阳光灿烂猪大叔的个人资料

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又看到“适用于轻中度焦虑抑郁”的新药有感而发所有仅针对“轻中度焦虑症”（甚至是“轻中度焦虑”）的理论研究、临床治疗测试，其结论都应该作为“正常人的心理问题”去应用，才更为合理、恰当。而不应该拿来套用在焦虑症的身上。因为在临床上，轻中度焦虑其实绝大多数达不到焦虑症的严重程度；因为在临床上，误诊率高得吓人，而所谓的误诊，主要就是把“焦虑情绪”、“焦虑状态”，误诊为焦虑症，而其实它们是具有本质区别的不同性质的问题。但在大多数精神科医生、心理学专家看来，焦虑状态到焦虑症，只是病情轻重的区别，是一种疾病的不同阶段，所以不管是临床诊断，还是理论、疗效研究，都把焦虑状态和焦虑症混为一谈。结果他们发现，很多轻中度有效的治疗，轻中度有用的理论，放到重度患者身上，就不适用了。他们想当然地认为，重症吗，难治一些也很正常。他们没有意识到，焦虑状态和焦虑症，具有本质区别，而且焦虑状态并非焦虑症必须经历的阶段。很多人可以一辈子都只是焦虑状态，不会质变为焦虑症；很多人直接得了焦虑症，不需要从焦虑状态发展过来。而非常多的焦虑状态，其实是可以自行缓解，甚至是自愈的。你研究个寂寞而已。急性焦虑症（惊恐障碍）从来没有发展阶段，都是突然发病，上来就气势汹汹，非常严重；慢性焦虑症（广泛性焦虑症）虽然有发展阶段，但在焦虑完成泛化之前，就不是焦虑症，而泛化，就是质变。在泛化之前，属于正常人的焦虑情绪，这种焦虑情绪是有具体诱因导致的，尽管夸大了、没必要了，但正常人可以理解；发生泛化就不一样了。泛化，不再需要诱因去触发焦虑情绪，大脑自己就在凭空产生焦虑情绪，而因为大脑凭空产生了焦虑情绪，这种不明不白的情绪，大脑反过来要去为它寻找理由，寻找出口，大脑要合理化自己的焦虑感觉，所以就会去寻找各种可能的原因，这就导致了缺乏根据、偏离常识的各种奇葩理由被“想象”出来，不再需要逻辑性，不再需要符合实际，这，就是泛化，这，就是质变。慢性焦虑症，必须是完成了泛化的。而广泛性焦虑症，病情从来都不会“轻”。感觉到轻的，根本就不是焦虑症。【阳光灿烂猪大叔原创】

识别伪科学、真骗子——焦友须知系列看到过某些观点，抨击现有的精神医学和药物，说不够科学，表面化，治标不治本，副作用，等等。这些观点有些是有道理的（大叔也持相同观点），但有些则是片面的、偏激的，甚至是故意夸大、抹黑的。当这类观点把合理和抹黑放在一起，合理的部分会发挥迷惑效果，使分辨能力不强的人也就一并相信了抹黑的部分。而夸大、抹黑的部分，才是那些观点真正想要兜售的东西。而抹黑现有的精神医学及药物治疗，又顺势推出了他们最终的目的，推销他们的精神障碍成因论，以及治疗方法。因此，这种观点的最后，就是仿佛他们已经超越了人类精神医学领域当下的局限，达到了全新的高度。他们就像是掌握着真理的人，要来拯救正在被医院、医生“谋害”的你。很多人会觉得，他们说的真好，真对，真的有道理。但如果你真的了解一些精神医学，就会发现，他们说的都是…… （大叔在焦虑症这个单项的病理上，提出的“逆向匹配模型”，自认为是领先业界的，但仅仅是病理假说而已；而大叔也对焦虑症的诱因有一些个人看法，但从来不敢碰瓷焦虑症的成因和治疗。）这让我想到，还有很多人从根本上抹黑、否定放疗化疗及疫苗的，甚至推出阴谋论，同样很有市场。放疗化疗当然会有副作用，不需要用滥用、过度使用，临床上也存在，但对于很多癌症患者，放化疗是救命措施。疫苗当然也会有黑幕（就像枪炮既可以保家卫国，也可以侵略屠杀），但疫苗本身，如天花疫苗，乙肝疫苗等等，是人类医学史上的伟大发明和巨大进步，在人类和病毒长期的斗争中，疫苗是我们目前为止所掌握的最先进的武器。【阳光灿烂猪大叔原创】

被神话了的“大脑可塑性” “大脑具有可塑性，所以通过认知行为疗法重塑大脑就可以治愈焦虑症抑郁症，不用吃药”。同理可证： “通过重塑大脑，人人可以上清华北大”。同理可证： “大脑具有可塑性，可以把傻子重塑成韦神”。同理可证： “重塑老年痴呆症患者的大脑，可以治愈老年痴呆症”。触类旁通：免疫系统可以杀灭细菌病毒，所以通过增强免疫力就可以治愈细菌病毒感染，不用吃药。人类，你发明抗生素抗病毒药物干啥呢？路人甲：拜托，人家就是通过认知疗法重塑大脑好了的，说明的确是可以的。猪大叔：不做任何治疗痊愈的“焦虑症抑郁症”，到处都是，那些人天天宣传焦虑症抑郁症是可以自愈的，不用吃药，连认知疗法也不需要。自愈大神，硬扛大师，牛🐮！【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症与杏仁核体积变化——急慢性焦虑症的区别（纠正以往只知道焦虑症患者杏仁核体积增大的错误）据研究资料显示，广泛性焦虑症患者双侧杏仁核体积相较于正常人有显著增大，而惊恐障碍患者双侧杏仁核体积相较于正常人有显著缩小。（注意：这里说的体积变化是病理性的，不是先天性的。）这说明了急、慢性焦虑症具有截然不同的甚至是完全相反的病理机制。广泛性焦虑症杏仁核体积增大可能增加了杏仁核的活性，而惊恐障碍杏仁核体积缩小，同样发生了杏仁核被过度激活的现象。这种体积缩小功能反而增强的“功能—结构分离”现象，可能揭示了惊恐障碍杏仁核的功能代偿性增强。也就是说，原本两个人的活，辞退掉一个人以后，剩下的这个人更忙了。但这更忙了还不仅是要维持原有功能，相反，体积缩小了反而功能激活更加强烈，比正常人激活强度更高。尤其是右侧杏仁核的激活，激活更加明显。而右侧杏仁核，其功能更倾向于处理原始恐惧，走不经过认知皮层的短通路，这和猪大叔的理论更加吻合。恐惧的两个通路，原始恐惧更倾向于跳过认知脑的处理，直接作出情绪和战逃反应，因此速度更快，更能保证安全，这叫短通路；而经过认知脑处理作出判断的，反应速度慢但更准确，这是长通路。在很多情况下，第一反应、本能反应能救命，要是遇到紧急情况，突然状况，等你的认知脑“想一想”再作出反应，黄花菜都凉了。所以短通路是保命的通路，速度比认知脑快50倍。但短通路往往不过多去分辨真假，而是宁可误判也要安全第一。从神经科学角度来说，杏仁核体积变化只能从功能性的过度激活或者抑制减弱来研读，但这显然是不够的。猪大叔认为，这已经不仅是涉及功能性的强弱变化，而是运行机制、运行规律的异常变化，杏仁核的功能已经被扭曲，甚至颠覆了，使焦虑症患者的大脑进入了令正常人意想不到的运行逻辑。【阳光灿烂猪大叔原创】

营销号的“心理治疗”——单一治疗还是多多益善？病友一般只知道有药物治疗、心理治疗、物理治疗，药物治疗有不同种类的药物，主流的是SSRIs类的六朵金花，但病友们不知道的是，心理治疗也分不同的流派、不同的基础理论、不同的治疗方法。认知行为疗法大家应该都听说过，精神分析治疗应该也不陌生，但很少有人知道这两个流派是死对头。正念治疗是后起之秀，包括正念认知、正念冥想、正念呼吸、正念身体扫描等等，很快就可以发展到正念吃饭、正念睡觉、正念喝西北风，妥妥的抢饭碗小能手，令其他心理治疗都非常紧张。精神分析疗法日薄西山，其继任者心理动力学治疗不甘落后，继续创收。其他还有都想来分一杯羹的接纳与承诺疗法、存在主义疗法、家庭治疗，人际心理治疗、团体治疗，艺术治疗运动治疗放松治疗音乐治疗芳香治疗色彩治疗…… 还有大叔比较偏爱的支持性心理治疗。这么多心理治疗，目前为止循证医学证据最多的，也是最安全的，是行为认知疗法。但即便如此，其证据等级也不高。大家都知道，药物上市必须要有多年的安全性测试，说明书上副作用一栏详细得吓人。但心理治疗连什么是副作用，都还没有统一意见，有些从业者把患者“脱落”视为副作用，令人笑掉大牙。虽然也有少数有识之士认识到这个问题并有过一些粗浅研究，但整体上，心理学界从未正视过心理治疗副作用这个非常严肃的问题。不仅如此，他们甚至本能地回避这个问题。注意，这里说的副作用，指的是规范治疗为前提。如果治疗不规范，那叫“治疗偏差”，不是严格意义上的副作用。而假如是骗子营销号给你做心理治疗，连治疗偏差都谈不上了，那叫“不当治疗”，就跟买江湖神医的仙药吃一样，吃出问题，那不叫药物的副作用或者是疗效偏差。上面列举了很多心理治疗流派，它们单个的治疗副作用都是稀里糊涂，联合治疗的副作用呢？药物在联合用药的时候，副作用一般来说都会比单药治疗更多更严重，所以能用单药治疗就不用联合用药。但心理治疗呢？这种联合使用，既要有理论依据，也要有临床证据。起码先得在正规的精神科临床验证很多年才行。但实际上，作为精神科临床的一个心理治疗师（不是心理咨询师），能熟练掌握自己流派的心理治疗方法就不容易了，如果尝试对你使用互补式的两种心理治疗，会有不同的心理治疗师来开展，否则就是糊弄你。让胸外科的医生给你做开颅手术，你愿意吗？但反观网络上的骗子营销号，却能“精通很多流派”，还会同时对你使用。牛不牛掰？精神卫生法为啥要明文规定，心理咨询人员不得诊断和治疗精神障碍？当初因为这一条款，全国心理学界集体反对，签名上书，结果是不予理睬。国家的立法精神，可以由心理学界来随便解释吗？心理治疗师是要考证的，而且有准入门槛，不是像心理咨询师那样谁都可以考，而且，国家为何在精神卫生法里面明文规定“心理治疗必须在医疗场所内开展”？仅从这一点，也已经足够分辨骗子营销号的了。通过网络资料学了一点各种心理治疗的皮毛，没有任何临床经验，就跑来给你“治疗”了。明白了这一点，你也可以去做骗子营销号，因为他们就只有那么一点套路。而在有了AI以后，获取这方面的资料信息简直太方便了，强大的AI让骗子营销号那点伎俩捉襟见肘，无处遁形。有了AI，人人都可以做营销号。要不，你也试试？【阳光灿烂猪大叔原创】

营销号的“心理治疗”——单一治疗还是多多益善？病友一般只知道有药物治疗、心理治疗、物理治疗，药物治疗有不同种类的药物，主流的是SSRIs类的六朵金花，但病友们不知道的是，心理治疗也分不同的流派、不同的基础理论、不同的治疗方法。认知行为疗法大家应该都听说过，精神分析治疗应该也不陌生，但很少有人知道这两个流派是死对头。正念治疗是后起之秀，包括正念认知、正念冥想、正念呼吸、正念身体扫描等等，很快就可以发展到正念吃饭、正念睡觉、正念喝西北风，妥妥的抢饭碗小能手，令其他心理治疗都非常紧张。精神分析疗法日薄西山，其继任者心理动力学治疗不甘落后，继续创收。其他还有都想来分一杯羹的接纳与承诺疗法、存在主义疗法、家庭治疗，人际心理治疗、团体治疗，艺术治疗运动治疗放松治疗音乐治疗芳香治疗色彩治疗…… 还有大叔比较偏爱的支持性心理治疗。这么多心理治疗，目前为止循证医学证据最多的，也是最安全的，是行为认知疗法。但即便如此，其证据等级也不高。大家都知道，药物上市必须要有多年的安全性测试，说明书上副作用一栏详细得吓人。但心理治疗连什么是副作用，都还没有统一意见，有些从业者把患者“脱落”视为副作用，令人笑掉大牙。虽然也有少数有识之士认识到这个问题并有过一些粗浅研究，但整体上，心理学界从未正视过心理治疗副作用这个非常严肃的问题。不仅如此，他们甚至本能地回避这个问题。注意，这里说的副作用，指的是规范治疗为前提。如果治疗不规范，那叫“治疗偏差”，不是严格意义上的副作用。而假如是骗子营销号给你做心理治疗，连治疗偏差都谈不上了，那叫“不当治疗”，就跟买江湖神医的仙药吃一样，吃出问题，那不叫药物的副作用或者是疗效偏差。上面列举了很多心理治疗流派，它们单个的治疗副作用都是稀里糊涂，联合治疗的副作用呢？药物在联合用药的时候，副作用一般来说都会比单药治疗更多更严重，所以能用单药治疗就不用联合用药。但心理治疗呢？这种联合使用，既要有理论依据，也要有临床证据。起码先得在正规的精神科临床验证很多年才行。但实际上，作为精神科临床的一个心理治疗师（不是心理咨询师），能熟练掌握自己流派的心理治疗方法就不容易了，如果尝试对你使用互补式的两种心理治疗，会有不同的心理治疗师来开展，否则就是糊弄你。让胸外科的医生给你做开颅手术，你愿意吗？但反观网络上的骗子营销号，却能“精通很多流派”，还会同时对你使用。牛不牛掰？精神卫生法为啥要明文规定，心理咨询人员不得诊断和治疗精神障碍？当初因为这一条款，全国心理学界集体反对，签名上书，结果是不予理睬。国家的立法精神，可以由心理学界来随便解释吗？心理治疗师是要考证的，而且有准入门槛，不是像心理咨询师那样谁都可以考，而且，国家为何在精神卫生法里面明文规定“心理治疗必须在医疗场所内开展”？仅从这一点，也已经足够分辨骗子营销号的了。通过网络资料学了一点各种心理治疗的皮毛，没有任何临床经验，就跑来给你“治疗”了。明白了这一点，你也可以去做骗子营销号，因为他们就只有那么一点套路，而在有了AI以后，获取这方面的资料信息简直太方便了。要不，你也试试？【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症诱因分析——轻重主次猪大叔的观点被AI印证，说服力如何？看完再说。

焦虑症神经科学研究进展猪大叔提问，人工智能回答。

爱美女性看过来，帮你们问过了我：据有关报道，相当多的爱美女性，在吃减肥药，或者打瘦脸针，或者医美手术后，患上了焦虑症、抑郁症。请分析可能的原因。【DeepSeek回复：爱美女性在使用减肥药、瘦脸针或接受医美手术后出现焦虑症、抑郁症的现象，是生理、药理和心理因素交织作用的结果。以下从多维度分析可能原因： --- ### 💊 **一、减肥药：神经递质紊乱与药物依赖** 1. **违禁成分的直接神经毒性** - **西布曲明**：抑制食欲中枢，但会导致心悸、高血压、失眠，长期使用可引发焦虑和情绪失控。其代谢产物可能通过血脑屏障，干扰5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）系统平衡，诱发抑郁。 - **氟西汀/芬特明**：常见于非法减肥药，氟西汀作为SSRI抗抑郁药，滥用时可能导致5-HT过度蓄积，引发“5-HT综合征”（表现为焦虑、震颤、意识混乱）；芬特明则类似安非他命，刺激交感神经，导致心悸、妄想甚至幻觉（如“虫爬感”）。 - **地西泮等镇静剂**：添加于减肥药中以缓解副作用，但突然停药会诱发戒断反应，如惊恐发作、失眠、抑郁。 2. **代谢与内分泌紊乱** - 泻药类成分（如氢氧化镁）长期使用导致电解质失衡（低钾、低镁），影响神经传导，加重情绪波动。 - 药物干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），皮质醇分泌异常，进一步破坏情绪稳定性。 --- ### 💉 **二、瘦脸针（肉毒素）：神经肌肉阻断的间接影响** 1. **面部情绪反馈机制受损** - 肉毒素抑制表情肌活动，减弱面部情绪表达（如皱眉、微笑），可能降低负面情绪的生理释放，反而导致情绪内化，增加焦虑感。心理学中的“面部反馈假说”支持此机制。 2. **罕见但严重的神经并发症** - 注射不当可能导致肉毒素扩散至邻近肌肉，引发吞咽困难、颈部无力等，造成功能受限性焦虑。 - 最新研究发现，填充剂误入血管可能导致额叶微梗死（MRI可见白质病变），额叶作为情绪调节中枢，损伤后可表现为焦虑、抑郁。 --- ### 🏥 **三、医美手术：心理预期与生理应激的双重打击** 1. **术后心理落差与体象障碍** - 约51%的整形受术者术前已存在体象认知偏差（如躯体变形障碍），术后若效果未达预期（如隆鼻术后“失望率”达67.1%），可能引发严重自我否定，甚至抑郁。 - 35~55岁女性术后心理并发症发生率高达88.1%，可能与衰老焦虑、社会竞争压力相关。 2. **手术应激与炎症反应** - 手术创伤激活全身炎症反应，促炎因子（IL-6、TNF-α）透过血脑屏障，引起神经炎症，影响杏仁核和前额叶功能，导致情绪调节障碍。 - 全麻药物（如丙泊酚）可能短期抑制GABA受体功能，术后反弹性兴奋诱发焦虑。 --- ### 🔄 **四、共同路径：神经可塑性破坏与依赖循环** 1. **神经递质系统长期失衡** - 减肥药违禁成分与医美术后应激均可导致5-HT、GABA、谷氨酸系统紊乱，形成“焦虑-抑郁”共病基础。 - 例如，SSRIs需2~4周起效，但非法添加的氟西汀剂量不可控，可能加速受体脱敏，反而加重抑郁。 2. **行为依赖与自我认同危机** - 减肥药成瘾者停药后体重反弹（如案例中停药暴涨45斤），引发羞耻感和失控感； - 反复依赖医美维持外貌，可能削弱自然外貌接纳能力，形成“容貌焦虑循环”。 --- ### ⚠️ **风险分级与应对建议** | **干预类型** | **高风险成分/操作** | **心理并发症风险** | **预防措施** | |----------------|--------------------------|-------------------|----------------------------------| | **减肥药** | 西布曲明、芬特明、地西泮 | ⭐⭐⭐⭐⭐ | 检测成分合法性；避免非处方药物 | | **瘦脸针** | 血管内注射、剂量过高 | ⭐⭐⭐☆ | 选择正规机构；避免联合多部位注射 | | **手术类医美** | 隆乳、面部除皱 | ⭐⭐⭐⭐ | 术前心理评估；设定合理预期 | --- undefined

关于焦虑症的人工智能测试再次测试了DeepSeek，问了一个比较典型的现实问题。人工智能给出的回答，中规中矩，不失望，也没有惊喜。矫枉必须过正。一根弯曲的钢筋，你把它掰直，一松手，必然还是弯曲的，只是有所改善。你必须把它反向掰弯了，才有可能复直。人工智能的回复，有点和稀泥，过于“标准化”，力量不够。看来，科普文章还是得自己写。【阳光灿烂猪大叔】

焦虑吧吧主竞选：NO.0001号候选人

调节肠道菌群治疗焦虑症抑郁症，是医学科技进步还是商业噱头？一、焦虑症抑郁症的病理尚不明了，真正的成因仍然是待解之谜。神经递质假说（单胺假说）属于“假说”，不是科学结论。如果焦虑症抑郁症的真正成因被找到，一个诺贝尔医学奖显然是远远不够的。二、调节大脑神经递质的各类抗抑郁药物，药理机制非常明确，成分可以通过血脑屏障直接作用于大脑神经系统的，但其实真正的起效机制都尚未能完全确定，比如为啥这类药通常需要两周后才能起效，比如为啥每种药都有近三分之一的患者无效？科学家猜测，或者这类药在调节大脑神经递质的同时，还对大脑神经系统起到目前尚未发现的药理学反应，促进了神经元的再生，才是起效的真正原因。然而这也只是猜测。三、“脑肠轴”的存在应该是真的，但是，其运作机制是什么？遵循哪些规律和逻辑？肠道菌群在脑肠轴里面处于什么地位？肠道菌群的不同组成又是如何影响到脑肠轴的运行？这里面有很多诺贝尔医学奖等着科研人员去争取。大家都知道宇宙里存在暗物质，因此我就说，我用暗物质的暗能量给你治病，这是科技进步吗？如果从良好的愿望出发，或许，这可以称为科学幻想吧。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症患者有必要去测血药浓度吗？我们吃的抗抑郁药物，是作用于大脑神经系统的药物，药物被胃肠吸收进入血液后，并没有立即发挥作用，而是还要通过血脑屏障，进入大脑（中枢神经系统），才能到达战斗位置。即使进入了大脑，也还会因为个人基因不同，病情不同，导致了大脑神经系统存在差异性，因而对药物的敏感度不同，疗效也就不一样。由此可见，药物进入血液，在血液中含量的高低，只是整个过程中的一个环节而已，血药浓度具有参考价值，但不具备决定性意义。假设，你的血脑屏障对某个药物特别友好，通过率很高，而恰好大脑神经系统对这个药物的敏感度也很高，那么哪怕血药浓度偏低，疗效也会很好；而反之，就算血药浓度很高，疗效也会很差，甚至无效。但血药浓度测定有个特殊的用途，可以用来发现某些患者藏药、不吃药。【阳光灿烂猪大叔原创】

关于现代社会内卷导致焦虑症患病率升高唯心理论说现在社会内卷厉害，会导致精神障碍上升。这个观点我早就批驳过的，这是从心理视角出发得出的意淫，现代社会再内卷，有古代内卷厉害？在古代，一个家里要么做牛做马温饱都解决不了，要么三妻四妾勾心斗角。古代的人都是奴隶，奴才，人权都没有，加上医学落后，科学落后，天灾人祸瘟疫传播，更何况古代有几年能不发生战乱？老是在打仗。所以说什么现在社会内卷精神障碍增多，都是狗屁。老毛的时代，还有不稳定的十年呢，不卷吗。需要注意的，是农药化肥汽车尾气雾霾食品添加剂化学药品各种辐射……现在工业化导致的各种有毒有害的东西，这些都是古代没有的，会对大脑神经系统造成伤害的。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症患者的认知属性——不能一概而论认知不能一概而论，需要分辨其基本属性。一种认知，是心理层面的，是受到你主观意识控制的，是你的主动思维；另一种认知，是生理层面的，是侵入性的，是不受你主观意识掌控的。这种生理性的异常的思维认知，是大脑神经系统发生问题，功能异常以后，才会出现的。这是一种被扭曲、颠覆，脱离正常逻辑的思维认知，无法从正常的心理认知层面去进行纠正。正常的心理认知层面的努力，只能纠正受主观意识控制的，心理认知层面的认知错误、认知问题，是属于软件层面的修复、纠错，但其无法纠正生理层面的问题，也就无法纠正因生理问题导致的异常思维认知，这是硬件层面的问题。异常的大脑→异常的思维→精神问题正常的大脑→错误的思维→心理问题心理问题类的认知错误→正常人可以理解精神问题类的异常认知→正常人无法理解只要大脑存在异常，那么异常的思维就有可能会一直存在。只要大脑恢复正常，那么异常的思维就会自然而然被消除。大脑神经系统偶尔短路的一过性的异常思维，无法持久，而精神问题导致的异常思维，是持续性的，这很容易分辨。在硬件问题不严重，大脑神经系统尚且处于可自我修复的阶段，心理暗示可以发挥积极作用。因此，认知行为疗法提供了一个“我按照这种方法去做就会痊愈”的正面的激励作用，对神经系统的自愈可能会有帮助，但解决生理性的异常认知，是大脑神经系统修复的结果，而不是认知训练的结果。因为，不管你经过了多少认知行为疗法的训练，大脑神经系统修复的时候你以为这种训练是有效的，你已经好了，但只要你重新再刺激一下大脑神经系统，使其出现异常，那么那些异常的思维认知一定会再次回来，你的认知行为训练成果立马就会付之东流。看清实质的话，其实并不是训练成果付之东流了，而是，原本它就只是辅助性的，间接性的，是你被谬论洗脑了而已。焦虑情绪→心理层面的问题→建议心理治疗→无需吃药焦虑状态→心理和生理的混合模式轻度焦虑状态→建议心理干预→等待自愈重度焦虑状态→建议药物治疗→可以心理辅助焦虑症→生理层面的问题→建议去公立精神病医院正规治疗→必须吃药→痊愈后期可以心理辅助你把问题想得太简单了。一套理论不分具体情况包治百病，什么情况都可以应对，那是玄学，不是科学。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症患者——我们上哪里去说理？导致大脑神经系统出现问题的原因非常多，比如新冠病毒攻击大脑，比如麻醉的麻药伤害了大脑神经系统，又比如车祸导致的轻微脑震荡……并因此得了焦虑症。如果你原本心理很健康，但因为各种各样非心理因素为主要诱因而得了焦虑症以后，却立马被冠上了“心理认知有问题”，“不纠正心理认知问题就无法痊愈”，是不是会很纳闷？你能上哪里去说理去？即使是精神科医生，也认为你有心理认知问题必须纠正，你强调你的心理没问题却只遭到医生白眼的时候，你是选择妥协，把这顶帽子真的就戴在自己的头上，并且牵强附会地去寻找用同样的方法每个人都可以找到的所谓心理认知问题，还是像猪大叔这样，选择找你个东南西北风，去你他个外公外婆的。世界上怕就怕认真二字。那些明明没有心理问题，只是大脑异常后导致了伪心理问题，或者他自己都根本搞不清自己是不是有心理认知问题，只是道听途说生搬硬套自己硬要去对号入座，轻易相信一刀切、走极端的心理学谬论，也认为自己真的有心理认知问题，这还不止，他们竟然还帮着伪心理学的唯心理论摇旗呐喊，到处宣传鼓吹歪理，成为唯心理论骗子的帮凶。这种成为帮凶的焦虑症患者，在猪大叔看来，是焦虑症病友圈里的“汉奸”。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症的心理治疗——何不食肉糜假如你饿了三天，你脑子里会想什么？满脑子都是各种吃的东西，对吧。躯体上呢，胃里发烧，肚子咕噜咕噜叫，头晕眼花无力虚弱。这个时候，来了一个心理学人，跟你说，这种食物都是食品添加剂，那种食物不卫生，另一种食物是塑料制作假的美食，不是真的…… 你因此就能不饿了吗？肚子能不叫了吗？心理学人还说，要接受目前饥饿的现状，不要去对抗，越想着食物就越饿的厉害，要顺其自然…… 这就是目前为止，心理学，心理治疗那一套，对焦虑症、抑郁症患者正在做的事。类似的比方还有，你掉水里了，他们就教你游泳，而不是给你救生圈；你家里着火了，他们就教你消防安全意识，而不是帮你灭火。在精神医学领域，心理学还根本就没有搞清楚状况。他们根本就不考虑你的具体情况，不考虑你能不能做到，需不需要做到，只顾着兜售传销他们的那一套唯心理理论。他们的那一套理论是有道理的，但选错了对象，再有道理的理论也是笑话。以大叔自己为例，我掉水里了，我的身体受伤了才会爬不上来，我的水性比那些试图教我游泳的心理学人更好。这时候只要把我救上来，让我有机会养好伤就行了，我不需要学游泳。而伪心理学、唯心理论，则把所有落水者都当成了不会游泳，他们统一教你游泳，不管别的。目前的精神医学，则还没能把心理问题和生理问题（大脑神经系统异常）明确区分，这才留给了心理学在精神医学领域继续当搅屎棍的空间。大脑神经系统是人类心理认知活动的硬件（生理）器官，当硬件系统发生故障的时候，你只盯着软件问题，是什么逻辑？硬件发生问题了，导致软件运行出错，你能从软件层面去纠正？这里再次重申一个猪大叔发明的概念，叫做“伪心理问题”：因大脑神经系统异常而导致的心理认知被颠覆扭曲所呈现出来的心理问认知问题，叫做伪心理问题。这种伪心理问题，从心理层面是无法纠正的，因为根子是硬件问题。只要修复了大脑神经系统，这种伪心理问题，自然而然也就跟着消除了。即使是那些不排斥吃药，建议先“修复硬件”的观点，其后面往往也还跟着“光吃药没用”，“心理才能治根”，“不改变认知就不会痊愈”…… 和赤裸裸的唯心理论相比，这种观点其实也就是五十步笑百步，换汤不换药，只不过更狡猾更隐蔽了一点。焦虑症患者修复了硬件以后，难道每个人还都存在需要专业纠正的软件问题？至少，是否在硬件修复以后，再评估一下这个患者是否还存在软件问题，然后再去有的放矢？有评估吗？如何评估？行业标准在哪里？最后，请大家思考以下几个问题：所有的焦虑症患者一定都存在心理认知问题吗（排除前面提到的伪心理问题以后）？存在心理认知问题的那部分焦虑症患者，他们得焦虑症抑郁症的主要原因，一定就是因为心理认知问题吗？由于心理认知问题为主要原因而得了焦虑症的患者，他们改变了心理认知以后，焦虑症就会痊愈了吗？各种心理治疗认知疗法之类，一定就能像它们宣称的那样改变焦虑症患者的心理认知吗？仅仅作为辅助性、支持性的心理治疗，和把伪心理问题当成目标对象非得要去乱纠正一通的号称一线治疗方法的心理治疗，孰优孰劣？【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症病友须知——很多“原理”并没有那么简单大家一定看到过很多原理类的科普文章，比如这个神经递质缺了就会导致焦虑，那个神经递质缺了就会导致抑郁，另一个神经递质缺了会导致失去活力…… 然后对症下药，根据你的症状表现，缺什么补什么。真要是这么简单，焦虑症抑郁症早就被人类攻克了。类似的还有各种维生素和对应的生理功能，仿佛可以信手拈来，更不要说万能的益生菌…… 这类原理，犹如一加一等于二一样，简单明了，一看就懂，看完了你仿佛都成专家了，可以给患者开药治病了，可以成为自己的营养大师了。但是，原理哪有那么简单。曾经就有病友提出疑问：双通道药物（SNRIs）增加去甲肾上腺素浓度，因此会激活交感神经，岂非会加重焦虑症的病情？其实在提出这个问题之前，还可以先问一问，既然焦虑症是缺乏五羟色胺，那么为什么这个患者服用SSRIs还是会无效（有效就不用换双通道了）？其实科学家早就发现对焦虑情绪影响最大的，是五羟色胺的1A受体。和提高五羟色胺浓度，让所有受体都增加激活机会相比，我直接去激活它的1A受体，岂非更加简单直接粗暴？是的，这种药早就有了，丁螺环酮、坦度螺酮，就是干这个的。但这俩药，药效可还不如SSRIs。你看，原理或许也并不是那么靠谱。五朵金花里的帕罗西汀，被称为“小双通”，因为它会发挥一定程度的去甲肾上腺素的转运体阻断功能（尤其是高剂量时）。那么，这是好事吗？如果你需要双通道药物，直接上双通道即可（SNRIs），帕罗为啥要搞个弱双通呢？那是因为，其实这是帕罗的副作用。 SSRIs类药物研发的作用靶点，是五羟色胺的转运体阻断，也就是抑制转运体对五羟色胺的再摄取。但枪法不精准，有时候会导致“脱靶”，一部分药物成分对去甲肾上腺素的转运体起作用了。毕竟，都是转运体，面孔很难认，毕竟，面对全宇宙最复杂的生理结构，人类大脑，用一种药物成分精准靶向单一作用源，实在是太难了。所有药物都有副作用，大多数副作用，都是因为“脱靶”造成的。更不用说针对大脑神经系统的药物了。当然也有没脱靶也会产生的副作用，比如“五羟色胺综合征”。刚开始的三环类抗抑郁药物，脱靶更严重，带来的副作用更多更明显，比如它无选择性同时作用于多个神经递质，比如它导致组胺H1受体阻断，产生了明显的镇静作用。而SSRIs则比三环类精准了很多，是“有选择性”的，研发时的靶点只针对五羟色胺一种神经递质。帕罗虽然在大剂量时有点脱靶，但总体来说还是保持水准的。舍曲林有微弱的DA转运体阻断功能，五朵金花都有各自的副作用存在，也因此它们的疗效、适应性才会不一样。SSRIs研发是针对五羟色胺的转运体，但一不当心，也会作用与其他神经递质的转运体，有些还会激动、拮抗某些受体。而特意研发的就是要去激动、拮抗某些神经递质受体的药物也有，比如伏硫西汀，直接就有三个目标靶点，属于多模态，多作用机制的药物，用来对付比较复杂的病情。如果说，恰恰是脱靶导致的副作用增加了疗效，你会不会觉得有点难以置信？那么为什么不直接用老式的三环类？这就是病理和药理的协调性、复杂性。对于不需要的人，多余的靶点就是副作用；对于需要的人，副作用则成了疗效。也因此，当一线药物治疗无效时，二线甚至三线药物也会让你试一试，说不定老式药物的副作用，对你就起效了呢。 SSRIs类药物里面，水准最高的是最后研发出来的草酸艾司西酞普兰，因为靶向最精准，选择性最高，所以副作用就最低。但它出现副作用起效奇迹的可能性也最低。药理再复杂，其复杂程度在人类的大脑面前，也只是小儿科。

焦虑症抑郁症强迫症——精神病性思维应作为诊断依据之一精神障碍之所以既要区别于正常人的心理认知问题、情绪问题（心理层面的问题为主），又要区别于植物神经紊乱（躯体症状为主），最主要的特征，就是它必须具备精神病性的特征。如果它不具备精神病性症状，怎么能被归类为精神障碍？重性的精神障碍如精神分裂症，大家都知道这是不正常了，精神不对了，所以归为精神障碍没有疑义。但中轻度的精神障碍，比如三大件：焦虑症抑郁症强迫症，在不懂的人看来，似乎挺正常的啊，怎么就是精神障碍了呢？和重性精神障碍的幻觉、妄想，自知力及现实检验能力不完整等严重的精神病性症状相比，三大件的确是挺正常的，但别忘了，还有一种精神病性的症状：精神病性思维。精神病性的思维，是不能忽视的。比如：焦虑症：怕掐死自己的孩子，怕拿刀杀人或自杀，吃饭怕噎死，洗澡怕淹死，喝水怕呛死，睡觉怕忘记呼吸被憋死……连阿拉伯数字4都怕。强迫症：觉得衣服上有细菌，脱衣服的时候，手上就有了细菌，去洗手，开水龙头的时候，细菌到了水龙头上，洗完手不能关水龙头，因为水龙头上有细菌，去关水龙头，细菌又到了手上，刚才的手又白洗了…… 抑郁症：没事就想划自己几刀，因为觉得很舒服，毫无理由就想要自杀，凭空产生强烈自杀欲望，内心渴望死亡，而且觉得不应该把孩子单独留下，应该带孩子一起走…… 正是这些精神病性的思维，让三大件归类为精神障碍才能名副其实。因此，对于焦虑症抑郁症强迫症这类精神障碍的诊断，需要进一步明确诊断标准。现有的三大件诊断标准，即使是标准的制订者，也知道是不科学不合理不完善的，但他们已经没有办法制订出更高明的诊断标准了。在大脑神经科学落后，生理性标准无法确立的情况下，症状标准成为当下无可奈何的选择。但既然是症状标准，精神病性思维的这个关键症状，怎可缺失？如果三大件的诊断标准里，能把精神病性思维的症状加入进去，可以大大提高诊断的准确性，减少误诊。具体增加哪些精神病性思维的症状，如何增加如何描述，需要详细探讨，但这个方向不会错。比如，正常人偶尔也会有侵入性的异常思维，但不会经常，不会持续；而精神障碍患者的精神病性思维，是经常的持续的。比如，正常人遇到侵入性思维，是完全具备鉴别能力的，而精神障碍患者对自己的精神病性思维，鉴别能力是缺失的，不完整的。再梳理一下。我们可以把相关问题分成三个类型：心理、生理、心理加生理。用焦虑类型的问题为例，就是焦虑情绪（心理层面的问题），焦虑症（大脑神经系统生理性问题），以及焦虑状态（心理和生理的混杂模式）。焦虑症主要是大脑神经系统问题，但表现出来的症状，却同样有心理层面的问题及植物神经紊乱导致的躯体症状。那么焦虑症如何与焦虑状态区分？我曾经给出过很多区分焦虑状态和焦虑症的方法，但用精神病性思维的症状来区分，显然是最准确、最快速的。再用肿瘤举个例子。良性肿瘤发展为恶性肿瘤，是一种可能性。而且，某些良性肿瘤具有恶化的高风险，另外某些良性肿瘤则几乎不会发生恶化，这都需要进行鉴别，不能一概而论。而我们在临床诊断的时候，显然不能把良性肿瘤直接诊断为癌症，哪怕是恶化率非常高的良性肿瘤。而现在的焦虑症抑郁症强迫症的临床诊断，却显然存在把几乎不会恶化的良性肿瘤，也直接诊断为癌症的现象，误诊率高得吓人。换句话说，现在精神科临床上存在很多被误诊为焦虑症抑郁症强迫症的患者，不仅是会把有明确诱因导致的、尚能自愈的焦虑情绪误诊为焦虑症，更多是把一些出现了躯体症状的植物神经紊乱患者（焦虑状态），误诊为焦虑症。单纯的植物神经紊乱患者，当躯体症状出现的时候，他们当然会产生紧张焦虑情绪，当然会有思维杂念（但不是精神病性思维），尤其是有现实生活问题的人。但这些都属于正常的情绪反应和正常的思维认知，还没有发生“精神病性”的质变。而且他们的病情即使不治疗，很多人也只会停留在“状态”里面，不会发展到“病症”。久治不愈的植物神经紊乱患者很多，未必一定会加重到焦虑症。焦虑症患者也会有因正常的情绪反应而导致的焦虑情绪，但焦虑症的特点是，即使没有任何原因，无缘无故就会产生经常或持续的、强烈的紧张恐惧情绪，这是区分正常情绪反应导致的紧张焦虑，还是凭空原生的紧张焦虑的异常情绪。但这种正常或异常情绪的区分，精神科医生很难把握。而精神病性的思维，要容易区分得多。把精神病性思维症状，科学严谨地引入焦虑症抑郁症强迫症的诊断标准，是早就应该做的事情。【阳光灿烂猪大叔原创】

紧张和焦虑完全不同我的毛孩子离开，是我终于明白了，焦虑和紧张完全不一样。紧张焦虑，紧张不是焦虑。一想到毛孩子没了，我就焦虑，但没有丝毫的紧张，就是单纯的焦虑。但我在焦虑症发作期间，非常明确的是，情绪是以紧张恐惧为主的，焦虑情绪肯定也会有，强迫症抑郁症哪一个没有焦虑情绪呢？但焦虑症的焦虑情绪，根本就不是主导性的情绪，紧张恐惧才是。

毛孩子意外离世导致的应激反应不是焦虑症因具体事由导致的应激反应、应激障碍，和焦虑症完全不一样。在这次我亲身经历过后，体验非常明确了。我的毛孩子意外离世，对我的打击是巨大无比的。我的毛孩子陪伴了我14年2个月，和自己亲生的毫无差别。大叔这把年纪，已经经历过很多生离死别，但这次，才真正让我体会到了死亡的绝望和无情。但大叔这次体验到了悲痛、绝望、无奈、懊悔、仇恨、焦虑……等等各种情绪，唯独没有恐惧。这和焦虑症截然不同。而且这次大叔所体验经历的这些情绪，都是有具体原因的，并非是无缘无故的异常情绪。大叔目前还是很悲伤，很抑郁，但这些都是正常的情绪反应，不是大脑神经系统的生理性问题。正常的情绪反应，会随着外界因素的变化而变化。比如，毛孩子没有了，悲伤抑郁情绪占据主导，持续时间最长；偶尔看到肇事者，会怒火攻心；想起自己在毛孩子活着的时候应该还可以做更多更好，就会懊悔，但这些情绪不会持续。当有事情忙碌起来，暂时忘了毛孩子的时候，情绪就能基本恢复正常。吃喝拉撒睡，受到影响，但还能维持基本正常，没有像焦虑症那样受到明显甚至严重影响。躯体症状刚开始有，比如心里咯噔，胸闷气短等等，但不会有丝毫恐惧，因为那个时候恨不得和毛孩子一起埋在地下，一点都不怕死，这也说明，大脑神经系统是好的，恐惧中心没有异常开启。随着时间的推移，能够感觉到应激反应在变轻。除了悲伤还在延续，其他情绪都相对变轻了。从大叔这次的经历来看，遭遇应激性生活事件，导致的应激反应，和焦虑症、抑郁症是具有本质区别的。另外，大叔及时用阿普保护自己的大脑神经系统，发挥了很大的作用。而且这次经历让我最大的感受就是，紧张焦虑虽然经常连在一起说，但紧张和焦虑完全不一样。这次我毛孩子离开了我，我严重的焦虑、焦躁，但没有丝毫的紧张、恐惧。而焦虑症，占据主导的却是紧张恐惧情绪。而焦虑情绪，随便得个严重一点的病，或者遇到点不顺心的事，都会产生。强迫症也有焦虑情绪，抑郁症也有焦虑情绪，癌症也有焦虑情绪，得了焦虑症当然也会有焦虑情绪。这种焦虑情绪，其实是正常的情绪反应。所以焦虑症这个疾病名称，真的是非常错误，非常误导。

寻找我的乖小狗上次发布让大家帮忙寻找我的乖小狗，没有收到回复。我上次说愿意以一万以上高价购买，其实如果我的小狗能够复活，或者轮回，我拆房子卖地，倾家荡产都愿意。但是很显然，这是不切实际的想法，现在只是希望能找到一个几乎可以以假乱真，能够让我恍恍惚惚中以为我的乖小狗又回来了的非常相似的狗狗。开价太高也没人相信，以为我是骗子，或者真有骗子会贪图高价来耍套路，所以我还是维持这个价格，再发一遍，请喜欢毛孩子的网友们，帮我转发。谢谢大家！

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小心肝，狗宝宝一切美好的东西，都是短暂的。都有可能突然就失去。在你拥有的时候，一定要好好珍惜。不要有侥幸心理，发现隐患苗头，一定要采取安全措施。安全第一，你的其他想法，都要为安全让路。我好后悔。我的心肝宝。

焦虑症三——痊愈的那一天（注释版）左手一杯奶茶，奶香浓溢；右手一杯咖啡，咖香扑鼻。终于又可以偶尔放纵，庆祝我打消和正常人的边界。（注：焦虑症患者大脑神经系统敏感、兴奋，在痊愈之前不能喝咖啡奶茶这类会兴奋神经系统的饮料。很多焦虑症患者朋友会告别咖啡奶茶很多年。）我要在夜深人静的时候，静静地听歌，不用再去想这个歌手是否还健在人间；（注：焦虑症患者不能听已故歌手的歌，会联想到死亡，从而导致紧张恐惧情绪，甚至诱发惊恐发作。痊愈以后，就只管听歌，根本不会去想歌手是死是活的问题了。）我要在熙熙攘攘的午后，看一场电影，不会再担心音响的轰鸣和情节的激烈。（注：焦虑症患者处于神经系统敏感期的时候，是不能看电影的，尤其是去电影院，因为会对大脑神经系统造成比较强烈的刺激，甚至当场就会惊恐发作。）和朋友聚会不再心内如煎，去理发店理发不再度日如年。又可以一个人开车，那个超长的红灯可爱地对我眨眼。（注：焦虑症患者发作期如热锅上的蚂蚁，如坐针毡，无法参加聚会，不能坐着理发，紧张恐惧情绪严重的时候无法自己开车，坐别人的车也很紧张很难受，等缓解以后总算可以勉强自己开车了，但遇到要等红灯的时候就会非常焦躁。而痊愈以后，这些现象都消失了。）俯下身，小花小草别有美丽境界；迈开腿，移步换景更加风光无限。居家中，无需冥想自然心静如水；去远方，不用调息就能身轻如燕。（注：没得焦虑症的时候忙于工作学习生活，得了焦虑症，被迫停下来慢下来，过佛系生活，开始走出去接触大自然，当慢慢痊愈的时候，越发会感觉到大自然的各种美好，仿佛多了一双善于发现美的眼睛。而痊愈的时候不再需要一直做心理调节，心里自然而然就很平静，出去散步或者出门旅游的时候，也不会像发作期那样动不动就心跳剧烈、走不动路、爬不动楼梯了。）我住的小区旁，不再有那么多的救护车天天炸街；我看的时间里，不再有那么多的“4”每次都出现；同样的鞭炮声，现在响出了喜气洋洋的热烈；路边的宣传石，不再像墓碑可以被视而不见。（注：焦虑症发作期对救护车警报声很敏感，很恐惧，甚至不能看到“4”，因为会联想到死。听到隐隐约约的音乐都像是哀乐，听到鞭炮声就感觉是在办丧事，都会导致骤然紧张恐惧。当痊愈的时候，再听到鞭炮声，就会联想到是有人在开业，办喜事，说明大脑功能已经在恢复正常了。而宣传石真的很像墓碑，发作期一看到就心猛的往下沉，一股死亡的寒意会瞬间把你包裹，而痊愈后，你可以如无其事地观看它上面刻着的宣传标语了。所以说焦虑症患者的胆小不是正常人能理解的那种胆小。）叫我不要多想的好心人我真的会谢，尽管那只是你们的无知和偏见；复读机般说着相同谬论的老师大神，再不能从我这里骗走一分钱。（注：太多的人不懂焦虑症，会觉得我们就是太闲了，自己想多了。这个病除非自己得了，而且要真的得了，不是一过性的焦虑情绪或者中轻度的还能自愈的焦虑状态，要真得一次焦虑症，才会真的懂。而哪怕是正经的心理学也只会针对符合正常逻辑的焦虑情绪去治疗，对大脑神经系统异常导致的异常思维异常情绪无效。网络上却有一大帮骗子营销号利用伪心理学的唯心理论，打着“帮你治疗帮你痊愈”的幌子，骗钱割韭菜。）一个运行正常的零件，根本不需要特意去调节；一个修复完成的杏仁核，快乐和兴趣自己就会呈现。阳光的心态，积极的思维，自然而然堆满了我大脑的空间。（注：因大脑神经系统异常而导致的异常的情绪，异常的思维认知、心理扭曲，异常的躯体症状，在大脑神经系统修复后，全部都能自然而然地被消除，焦虑症痊愈患者，也就回到了生病前的状态，甚至比生病前更积极更美好。）以前的我未曾相信，平常的日子就是天上人间；如今的我已把人生看淡，不会再分不清生活重点。我爱的人爱我的人高于一切，惟愿余生平平安安康康健健。（注：通过焦虑症地狱经历的磨炼，焦虑症痊愈患者会发生一些性格方面的自然改变，相比生病以前，更能感受到幸福快乐，更容易满足，不会再好高骛远，而是脚踏实地，真正懂得珍惜自己的拥有，尤其是生命中最重要的人，以及最宝贵的健康。）【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症情绪调节的底层原理——仅能调节次生焦虑（一）一切调节情绪的心理学方法，调节目标都只有一个：诱发因素。一个正常情绪的产生：具体事由（诱发因素一）→大脑接收→信息处理（诱发因素二）→释放配套的情绪。比如一些具体的事由，你失业了，会抑郁；工作压力大，会焦虑；中奖了，会高兴；得绝症了，会恐惧；被欺负了，会愤怒…… 再比如性格因素、思维认知因素，也是一种诱发因素，属于心理层面的。比如由于心理脆弱，别人不焦虑的情况，你却焦虑了，或者因为认知偏差而导致的不必要的紧张焦虑。这两个类型的诱发因素，既可以单独导致情绪的产生，也可以共同作用来产生情绪。所以，心理学上调节情绪的理论、方法，主要也就是两种：或者针对具体事由去调节。比如你失业了，就围绕失业这件事来调节；工作压力大，就围绕工作压力来调节。这就是“心病还须心药医”。或者针对心理认知去调节。比如不排斥、不对抗、不评判，不要执着去解决问题，学会面对、接受，和症状共存等等。这就是“积极成长，提升自己的内在力量”。找准根源，有的放矢，才能开展针对性的心理治疗，对不对？但是，心理学的理论、方法，对于焦虑症的异常情绪没用。为什么呢？因为焦虑症异常情绪的产生完全不同于正常情绪。焦虑症异常情绪的产生是这样的：没有或者无需具体事由（大脑神经系统异常）→大脑直接释放紧张恐惧情绪→大脑信息处理→反向搜寻（甚至编造）和情绪匹配的原因→临时适配到一个原因并且把情绪合并上去异常的大脑直接释放异常情绪，既跳过了诱发因素一，也跳过了诱发因素二。焦虑症患者，无需任何诱发因素，无缘无故莫名其妙地就会持续性的紧张恐惧，难以自拔。这种原发性的异常情绪，既不需要具体的事由，也不需要心理、性格因素来诱发，实际上，任何心理、性格的人得了焦虑症，所产生的异常情绪，都是一样的、高度类似的。如果你理解了焦虑症的异常情绪产生的原理，那你再想一想，已经被用烂了的“面对、接受”，面对的是什么？接受的是什么？就算你做到了面对、接受，焦虑症的异常情绪就消除了吗？如果你能想通这一点，你已经初步理解了焦虑症。你已经超过了大部分所谓的专业人士了。实质上，心理学的理论、方法，对焦虑症原发性的异常情绪，根本就是无效的。心理层面的介入，仅能调节次生焦虑。 “次生焦虑”是一个泛指，其实不仅是指焦虑类型的情绪，还包括紧张、恐惧、抑郁、烦躁等等一系列带给你负性体验的情绪。比如，一个焦虑症患者，他一想到自己“脑子有病”，就会产生消极悲观情绪，一想到“不知道啥时候才能好”，就会产生急躁情绪。这就是次生焦虑。对于焦虑症来说，心理层面的介入，目的就是降低或者消除次生焦虑。但是，就算你把次生焦虑完全消除了，焦虑症患者就没有异常情绪了吗？一厢情愿而已。为避免文章太长，本文先到这里，如果感兴趣的，请看后续文章。顺便给大家一个思考题。一个人因为失业而导致了严重的焦虑抑郁情绪，如果跳过失业这个客观存在的现实，直接去面对和接受因失业导致的焦虑抑郁情绪，行不行？拿句骗子营销号最喜欢说的话，你这是治标不治本啊，导致焦虑抑郁情绪的根源是失业，光面对接受表面上的抑郁情绪，有用吗？饭都吃不饱了，无米下锅了，你叫我提升自己的内在力量，成仙吗？可以不用工作不用吃饭？回到焦虑症，焦虑症的原生异常情绪没有诱因做对象，你怎么调节？找不到根源，你怎么治本？这正是心理学理论在精神医学领域的尴尬之处。所以，它们只能牵强附会、生拉硬扯，给你编造出所谓的根源来，然后对着这些所谓的“根源”，让你去调节。 “用他们这套分析查找所谓根源的方法，每个人都能找到类似的、似是而非的心理根源来”，甚至正常人也一样可以对号入座，简直就是放之四海而皆准。那么心理介入对于焦虑症的治疗就完全没用吗？且听下回分解。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症错误认知和搞笑观点炒冷饭：对于焦虑症来说，最大的错误认知就是：“你不改变认知就不会痊愈，你改变了认知就能痊愈”。对于焦虑症来说，最搞笑的说法就是：“症状来了，你不恐惧它，认识到它是假的，你就好了”。解释：焦虑症患者的异常认知是大脑神经系统问题导致的，是不受主观意识控制的。你能改变认知那倒好了，说明你只是心理问题不是生理问题了，但那也就不是焦虑症了。解释：恐惧，就是焦虑症最典型的症状。因此你可以把“不要恐惧症状”这种说法，替换成“不要恐惧恐惧”。这和你对高血压患者说，你只要血压不高病就好了，是一摸一样的。【阳光灿烂猪大叔原创】

炒冷饭——焦虑症是一个错误的名字你拿针扎自己的手，你就会感觉到疼痛。因为你刺激了痛觉神经。如果用针（或者化学试剂）刺激你的杏仁核，你就会感到害怕。因为你刺激了恐惧中枢。如果你的牙齿发炎了，你就会一直疼痛。因为炎症在持续刺激痛觉神经。如果你的杏仁核发炎了，你就会一直恐惧。因为炎症在持续刺激恐惧中枢。焦虑症患者的杏仁核，正是被持续性地刺激了，所以他们无法停止恐惧。焦虑症病情的轻重，只是炎症轻重不同，对杏仁核刺激的严重程度不同，因此产生的恐惧情绪严重程度也不相同而已。焦虑症是一个错误的名字。焦虑症的核心情绪，并非焦虑情绪，而是恐惧情绪。对于焦虑症患者来说，恐惧情绪才是原生的，焦虑情绪则是次生的。躯体形式障碍会有焦虑情绪，抑郁症也会有焦虑情绪，强迫症更会有焦虑情绪，很多其他类型的病症都会伴有焦虑情绪，而且他们焦虑情绪的严重程度不会比焦虑症的焦虑情绪低，甚至会更高。但没有任何一种病症的恐惧情绪的严重程度，会超过焦虑症。【阳光灿烂猪大叔原创】 #焦虑症#

继续炒冷饭——焦虑状态属于杏仁核敏感但不严重的阶段前面说过，焦虑症患者的杏仁核体积肿大，有炎症存在，因此就会在无需任何诱因的情况下，直接产生持续而强烈的恐惧情绪。那么，如果杏仁核只是开始变得敏感，还没有肿大发炎的情况呢？比如，杏仁核受到各种有毒有害物质的攻击，像烟酒过量咖啡因刺激农药残留食品添加剂雾霾……或者直接就是病毒、脑震荡的伤害，等等。当这些情况已经导致了杏仁核受到伤害，开始变得敏感、脆弱，但又还没有严重到体积增大发生炎症的程度，那么会怎么样呢？敏感的杏仁核偶尔会产生明显的紧张恐惧情绪，但还不会持续，此时可能在大部分时间，正常情况下，患者还是能基本正常生活的。问题出在承受能力上，受到伤害变得敏感的杏仁核，几乎不再有任何承受能力，功能变得异常了。哪怕一丁点的轻微刺激，也可以让杏仁核产生不合理的，超过必要的，明显甚至强烈的恐惧情绪。这种恐惧反应，是异常的，超出性格原因之外的。人生来就会有杏仁核体积大小的偏差。杏仁核大的人，重感情，胆小谨慎，遵规守纪；杏仁核小的人，情感淡漠，冷血胆大，规则意识差。但这种先天性格差异，是司空见惯的，属于合理的范畴之内，大家都能够理解。到了杏仁核受到伤害，此时体现出来的胆小害怕，是变态级别的，显然已经无法用性格原因来解释了，正常人无法理解。这就是焦虑状态所处的一个情境。焦虑症患者经过治疗，病情减轻后，也会经历这个阶段。和这种病态的超级变态胆小相对应的，是杏仁核缺失的人，他们会超级变态胆大，实际上，他们将体验不到恐惧情绪。心理学上的所谓“强大心理”的练习或者“杏仁核锻炼”，充其量只能是性格层面的一些改变，无法改变杏仁核的生理异常，无法解决“超级、变态胆小”的大脑生理问题。【阳光灿烂猪大叔原创】

不对抗，和症状共存——你真的理解吗目前主流的心理学理论之所以绝大多数是以伪心理学、伪科学为主，主要就是因为它们正着说可以，反着说也可以，混乱不堪。比如，要找到源头、解开心结、改变认知，才能真正解决问题，这是一个说法；然后再比如，你去解决问题就是和问题对抗，你只要不去解决问题，问题就不存在，你越是去解决问题，问题就越严重，不是问题不肯走，是你抓着它不让它走，你学会和问题共存，问题就会消失，等等。像这种自相矛盾的观点比比皆是。它们会用各种迷惑性的说法忽悠大众，缺乏分辨力的人就会觉得很有道理，甚至觉得高大上。其实呢，这些理论都是从处理一些具体情况而得到的经验之谈，也就是说在一些特定情况下是适用的、成立的，但形成经验总结之后，伪心理学“砖家”将之上升到理论的高度，并且把原先适用的特定情况给去掉了，把理论适用的范围给故意隐藏起来了（因为有严重局限性的理论不值钱），推广成了“普遍适用”，这样一来，谬论就出台了。伪心理学的谬论，上知天，下知地，中间知空气，就没有它们不懂的，没有它们不能解释的，没有它们的理论不能解决的。理论的局限性是显而易见的。比如一些应激相关障碍，是有具体应激源的，古代就有“杯弓蛇影”，这种你当然是要“心病还须心药医”，是要去解决心理根源的。但大脑神经系统异常导致的问题，哪里有什么根源？再比如，大脑异常后产生了持续性的侵入性思维。什么叫侵入性思维？那就是它自己闯进来的，不是你自己主动去想的。既然是侵入性的思维，你怎么能做到不去想他？这能叫是你故意去对抗吗？一个侵入性思维进来了，你要不去想他，不去回应他，除非给你麻醉了，或者脑死亡了。如果只是说在侵入性思维发生后，让你“不去评判想法、不去对抗想法”之类的说法，这只是在减少对侵入性思维发生的次生焦虑，只是在解决次要的问题，而非针对主要问题。何况次生焦虑也涉及到人的本能反应，并非意淫几句空头理论，说消除就能消除的。心理调节的基本原理，大叔的书上说的很清楚，主要是分三个递进关系，一是解决这个问题，二是回避这个问题，三是接受这个问题。万变不离其宗。如果能解决这个问题，干嘛不去直接解决？还说什么解决问题就是对抗问题，鬼扯，我直接解决了就行了，比如杯弓蛇影，当事人心结解开了，问题就消除了。而只有当问题解决不了的时候，我们才没办法只能去回避这个问题，选择暂时把问题放一放，等待时机，或许时间就会解决这个问题，也或许等将来时机成熟了我们再来解决这个问题。因为当你解决不了问题的时候，一直强行去解决，只会把问题越搞越复杂，越搞越严重。（强行解决问题是在对抗，那强行让自己不去解决问题呢？当你强行去不对抗的时候，又是在对抗什么？）这么一说你肯定就明白了，“不对抗、共存”那套理论，就是属于这一层次的了。但你可能还不知道他们不会告诉你的一点：暂时逃避问题，绝对不等于问题就一定会自己消除，这是没有确切答案的，是一厢情愿的说法。把问题放一放，最终能否消除，要看问题的性质、类型和严重程度。所以他们会跟你说有的人几个月好了，有的人十几年不好，其实他们都不懂背后的原理。用他们的谬论来推理很简单：你好了，说明你真的做到不对抗了；你一直没好，说明你其实还是有在对抗，你努力不够悟性不高。反正一句话，他们的理论不会错，错都是你的。所以以往我的文章里就说过，如果你硬要去“不解决问题，和症状共存”，搞不好真的会求锤得锤。和你类似的病友早就康复了，回归生活去了，你还在那里和症状共存，还在那里嘴里念念有词那套理论。有些人在安慰剂效应作用下，真的好了一段时间，但其实只是问题被掩盖起来了，稍微有个刺激，问题又出来了，而且会经常重复这个规律，也就是说，实际上一直好不了。但这些人还是在那里“念经”，还是信这一套谬论。这套理论真有那么正确，真有那么灵验，你咋还会老是复发呢？难道是因为你蠢吗？最后一个是接受这个问题，这个才是最复杂的一个层次。如果你经常看大叔的文章就会懂，大脑最基本的功能：战斗、逃跑、投降。解决问题是战斗，不去解决，不去对抗，暂时回避，不管你怎么说，其实质就是逃跑。而最头疼的是什么？是你解决又解决不了，逃跑又逃跑不掉的时候。这个时候，只能投降。叫你不要对抗，和问题共存的这一套，既没有考虑可以直接解决问题的可能，又不懂有些问题你是无法逃避，又无法共存的。在伪心理学理论看来，一切都可以共存，但这叫坐着说话不腰疼。真正经历过的病友，就会懂。而如何在心理上做到投降，也并不是那么简单的事，是有技巧的。更何况，当你的大脑神经系统异常的时候，你的主观意识还能当家做主？这里不展开。所以每次我看到伪心理学在那里忽悠什么不对抗，接受，共存，好像很深奥很先进的样子，我都暗暗偷笑。把一个没法解决的问题，只能暂时共存，这种被逼无奈的做法，也能说成一朵花，还说的那么玄乎，真是自欺欺人。【阳光灿烂猪大叔原创】

【241024 倾诉】抑郁症患者：本能求死，认知求生抑郁症患者觉得活着没意思，一点意思都没有，死亡才是具有极强诱惑力的，是心之所向。抑郁症患者不是说悲观了绝望了痛苦了受不了了，才去自杀，不是的，他们是莫名其妙地觉得活着没意思，就是想死，死亡在诱惑着他们。抑郁症患者自杀没有理由，不需要理由，因为这是大脑神经系统控制着的，是本能欲望的颠覆扭曲（正常人求生、抑郁症患者求死），跟患者的主观意识无关。因为痛苦难受悲观绝望而想死的，去自杀的，当然也有，但这种情况下一般反而很难死得掉，自杀率不会很高。因为只要“贪生怕死”的生存本能没有被颠覆，求生的本能总是会在关键时刻阻止你去自杀。抑郁症患者是想死，求死，毫无理由莫名其妙就自杀了，本能让他们去死，所以自杀率很高。现有证据显示，抑郁症患者的自杀欲望来自于大脑皮层的某种放电，跟你悲不悲观绝不绝望没啥关系。具体请参考“脑震荡与自杀”，正常人在发生脑震荡、脑外伤后，也会容易引起大脑皮层的某种异常放电，从而使患者产生强烈的自杀欲望，不需要任何理由。抑郁症患者大脑神经系统异常，原理和脑震荡后大脑皮层异常放电产生自杀欲望，是相同或者类似的。抑郁症患者的本能被颠覆扭曲以后，死亡具有本能层级的诱惑力，想想正常人的“贪生怕死、食色性也”，这是本能级别的欲望，而抑郁症患者的本能被颠覆后，想死变成了同等级别的欲望。他们虽然本能变成了求死，但认知上还在挣扎，一直在做自己的心理调节，思想工作，他们一直在找各种理由，说服自己活下去。对于抑郁症患者来说，死，不需要理由，那是（被颠覆了的）本能欲望所趋使的；而活着，反而需要给自己找到理由的。他们需要有充足的活下去的理由，来对抗本能让他们去死的欲望。但是，你找到的理由再充足，也不一定能抵挡得住本能的诱惑。所以，对于抑郁症患者来说，家人一定要陪伴、看护好，并及时正规治疗。【阳光灿烂猪大叔原创】

抑郁症患者：本能求死，认知求生抑郁症患者觉得活着没意思，一点意思都没有，死亡才是具有极强诱惑力的，是心之所向。抑郁症患者不是说悲观了绝望了痛苦了受不了了，才去自杀，不是的，他们是莫名其妙地觉得活着没意思，就是想死，死亡在诱惑着他们。抑郁症患者自杀没有理由，不需要理由，因为这是大脑神经系统控制着的，是本能欲望的颠覆扭曲（正常人求生、抑郁症患者求死），跟患者的主观意识无关。因为痛苦难受悲观绝望而想死的，去自杀的，当然也有，但这种情况下一般反而很难死得掉，自杀率不会很高。因为只要“贪生怕死”的生存本能没有被颠覆，求生的本能总是会在关键时刻阻止你去自杀。抑郁症患者是想死，求死，毫无理由莫名其妙就自杀了，本能让他们去死，所以自杀率很高。现有证据显示，抑郁症患者的自杀欲望来自于大脑皮层的某种放电，跟你悲不悲观绝不绝望没啥关系。具体请参考“脑震荡与自杀”，正常人在发生脑震荡、脑外伤后，也会容易引起大脑皮层的某种异常放电，从而使患者产生强烈的自杀欲望，不需要任何理由。抑郁症患者大脑神经系统异常，原理和脑震荡后大脑皮层异常放电产生自杀欲望，是相同或者类似的。抑郁症患者的本能被颠覆扭曲以后，死亡具有本能层级的诱惑力，想想正常人的“贪生怕死、食色性也”，这是本能级别的欲望，而抑郁症患者的本能被颠覆后，想死变成了同等级别的欲望。他们虽然本能变成了求死，但认知上还在挣扎，一直在做自己的心理调节，思想工作，他们一直在找各种理由，说服自己活下去。对于抑郁症患者来说，死，不需要理由，那是（被颠覆了的）本能欲望所趋使的；而活着，反而需要给自己找到理由的。他们需要有充足的活下去的理由，来对抗本能让他们去死的欲望。但是，你找到的理由再充足，也不一定能抵挡得住本能的诱惑。所以，对于抑郁症患者来说，家人一定要陪伴、看护好，并及时正规治疗。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症强迫症抑郁症分类诊断的一个窍门强迫症 → 战斗焦虑症 → 逃跑抑郁症 → 投降还记得猪大叔的这个理论吗？强迫症 → 战斗 → 必须赢 → 勇敢，不打赢不罢休焦虑症 → 逃跑 → 只求活 → 恐惧，不安全不停息抑郁症 → 投降 → 不想活 → 木僵，世界与我无关如果你能理解，那么，区分焦虑症抑郁症强迫症，就会变得简单很多。如果精神科医生理解了这个原理，那么误诊率就会降低很多。附：猪大叔的解释强迫症，是战斗的模式，强迫症患者一直都在不停地战斗，比如和细菌战斗，和病毒战斗，必须消灭这些“敌人”，只能赢，不能输。因为前面说的，战逃模式无法退出，所以他们只能一直战斗下去，和看不见的“细菌”们纠缠不休。焦虑症，是逃跑的模式，焦虑症患者一直都在逃避、躲避死亡威胁或各种不利因素（反向配套来的），一直都在逃命和求救，一直都在寻找能让自己更安全的办法或地方。同样的，由于危险无法消除，逃跑也就无法退出，他们只能持续逃避下去，和看不见摸不着的危险死扛到底。抑郁症，是特殊的“僵住”模式，投降模式，抑郁症患者不仅没有战斗的热情，连逃跑的欲望都没有，反而一心求死。严重的甚至只想躺着不动，呈现“木僵”状态，连死都没动力去死了。由于同样无法退出，他们中间最严重的，甚至可以把自己饿死。【阳光灿烂猪大叔原创】

精神科临床的心理治疗科学吗成功的科学实验，需要实验结果可以精确再现。你的实验室里做的实验成功了，别人的实验室按照你提供的实验方法条件参数环境等等，也要能够得到相同的实验结果才行。精神科临床的心理治疗实验，显然难以符合科学实验的要求和标准。心理治疗的对象是人，是精神病患者，不同的人，不同的病情，这就难以界定了；而治疗的方式方法、过程控制，同样存在着太多的变量，难以符合“精确重现”。所以，精神科临床的心理治疗，尽管想要走科学的道路，实则是先天不足，难以达到科学的规范和要求。药物的双盲实验，在实验对象上采用大数据，招募成千上万的参试者，从而努力减轻个体差异导致的偏差；而药物治疗的方法剂量、过程控制，是可以做到非常严格规范的，是可以精确重现的。心理治疗很难进行大面积的实验，而且大面积的实验可能不仅无法消除个体差异的影响，或许反而会扩大这种影响，因为治疗师也存在个体差异。 “如果按照药物上市的标准，目前没有任何一种心理治疗方法能被批准用于精神科临床”。【阳光灿烂猪大叔原创】

奇怪的现象抑郁症患者不想治疗，没有求治的欲望。焦虑症患者害怕治疗，恐惧药物的副作用。抑郁症患者本能被颠覆扭曲，由正常人的求生欲望变成了求死欲望，他们当然没有去治疗的欲望。焦虑症患者恐惧死亡，会放大一切危险因素，药物副作用当然也会被放大，因此导致他们不敢吃药。一上来就乖乖遵医嘱，大把吃药的人，很可能既不是焦虑症，也不是抑郁症。【阳光灿烂猪大叔原创】

理解焦虑症病理的难点和关键知道焦虑症患者处于应激状态不难，知道焦虑症患者杏仁核被劫持不难，知道焦虑症患者安全防御机制被打开、过度防御也不难。但是，以前的普遍观点认为，焦虑症患者之所以会进入过度防御的应激状态，之所以杏仁核被劫持，是有外界诱因（需要有诱因）以及个人主观方面（内在）的原因的；而减轻或者消除这种状态，患者的个人主观努力是可以发挥（直接）作用的。这种能够考虑到焦虑症存在生理性问题的观点，已经是很有进步的了，然而，这实际上仍然没有摆脱长期以来心理根源论的影响，仍然存在“责备患者”，把得病的责任、痊愈的责任很大程度上均归于患者的偏见和歧视。真正正确的观点，焦虑症患者是大脑神经系统受损，因此而导致了生理功能异常，安全防御机制在无外界及内在诱因（无需诱因）被无故、强行打开，患者是莫名其妙就被迫进入了过度防御式的应激状态。而减轻或者消除这种状态，患者个人的主观努力毫无用处（主观努力充其量只能减轻次生焦虑）。焦虑症患者的杏仁核被劫持了，谁劫持的？是杏仁核自己。杏仁核发生病变了，功能异常了。这种病理性的杏仁核劫持，是持续性的、不间断的、长期的，和心理学上的杏仁核劫持完全不一样。可以看到，正确和谬误之间，表面上虽然都是从生理性角度来叙事，但实则仍具有本质的区别。这里再强调一下内外诱因，这个不说清楚，容易导致疑问。焦虑症患者的大脑神经系统受损，难道不是各种外界内部诱因导致的吗？肯定是啊！比如，遗传基因脑震荡有毒物质麻醉熬夜纵欲烟酒过量咖啡因摄入过多甚至不排除长期心理不健康…… 那为什么上面要说“没有诱因”呢？区别在于，一个是形成疾病的过程（需要诱因），一个是患病以后的症状发作（无需诱因）。明白了吗？错误的观点是认为，焦虑症患者在得了焦虑症（其实抑郁症也一样）以后，他们的症状发作，仍然是有外界或者内在原因的，因此就会想办法从这些内外因素入手，去采取对策。而正确的观点，是焦虑症患者的症状发作“不需要任何内外诱因”，纯粹是“原发性症状”。当存在内外不利因素的时候，只是有可能会加重发作的严重程度而已，但没有内外诱因一样会发作，改变不了根本性问题。所以，错误观点在查找的那些所谓“根源”，其实只是一些无足轻重的东西，即使对这些次要因素应对正确，也仅能起到一定的辅助作用，无关大局。这也就是很多人听信了谬论，感觉到临时性的效果以后深信不疑，却很多年无法痊愈的原因所在。他们治错了方向。最后再说一下“切断诱因就是治病”的谬论。首先精神障碍的真正成因“尚不明确”，所谓帮你查找原因查找根源的，都只是一厢情愿的说法，而且是说了上百年的老生常谈，没能翻起大的风浪。他们真要能给你找到根源，世界精神病史就不是现在这个样子了。其次，举个简单的例子，吸烟导致肺癌的患者，戒烟后肿瘤能自己消除吗？焦虑症患者大脑神经系统发生了病理性变化，就算你找到了诱因并且切断了诱因，病变的大脑神经系统自己就能恢复正常了？谁说的？你让他出来走两步。【阳光灿烂猪大叔原创】

强迫症为什么很难从认知上去改变？因为强迫症不是认知出了问题。强迫症是大脑神经系统异常，从而导致了思维认知扭曲。这种认知扭曲是强行的，不可控的，超出主观意识范围之外的。就像高血压糖尿病，你能通过主观努力把血压血糖降低吗？当一个妄想症患者跟你说，有人要害他的时候，你觉得你可以从纠正认知层面来治疗他帮助他吗？强迫症虽然没有妄想症那么严重，但认知被扭曲的性质是一样的。都是大脑神经系统疾病，导致的大脑功能异常。你所做的一切心理认知层面的努力，所一直无法实现的治疗目标，只要服药到大脑神经系统修复以后，全部都可以自然而然达到。当大脑神经系统修复，被扭曲的思维认知自然而然就恢复了正常，无需你去努力改变。【阳光灿烂猪大叔原创】

药效强不等于疗效好药效 ≠ 疗效药效强 ≠ 疗效好不同的病情，不同的体质，适合不同的药物。治疗焦虑症抑郁症从来都不是去针对那些表面症状，而是要去治疗背后的源头：大脑神经系统。因此，那些压制表面症状效果好的药物，不代表它的治疗效果就也一定好好。比如，镇静剂压制表面症状的效果比一线主药好很多，但治疗效果略等于无。治疗效果好不好，要看这种药物帮助、促进大脑神经系统修复的作用强不强。哪怕一开始对压制、减轻表面症状的效果不怎么明显，但只要能帮助修复大脑神经系统，随着大脑神经系统问题的修复，表面症状自然也就逐步减轻，直至消除了。【猪大叔在焦友群的聊天摘录】

当来访者和咨询师发生冲突以后看到一个来访者发的帖子，他和他的心理咨询师起言语冲突了。然后，看到了各种大忽悠。 ———————————————————— 心理咨询师：来访者和咨询师发生冲突，才是心理咨询的正式开始。实际上：这是防止来访者脱落的经典话术。（后面可以配套三万字的歪歪理）如果非得发生冲突心理咨询才能起效，那么，那么多没起冲突的心理咨询，咨询师为啥不停止咨询，并告诉来访者取消咨询呢？无效还一直收费？ ———————————————————— 心理咨询师：你终于敢勇敢地表达自己的内心了。实际上：挑火（让人生气、发怒）并不是一个技术问题。来访者跑来心理咨询，从头到尾都在表达自己的内心，不然干嘛来花钱找你咨询？一般情况下，来访者处于弱势地位，轻易不愿意和咨询师发生冲突，逼急了才发火的。发火了才叫表达内心？前面说的都不是内心？敢发火就是敢表达，就是进步？这么说性格偏激和有啥说啥直肠子的人，就是心理咨询师认为的最好的性格喽。 ———————————————————— 谈恋爱的小两口，吵架后加深了感情的现象的确是存在的，但吵架分手的有没有？吵架就一定只会加深感情？一定只有正面作用？发生冲突咨询效果会更好，真是很像谈恋爱哈，怪不得那么多心理咨询师和来访者谈恋爱呢，职业规范职业操守都形同虚设。【阳光灿烂猪大叔原创】

真实世界你得自己去看被唯心理论（心理根源论、心理治本论）洗脑毒害的人，很难清醒过来。就像邪那个教的教这个徒，你去解救他们，他们反而觉得你不可理喻，他们伟光正得很。做科普的人就时常会遇到这种情况：你想去帮他，结果挨骂。电影黑客帝国里有个情节，说“我们从来不解放成年人的心灵，因为他们无法接受现实”。后面有一个被解救的人，偷偷跟电脑人告密，只是为了能重新接回母体。他宁肯回到母体的虚拟世界里面去，也不愿意待在现实生活中。所以，要叫醒被唯心理论洗脑的人，是非常困难的。如果你不能和母体脱离，而是沉迷于伪心理学编织的那一套高大上的理论里（美丽的空中楼阁就像母体渲染出来的虚拟世界一般），你就根本没有机会、没有能力去看清真相。记得墨菲斯是怎么说的吗？“我无法告诉你现实世界的真相是什么，你得自己去看”。 “你的眼睛，你从未用过”。猪大叔希望，终于有机会清醒过来的人，都是电影里的尼欧，用你自己的眼睛去看世界，用你自己的大脑去思考，你就能成为自己的救世主。【阳光灿烂猪大叔原创】

情绪和病症、心理和精神、良性和恶性焦虑情绪，焦虑症；抑郁情绪，抑郁症。情绪和病症的区别，就类似于良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。下面就用这个类比来描述一下目前的心理学谬论。注意，下面所称的“良性肿瘤”和“恶性肿瘤”是比喻。部分良性肿瘤可能会恶化，发展成恶性肿瘤；有些良性肿瘤一辈子都是良性肿瘤，不会恶化；有些恶性肿瘤直接就是恶性的，不需要从良性恶化转变过来。但在心理学谬论的逻辑上，仿佛所有的肿瘤都是类似的，不分良性、恶性；良性的肿瘤不处理就都会恶化，而恶化后的肿瘤，又仿佛和良性肿瘤并没有质的区别，只是严重程度和数量的区别，所以都是差不多的肿瘤。在心理学谬论看来，不管是研究方法，还是治疗方法，良性肿瘤和恶性肿瘤都是相同的套路，好像不需要去区别对待。所以，在伪心理学谬论的逻辑里，精神问题就是心理问题，心理问题就是精神问题。心理学界是如此，精神医学领域呢？很搞笑的是，水平不高的精神科医生也无法准确区分良性肿瘤和恶性肿瘤，所以有很大一部分精神科医生，是赞同那些心理学谬论的。这就是现实。【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症就是过度防御——又是一个错误观点过度防御是一个心理学概念，是从人的性格、心理层面出发，来定义的，一般指人对外界因素的一种过度反应，过度的自我保护。过度防御会导致的，是不必要的焦虑情绪的增加。显然，这又是一个典型的把焦虑症混同为焦虑情绪的例子。过度防御从生理层面能不能解释？也可以的。比如：大脑神经系统疲劳、敏感以后，对外界因素过度解读，导致的放大镜效应。但这种夸大现实，到顶了也只不过是中轻度的焦虑状态。因为到了重度焦虑状态，以及焦虑症，就不是“夸大现实”，而是“虚拟现实”了。夸大现实，是现实本来就存在值得警惕的情形，只是你更加夸大了警惕反应的程度；虚拟现实，是本来不需要警惕的情形（比如看到阿拉伯数字4、听到救护车声音等等），甚至是无中生有的情形（觉得自己会猝死），你去严重警惕。焦虑症患者既会无中生有，也可以在现实中就地取材编造一个情节，然后去如临大敌，正常人根本无法理解。焦虑症患者的“过度防御”不需要外界诱因去触发，和心理性格完全无关。跟大叔复习一下：焦虑症患者产生异常情绪的生产流程是逆向的，和正常人正常情绪不同。焦虑症患者的安全防御系统，也不是外界诱因触发的，而是异常、自动打开的。为什么会这样？猪大叔在焦虑症的底层原理里讲得很清楚了，这里不再重复。再强调一下，过度防御，是一种心理、性格层面的问题，是对现实中真实存在的各种问题的一种过度、夸大反应，增加的，是焦虑情绪。过度防御，必须要有真实存在的外界诱因，才能触发。正常人虽然会觉得这种情况夸张、不必要，但还能够理解。因此，过度防御和焦虑症风马牛不相及。几乎所有的心理学理论，都无法区分焦虑情绪和焦虑症，这是心理学目前为止的致命硬伤。这也是我一再强调，心理学不要介入精神医学领域主要治疗方向的原因。强行介入的结果，就是目前的心理学，成了精神医学领域的一根搅屎棍。而精神医学领域为啥会给搅屎棍留下生存空间，恐怕是一个更值得思考的问题。【阳光灿烂猪大叔原创】#焦虑症#

风险提醒——佛法修行和正念冥想并非天然绿色无公害修行，冥想，这些都是正常人吃饱了饭没事干，去练着玩玩的东西，或者是人生遇到了无法解决的难题，用来转移精神寄托的方法。对于焦虑症患者病友，你一个精神障碍患者，千万不要去练这劳什子。即使是正常人练这些东西，也不敢保证不会练出点什么问题来，只是相对来说出问题的概率比较低，但精神障碍患者去练，就只能是弊大于利了，风险有点高。大叔遇到过好几个这种类型的病友了，还都是女病友。她们原本问题并不大，只是焦虑状态或者抑郁状态，但排斥药物，抗拒去医院正规治疗，即使去治疗了，医从性非常差，这和她们主要是在寻求佛法和心理学理论的帮助有关。这些病友练习、修行以后，随着时间的加长，慢慢开始变得神神叨叨，神经质，三观出现问题，讲话的逻辑性也不在状态。随着修行、练习的时间加长，有些人开始出现幻视、幻听、幻触、幻想等各类幻觉。到这个时候，其他病友会觉得这人很古怪，甚至无法交流沟通，不可理喻。但她们自己往往心甘情愿、乐在其中，因为她们能从练习、修行中感受到精神上的满足和愉悦。她们被洗脑后，修行、练习所追求的目标宗旨，成了人生的精神寄托、精神支柱。其实这就是被催眠或者是自我催眠了，时间长了以后，就出现了“癔症性症状”，包括但不限于可以感觉到精神、躯体、情绪上的满足、愉悦，甚至实质性的触感。比如，极端情况下，某教派的信徒，修行练习到后来，真的觉得自己肚子里有个轮子在转动。有人因此“剖腹取轮”。这些修行练习者，不乏高知。心理学和佛法总是有些千丝万缕的联系。中国古代的人遇到精神问题，恐怕只能去寺庙寻求精神寄托，相当于心理治疗；而西方古代的牧师，充当着心理咨询师的角色。正念冥想就是从禅修里发展来的，而森田疗法的“佛味”很重。这些都是古代无药可治的大背景下，没有办法的办法。现代医疗进步，有药物可以治疗了，还去搞这套，其实是被割韭菜而已。这些修行、练习好几年的病友找到大叔时，往往都是已经出现了幻视幻听，“走火入魔”了。或许，“修行”的尽头，就是“精分”。【阳光灿烂猪大叔原创】

复习焦虑症的底层原理正常的紧张恐惧焦虑等情绪，是外界因素在大脑神经系统里面的投射，是大脑神经系统对外界因素的正常反应，是一种“精确匹配”。焦虑症患者的紧张恐惧焦虑等症状，是大脑神经系统内部直接产生的异常情绪，然后这些异常情绪再反向投射到“适合、匹配”的外界因素上面去，这就是猪大叔独创的反向配套原则（或逆向匹配原理），这是一种“宽松匹配”。因为反向投射对象不是固定的，所以呈现出“广泛性”的特点。虽然说精神障碍患者也会有一部分（视病情轻重而不同）正常的情绪，但他们占据主导的情绪，已经不正常了。对于异常的、生理性的情绪，心理层面的介入事倍功半甚至适得其反，也因此心理介入必须遵循“仅作为辅助手段”的原则。焦虑状态，处于正常情绪和异常情绪之间，主要是以大脑对外界因素的夸张、过度反应为主，并且开始出现生理性的异常情绪，但异常情绪尚未占据主导。【阳光灿烂猪大叔原创】

再议克服惊恐发作 “你只要克服了对惊恐发作的恐惧，你就战胜了惊恐发作，就不会惊恐发作了。” “你只要不焦虑了，你的焦虑症就好了。” “你只要把血压降下来，你的高血压就好了。” 科学家做过一个实验，用化学试剂刺激测试者的杏仁核，所有参加测试的人，都感觉到了恐惧。请这些嘴炮也去测试一下，他们肯定能战胜恐惧，因此不会恐惧。开个玩笑。嘴炮们假如真的去体验一下完全威力的原发性惊恐发作，恐怕这辈子再也不敢说他能战胜惊恐发作了。 “但我真的能做到啊，我就是用XXX方法可以防止惊恐发作。” 大叔能不知道？后期不仅可以预防甚至打断惊恐发作，也可以任凭惊恐去发作，你从惊恐发作中平稳传过去，从容不迫。再到后来，你就是想让它发作，它都发作不起来了。但做到这些，都是有前提的，就是：你的病情已经减轻，大脑神经系统已经允许；或者你原本就不严重。中高强度的原发性惊恐发作，在惊恐障碍的发作期会频繁发生，你也能战胜？而惊恐障碍治疗的重点、难点，最为关键的阶段，啥啥就是发作期。合适的药物，才是战胜惊恐发作的真正武器，其他方法，都只是辅助。【阳光灿烂猪大叔原创】 #焦虑症#

为啥社会偏见歧视会如此严重地存在？#焦虑症# 为啥社会偏见歧视会如此严重地存在？因为正常人只能用“情绪”来理解“病症”，焦虑症，就是严重的焦虑情绪；抑郁症，就是严重的抑郁情绪。他们只能这么理解。就算你跟他们说，这是异常的情绪，和正常人的情绪不同，但对于没体验过“异常”是啥滋味的人来说，他的理解能力还是只能局限在“情绪”上面。焦虑症对应焦虑情绪，别人还可以对应你的辛苦、操劳，还容易体谅一点；而抑郁症对应抑郁情绪，他们更无法理解，就觉得你好端端的有啥好抑郁的，吃饱了闲的。比如近期看到某个女网红视频，就宣称抑郁症是因为吃饱了没事干才得的。虽然这个观点暴露了这个女的愚昧狂妄，但其实她的观点是代表了大多数人的观点的。在自己不懂的领域面前，人就会表现得非常愚蠢、无知，某些有性格缺陷的人甚至会表现出固执、狂妄、自以为是。在被自己的大脑神经系统“强行教育”之前，没有人能真的懂焦虑症、抑郁症，包括心理学专家、精神科医生，更不用说普通人。【阳光灿烂猪大叔原创】 #焦虑症#

惊恐发作可以战胜吗？ #焦虑症# 我曾一次次从惊恐发作中穿过去，“淡定”落地，也曾一次次阻止、打断惊恐发作的发生。但我从来不敢说，我战胜了惊恐发作。那只是无知者的意淫。因为，如果你面对的是中等强度的惊恐发作，你所能做的，就是享受强烈的濒死感和直冲200的剧烈心跳，你啥也做不了。不用说完全威力的惊恐发作了。惊恐障碍患者的惊恐发作，是原发性的，也就是无缘无故、莫名其妙，毫无诱因、毫无预兆，突然就发作，发作无需任何理由，无需特定情境。各种原因引起的继发性的惊恐发作，才是可以预先感知的，才是有可能防止、打断发作的，才是可以去接受、面对的。太多人，只见识过轻度甚至是有限惊恐发作，只体验过继发性的惊恐发作，就以为他已经熟悉了解了惊恐发作，已经可以轻松熟练地拿捏惊恐发作。这就是典型的一叶障目，不见泰山；这就是典型的不知天高地厚。原发性的惊恐发作，就和高血压一样，根本无法人为控制。等你发现惊恐发作的前锋开始涌动的时候，你啥都做不了，只能等着极致的恐惧把你包围。只有科学合理的药物治疗，才能帮助你战胜惊恐障碍。各种教你如何应付惊恐发作的方法、理论，其实都应该加一个前提：轻度或者有限惊恐发作、继发性的惊恐发作。网络上各种科普，很难有科学、全面的观点，绝大多数都是片面之词，以点概面，甚至偷换概念。（惊恐发作强度判断，请参考我的专门文章。）【阳光灿烂猪大叔原创】

焦虑症抑郁症——心理性还是生理性这个问题我在2016年、2017年就详细回答过。今天看到还有人在问，我重新回答一下，希望能回答得更好一点。重度精神障碍，疯了、傻了，没人会再去质疑他们是心理问题还是生理问题，大家都知道那是脑子出问题了。但中轻度精神障碍，看起来似乎不疯不傻，脑子没啥问题，因此就觉得这些患者，是心理问题了。但其实你仔细研究一下，就会发现，重度精神障碍患者是基本上，甚至是完全没法沟通、交流了，完全疯了傻了；而中轻度精神障碍患者，则基本上还是可以正常沟通的，只是在某些特定的方面，你会无法和他们沟通，在这些方面他们和疯了傻了也差不多，没啥区别。其实可以用“精神病性”来定义这些不可理喻、无法沟通的方面。精神障碍，一定是存在精神病性的症状的，而精神病性症状，当然也不止是幻视幻听幻想，毫无原因就产生强烈自杀欲望并实施自杀行为，无缘无故就极端恐惧死亡（如恐惧猝死），都应该是属于精神病性的症状，是大脑神经系统功能异常了。所以，不同严重程度、不同类型的精神障碍，其实就是大脑神经系统发生问题的大小、部位不同而已。由于人类大脑的复杂性，精神障碍的分类和具体症状也就无比复杂。无知愚昧的人会觉得，中轻度精神障碍患者除了某些不正常的方面以外，其他方面还是正常的、可以沟通的，因此就认为他们异常的方面（已经无法沟通的方面），也是可以用主观意识控制的，也是可以沟通的，只是属于心理层面的问题。他们强行用他们的理论，牵强附会地去解释他们并不理解的东西。比如，他们用理解正常人的焦虑情绪那套理论，去解释焦虑症患者的异常情绪，他们用理解正常人的消极悲观、灾难性思维那套理论，去解释焦虑症患者的特有思维杂念。被害妄想症的思维，也可以属于灾难性思维，一样可以套用正常人消极悲观那套理论，但他们也知道，这样解释不会有人信。而焦虑症要比妄想症轻的多，用谬论歪理去解释，迷惑性就很大，容易让人相信。但其实，焦虑症患者的特有思维杂念，和妄想症患者的妄想一样，是异常大脑的产物，是大脑强加给患者的。伪心理学“砖家”当然不敢说，让患者去用心理学的方法理论控制治疗幻视幻听和妄想，但他们怎么敢让抑郁症患者用心理学的方法理论去控制治疗自杀欲望的？他们怎么敢让焦虑症患者用心理学的方法去控制治疗死亡恐惧的？真是无知者无畏。幻视幻听，各类妄想，大家都知道，那是异常的大脑强加给患者的。但是，抑郁症患者的自杀念头和欲望，焦虑症患者的死亡恐惧和特有杂念，就是患者自己想出来的吗？是患者自己可以控制的吗？科学依据在哪里？如果这些都只是患者的心理问题，自己还可以控制，那么焦虑症抑郁症为何要归类为精神障碍？有何必要？从比正常人严重但还属于心理问题的焦虑情绪，到大脑功能开始紊乱，心理加生理的混杂模式焦虑状态，再到大脑功能明显异常，属于生理性问题的焦虑症，“砖家”们能准确区分、科学理解合理解释吗？心理学上有“侵入性思维”的概念，是指那种异常的、凭空闯入大脑的想法。既然可以凭空产生异常的想法，可以有侵入性思维，那么，心理学界为啥不能用这个概念去理解、解释焦虑症抑郁症患者的思维杂念？没有人能证明，侵入性思维不能持续发生并长期存在。妄想其实也是这个原理。当侵入性思维偶尔发生的时候，可以视为正常人大脑的偶尔短路；当侵入性思维持续发生并长期存在的时候，就是大脑神经系统异常了，就形成了精神病性的思维。钟情妄想症，觉得别人爱他，是患者的心理问题吗？是患者自己想象出来的吗？如果用伪心理学理论来解释，当然是，也只能是。但这是精神分裂症。伪心理学理论，分不清“自作多情的心理性格问题”和“钟情妄想的精神分裂症”之间的区别，也分不清焦虑情绪和焦虑症、抑郁情绪和抑郁症之间的区别。（不懂的人会觉得，焦虑症患者的思维杂念莫名其妙没有逻辑，但其实焦虑症患者的杂念一点都不乱，有很强的逻辑性。我有专门的系列文章讲解焦虑症患者思维杂念的底层原理，遵循的原则和规律，感兴趣的可以自己去参考学习。一旦你明白了焦虑症患者杂念产生的原理、原则和规律，就会恍然大悟，这根本就不是什么心理问题。）【阳光灿烂猪大叔原创】#焦虑症##焦虑症#

苯二氮卓类镇静剂的两面性苯二氮卓类镇静剂的两面性：用于心理性的紧张焦虑失眠 = 耐药性+成瘾性+戒断困难用于生理性的紧张恐惧失眠 = 没有耐药性成瘾性+容易戒断焦虑症，属于生理性的紧张恐惧和生理性的失眠；焦虑情绪，属于心理性的紧张焦虑和心理性的失眠；焦虑状态，处于两者之间。因此，焦虑情绪，不建议使用（苯二氮卓类，下同）镇静剂；焦虑症（发作期），建议及时、规律使用镇静剂。焦虑状态（发作期），中轻度谨慎使用镇静剂，中重度建议按需使用镇静剂。【阳光灿烂猪大叔原创】 #焦虑症##焦虑症#

忍不住发表一下感想——猪大叔的焦虑症猪大叔焦虑症发作期的时候，是全天候强烈濒死感，时刻感觉到下一秒就要“猝死”，极度的紧张恐惧，没有一秒钟能放过我。就连睡梦里也一样要面临死亡威胁，做那种直面死亡的梦。那个时候即使是“得了癌症，还能活几个月”这种情况，也能降低我紧张恐惧的程度，毕竟不会立即死亡。时刻可能来临的“猝死”，令我根本无暇顾及生死之外的事。真正进入了“除死无大事”的状态。光用镇静剂压制，每天吃五颗阿普唑仑都压不住。说话有气无力、气若游丝。那个时候根本不可能去和别人争论、吵架。后来服用主药到症状明显减轻，可以看手机了，可以上网了，就开始科普了。刚开始的时候，遇到不同意见，稍微辩论两句，心脏就会剧烈跳动，要很久一会才能慢下来。经不起一点点风吹草动。所以，猪大叔以自己的经验做标准，听你讲话的声音都能大概知道你严不严重。但大叔从来没有认为大家都必须像大叔一样严重，也没有说不像大叔这么严重的就不是焦虑症。相反，大叔一直在强调，中轻度焦虑状态是有很大概率可以自愈的，不用急着吃药，中重度焦虑状态才开始考虑吃药。但到了焦虑症，必须以服药治疗为主，这事没商量。大叔也对照焦虑症诊断标准，深入研究焦虑情绪、焦虑状态和焦虑症之间的本质区别，在此基础上，才去进行有针对性的科普。大叔不会把针对焦虑症的观点，直接套用到焦虑状态上面去，反之亦然。但有太多的人，眉毛胡子一把抓，啥都不懂就大放厥词。绝对化地说焦虑症一定不能自愈，当然也不对，癌症也有自愈的。但如果把极其渺茫的希望、非常小的概率，去夸大其词，并作为一种可行的选择去推广，显然是骗子所为。所以，猪大叔看到那些连焦虑症为何物，连诊断标准都没真正看懂，就说“靠自己”、“靠自愈”，“药物只是辅助”的人，就像看着傻子一样（不包括靠这一套来割韭菜的骗子营销号）。既可怜又愚昧的“韭菜牌”傻子。【阳光灿烂猪大叔原创】#焦虑症#

焦虑伴有抑郁伴有强迫，伴什么伴焦虑症一定会伴有强迫性的思维杂念，以及抑郁情绪。即使是正常人，遇到严重焦虑的客观问题时，也是这样的。举个例子。你孩子没考上高中，你焦虑吧？这么小，咋办？你焦虑以后，大概率情绪也会跟着抑郁了，不开心，这不是很正常吗。而且，你肯定一直在想，是复读呢，还是学门手艺呢，还是干啥呢，一直在考虑，你看，是不是很像强迫思维？到了焦虑症，都严重紧张恐惧了、严重焦虑了，情绪还能不抑郁？面对迫切的需要解决的问题，能不去盯着一直想？所以，因此就说这是焦虑（症）并伴有强迫（症）、抑郁（症），是错误的。情绪和病症是完全不同的两个概念，强迫思维也绝不能简单等同于强迫症。而且，如果将情绪和病症的界限模糊不清，那么每一个焦虑症患者都会同时伴有抑郁和强迫，每一个强迫症、抑郁症患者，又都会伴有焦虑。这岂非在闹笑话。所以，如果诊断里面的“伴有抑郁”，指的是抑郁情绪，那是毫无必要的，属于画蛇添足。除非是这个患者在符合焦虑症诊断标准的同时，又复合抑郁症的诊断标准，那才是“伴有抑郁”。不过，按照从重原则，这就不是焦虑症伴有抑郁症了，而是抑郁症伴有焦虑症，要把抑郁症放在前面。这也就是“焦虑型抑郁症”。【阳光灿烂猪大叔原创】

再谈一次焦虑症的底层原理战斗逃跑系统是大脑神经系统的一个基本功能。精神障碍都是属于大脑神经系统功能异常，而焦虑症就是属于这个战斗逃跑系统功能异常。战斗逃跑系统大家都懂，能够想到焦虑症是这个战斗逃跑系统出问题了、被异常打开了，这也不难。但是，难就难在，要能想到，这个战斗逃跑系统是为什么会被异常打开的，具体又是怎么样的异常。只想到是战斗逃跑系统异常了的那些观点，其实还是觉得这个系统仍然是可控的并且受控的，还是认为这个系统的异常，是跟焦虑症患者的主观意识有关联的。所以那些观点，还是在把战斗逃跑系统的异常以及恢复，和患者的主观努力、心理认知联系在一起。这是完全错误的。只有阳光灿烂猪大叔提出，焦虑症患者大脑战斗逃跑系统的异常，是在毫无外界因素、患者毫不知情的情况下，大脑自己打开的，跟患者的主观意识、心理认知没有任何关系。这种因为大脑神经系统病变，被强行打开、异常打开的战斗逃跑系统，是完全失控的，焦虑症患者自己毫无办法、无能为力，只能被迫进入紧张恐惧的应激状态之中。也因此，患者自身的主观意识、心理认知，根本无法控制被异常打开了的战斗逃跑系统，充其量，心理层面的介入仅仅能起到安慰剂效应的作用，以及对次生焦虑起到调节作用，最多就是在短时间内缓解一下症状而已。我以前举过一个例子，一扇门被从里面异常地强行打开，正确的做法是消除里面那股开门的异常力量，如果你只是在外面想要去强行把门再重新关上，会怎么样？一来，你的力量无法关上这扇门；二来，（轻症患者）即使你偶尔能把门关小一点、甚至关上一会，但只要你一松手，门就又被强行打开了。只要里面那股异常开门的力量还存在，你从外面去关门，就只能是事倍功半以及徒劳无功的。所以，到底什么是标，什么是本，应该是很清楚的。【阳光灿烂猪大叔原创】 #焦虑症#

看图说话系列某乎上挺火的一段话，被很多人套用。猪大叔也来套用一下。怪不得猪大叔老老实实、实实在在的科普，始终都是不瘟不火，骗子营销号的谬论忽悠，就能获得喜闻乐见、普遍欢迎。原来是因为，病友们并不想知道病理真相，他们只想要得到理解和安慰，只想要治好自己的病。你只要制造一些“他们都是这样痊愈了”的故事，然后制造并承诺“你听我的就一定会痊愈”的幻象，他们就会深信不疑，趋之若鹜。即使你告诉他们，公立精神病医院才是治疗你疾病的地方，他们也不相信，而是沉浸在虚假的幻象里，被一轮又一轮地割着韭菜。【阳光灿烂猪大叔原创】#焦虑症#

从抑郁症诊断标准看抑郁症和焦虑症的区别——抑郁症的核心～～～在抑郁症的症状标准里，焦虑症对不上的，只有三点：精神运动性迟滞或激越、自杀自伤自残欲望及行为、睡眠过多。（睡眠过多这一条请注意和焦虑症治疗有效时的良性嗜睡进行区别）。其他的症状，焦虑症也都可能会具备。所以，我们反过来思考，这三条焦虑症所不具备的症状，恰恰就是抑郁症独特的症状，因此，也就是抑郁症的核心症状。抓住了抑郁症的核心症状，就可以明显提高临床诊断的准确率。如果我们再拓展一下，和强迫症、恐怖症、躯体形式障碍等比较一下，可以发现，结果仍然没变，上述三条仍然是抑郁症所独有的。因此，真正科学的诊断标准，其实应该首先突出每个病症各自的核心症状，然后再合并其他的一些必备症状，这样才能最大限度地避免误诊。按照现有症状标准，为了避免误诊，则症状标准的第一句话一定要吃透弄懂：以心境低落为主。焦虑症一样会有抑郁情绪，因此一不小心就会出错，关键在于“为主”这两个字，焦虑症是以紧张恐惧情绪为主的。以心境低落而且是为主，直接就排除了焦虑症了。【阳光灿烂猪大叔原创】