。能做手术就不要放化疗。几经辗转,终于来到了广州,各项检查还是欠缺,所以在广州等待艰难的一周时间进行了各项检查。免疫组化检测,基因融合鉴定等。第二周顺利住院了。(其实我们本可以在哈尔滨当地也可以做完检查,好大夫预约,去广州就可以直接住院手术)。
隆突性皮肤纤维肉瘤是怎么回事 隆突性皮肤纤维肉瘤 隆突性皮肤纤维肉瘤,是一种中度恶性的局部侵袭性肉瘤。好发青年和中年。50-60%发生在躯干,初期是一个坚实的红色丘疹,逐渐增大,发展至结节,可以达到1-10cm以上。 临床上经常被误诊为疤痕疙瘩,被切除后再次复发。所以有经验的临床医生,会建议切除的同时,做组织病理检查,明确诊断。 一旦确诊是隆突性皮肤纤维肉瘤,一定要手术Mohs显微外科手术切除,因为该肿瘤的特点是局部浸润,且容易复发。
隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗方法 隆突性皮肤纤维肉瘤的治疗方法有手术治疗、靶向治疗。 手术治疗:一般选用大范围切除手术或Mohs显微外科手术,尽可能的扩大范围切除,切除后要及时送病理学检查,对于肿瘤复发患者,要再次进行手术切除。 靶向治疗:对于不能进行手术的患者、晚期肿瘤患者、局部复发或转移者可以使用靶向药物,如甲磺酸伊马替尼,可以抑制肿瘤细胞生长,从而使肿瘤缩小。具体用药需咨询医生。当确诊为隆突性皮肤纤维肉瘤,建议及时就医,尽快开始治疗。 不建议进行放化疗,肉瘤对放化疗不敏感,尤其是隆突性皮肤纤维肉瘤经过放化疗可能会恶变,严重时甚至危及生命。
隆突性皮肤纤维肉瘤百度百科词条解释 隆突性皮肤纤维肉瘤(DSFP)系源于成纤维细胞或组织细胞,起源于真皮,缓慢生长的肿瘤,肿瘤起源不明。 外文名 dermatofi-brosarcoma protuberan 就诊科室 皮肤科 多发群体 中年人 常见发病部位 躯干及四肢 常见症状 躯干及四肢等处有硬性斑块,肤色或暗红色等 病因 病因和发病机制不明。 临床表现 患者通常为中年人。该瘤可发生于身体任何部位,但多发于躯干及四肢,腹侧多于背侧,近心端多于远心端,少见于头面部、颈部,掌跖不受累。10%~20%病人诉发病前曾有创伤史。病程缓慢进展,开始为硬性斑块,肤色或暗红色,皮面微凹似萎缩状,而瘤周围皮肤淡蓝红,以后出现淡红、暗红或紫蓝色单结节或大小不一的相邻性多结节生长,呈隆突性外观,大小自0.5~2cm,且可突然加速生长而表面破溃。少数瘤体见有点状色素,被称为色素性隆突性皮肤纤维肉瘤或Bednar瘤。随着肿瘤增大而疼痛明显。该病呈局部侵袭,偶有广泛播散,但罕见转移。  目录 声明:百度百科是免费编辑平台,无收费代编服务 详情 隆突性皮肤纤维肉瘤  科普中国 | 本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证 审阅专家王涛 隆突性皮肤纤维肉瘤(DSFP)系源于成纤维细胞或组织细胞,起源于真皮,缓慢生长的肿瘤,肿瘤起源不明。 外文名 dermatofi-brosarcoma protuberan 就诊科室 皮肤科 多发群体 中年人 常见发病部位 躯干及四肢 常见症状 躯干及四肢等处有硬性斑块,肤色或暗红色等 快速 导航 临床表现 病理表现 诊断 治疗 病因 病因和发病机制不明。 临床表现 患者通常为中年人。该瘤可发生于身体任何部位,但多发于躯干及四肢,腹侧多于背侧,近心端多于远心端,少见于头面部、颈部,掌跖不受累。10%~20%病人诉发病前曾有创伤史。病程缓慢进展,开始为硬性斑块,肤色或暗红色,皮面微凹似萎缩状,而瘤周围皮肤淡蓝红,以后出现淡红、暗红或紫蓝色单结节或大小不一的相邻性多结节生长,呈隆突性外观,大小自0.5~2cm,且可突然加速生长而表面破溃。少数瘤体见有点状色素,被称为色素性隆突性皮肤纤维肉瘤或Bednar瘤。随着肿瘤增大而疼痛明显。该病呈局部侵袭,偶有广泛播散,但罕见转移。 病理表现 瘤细胞和胶原纤维常呈席纹状、车轮状、编织状、旋涡状或束状排列。上述比较特殊的细胞排列方式有助于DFSP的鉴别诊断,但是它们并非是DFSP所特有的,不能单独作为确诊依据。在DFSP中偶见巨细胞、黄色瘤细胞、泡沫细胞、炎症细胞和出血坏死。目前从组织病理上一般可将DFSP分为普通型、黏液型、纤维瘤型、黑色素型、巨细胞纤维母细胞瘤样型、萎缩型和混合型等多种类型。由于DFSP的组织结构通常不典型,并且在较重或复发的DFSP中常见形态多样性,其病理诊断,尤其是早期确诊,是比较复杂和困难的。 诊断 组织学特点和临床资料是主要的依据,免疫组织化学检查有助于鉴别诊断。在免疫组化染色中,DFSP瘤细胞对波形蛋白(Vimentin)呈强而弥漫性的阳性反应;CD34一般呈强而弥漫性的阳性反应,阳性率为72%~92%。溶菌酶(Lysozyme)呈局灶性阳性反应;平滑肌肌动蛋白(SMA)在DFSP的表达阳性率为50%~95%,但是其表达常不稳定并且常呈局灶性。 治疗 Mohs显微外科切除,复发率为2%;广泛切除的患者其复发率可达11%~50%。手术切除,手术边缘应距瘤区外3cm及作深筋膜切除可减少复发率。
什么是隆突性皮肤纤维肉瘤 由于隆突性皮肤纤维肉瘤这个名词并不熟悉,所以部分朋友对此病也知之甚少,什么是隆突性皮肤纤维肉瘤? 什么是隆突性皮肤纤维肉瘤? 隆突性皮肤纤维肉瘤是一种皮肤科罕见的疾病,目前尚无明确病因。以中年人居多,是一种皮肤肿瘤,恶性程度不高。结节大小结节较大,质地较硬,肿块周围有结节,部分结节可以融合成大结节,随时间增加,也可转移到内脏,如肺、腹部、大脑等,虽然有时会有轻微疼痛,但有时会感到轻微疼痛。可选择局部切除,在原位易复发,常需扩大切除范围。手术时需要做病理检查,以确定其切除边缘是否干净。切除不全易复发。为了减少复发,应早发现,早诊断,早治疗。 隆突性皮肤纤维肉瘤是纤维肉瘤的一种,主要发生于成人。肿瘤主要生长在腹侧和四肢,极少生长于头颈、掌心、足底。皮肤结节、临床表现。 开始时和皮肤颜色相同,后来逐渐增大,形成紫红色结节,称为突发性皮肤纤维肉瘤。 Mohs显微外科切除,复发率为2%;广泛切除的患者其复发率可达11%~50%。手术切除,手术边缘应距瘤区外3cm及作深筋膜切除可减少复发率。
关于隆突性皮肤纤维肉瘤 To亲爱的各位病友:都说欣赏一个人,始于颜值,敬于才华,合于性格。好的人品才是个人真正魅力之所在!记得有位病友说过,自从得了这个病以后,特别喜欢看那些温暖的真人真事,那是因为我们曾经接受到了别人的温暖,也心存温暖!希望大家像太阳一样照亮自己的同时也温暖他人!我们病友群里的群友们不但热心,善良,更是德才兼备,有病友需要帮助的时候,大家都会八仙过海,各显神通的参给予帮助,虽然我们素未谋面,但透着屏幕都能感觉到人性的真善美!我们不是医托,本着为了隆突患者少走弯路的原则,全程义务帮助不收钱介绍的是三甲医院,费用医保后一万左右。
隆突性皮肤纤维肉瘤 各位:我们是专为隆突朋友建立,方便病友交流,分析病例,追踪复发率和帮助新病友。授人玫瑰,手有余香!请大家互相帮助,鼓励!(需要的朋友请改名片,籍贯+手术时间)为了保护大家的隐私,新病友进来请提供病例,家属也请改名片备注。
隆突性皮肤纤维肉瘤 隆突性皮肤纤维肉瘤(Dermatofibrosarcoma protuberans)系源于成纤维细胞或组织细胞,起源于真皮缓慢生长的肿瘤,以后在斑块上发生多数结节,本病呈局部侵袭,偶有广泛播散,但罕见转移。患者通常为中年人,本瘤可发生于身体任何部位,但多发于躯干及四肢,特别是近侧部,其分布在腹侧多于背侧,近心端多于远心端,少见于头面部及颈区及面部。 Mohs显微外科切除。但Mohs显微外科切除的患者,其复发率为2%,广泛切除的患者其复发率可达11%~50%。
隆突性皮肤纤维肉瘤这样治疗才能永不复发,加我进千人群 生活照 我妻子于2020年年初患病,初诊囊肿,由于疫情原因拖延至6月12手术,病理结果为隆突性皮肤纤维肉瘤伴纤维肉瘤转化。到肿瘤医院住院治疗,准备输液港手术,然后初步化疗治疗。哈尔滨输液(扶正) 有幸在某问答平台了解到病友群里的治疗方法,当晚定了机票,第二天出院,第三天赶往目的地,检查挂号一周后顺利手术,今天还在住院恢复期间。2020.8.6备皮广州夜空下的明灯居中术后拆线 作为病人家属,我希望或者说强烈要求大家如果您或者您的朋友不幸身患这种疾病,不妨了解一下莫式手术治疗方法。首先治愈率高,是治愈!复发率低!然后伤口创面小,美观又减少痛苦。最后价格不贵,普通三甲医院,收费都是正规收费。最后的最后不要放化疗,不要干扰素,危及生命,促进肿瘤恶化,不会减少复发率!!!!!! 同是病友可以加我 didi521216
关于隆突性皮肤纤维肉瘤你必须知道的事 Mohs显微描记手术(皮肤恶性肿瘤治疗) 李航 主任医师 北大医院 皮肤性病科 2012-05-17 13325人已读 中国美容医学2008年112月第117卷第112期Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Dec.2008.Vol.17.No.12 讲Mohs显微描记手术 座 北京大学第一医院 皮肤科 李航 Mohs 显微描记手术是皮肤外科最重要的术种之一,主要体现在:①能够有效治疗常见皮肤恶性肿瘤,同时又保证术后缺损最小,临床意义重大,目前已经被公认为治疗常见皮肤恶性肿瘤的金标准;②由于Mohs 显微描记手术的出现,推动众多皮肤科医师重新拿起手术刀治疗皮肤肿瘤,并对手术缺损成形修复产生浓厚兴趣,极大促进了手术皮肤外科学的发展;③Mohs 显微描记手术针对皮肤肿瘤,是皮肤外科独树一帜的术种,故而被认为是皮肤外科学作为皮肤科学亚学科存在的重要标志。总之,Mohs 显微描记手术的诞生和发展对于皮肤外科学具有里程碑意义,作为从事皮肤外科的皮肤科医师,应该充分理解掌握Mohs 显微描记手术。 1 Mohs 显微描记手术的历史 Mohs 显微描记手术是以美国医师Frederid Mohs 的名字来命名的。二十世纪30 年代, 还是一名医学生的Frederic E. Mohs 跟随老师研究各种化学硬化剂对于动物组织的破坏作用。无意间他发现氯化锌注射入动物组织后,虽然组织发生坏死,但是微观组织结构形态保存完整。于是他进一步思索:如果给肿瘤注射氯化锌,是否不仅能够破坏肿瘤组织起到治疗作用,而且还可以清晰观察治疗范围?通过实验,Frederic E. Mohs 的设想得到证实。为了减少氯化锌注射的副作用,此后他又请教药剂师,研发出45%氯化锌糊膏,至此“化学手术”这一概念正式诞生。糊剂较之溶液注射具有较多优势,诸如易于控制治疗深度,外用18h 之后组织固定作用能够自行停止,系统吸收少,味道轻,诱发肿瘤转移的可能性小。然而在当时化学手术并没有被广泛认同,多数情况下只有那些不耐受手术的肿瘤患者被推荐给Frederic E. Mohs,化学手术仅是“最后的救命稻草”。但是非常令人惊讶,化学手术不仅能够有效治疗肿瘤,而且化学损伤后的皮肤组织二期愈合效果也好得出人意料。1956 年,Frederic E. Mohs 出版了第一本关于化学手术的专著,其中精确完整的临床数据震动了皮肤科学界,使得化学手术最终被广泛接受。 令人钦佩的是,Frederic E. Mohs 并没有沉迷于自己的成功,他清晰地意识到氯化锌糊剂外用法仍然有明显不足,比如手术过于耗时。一般情况下需氯化锌外用24h后才能取得肿瘤组织固定最佳效果,如果发现仍有肿瘤残余,又需要消耗24h 以上的时间重复前面步骤。此外,氯化锌糊剂固定的肿瘤组织被切除后,由于化学效应,伤口炎症反应剧烈,给手术缺损成形修复造成很大困难,在当时不得已多采用手术缺损二期愈合。1953 年在一次拍摄教学电影的过程中,为了节省时间,Frederic E. Mohs 尝试蝶形切除肿瘤组织并行冰冻切片检测,发现通过标本的特殊处理及恰当的冰冻切片技术同样可以全面检测标本外缘是否有残余肿瘤,又经过反复实验,Frederic E. Mohs 毅然抛弃了他钻研20余年的化学手术,提出“新鲜组织技术”,即蝶形切除肿瘤、定向标记、冰冻切片检测、再定向切除残余肿瘤。新鲜组织技术无需长时间等待“化学作用”,对周围组织无特殊影响,允许应用各种成形修复方法修复手术缺损。至此,真正今天意义上的Mohs 显微描记手术诞生了。随着大量临床数据的报道,Mohs 显微描记手术越来越被广泛认同,以至于今天已经成为单一灶性连续性侵袭生长的恶性皮肤肿瘤治疗的金标准。为了纪念Frederic E. Mohs 的功绩,同时也为了推广Mohs 显微描记手术,1967 年美国成立了化学手术学院,1986 年更名为Mohs 显微描记手术和皮肤肿瘤学学院(ACMMSCO),2009 年将再次更名为Mohs 学院,今天该组织已经成为美国培养皮 肤外科医师的专门权威机构。 回顾Mohs 显微描记手术的发展历程,后人不得不折服于Frederic E. Mohs 勇于否认自己,不断钻研的精神。正是由于Mohs 显微描记手术的诞生,极大激发了长期以来专注于药物治疗的皮肤科医师从事皮肤肿瘤治疗,伴随新鲜组织技术的普及,带动越来越多的皮肤科医师钻研手术缺损成形修复技术,后来皮肤科医师改良双叶皮瓣等新皮瓣技术不能不部分归功于Frederic E. Mohs。总之,Mohs 显微描记手术对于推动皮肤外科的发展作用巨大。 2 Mohs 显微描记手术的临床意义 Mohs 显微描记手术之所以备受推崇,主要还在于它的临床意义。对于体表肿瘤,患者所关心的无外乎两个问题:①肿瘤是否能治愈;②术后是否会对外观造成影响。从Mohs 显微描记手术的原理角度看,它正好解决了上述两个问题。首先,Mohs 显微描记手术能够在直视下保证手术切净肿瘤,虽然有时需要反复切除,但是多数情况下,手术能够在一天内完成,比起常规手术通常在一周后病理回报肿瘤未切净,Mohs 显微描记手术似乎更能节省患者的时间和费用,而且一气切净肿瘤与相隔若干时间后再手术,对患者心理的影响也不尽相同。其次,Mohs 显微描记手术能够保证手术缺损最小,能最大程度保留正常皮肤组织。众所周知,皮肤肿瘤常发生在头面部等光暴露部位,这些部位“寸皮寸金”,手术缺损的大小对成形修复非常有意义。随着生活水平提高,人们越来越重视容貌美观问题,即使在老年人群也不例外,故此Mohs 显微描记手术的临床意义越发显得重要。再从流行病学角度看,非黑素瘤性皮肤肿瘤,诸如基底细胞癌等是人类最高发的肿瘤。虽然亚洲人种这些肿瘤的发生率明显低于高加索白种人(欧美白种人),但是由于有着庞大的人口绝对数量,所以非黑素瘤性皮肤肿瘤的发生绝对数量在亚州也很惊人。此外,随着人口老龄化、生活模式的改变、环境污染等因素的影响,中国皮肤肿瘤的发生率似有升高趋势。总之,Mohs 显微描记手术在中国有着巨大的临床需求,中国患者需要最新最好的皮肤肿瘤治疗方法。回顾既往文献[2],传统手术治疗原发性基底细胞癌5 年治愈率只有90%~93%,而采用Mohs 显微描记手术治疗能够达到98%~99%。对于复发性基底细胞癌,传统手术5 年治愈率只有80.1%,而Mohs 显微描记手术治愈率能够达到94.4%。以上事实说明,Mohs 显微描记手术非常有应用价值,不仅在欧美国家,在中国这样的亚洲国家也应该被作为常见皮肤恶性肿瘤的首选治疗方法。中国皮肤科医师有义务为患者提供最好的治疗方法。 3 Mohs 显微描记手术的基本原理 Mohs 显微描记手术的基本原理诠释了该术式的2 个优势:①保证肿瘤切净;②手术原发缺损最小。皮肤恶性肿瘤通常不是向外均匀侵袭生长,在某些方向上可能会形成“伪足”样生长模式。而皮肤恶性肿瘤传统切除及病理检测方法(面包片法和十字法取样法)仅是抽样检测,只适合于外界规则的肿物检测,所以很容易漏查残余肿瘤,尤其是“伪足”部分的残余肿瘤,最终误判“肿瘤切净”。如何能全面检测切下的肿瘤标本并准确研判是否有肿瘤残余呢?一般情况切下的肿瘤标本大体是一个半球形,如果能够彻底检查其侧壁和底面,就实现了全面检测。由于组织具有弹性,所以如果下压肿瘤标本的侧壁,使其与底面处于同一个平面,此时横切该平面就可以检测到全部的侧壁和底面了,这就是Mohs 显微描记手术全面检测保证肿瘤切净的基本原理。当然实际操作中,为了方便下压侧壁,可以将标本分成小块,也可以去除标本中央部分组织起到组织松解作用。为了便于切片,在行冰冻切片时还可以利用冷冻技术固定标本形状。“保证手术原发缺损最小”的原理在于定向染色、定向标记和定向切除。实际操作中,根据肿瘤的位置和形状,在一张模式图相应的解剖部位上描画肿瘤,切割下肿瘤标本后,根据肿瘤大小将其分割成若干块,每块标本都标上号,并在模式图上标记每块标本的位置及代码。换言之,无论标本如何凌乱摆放,根据代码就可以回溯到人体原来的位置。在标本的一个侧缘再用特殊染料染色并在模式图上标记,该染料不会在切片制片过程中洗脱,所以读片时依据肿瘤残余是否靠近染色边进一步精确了残余肿瘤的位置,医师据此可以准确精细地切除残余肿瘤,最大限度地保留正常皮肤。由于肿瘤标本的侧壁被压至底面所在的平面,所以阅读冰冻切片时,发现的残余肿瘤靠近表皮侧,说明切除的宽度不够,如若肿瘤接近皮下处,说明切除的深度不够。在制片过程中必须保证组织尤其是表皮的连续完整性,否则就失去了实施Mohs 显微描记手术的意义。另外,如若发现切片中有致密聚集的炎症细胞浸润,要作为残余肿瘤处理。 4 术前准备及术中术后注意事项 根据上述Mohs 显微描记手术原理可以得知,Mohs 显微描记手术需要切除、检测、再切除、再检测、周而复始,直至肿瘤切净,最后成形修复手术缺损,故此Mohs 显微描记手术中患者反复进入手术室,而且等待时间较长。根据Mohs 显微描记手术的特点,分别从手术硬件环境、患者状态、医师角度应做一些特殊术前准备工作。 4.1 硬件环境:应具备常规门诊手术室条件,但由于患者多为老年人,所以要有心脑血管疾病应急抢救的工具和预案,电凝器最好选择双极电凝,另外紧邻手术室应有一个患者休息区,在一些医院因将手术室安置在病房,就可以把病床提供给患者休息等待。 4.2 患者状态:患者手术就会有心理压力,反复进出手术室更会加重。应在术前向患者详细交代手术方案,并调控好患者的血压、血糖等指标,必要时术前予患者镇静剂。手术等待间歇,患者可以自由饮食,最好持续外压敷料以防止出血。对于有心血管病史的老年人最好实施心电监护。4.3 医师工作:要全面评估患者的健康状态和心理状态。由于手术多涉及光暴露部位,所以还要真实了解患者对切口成形修复结果的期待值。医师要向患者及家属详细地交代手术预案,并强调术后随访的重要性。这里要特别强调复发肿瘤的治疗。由于复发肿瘤往往皮下累及的广度和深度很难从表皮受累情况判断,往往看似很小的复发皮损切净后缺损非常巨大,这时很多患者难以接受现实。所以面对复发肿瘤的病例,一定要事先交待可能发生的各种情况,将患者各方面的预期值调整到合理水平。 4.4 做好术前器械准备:Mohs 显微描记手术需要一些特殊物品,包括:①用于标记肿瘤位置和切除方位的模式图,通常需要准备颜面正面、左侧面、右侧面图,左右耳正反面图,头顶枕部模式图,躯干四肢正面、反面图,足底面模式图,会阴、阴囊部位模式图。②运输标本的器皿,可以选择平皿或不锈钢饭盒。可以在器皿底部放置纸片,其上根据需要画上方格,再相应标上号码,这样标本就可以对号入座了。③标记标本方向的染料。该染料的特殊性在于制片过程中不会被洗脱,现在只有少量国外专业品牌能够满足需求。从实践操作来看,标记染色这一步骤完全可以通过划痕等措施取代,故而标记染料不是必需的。 Mohs 显微描记手术术中术后还有一些注意事项:①要正确使用抗生素。由于Mohs 显微描记手术时程较长,且手术间歇不缝合切口,仅用敷料遮盖,所以有使用抗生素预防感染的指证。通常情况下只需连用抗生素3 天(含手术当天)。②如果手术涉及面神经分支较为浅表的区域,或是肿瘤累及较深,一定要向患者交代损伤神经的可能及后果。③一定要重视Mohs 显微描记手术冰冻切片的保存管理,这是重要的法律文件和学术资料。 5 Mohs 显微描记手术步骤 5.1 操作步骤:①在模式图上描画肿瘤位置和形状;②常规消毒,标记肿瘤外缘,局部麻醉;③在肿瘤外缘1mm 处用手术刀划刻皮肤,以此作为初次手术范围。另外可以横跨肿瘤边缘做一深切迹,以此标记肿瘤边缘的方向;④切除部分肿瘤中央的组织,但是不宜过深,作用是组织松解;⑤沿第三步的划痕切除肿瘤,依据肿瘤性质掌握切除的深度;⑥创面彻底止血,加压包扎,包扎底层应选用防黏连敷料,让患者往休息区等待,此时可以第一次注射抗生素;⑦以载玻片能承载的面积为标准,将肿瘤标本分割成若干块,
隆突性皮肤纤维肉瘤的正确治疗方法 皮肤恶性肿瘤的精确切除技术--Mohs显微描记外科技术 万苗坚 主任医师 中山三院 皮肤性病科 2012-10-22 5884人已读 什么是Mohs显微描记外科技术 它是皮肤美容外科技术和特殊冰冻组织切片制作相结合的一种手术方法,肿瘤病灶的边界和深度完全是由组织学确定。 Mohs显微描记外科技术的发展 该技术最早由美国的Mohs Frederid医生于1941年创造,初始是用化学剂氧化锌固定,直至1970年开始,随着冰冻切片技术的发展,才开始使用新鲜组织来做即时的组织学检查。目前在国外,大部分皮肤恶性肿瘤均用该方法进行治疗,尤其是颜面部和会阴部皮肤恶性肿瘤包括鳞癌。 Mohs显微描记外科技术与传统的外科治疗比较,具有如下优点 1.明显减少肿瘤的复发率; 2.可以节省周围正常组织,减少手术创面大小; 3.提高生活质量; 4.美容效果好。 Mohs显微描记外科技术基本步骤 l 常规消毒 l 标记皮肤肿瘤范围 l 切取皮肤肿瘤组织 l 分成数份,再标记切取的皮肤肿瘤位置 l 冰冻组织切片确认肿瘤组织的有无及位置 l 要是发现肿瘤残留,再在相应的病灶处重复上述步骤直至肿瘤完全清除 l 关闭切口 预约Mohs显微描记外科技术 我科常年接受皮肤恶性肿瘤患者的Mohs显微描记外科技术的预约,可以通过我的好医生网站预约,也可以在我出门诊的时间前来就诊预约。 我院地址:中山大学附属第三医院 皮肤科,广州天河路600号
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