河北辛志飞🌱 xzf565
河北省人民医院胸外科辛志飞医生,擅长肺结节的诊断、微创手术及消融治疗!
关注数: 998 粉丝数: 3,088 发帖数: 3,562 关注贴吧数: 18
如何给肺结节专科医生发送CTdicom电子版文件?#肺结节# 问题1:什么是CT dicom电子版文件? 答:dicom是医疗设备(如CT)的一种图像保存格式。dicom数据包含了患者基本信息、CT机器信息和图像信息等。CT图像视CT层厚而定,层厚越薄,图像文件越多,相应的dicom文件也越多。 问题2:肺结节专科医生为什么需要dicom电子版文件? 答:光盘刻录的dicom无损文件,可以进行图像的二维、三维重建,医生可以根据这些信息看出病灶大小、密度、形态、周边组织情况等信息,肺结节专科医生可以通过这些数据对您的肺结节进行准确的评估。 问题3:患者如何获取CT dicom文件? 答:向医院放射科或体检机构索取CT的dicom文件,医生会给一张储存CT(dicom)文件的光盘。(注:国家法律条例保障患者有权向医院复制患者本人的医学影像检查资料,医院dicom文件数据保存有时间限制,且做光盘需要付工本费) 问题4:CT dicom文件在哪里及如何发送给肺结节专科医生? 答:打开光盘文件,几乎所有的CT dicom文件都会放在某一个文件夹下,您可以找到并将这个文件夹拷贝到电脑,然后使用压缩软件打成一个zip压缩包,如果您不确定具体是哪个文件夹,那么请将光盘所有数据打成一个zip压缩包,然后将zip文件名修改成您的姓名,用电子邮箱(QQ邮箱最好)以附件形式发送给肺结节专科医生。 问题5:除了CT dicom文件还有没有其他办法便于医生准确评估肺结节? 答:目前国内多家医院开通了云影像服务,也就是通过二维码或者链接的方式利用网络查看患者本人的CT电子影像,并且大部分云影像服务可以分享给肺结节专科医生,简便快捷!
关于病理诊断为浸润性腺癌(除外粘液腺癌)的问题解答 第一,大家要首先了解肺腺癌进展在病理诊断中一般有四步:腺瘤样不典型增生--原位腺癌--微浸润性腺癌--浸润性腺癌,当然不完全都是按照这个步骤进展,也有跨越式的。 第二,要了解什么是浸润灶?浸润灶是指:1、腺泡型、乳头型、实体型和微乳头型癌 的成分;2、肿瘤细胞周围间质有肌纤维母细胞反应(此项病理指南有提到,但很少判断);3、存在血管淋巴管、胸膜侵犯;4、有肿瘤细胞气道播散或坏死。 第三,要了解如何区分微浸润和浸润?在肿瘤中如果浸润灶1列出的成分≤5MM,且无3、4成分,诊断为微浸润;如果在肿瘤中浸润灶1列出的成分>5MM或者有3成分或者有4成分,三者之一即可诊断为浸润。如在肿瘤中有多灶性浸润灶1成分,且无3、4成分,可采用多浸润灶1的百分比之和乘以肿瘤的最大径,如数值>5MM 即可做出浸润诊断。 第四,要了解浸润性腺癌的亚型:附壁生长为主型,腺泡型,乳头型,实体型,微乳头型,黏液型,胶样腺型,胎儿型,肠型。前五种多见,其中附壁分化最好,腺泡、乳头中等,实体、微乳头分化差,侵袭性高,但浸润性腺癌中浸润性成分是按照每5%的比例来累计的,尽管有低分化成分,比例低的话预后也很好。 大家要是有疑问或者不同意见,一起探讨!
1 下一页