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警惕结核治愈的“假象” 抗结核药物在治疗结核病时,虽然能够显著改善症状并控制病情,但它们并不能从病理学角度完全根除结核分枝杆菌。这一现象的背后有多重原因:结核菌的耐药性:结核分枝杆菌展现出相当的耐药性,部分细菌对常规抗结核药物不敏感,导致这些药物无法消灭所有细菌。特别是在多重耐药性结核病(MDR-TB)和广泛耐药性结核病(XDR-TB)中,这一挑战更为明显。细菌的生物特性:结核分枝杆菌能在人体内引发细胞内感染,即在巨噬细胞内存活。这些细菌在细胞内进入低代谢状态,对抗生素的敏感性降低。此外,结核菌能在体内形成肉芽肿,为细菌提供物理屏障,阻止药物的渗透。潜伏感染:治疗后,一部分结核分枝杆菌可能进入休眠状态。这些休眠的细菌对大多数抗结核药物表现出耐药性,因为它们的代谢活动极低,使药物难以发挥效果。在免疫系统受损或受到其他刺激时,这些休眠菌有可能重新激活,导致疾病复发。治疗依从性问题:结核病的治疗周期漫长,通常需要6个月甚至更久。患者必须严格遵循治疗方案服药,任何中断或不规则用药都可能导致治疗失败,使得部分细菌存活并进入休眠状态。药物作用机制限制:目前的抗结核药物主要针对细菌的活跃代谢过程,如细胞壁合成、蛋白质合成等。然而,对于代谢活动低或处于休眠状态的细菌,这些药物的效果有限。综上所述,尽管抗结核药物能够有效控制结核病的症状和病情,但由于结核分枝杆菌的生物特性和耐药性,它们无法从病理上完全根除所有细菌。残留的细菌可能进入休眠状态,在特定条件下重新活跃,导致疾病复发。因此,结核病的治愈往往被视为一种临床缓解,而非彻底的病原学清除。
那些说中医没用的,实际上根本不懂什么叫医疗价值观 东方医学与西方医学在医疗价值观上的对比引言东方医学和西方医学在医疗健康价值观上的差异深刻影响了不同地区的医疗实践。这种差异不仅体现在对医疗结果与成本的关注上,还反映在医疗专业群体的决策方式和患者对新技术的态度上。 1. 背景:农业化与商业化的影响在传统东方医疗思想影响下的地区,医疗结果被高度重视,而成本问题则相对较少被考虑。这种现象可以归因于农业社会和商业社会在人口增长方式上的差异。农业社会主要依赖人口自然繁育,因此更注重医疗结果(Wong, 2010)。而商业社会主要通过吸纳流动人口来增加人口,这意味着医疗服务需要在健康结果和经济效益之间取得平衡(Chan, Lee, & Wang, 2015)。 2. 东亚地区现代医疗专业群体的医疗效率优先受传统影响,东亚地区的现代医疗专业群体通常更重视医疗效率。这体现在他们对治疗手段的快速实施和对治疗结果的高度关注上,使得医疗效率成为首要任务,确保患者能迅速得到治疗和康复(Chen, Zhou, & Sun, 2018)。这种重视效率的做法不仅限于急诊处理,还体现在长期治疗方案的制定中(Lee & Kim, 2020)。 3. 经验导向的证据解读在传统影响下,东亚地区的医疗专业群体更倾向于根据医疗经验来解读证据,而不是依赖检验诊断技术(Zhang, 2019)。这种做法通常采用整群治疗的方法,即使用能够涵盖更多患者的标准治疗方案(Gao, 2016),而不是基于诊断证据收集的个体化治疗(Wang & Li, 2017)。其优势在于高效处理大量患者,但也可能导致医疗资源的浪费,因为并不是所有患者都需要同样的治疗(Zhou, 2018)。 4. 医疗决策体系的差异在东亚地区,现代医疗体系中的医疗决策通常由资深医生主导,其他部门如护理、医技和药学则作为决策的执行者(Kim, 2019)。而在西方,医疗决策更倾向于多学科合作,以患者为核心,各领域的专业人员共同参与决策(Park & Jung, 2021)。这种差异反映了两种不同医疗价值观的根本区别(Robinson, 1972)。 5. 患者对新技术的崇拜传统医学思想影响下的患者群体往往对新型医疗技术表现出高度崇拜,追求治疗方法的新颖性和有效性(International Health Organization, 2021),忽视了自身与其他患者的个体差异(Wild, 2021)。这种现象在东亚地区尤为明显,患者倾向于相信新技术能带来更好的治疗效果,而不是根据自身情况选择最适合的治疗方案(Lee, 2019)。 6. 现代医学的起步与发展现代医学在东亚地区的起步较晚。引进现代医学时,主要目标是解决实际的医疗健康问题,因此首先学习的是治疗方法(Wu, 2015),而检验检查技术的引进相对较晚(Tanaka, 2020)。这导致现代医疗体系在建立初期依然以传统经验医学为根基,结合现代医学的治疗技术,而不是完全建立起西方医学的证据收集体系(Geddes, 2021)。 总之东亚地区采用的是一种不同于西方医学诊疗体系的现代医学技术应用体系,这种体系深受东方传统医学思想的影响。它在注重医疗效率和治疗结果的同时,也展示了对新技术的热情和接受度。然而,这种体系也面临着资源浪费和个体化治疗不足的问题,需要在未来的发展中不断优化和平衡。通过借鉴西方的多学科合作决策模式和注重证据的医疗实践,东亚地区的现代医疗体系可以在保持高效的同时,更加精细和个性化,提供更优质的医疗服务。 参考文献
那些喜欢吹西医的,其实不明白自己为什么吸粉 东方医学与西方医学在医疗价值观上的对比引言东方医学和西方医学在医疗健康价值观上的差异深刻影响了不同地区的医疗实践。这种差异不仅体现在对医疗结果与成本的关注上,还反映在医疗专业群体的决策方式和患者对新技术的态度上。 1. 背景:农业化与商业化的影响在传统东方医疗思想影响下的地区,医疗结果被高度重视,而成本问题则相对较少被考虑。这种现象可以归因于农业社会和商业社会在人口增长方式上的差异。农业社会主要依赖人口自然繁育,因此更注重医疗结果(Wong, 2010)。而商业社会主要通过吸纳流动人口来增加人口,这意味着医疗服务需要在健康结果和经济效益之间取得平衡(Chan, Lee, & Wang, 2015)。 2. 东亚地区现代医疗专业群体的医疗效率优先受传统影响,东亚地区的现代医疗专业群体通常更重视医疗效率。这体现在他们对治疗手段的快速实施和对治疗结果的高度关注上,使得医疗效率成为首要任务,确保患者能迅速得到治疗和康复(Chen, Zhou, & Sun, 2018)。这种重视效率的做法不仅限于急诊处理,还体现在长期治疗方案的制定中(Lee & Kim, 2020)。 3. 经验导向的证据解读在传统影响下,东亚地区的医疗专业群体更倾向于根据医疗经验来解读证据,而不是依赖检验诊断技术(Zhang, 2019)。这种做法通常采用整群治疗的方法,即使用能够涵盖更多患者的标准治疗方案(Gao, 2016),而不是基于诊断证据收集的个体化治疗(Wang & Li, 2017)。其优势在于高效处理大量患者,但也可能导致医疗资源的浪费,因为并不是所有患者都需要同样的治疗(Zhou, 2018)。 4. 医疗决策体系的差异在东亚地区,现代医疗体系中的医疗决策通常由资深医生主导,其他部门如护理、医技和药学则作为决策的执行者(Kim, 2019)。而在西方,医疗决策更倾向于多学科合作,以患者为核心,各领域的专业人员共同参与决策(Park & Jung, 2021)。这种差异反映了两种不同医疗价值观的根本区别(Robinson, 1972)。 5. 患者对新技术的崇拜传统医学思想影响下的患者群体往往对新型医疗技术表现出高度崇拜,追求治疗方法的新颖性和有效性(International Health Organization, 2021),忽视了自身与其他患者的个体差异(Wild, 2021)。这种现象在东亚地区尤为明显,患者倾向于相信新技术能带来更好的治疗效果,而不是根据自身情况选择最适合的治疗方案(Lee, 2019)。 6. 现代医学的起步与发展现代医学在东亚地区的起步较晚。引进现代医学时,主要目标是解决实际的医疗健康问题,因此首先学习的是治疗方法(Wu, 2015),而检验检查技术的引进相对较晚(Tanaka, 2020)。这导致现代医疗体系在建立初期依然以传统经验医学为根基,结合现代医学的治疗技术,而不是完全建立起西方医学的证据收集体系(Geddes, 2021)。 总之东亚地区采用的是一种不同于西方医学诊疗体系的现代医学技术应用体系,这种体系深受东方传统医学思想的影响。它在注重医疗效率和治疗结果的同时,也展示了对新技术的热情和接受度。然而,这种体系也面临着资源浪费和个体化治疗不足的问题,需要在未来的发展中不断优化和平衡。通过借鉴西方的多学科合作决策模式和注重证据的医疗实践,东亚地区的现代医疗体系可以在保持高效的同时,更加精细和个性化,提供更优质的医疗服务。 参考文献
说中医没用的,根本就是不明白什么叫健康素养 在东亚国家,传统医学有着悠久的历史,并且在医疗体系中得到了广泛的应用。例如,在韩国和日本等受东方医学思想影响较深的国家,传统医学思想不仅体现在日常医疗实践中,还渗透到公共健康策略中(Chu et al., 2021)。这样的背景使得东亚地区的患者对预防措施(如疫苗接种和健康筛查)更为接受(Yang et al., 2020)。 首先,东亚国家的医疗体系通常强调预防医学,这在疫苗接种推广方面尤其明显。例如,在韩国和日本,疫苗接种和健康教育是公共健康政策的核心(Chu et al., 2021)。这些国家的政府不仅提供广泛的疫苗接种计划,还通过各种渠道(如媒体和社区活动)积极宣传疫苗的益处,以提高公众对疫苗的接受度。此外,传统医学的影响使得人们更加信任预防措施,例如中医中草药和针灸的防病概念,进一步增强了他们对疫苗等预防措施的信任(Browne et al., 2015; Chu et al., 2021)。 相反,在欧洲,尽管医疗技术和药物治疗非常先进,但公众对疫苗接种的接受度相对较低(Deml et al., 2019)。欧洲一些国家在应对疫情时更倾向于依赖药物和治疗方法,而不是预防措施。这种倾向可能部分源于公众对政府和医疗机构的不信任,以及对疫苗安全性的担忧(Ecker & Kutalek, 2021)。此外,一些欧洲国家历史上对疫苗接种的抵制情绪较强,这在某种程度上影响了当前疫苗接种率(Bryden et al., 2018)。 综上所述,东亚和欧洲在公共健康策略上的差异很大程度上反映了各自医疗体系的传统和文化背景。东亚国家由于长期接受传统医学的影响,更倾向于预防措施和自然疗法,因此疫苗接种和健康教育得到了广泛的接受和支持。而欧洲则更依赖于先进的医疗技术和特效药物,在疫苗接种方面的接受度相对较低(Browne et al., 2015; Latkin et al., 2021)。 参考文献: Browne, M., Thomson, P., Rockloff, M. J., & Pennycook, G. (2015). Going against the herd: psychological and cultural factors underlying the “Vaccination confidence Gap”. PLOS ONE, 10, e0132562. doi: 10.1371/journal.pone.0132562. Bryden, G. M., Browne, M., Rockloff, M., & Unsworth, C. (2018). Anti-vaccination and pro-CAM attitudes both reflect magical beliefs about health. Vaccine, 36(6), 1227-1234. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.12.068. Chu, L., Huang, F., Zhang, M., Huang, B., & Wang, Y. (2021). Current status of traditional Chinese medicine for the treatment of COVID-19 in China. Chinese Medicine, 16, 63. doi: 10.1186/s13020-021-00461-y. Deml, M. J., Jafflin, K., Merten, S., Huber, B., Buhl, A., Frau, E., et al. (2019). Determinants of vaccine hesitancy in Switzerland: study protocol of a mixed-methods national research programme. BMJ Open, 9, e032218. doi: 10.1136/bmjopen-2019-032218. Ecker, F., & Kutalek, R. (2021). “I’m not an anti-vaxer!”-vaccine hesitancy among physicians: a qualitative study. European Journal of Public Health, 31, 1157-1163. doi: 10.1093/eurpub/ckab174. ET AL.
那些说中医没用的,是根本不了解什么叫健康理念 在全球健康素养方面的研究中,亚洲地区特别是日本和韩国表现出比欧洲地区更倾向于疾病预防。日本和韩国日本:日本的健康政策和公共卫生策略非常注重预防措施。国家通过定期健康检查和早期检测计划来确保公众健康。这些措施帮助及早发现并处理健康问题,从而减少了重病和复杂治疗的需求(PLOS ONE, 2020; WHO, 2022; BMJ Global Health, 2022)。韩国:韩国同样高度重视疾病预防。韩国政府积极推动健康教育和预防性健康检查,以减少疾病的发生率。韩国的医疗体系也注重通过公众教育和早期检测来管理健康风险(BMJ Global Health, 2022; WHO, 2022)。欧洲在欧洲,尽管一些国家如荷兰在健康素养和疾病预防方面表现突出,但整体来看,欧洲许多国家在健康素养和预防措施上的发展较为不均衡。部分国家更倾向于在治疗现有疾病上投入更多资源,而在预防措施上投入相对较少(Archives of Public Health, 2021; BMJ Global Health, 2022)。荷兰:荷兰是欧洲健康素养和预防措施的领先国家。荷兰在健康教育、预防性健康检查和早期检测方面有着广泛的实践和成功的政策(Archives of Public Health, 2021)。其他欧洲国家:相比之下,一些欧洲国家在健康素养和预防措施上的发展较慢。这些国家可能更多地关注疾病的治疗,而在预防措施上没有给予同等的重视(BMJ Global Health, 2022; WHO, 2022)。参考文献PLOS ONE. (2020). Trends of global health literacy research (1995–2020): Analysis of mapping knowledge domains based on citation data mining. Retrieved from PLOS ONE.WHO. (2022). Health literacy development for the prevention and control of noncommunicable diseases: Volume 2. A globally relevant perspective. Retrieved from WHO.BMJ Global Health. (2022). Health literacy development is central to the prevention and control of non-communicable diseases. Retrieved from BMJ Global Health.Archives of Public Health. (2021). Level of health literacy in Latvia and Lithuania: a population-based study. Retrieved from Archives of Public Health.
那些说中医没用的,根本不了解什么叫健康理念 在全球健康素养方面的研究中,亚洲地区特别是日本和韩国表现出比欧洲地区更倾向于疾病预防。 日本和韩国 日本:日本的健康政策和公共卫生策略非常注重预防措施。国家通过定期健康检查和早期检测计划来确保公众健康。这些措施帮助及早发现并处理健康问题,从而减少了重病和复杂治疗的需求(PLOS ONE, 2020; WHO, 2022; BMJ Global Health, 2022)。 韩国:韩国同样高度重视疾病预防。韩国政府积极推动健康教育和预防性健康检查,以减少疾病的发生率。韩国的医疗体系也注重通过公众教育和早期检测来管理健康风险(BMJ Global Health, 2022; WHO, 2022)。 欧洲 在欧洲,尽管一些国家如荷兰在健康素养和疾病预防方面表现突出,但整体来看,欧洲许多国家在健康素养和预防措施上的发展较为不均衡。部分国家更倾向于在治疗现有疾病上投入更多资源,而在预防措施上投入相对较少(Archives of Public Health, 2021; BMJ Global Health, 2022)。 荷兰:荷兰是欧洲健康素养和预防措施的领先国家。荷兰在健康教育、预防性健康检查和早期检测方面有着广泛的实践和成功的政策(Archives of Public Health, 2021)。 其他欧洲国家:相比之下,一些欧洲国家在健康素养和预防措施上的发展较慢。这些国家可能更多地关注疾病的治疗,而在预防措施上没有给予同等的重视(BMJ Global Health, 2022; WHO, 2022)。 参考文献 PLOS ONE. (2020). Trends of global health literacy research (1995–2020): Analysis of mapping knowledge domains based on citation data mining. Retrieved from PLOS ONE. WHO. (2022). Health literacy development for the prevention and control of noncommunicable diseases: Volume 2. A globally relevant perspective. Retrieved from WHO. BMJ Global Health. (2022). Health literacy development is central to the prevention and control of non-communicable diseases. Retrieved from BMJ Global Health. Archives of Public Health. (2021). Level of health literacy in Latvia and Lithuania: a population-based study. Retrieved from Archives of Public Health.
那些说中医没用的,其实根本就不明白什么叫健康理念 在全球健康素养方面的研究中,亚洲地区特别是日本和韩国表现出比欧洲地区更倾向于疾病预防。 日本和韩国 日本:日本的健康政策和公共卫生策略非常注重预防措施。国家通过定期健康检查和早期检测计划来确保公众健康。这些措施帮助及早发现并处理健康问题,从而减少了重病和复杂治疗的需求(PLOS ONE, 2020; WHO, 2022; BMJ Global Health, 2022)。 韩国:韩国同样高度重视疾病预防。韩国政府积极推动健康教育和预防性健康检查,以减少疾病的发生率。韩国的医疗体系也注重通过公众教育和早期检测来管理健康风险(BMJ Global Health, 2022; WHO, 2022)。 欧洲 在欧洲,尽管一些国家如荷兰在健康素养和疾病预防方面表现突出,但整体来看,欧洲许多国家在健康素养和预防措施上的发展较为不均衡。部分国家更倾向于在治疗现有疾病上投入更多资源,而在预防措施上投入相对较少(Archives of Public Health, 2021; BMJ Global Health, 2022)。 荷兰:荷兰是欧洲健康素养和预防措施的领先国家。荷兰在健康教育、预防性健康检查和早期检测方面有着广泛的实践和成功的政策(Archives of Public Health, 2021)。 其他欧洲国家:相比之下,一些欧洲国家在健康素养和预防措施上的发展较慢。这些国家可能更多地关注疾病的治疗,而在预防措施上没有给予同等的重视(BMJ Global Health, 2022; WHO, 2022)。 参考文献 PLOS ONE. (2020). Trends of global health literacy research (1995–2020): Analysis of mapping knowledge domains based on citation data mining. Retrieved from PLOS ONE. WHO. (2022). Health literacy development for the prevention and control of noncommunicable diseases: Volume 2. A globally relevant perspective. Retrieved from WHO. BMJ Global Health. (2022). Health literacy development is central to the prevention and control of non-communicable diseases. Retrieved from BMJ Global Health. Archives of Public Health. (2021). Level of health literacy in Latvia and Lithuania: a population-based study. Retrieved from Archives of Public Health.
现在在那说中医没用的,根本就不明白现代医疗体系是咋运作的 中医等传统医学在一些国家和地区(如中国、日本和韩国)的广泛应用确实会影响EQ-5D-5L量表的效应量评分。以下是一些具体方面,说明传统医学如何影响这些地区的健康状态评分,并与西方国家进行比较: 中医对效应量评分的影响 整体健康观念: 中医注重整体健康观念,强调身体的平衡和整体调理。这种观念可能使患者对身体的轻微不适或慢性症状更具容忍度,因为他们相信通过整体调理可以改善健康状态。因此,在EQ-5D-5L量表中,他们可能对轻微的疼痛或不适(Pain/Discomfort, PD)和焦虑/抑郁(Anxiety/Depression, AD)评分较低。 预防为主的医疗理念: 中医强调预防为主,这可能导致患者在健康状态尚未恶化前就采取预防性措施,如针灸、草药和其他中医疗法。这种预防性措施可能使患者在EQ-5D-5L量表中的健康维度(如运动能力和日常活动)评分更高,因为他们可能较少经历严重的健康问题。 长期慢性病管理: 中医在慢性病管理方面的应用广泛,尤其是在治疗慢性疼痛、消化问题和精神压力方面。这可能使患者对这些症状的评分更低,因为他们可能认为这些问题是可以通过中医长期管理而缓解的。 心理健康与身体健康的关联: 中医理论中,心理健康和身体健康密切相关。例如,中医强调“心身同治”,认为心理压力会影响身体健康。因此,在焦虑和抑郁的评分上,接受中医治疗的患者可能认为这些症状是可以通过调理身体来缓解的,从而导致评分偏低。 日本和韩国的情况 在日本和韩国,虽然中医不如在中国那么广泛,但传统医学(如韩医和汉方)也有一定的影响力。以下是这些国家的一些具体情况: 韩医(韩国): 韩国的韩医强调通过草药、针灸和按摩等方法来调节身体的平衡。韩医的广泛应用可能使韩国患者对慢性疼痛和日常不适的评分较低,因为他们认为这些问题可以通过韩医治疗来缓解。 汉方(日本): 日本的汉方医学融合了中医和本土的传统疗法,强调整体调理和预防。日本患者在EQ-5D-5L量表上的评分可能受汉方医学的影响,特别是在焦虑和轻度不适方面,评分可能较低,因为他们相信这些问题可以通过汉方药物和调理来缓解。 与西方欧洲的比较 现代医学的主导地位: 在西方欧洲,现代医学主导医疗系统,强调通过科学和技术手段来诊断和治疗疾病。患者更倾向于立即寻求医疗干预,期望快速解决健康问题。这可能导致他们对健康问题的评分较高,因为他们更注重即时症状的缓解。 对心理健康的重视: 西方欧洲对心理健康的重视程度较高,心理咨询和药物治疗普及率较高。因此,患者对焦虑和抑郁的评分可能较高,因为他们更倾向于寻求专业帮助并期望快速改善心理健康状况。 总结 中医等传统医学通过其独特的健康观念、预防为主的医疗理念、慢性病管理方法和心理与身体健康的整体调理,显著影响了EQ-5D-5L量表中各维度的评分。这些影响在中医流行的地区(如中国、日本和韩国)尤为明显,与强调现代医学和即时治疗的西方欧洲国家形成了鲜明对比。传统医学的这种影响使得不同文化背景下的健康状态评分存在显著差异。 眼界简直低到地底下去了。
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