河北辛志飞🌱
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河北省人民医院胸外科辛志飞医生,擅长肺结节的诊断、微创手术及消融治疗!
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如何在家里拍摄高清CT图片?供您参考 1、需要一部拍照手机,500万像素以上。 2、准备一个光线较暗的拍摄环境,让拍摄背景成为唯一光源。 3、准备良好的拍摄背景—电脑屏幕(打开一张空白PPT幻灯放映模式,并将显示器亮度调至最大);实在没有条件时,也可利用窗户玻璃(室外光线尽量柔和、均匀)。 4、将胶片平整粘贴于拍摄背景上,正反面要放对,上面的字母和数字是正的就行。 5、手机距离拍摄对象尽量近,并与拍摄平面平行。 6、关闭手机闪光灯,避免反光。 7、拍摄视野尽量完全被胶片占满,并准确对焦。 8、每张胶片包含数十张小图,每次仅需对焦四张、两张或者一张小图拍摄,切勿整张胶片多幅图像一起拍摄,影响阅片者观看。 9、良好的照片应该显示胶片上的标注字体。 10、普通图文报告比较容易,在明亮环境下拍摄即可。 能拍成第一张图这样就不错了,拍成第二图这样就相当好了 #高清CT图##肺结节#
不同类型肺癌治疗前、后肿瘤标记物监测知识汇总 关于诊断:肺肿瘤标志物未超过参考值并不能排除肺癌,超过了参考值,并不能说明肿瘤是否发生或复发,只有多次动态检测结果才能被称为“有意义”,检测病情时需结合影像学检查会更加全面,如果要确诊,病理结果才是“金标准”。 关于预后:肺肿瘤标志物浓度降低提示治疗有效。 关于复发或转移:肺肿瘤标志物的变化更便于监测病情变化,但诊断标准要借助影像学。 #肺肿瘤标记物#
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快讯:AATS101发布JCOG0802结论摘要! #肺结节#✅肺段切除在OS和肺功能上优于肺叶切除,且具有显著性差异 ✅对于≤2cm,CTR>0.5的外周型非小细胞肺癌,肺段应改取代肺叶成为标准手术方式!!! ✅5年OS(总生存):肺段94.3%,肺叶91.1% ✅5年RFS(无复发生存):肺段88.0%,肺叶87.9% ✅FEV1.0 ml(代表肺功能)(6个月&1年:肺段下降10.4%和8.5%,明显优于肺叶13.1%和12.0%
快讯:AATS101发布JCOG0802结论摘要! #肺结节#✅肺段切除在OS和肺功能上优于肺叶切除,且具有显著性差异 ✅对于≤2cm,CTR>0.5的外周型非小细胞肺癌,肺段应改取代肺叶成为标准手术方式!!! ✅5年OS(总生存):肺段94.3%,肺叶91.1% ✅5年RFS(无复发生存):肺段88.0%,肺叶87.9% ✅FEV1.0 ml(代表肺功能)(6个月&1年:肺段下降10.4%和8.5%,明显优于肺叶13.1%和12.0%
快讯:AATS101发布JCOG0802结论摘要! #肺结节#✅肺段切除在OS和肺功能上优于肺叶切除,且具有显著性差异 ✅对于≤2cm,CTR>0.5的外周型非小细胞肺癌,肺段应改取代肺叶成为标准手术方式!!! ✅5年OS(总生存):肺段94.3%,肺叶91.1% ✅5年RFS(无复发生存):肺段88.0%,肺叶87.9% ✅FEV1.0 ml(代表肺功能)(6个月&1年:肺段下降10.4%和8.5%,明显优于肺叶13.1%和12.0%
如何给肺结节专科医生发送CTdicom电子版文件?#肺结节# 问题1:什么是CT dicom电子版文件? 答:dicom是医疗设备(如CT)的一种图像保存格式。dicom数据包含了患者基本信息、CT机器信息和图像信息等。CT图像视CT层厚而定,层厚越薄,图像文件越多,相应的dicom文件也越多。 问题2:肺结节专科医生为什么需要dicom电子版文件? 答:光盘刻录的dicom无损文件,可以进行图像的二维、三维重建,医生可以根据这些信息看出病灶大小、密度、形态、周边组织情况等信息,肺结节专科医生可以通过这些数据对您的肺结节进行准确的评估。 问题3:患者如何获取CT dicom文件? 答:向医院放射科或体检机构索取CT的dicom文件,医生会给一张储存CT(dicom)文件的光盘。(注:国家法律条例保障患者有权向医院复制患者本人的医学影像检查资料,医院dicom文件数据保存有时间限制,且做光盘需要付工本费) 问题4:CT dicom文件在哪里及如何发送给肺结节专科医生? 答:打开光盘文件,几乎所有的CT dicom文件都会放在某一个文件夹下,您可以找到并将这个文件夹拷贝到电脑,然后使用压缩软件打成一个zip压缩包,如果您不确定具体是哪个文件夹,那么请将光盘所有数据打成一个zip压缩包,然后将zip文件名修改成您的姓名,用电子邮箱(QQ邮箱最好)以附件形式发送给肺结节专科医生。 问题5:除了CT dicom文件还有没有其他办法便于医生准确评估肺结节? 答:目前国内多家医院开通了云影像服务,也就是通过二维码或者链接的方式利用网络查看患者本人的CT电子影像,并且大部分云影像服务可以分享给肺结节专科医生,简便快捷!
首先感谢您的信任和支持就此也说一下感想:遇到术后复查发现“淋 首先感谢您的信任和支持 就此也说一下感想:遇到术后复查发现“淋巴结肿大”,一定要结合术后病理分期和手术情况综合分析,当然查PETCT也是为了排除转移,但单从SUV值就定“转移可能”难免有些“冒进”,一定要再回过头去看看术前以及术后的CT,是不是还确定是“肿大的淋巴结”或者“转移灶”,医者仁心,多几分钟的对比和分析,不知能减轻多少患者及家属的心理压力!
分享贴子 祝贺这位幸运的吧友,长了小结节不可怕,一定要找肺结节专科医生阅片,提供详细的病史以及CT电子版,正确面对,调整好心态最关键!
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分享贴子 感谢吧友的信任,发现肺结节千万不要怕,一定要找肺结节专科医生阅片判断!
分享贴子 祝贺,感谢吧友的信任
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来上海了#抖音小助手 http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=https%3A%2F%2Fv.douyin.com%2FJJDykKP%2F&urlrefer=3f5de3245e857f775eaa223b2a8b1575 复制此链接,打开【抖音短视频】,直接观看视频!
很多人在搜索引擎里找答案 在这里专业医生为你量身解疑#肺结节 胸外二科 辛志飞 http://tieba.baidu.com/mo/q/checkurl?url=https%3A%2F%2Fv.douyin.com%2FoBcbtj%2F&urlrefer=348ae969e38f4f40cfa81cc3a94655f4 复制此链接,打开【抖音短视频】,直接观看视频!
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微医和好大夫义诊
今天一直在看中国好大夫峰会直播,感受颇深,祝贺戴主任榜上有名!这400位优秀的好医生都是在本该休息的时间为网络患者提供医疗服务,敬业和服务精神首屈一指。以后将是医疗网络化和大数据分析的时代,大部分疾病诊断和指导治疗也许都能通过网诊和远程完成,我们在为这一目标努力奋斗!我也期望在2020能为吧友们提供更准确的病情评估和建议!
关注上限1000人,再加“粉丝”怎么办?私信发图怎么办?微x 关注上限1000人,再加“粉丝”怎么办?私信发图怎么办? 微xinzhifei565,特为咨询吧友开通 加我时请您备注:您在贴吧的昵称
今天2019-12-31,来肺结节吧136天,来磨玻璃结节吧130天,建个人贴吧120天,粉丝979位,关注979位,私信交流近900位,回帖3000余贴,回首这四个月多,是吧友的信任让我坚持,2020我将继续在吧里,期待为每一位结友做出尽量准确的评估和建议!
今天2019-12-31,来肺结节吧136天,来磨玻璃结节吧130天,建个人贴吧120天,粉丝979位,关注979位,私信交流近900位,回帖3000余贴,回首这四个月多,是吧友的信任让我坚持,2020我将继续在吧里,期待为每一位结友做出尽量准确的评估和建议!
今天2019-12-31,来肺结节吧136天,来磨玻璃结节吧130天,建个人贴吧120天,粉丝979位,关注979位,私信交流近900位,回帖3000余贴,回首这四个月多,是吧友的信任让我坚持,2020我将继续在吧里,期待为每一位结友做出尽量准确的评估和建议!
私信过我的吧友请注意喽!
明日肺结节会议
信心贴(一):右肺多发磨玻璃结节,半年随访,全部消失
采菊东篱下,悠然见南山,感谢@景溪👦 ,这是咱们对待肺小结节的气度
12月13日 10:00开启投票,“投票按钮”就在竞选贴子倒计时的位置,感谢各位吧友的信任与支持
感谢吧友的信任,祝一切顺利 感谢吧友的信任,祝一切顺利
磨玻璃结节吧吧主竞选:NO.0001号候选人
关于病理诊断为浸润性腺癌(除外粘液腺癌)的问题解答 第一,大家要首先了解肺腺癌进展在病理诊断中一般有四步:腺瘤样不典型增生--原位腺癌--微浸润性腺癌--浸润性腺癌,当然不完全都是按照这个步骤进展,也有跨越式的。 第二,要了解什么是浸润灶?浸润灶是指:1、腺泡型、乳头型、实体型和微乳头型癌 的成分;2、肿瘤细胞周围间质有肌纤维母细胞反应(此项病理指南有提到,但很少判断);3、存在血管淋巴管、胸膜侵犯;4、有肿瘤细胞气道播散或坏死。 第三,要了解如何区分微浸润和浸润?在肿瘤中如果浸润灶1列出的成分≤5MM,且无3、4成分,诊断为微浸润;如果在肿瘤中浸润灶1列出的成分>5MM或者有3成分或者有4成分,三者之一即可诊断为浸润。如在肿瘤中有多灶性浸润灶1成分,且无3、4成分,可采用多浸润灶1的百分比之和乘以肿瘤的最大径,如数值>5MM 即可做出浸润诊断。 第四,要了解浸润性腺癌的亚型:附壁生长为主型,腺泡型,乳头型,实体型,微乳头型,黏液型,胶样腺型,胎儿型,肠型。前五种多见,其中附壁分化最好,腺泡、乳头中等,实体、微乳头分化差,侵袭性高,但浸润性腺癌中浸润性成分是按照每5%的比例来累计的,尽管有低分化成分,比例低的话预后也很好。 大家要是有疑问或者不同意见,一起探讨!
信心贴:初次发现“肺小结节”,消炎的必要性! 患者男,52岁,国家公务员,体检发现左肺下叶结节,实性,有毛刺,中心小空泡,属于可疑危险结节,因首次发现建议其消炎治疗半月,一个月后复查,患者依从性很好,顺利完成,结果如图:肺小结节消掉了!已脱恐!
当看帖和回帖成了一种习惯,当医病和医心成为一种本能,觉得生活和工作无比充实,希望吧友们都能解开心结,我们共同对抗“肺结节”
肺术后康复指导
本吧很快有100吧友关注了,拟增加吧务一位,希望有责任心、有爱心的的您来申请!
十一期间我没有外出也没有回老家看看,只为了管好两个信任自己的患者,他们都是令人尊敬的人民教师、大学教授。就是为了不耽误学生们课选择十一期间住院治疗,令人敬佩,我也没有理由不把他们二位管好,保证顺利出院。 第一位是我个人贴吧里发的那个右中叶的良性结节(图一),因为随访了两三年,心理压力大要求切了,术后住了五天院,高兴的不得了,目前已拆线。 第二位不是良性(图二、三、四),然而他却是幸运的,我们的坚持以及他自己的认可让他选择了我们,辗转了省内几家医院,不同意见让他没有了主意,发现结节三年,第一年从磨变成第二年混磨,再到第三年的偏实性,才让他下定了决心,切!浸润,胸膜未侵犯! 这或许是冥冥注定,让我一个小主治管他们两位,我也是幸运的!感谢你们信任!
好大夫码 好大夫码
为什么手术治愈率近达100%的肺原位癌和微浸润癌还要定期复查? 首先手术切除的原位癌已被证实有100%的DFS(无病生存)和RFS(无复发生存),同样无低分化浸润性成分的微浸润癌也同样有100%的DFS和RFS,低分化浸润性成分包含实体和微乳头等,术后建议复查的原因有二:一是要看术后恢复情况,比如余肺代偿情况,有无胸腔积液,是否有肺部慢性炎症;二是要看有无新发(跟复发和转移不一样),目前普通老百姓>45岁,有高危因素都年度体检复查了,何况术后患者,属于具有高危因素,复查也是需要的。 所以,我给我的患者都制定了详细的随访复查计划!
上海真美 参会中
这是信心贴,要推荐
欢迎吧友们关注😃😃😃
第一次在好大夫做“肺部结节”视频科普,居然也离戴主任很近,多向戴主任学习!
祝福祖国70岁生日!也祝愿河北省人民医院胸外二科不断发展!不 祝福祖国70岁生日! 也祝愿河北省人民医院胸外二科不断发展! 不忘初心,牢记使命,为更多“肺结节”患者造福!
传电子版请大家尽量用扣扣邮箱,上传下载都快,附件保留时间长 传电子版请大家尽量用扣扣邮箱,上传下载都快,附件保留时间长
今日单孔楔切一例良性结节,大家先猜猜看是什么
大家看看是什么?十楼之后公布答案
肺术后慢性咳嗽的原因分析和防治
感谢吧友,素未谋面,仅仅帮着看了一下CT片子,谢谢您
csco年会学习归来,继续为吧友们服务
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一早起收到结友的反馈,替他高兴
启程去厦门参加全国临床肿瘤学大会及CSCO年会,落地后继续为吧友们阅片服务 致敬国旗!
帖子浏览多了,发现吧友们求助晒贴,好多咨询了不止三个到四个医生和医生团队,有好大夫的、有微医的、有官方远程的等等等等,非常理解每一位结友的心情,然而我在贴吧尤其我个人贴吧能做的,就是免费帮助,只要我有空我就来看贴来回帖,尽我所能!祝大家好运! 一颗红心,两片清肺!
消炎有效的典型案例,所以要给肺结节点时间 消炎有效的典型案例,所以要给肺结节点时间
消不掉的肺小结节 左肺下叶背段9mm磨玻璃结节,消炎半月,一月后复查未见变化,今日手术切除,术中病理附壁状生长的腺癌,考虑原位 经验:≥8mm的磨玻璃结节,消炎后持续存在,有手术指征!
吧友们,最好给医生看CT电子版 近期在吧里帮吧友看片子比较多,越来越发现“容易看模糊了”,每个人拍照水平以及手机相机像素和曝光不同,导致传的CT图片质量不一,真的容易“看模糊了”易造成误诊。CT电子版很重要,能分析密度和形态,这样才最准确,望各位吧友最好向医院放射科要电子版。祝各位吧友都能顺利脱恐!
发现“肺结节”不要慌,选择相信,给它点时间 发现“肺结节”不要慌,选择相信,给它点时间
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