少独行12 少独行12
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2013个人贴吧总结,希望新老吧友都能看一眼 首先,感谢贴吧为我们提供了一个良好的专业交流平台。总结了本吧目前的热门话题如下:1.考职称,重点内容为如何报名成功和如何通过考试。报名除了仔细阅读报名条件以及报名规则外,挂靠报名是报名中最难的一项。考试通过教科书的认真阅读,大量的当年最新试题练习,可以为考生带来巨大的成绩提升。推荐初学者看军医的教材,试题则是军医人教两套必做。然后,考前请针对性看题,例如,你明天考基础知识,那就看所有基础知识的试题,这样效率更高。2.考研,重点分为是否考研和如何备考。我只能说,能考的当然要考,而如何备考这个问题,因为没有经历,实在不敢乱说。3.实习,实习的重点在于实习单位的选择以及实习时的注意事项。实习单位规模越大,你的眼界就能越大,但并不表示你能学的多,学的精,因为大医院太忙,不会有很多时间教实习生太复杂的事,当然,具体修行看个人。实习也请考虑生活成本。然后如何实习,你只要保持,认真谦虚的态度,那么,你一定招人喜欢。4.工作。重点是工作的选择以及如何应聘。工作上可供本专业工作的,一般有医院检验科,血库,病理科,体检中心,民营检验中心,体检中心,试剂商,仪器商等,希望大家首选事业单位在编的工作,最有保障。其次,夜班很辛苦,要慎重考虑要不要去夜班繁忙的单位工作。其次是应聘,事业单位招聘编制内人员具体流程与公务员类似,网上报名,现场报名,笔试,面试,体检。5.在校大学生的论文编写,吧里有人分享了自己的成果,非常感谢他。6.专业技能的交流,吧里有很多专项技术讨论,但缺乏整理与总结,希望各位楼主和发起者能发布最终讨论信息,为本吧增加营养。 以上大概就是本吧目前的情况,目前的问题就是缺乏系统的资源汇总与整理,再次希望各位吧友能互相帮助,多开发精华贴,为广大医学检验人士造福。谢谢了。纯手打,排版可能难受,希望大家拿出热情,在2014年让更多的人能在医学检验的路上走的更好,更远。谢谢。
转发检验小技巧 绝对有用!绝对经典的检验科工作一句话经验集锦! 1.梅毒初筛试验,在出现前带现象在做稀 释度的时候一定要更换吸头; 2.电解质测定时,若血钾很高,钙却很低 甚至是负数,要查看标本是不是抗凝血 ,有可能是EDTA-k2抗凝血,有些护士 抽错了血会把血常规的血倒进生化管里 ; 3.个别女性在月经期激素水平升高,造成 尿妊娠试验的假弱阳性; 4.尿液镜检过程中,有细小成堆的结晶不 能确定是磷酸盐或尿酸盐时,可参考尿 液PH值,前者一般偏碱后者一般偏酸; 5.抗酸染色阳性的不一定都是结核分枝杆 菌,如麻风杆菌也可阳性; 6.革兰阴性双球菌不一定是淋球菌; 7.肝功检测中如果出现AST,ALT很低,大 约只有几个单位时,仪器恰好不会自动 稀释,考虑底物耗尽; 8.先做B超后留尿做妊娠实验,容易出现 早期假阴性。提示病人,最好晨尿,先 查尿妊娠,后做B超; 9.血常规中血小板减低,要注意看直方图 ; 10.血小板假性减低,重复试验,涂片染 色,手工计数,重新选择抗凝剂; 11.血红蛋白与红细胞计数一般有一个大 体比例,如果不相符合差别很大,看 看另外三个指标是否相符,红细胞平 均压积体积(MCV),平均红细胞血红 蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋 白含量(MCHC); 12.血小板也可以假性增多,遇到小红细 胞干扰,或者红细胞碎片; 13.尿试纸条受潮容易使亚硝酸盐假阳性 ; 14.血淀粉酶升高,血钙降低,胰腺炎时 进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、 腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘 油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性 的脂肪酸钙,因而血清钙下降,如血 清钙<1.98mmol/L(8mg%),则提示病 情严重,预后差; 15.生化检测中莫名原因GGT,或者ALP增 高很多,警惕肿瘤转移; 16.重型肝炎晚期可以出现酶胆分离现象 ; 17.白蛋白低于30g/L,容易出现腹水; 18.肿瘤患者HCG也可出现假阳性; 19.乙肝表面抗原阳性,需要考虑好多假 阳性可能。为了更准确的把握,最好 检查乙肝两对半,或者做中和确证实 验; 20.外阴消毒对尿培养影响很大,消毒液 过多而混入尿标本,抑制了细菌生长 ,出现假阴性结果; 21.CA125 在腹腔间皮细胞受到刺激下分 泌升高,可提示积液的出现,而不是肿 瘤的存在; 22.室内质控品的质量控制,引响实验品 质的好坏,建议切毋反复冻溶,最好 是小量包装,一次使用; 23.血常规化验尤其是采集手指血时,宜 在抗凝管中稳定2分钟左右使抗凝充分 了再用仪器检测,否则容易出现单核 细胞假性升高; 24.检测TB/DB时标本要避免强光直射,不 要放在光下长久; 25.亚铁嗪法测铁离子,肝素能引起假性 增高,如果用肝素抗凝或者抽血顺序 不对都会导致铁离子结果增高; 26.HCV抗体检测,不同厂家试剂盒检测不 一致时,假阳性的可能性很高,千万 注意; 27.采用便携式血糖仪检测血糖多是由患 者自己操作,需要注意采血的部位应 为非优势的指尖,仪器的校准和质控 很重要,需要用校准试纸(或新型仪 器可以直接输数字),每打开新的一 包试纸都要重新校准; 28.人们看问题总会存在片面性,都有瞎 的一面。正如一位哲人所说:这个世 界是瞎子背跛子共同前进的时代!
转)缺铁性贫血 缺铁性贫血是由于各种不同原因引起体内储存铁缺乏,影响细胞的血红素合成而发生的贫血。 缺铁性贫血的症状为面色苍白、疲乏无力、头晕眼花、耳鸣、记忆力减退、活动后心悸气促、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、重者吞咽困难,部分病人(大多为儿童)可有嗜食泥土、石子、生米等异食癖。.有些病人可出现舌痛或萎缩性舌炎、口角炎、皮肤干燥皱缩,毛发干燥无光泽,易脱落,指(趾)甲变薄、变脆、缺少光泽,重者变平或凹下呈勺状(反甲)。心率增快,可有心界扩大、心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音等。 造成缺铁性贫血的原因有很多,比如饮食中供铁不够或饮食结构不合理,慢性失血也是其重要原因之一,消化道出血、女性月经量过多、痔出血、咯血、血尿、鼻出血、钩虫病所致慢性消化道出血,慢性肾功能不全接受血透等均可导致缺铁性贫血,最后一点是吸收障碍,多见于胃全切或次全切术数年后,储存铁已用完,食物直接进入空肠及胃酸过低均可影响铁的吸收。 缺铁性贫血诊断标准 (1)小细胞低色素贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。 (2)有明确的缺铁病因和临床表现。 (3)血清(血浆)铁<10.7μmol/L(60μg/L),总铁结合力>64.44μmol/L(360μg/dl)。 (4)运铁蛋白饱和度<0.15。 (5)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁幼粒细胞<15%。 (6)红细胞游离原卟啉(FEP)>0.9μmol/L(50μg/dl)(全血),或血液锌原卟啉>0.96μmol/L(60μg/dl)(全血)或FEP/Hb>4.5μg/Hb。 (7)血清铁蛋白(SF)<14μg/L。 (8)铁剂治疗有效。符合第1条和2~8条中任何2条以上者可以诊断为缺铁性贫血。 如果确诊缺铁性贫血,补铁治疗4-6月,停药前复查铁蛋白等指标,符合要求才停药,不要过早自行停药,否则容易复发。
医学检验的求职,考试与未来 个人手打,不定期更新交流 求职篇 求职首先要做好个人定位。 1.对检验医学有着充分热爱,有拼搏精神,身体状况好,希望在检验医学上有所作为。 此类人求职最终定位单位为三级医院检验科。入职方式一般是通过网络报名,通过笔试面试体检的事业单位编制。必须时常关注当地卫生网的招聘信息。大多数单位是招聘应届生的,所以要把握好机会。还有一种是 面向内部职工的内招,需要在该单位有数年工作资历才可报名,均是正式编制。如果没有考取正式编制的机会,希望各位慎重考虑是否要去做合同工。三级医院的门诊量和夜班周期会让你崩溃。 2.希望在有名的医院找到好工作,但不要太累。 此类人定位是三级医院血库,病理科。这两个科的入门门槛稍低于检验科,工作强度也小,求职方式也是网络报名,笔试面试,体检,正规事业编制。优点是门槛稍低工作较轻松,但血库的夜班周期短,请长假不便。病理科只能做制片工作。待遇和第1种差不多。 3.希望收入稳定,工作不要影响生活。 此类人推荐女性,定位在乡镇级别的卫生院,也是网络报名,笔试面试。同样是正式编制,收入可能只有第1.2类的六成到七成。但工作强度是上述两类的一成不到。性价比最高。 正式编制需要一定的资格,在资格满足的情况下要做好良好定位。未必是越大的医院,越高的收入越好的。在可选择范围内没有夜班的正式编制是最好的。 所以检验工作者的关键词是 正式编制和没有夜班。 未完待续…
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