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最新统计：上海每天约100人死于癌症上海市疾控中心最新统计数据显示，上海每天死于癌症约100人，目前平均每100个上海人中就有1.79人患癌症。肺癌发病率排名第一。东方早报报导，18日下午上海市疾控中心主任吴凡在“上海市健康大讲堂”解读了最新发布的2013年上海癌情报告。吴凡说：“恶性肿瘤已经成为上海居民第二大死因，仅次于心脑血管疾病，全国的情况同样如此。”上海平均每天检查出149名恶性肿瘤新患者，每年约3.6万人死于恶性肿瘤，平均每天死亡约100人。吴凡称，上海肿瘤的发病率高出全国水平，主要因为上海人口老龄化程度较高（65岁以上的人口已经占到17%）。市疾控中心最新统计数据显示，女性患癌症比例为100：2，男性为100：1.5。位居前十位的癌症男女共通的是以下6种：肺、大肠、胃、肝、胰腺、脑和中枢神经系统，其他4种男性为前列腺、食管、膀胱、肾，女性为乳腺、甲状腺、胆囊、卵巢。吴凡说，上海癌症患者中，患肺癌者排在第一位，男性肺癌发病占首位、女性肺癌发病则占第三位。65岁以上男性肺癌的发病率急剧上升，男性比女性发病率高的原因在于抽烟。复旦大学附属肿瘤医院副院长、肺癌防治中心主任陈海泉也指出，抽烟已成导致肺癌的第一危险因素，三分之二肺癌与吸烟有关。雾霾和肺癌之间的关系有待进一步研究。

癌症已成为中国城市婴儿最主要的疾病死亡原因中国近年来有大量婴儿罹患恶性肿瘤。（网络图片）中国大陆近年来有大量婴儿罹患恶性肿瘤。在温州，一个9个月大的婴儿被确诊得了晚期恶性肿瘤。医学专家指出，癌症已成为中国城市婴儿最主要的疾病死亡原因。而环境污染、有毒食品，以及父母生活方式不健康等都会引起基因突变，导致婴儿出现恶性肿瘤。中国的《钱江晚报》日前报道，家住温州平阳才9个多月的小男孩龙龙（化名），这个月被上海儿童医院确诊得了肝母细胞瘤，也就是肝癌，已经到了晚期，肿瘤约10.5厘米大，不能手术，只能采取化疗。温州医科大学附属育英儿童医院儿外科副主任医师赵一鸣透露，恶性肿瘤已成为城市小儿最主要的疾病死亡原因。现在美国首都华盛顿的原中国陕西人民医院医生金福生对此表示，肝母细胞瘤是婴幼儿较为常见的肿瘤，得了这种肿瘤的症状一般表现为腹部肿大。儿童肿瘤发病原因大多是先天性因素，基因突变是恶性肿瘤发生发展的基础，他说： “现在要引起肿瘤的因素非常复杂，生存环境在发生巨大变化，人们的生活起居都在变动，不合格的食品也很多，再加上转基因食品混杂在一起，你搞不清楚那个东西引起人体基因突变。比如环境问题，我们最近发现木质材料中甲醛的含量较大，甲醛可以导致细胞的氧化，也可以引起人体基因突变。” 报道说，近年来，中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势，据统计，中国大约有3亿14岁以下儿童，平均每1万个儿童中，就会有1个恶性肿瘤患儿，而且发病率正以每五年5%的速度增加。据温州医科大学附属育英儿童医院儿外科副主任医师赵一鸣介绍，在城市儿童疾病死亡原因中，恶性肿瘤已成为仅次于交通事故及创伤性疾病（如车祸、坠楼等）的主要死亡原因。在儿童恶性肿瘤中，发病数量列前三位的是：神经母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤。金福生医生说，最近几年，中国大陆某些地方有癌症村出现，可能与土壤和水源被重金属污染有关联： “重金属如铬、汞、铅等都有毒性，导致人中毒，它们也可能导致人体的基因突变。但是导致基因突变最大的因素是接触大量的放射线。” 金福生医生建议，预防儿童肿瘤可以从孕妇开始，年轻的父母应该养成良好的生活习惯，孕妇不能抽烟喝酒： “不能吃霉变食品，如变质的花生，腌菜也要尽量少吃，霉变的臭豆腐也不是健康食品。” 江苏宜兴的环保人士吴立红认为，在中国大陆，环境污染已经危害到人们的身体健康，但是很多地方政府对污染企业仍然是网开一面，比如太湖边上污染严重的化工厂就是关不了： “比如太湖边上的一个化工厂，每年的排污量是两万吨，现在它把扩建的部分迁到江苏北部，但是在太湖边上的原厂址照旧排污。以前是五颜六色的污水，现在他们修建一个污水池，但是大雨之后，污水照样流到太湖里。” 金福生医生指出，环境治理是一个大问题，要靠政府统筹安排。但作为孕妇，应该注意自己居住的小环境，避免接触苯、甲醛等有害有毒物质，如果患上感冒，不乱用抗生素；怀孕期间应避免接触放射线，严禁拍X光片和CT检查。

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黄元御之一气周流　　中国文化，源远流长。医学的源头，则要从《黄帝内经》算起。黄帝与岐伯君臣问答，探究医理，著成《黄帝内经》，如同为我们留下了一颗万能的种子，一化而为百千，中医便在中华大地上蓬蓬勃勃地发展了起来。历朝历代，名医辈出，医学著述，汗牛充栋。其中最具有代表性的医家，有我们都比较熟悉的扁鹊和张仲景。　　扁鹊是战国时期的名医。有一天他路过虢国，碰见太子刚刚病亡，他上前一看，认为不过是暂时昏迷引起的"尸厥"，并不是真的死亡，便针药并用，竟然很快就把太子救了过来。从此，扁鹊起死回生的故事便广为流传，妇孺皆知。他的著作《难经》，就是对《黄帝内经》的学习和总结。　　汉代的张仲景，在学习总结前人经验的基础上，著成《伤寒杂病论》，他推崇辨证论治，开创了中医方药治病的先河。张仲景的《伤寒论》，因此被称为方书之祖，他本人也被后人尊称为医圣。　　时至今日，在这漫长的历史长河中，还有一位医生是值得我们尊敬的，他就是今天我们要介绍的主角--黄元御。黄元御生于清朝康熙年间，他的老家是现在山东的昌邑县。黄元御自幼聪颖异常，他也希望有一天能考取功名，为国家效力。然而在30岁那年，他不幸患上了眼病，又不幸被庸医误治，导致左目失明，身体也因此差点垮掉。五官不健全，按照当时的规定，仕途已经走不通了。黄元御便怀着满腔悲恨，转而学医，希望不为良相，历代医家的医学著述看了一下，发现中医从仲景以下，各家学说，分门别派，众说纷纭，莫衷一是。以黄元御这么聪明的人，竟然也不知该何去何从，可见中医学习之难。他感觉张仲景说的还是比较有道理，就集中精力来学习张仲景的《伤寒论》。历时三年，最后终于一朝而悟。他苦学三年之后，突然发现自己明白了，彻底地明白了中医的道理！原来中医并不像后人所说的那样，有各种门派之别，而是非常简单！并且这个道理从来也没有变过！历代名医的各家学说，不过是对中医的片面理解而已。大道至简，中医竟然是如此简洁易懂！当黄元御妙悟岐黄，领悟到中医的真谛之后，不禁对自己发出了这样的感慨：　　空明研悟，自负古今无双。这绝不是自吹自擂，那么黄元御到底悟出了什么呢？　　他悟到了，天地之间的一切事物，实际上都是一团气在不停地转，就像太阳东升西落一样，升降回旋，如环无端。而人秉天地之气生，天人合一，所以人也是一团气，人这团气也在如环无端地不停周流着。　　从这个角度来认识人体的生理和疾病，就简单多了。脾胃是人体的中焦，人体这团气就是从脾胃开始升降周流出来的。人体这一气往上升的时候，就是身体的肝气和心气，往下降的时候，就是人体的肺气和肾气。脾胃之气位居中焦，成为肝心肺肾升降的枢轴。　　人体的这一气，升不上去也会生病，降不下来也会生病，中焦脾胃之气转动不利也会生病。人所有的疾病，其实都是这样产生的。或者升不上去，或者降不下来，或者枢轴不利。治疗的时候，只要升不上去的帮他升，降不下来的帮他降，中焦不运的帮助他健运中焦，所有的疾病都可以很简单地治愈。　　中医真的有这么简单吗？黄元御用这套理论在临床上的实际疗效，证明了事实果真如此！从此他的医术日进千里，很快就闻名遐迩。连乾隆皇帝久病不愈，都要请他去诊治。黄元御也是药到病除，毫不含糊，并因此被乾隆皇帝赐题"妙悟岐黄"。　　黄元御把他这套一气周流，升降回环，如环无端的理论，系统地总结，著书留世，就是我们今天看到的《四圣心源》。　　古时距今虽远，然而天地还是这个天地，人身也还是这样的人身，天地之间的道理并没有改变。黄元御的这套理论，他并没有看作是自己的发明创造。这套理论在黄帝、岐伯、扁鹊、仲景那个时代，就已经很完备了，古圣皆知，惟后人不解而已。所以黄元御把自己的书名定为《四圣心源》，以表明自己传承古圣心法的志向。　　中医理论古今如一，并无二致。而自从张仲景以后，却只有黄元御一个人领悟透了这个道理。所以张琦在《四圣心源后序》中盛赞黄元御"长沙而后，一火薪传，非自尊也"。利用这套理论指导中医临床，用很普通的药物，作很简单的组合，来调节人体之气的升降，就可以达到效若桴鼓，覆杯而愈的疗效。　　这种令人难以置信的疗效，不仅黄元御自己体会到了，我在临床上也能经常碰到。理论高度决定临证水平，诚非虚言。这本书的内容，就是我个人在临床上应用黄元御一气周流的理论，进行辨证施治的初步总结。全书的内容安排，也是按照一气周流的顺序展开的，基本上就是沿着一气周流的路子讲了一圈。　　愿我的这些个人体会，能够引导大家轻松地体悟到黄元御一气周流的境界，到那个时候，你就会发现，中医不再难学，而治病成竹在胸！【原创连载】《四圣心源》讲记（一）---河洛微蕴 3 这个图的来历，它是怎么来的，为什么说它是一种文化的起源？我们人生活在地球上，观察的是什么？观察的是日月轮转，海水的潮汐，日出日落，月之盈亏，这是最简单也是最切实真实的东西。而《河图》《洛书》呢，就是我们祖先居住在中国。北方地势高，南方沿海，然后天气下迫，地理位置比较低，处在这种环境下呢，产生出来的《河图》变化。中原地带，土气中和，温度比较适宜；南方偏于潮湿，湿热；北方寒冷；根据中国这个所处的地理位置，我们观察太阳运行的方式。太阳东升西落，然后由于地球转动、太阳转动、形成自转，然后产生出来太阳的一定的方向，我们不讨论地心说、日心说，如果以日心说的话就是地球围绕太阳在转，以地球为中心的话看着就是太阳围绕着地球在转。我们中国天文学说呢，因我们在地球上，就是以地球为中心。因为宇宙是无限的，你可以以太阳为中心，也可以整个银河系为中心，中心点在外的话是无限的，因为世界是无边无际的，即使以整个银河系看宇宙来说，也是很局限的，只是在有知有觉的局限的范围内。既然外在事物无穷无尽的探求，如入海探沙不知终极，不如以当下立个根基，这是中国文化的高明之处。古时候伽利略、哥白尼非要以日心说而否定地心说，地心说是非常有道理的。如果以盲人摸象地科学探索精神来说，可以说是往外逐渐发展探索，如果以天人合一境界来看这个的话，还是以地心，象咱们中国的黄道赤道都是这样的，以当下我们观测点为宇宙的中心。这个时候我们看到，第一个，天地运转。“天道左旋”，什么叫左旋，左旋是从左边转，不是向左转，而是从左边开始旋转。所谓天道左旋，讲的就是河图。“天一生水，地六成之”，水生木，然后紧跟着是东方：“天三生木，地八成之”，木生火：“地二生火，天七成之”；火生土，紧跟着到中央了，中央戊己土；土生金，金又生水。其实大家看，这个元气不断地轮转，从中央戊己土化生的是什么？土生金，由金气的凝敛开始，一直到金生水，水生木，五行轮转，生气、天气不断地在回环；实际上，从中气生化，然后再回到中气。所以古人说，五行四象皆藉土。大家再来看，这一气运行呢，从水、木、火、土、金这五行顺生，产生不断的变化，行走不同的方位。但是这里边怎么变化，还是一元之气在变化，这一元之气凝缩起来呢，就变成肾气了，升达的时候又成肝气了，炎上的时候变成火气，敛凝的时候变成金气，居中运化万物是土气。一气盈缩不断在变化所以产生了五气，从这个角度讲，五行其实是一行，河图表现的意思就是：五行之气就是一行之气的不断变化，所以五行本是一行。至于具体用河图来对于黄道二十八星宿和五行来进行对应，然后是怎么产生的，有空的话和大家再讨论一下。这里面它关于疾病的克化与治疗，对于很多高血压、糖尿病，都可以从里面得到理论性的指导，但实践上的东西呢，你必须结合实践。可以得到启示，但不能完全依靠这个。这样大家看完一遍了以后你就会发现，《河图》是五行顺生，《洛书》是以阴制阳。就是说以阴气来压制阳气，这个阳气就会逐渐消伐的，这代表了后天生成，这个成啊，后天我们这个身体，逐渐在长逐渐成，阳气是逐渐在消退，这个形质逐渐在长成，然后随着这个形质逐渐长成，逐渐用坏掉，这就是人从生到死这个过程。这边是讲究五行顺生先天的道理，先天无为啊，后天有为呢，以已继承的东西来克伐先天的变化，以阴五行来克伐阳五行，逐渐地这个由生到灭的状态。先天无为生化，后天由生到灭。在这里面啊，关于《洛书》里面复杂的运用，我在这里面关于土跟水之间的道理讲，我再给大家举个例子，讲一讲这个金木关系。大家看这里面就是阴金克伐的是阳木，在我们的脏腑里面，阴金配金，阳木是胆气胆火，所以说是少阳之气，少阳升达之气，这个阴金肃杀之气来制约少阳升腾之气，既然阴金克伐阳木，怎么样治疗呢？在我们这个临床之中呢，《内经》里面讲了一句话，就是说，乙庚合化为金。肝气受制约了以后，肝气不治，怎样使肝气来又回到升发这个道呢？这个时候一个方面就是说，从乙庚合化为金的角度，乙是乙木,庚是庚金,阳金,从这两个角度，来治疗的话，临床来指导这个，对于高血压，肝气不治，来指导，我们临床来治疗高血压很多人就是什么，养肝，养土木，比如说用一些归芍枸杞，山茱萸之类的药，然后再配合上阳金一些药，参芪啊，这些益肺气的，益阳明之气的几味药，来补庚金之气，这样乙庚合化为木来治疗高血压，在临床还是有一定的效果。这个事我在临床上体会到的一些，我给大家简单讲一下，至于说关于水土，己土外溃克伐壬水，这是一个关键点。这是慢性疾病很多虚损疾病的一个根，这点是一个必须要把握的，其它的变化在这之上，所以黄元御先生谆谆教导我们，暖水燥土，在治疗之中十有八九的病人的治疗，暖水燥土是根本。有很多人没有真正的这个理论基础，一看就说：“阴阳不是各半嘛，为什么温阳占这么多，养阴占这么少，阴阳一定是各半。黄元御提出这样的理论肯定是错的。”所以例代对黄元御先生，评判和批判的人很多，但是大家仔细看哪，都不值一提。这是我今天从《河图洛书》一个讲生化，一个讲制化。所谓天道左旋，这个位置是怎么讲的呢？我们这个人啊，古人观象的时候，是利用什么方位呢，是面南背北，为什么要面南呢？因为我们所处的位置是北半球，是不是？然后沿着这个赤道的运行呢，我们是有角度的。所以说面南背北，然后是左东右西这样，我们观察的是什么？太阳是从左边升起，在右边落下，左升右降，周天28星宿随之运行，也会依次排列的现象，这个时候黄道产生了，根据太阳升降方向产生了由左向右，左旋就是讲的东升西落。这个方位要搞清楚，古人一旦讲方位，中医一旦讲方位，就是面南背北、东升西落，搞清楚了。这个要体会，这个方位要是分不清楚，“内经”里面很多关于左右前后的内容就无从谈起。左旋右转，这个右转呢，是讲我们地球的自转。黄道啊，是周天运行的这个角度，赤道啊，是我们在这个地球自转产生的一个角度，大家学地理就知道，地球运转的这个方向，自转的角度是有倾斜的，这个倾斜正好产生出来黄道跟赤道的夹角。后天八卦图先天八卦图

【板绘直播】背景の花【rin向与自创luka向】进度镇楼

『双子』<原创图楼>每日定时提醒自己的奇怪图楼（？）这里是黎，请多指教。这个图楼是用来平时提醒自己练习的奇怪钟楼算是每日提醒的帖子吧欢迎来问问题和交流哦~ 全是自己板绘或者手绘的

西医科学吗？先进吗？——试论中西医学之比较

美国终于承认手术或放化疗后癌细胞反而加速扩散美国终于承认手术或放化疗后癌细胞反而加速扩散路透社报道，来自美国田纳西州范德比尔特大学的研究人员在老鼠身上试验发现，患有乳腺癌的老鼠在服用化疗物质“阿霉素”或接受放疗后，体内的TGF-be-ta物质含量提高，刺激癌细胞向肺部转移。而使用某种抗体抑制它们体内的TGF-be-ta含量则能够遏制癌细胞扩散。　　此前有科学家提出，动物体内的原发性肿瘤可能会抑制其他肿瘤生长，但一旦原发性肿瘤被从体内清除，其他被抑制肿瘤可能会就此疯长。而科学此次研究显示，TGF-be-ta就是这样一种既能抑制肿瘤生长，也能刺激癌细胞扩散的物质。　　主持研究的卡洛斯.。啊特亚加博士补充说，可能还有其他物质与TGF-be-ta一样对癌症的治疗有类此的影响。他们希望通过对TGF-be-ta的研究得出更多结论。　　以上消息在10月8日的《参考消息》报也有报道。　　看来主张手术或放化疗治疗癌症的人，良心终于被发现了。　　人类自从3000年前发明了药物以来，200年前发现了抗生素，人类的疾病就更复杂，更多，更难治。很多慢性病，免疫系统紊乱症，都与药物和抗生素的滥用有很大的关系。人的耐药性越强。人就更难战胜病魔。而癌症自然也有它的天敌。众所周知医学界对癌症束手无策。医学界夺命夺钱三招“手术、化疗、放疗”。目前医学科技很发达，世界各国投入无数财力物力去研究医学，但是却对绝大多数的慢性疾病无能为力，这不能不说是个人类天大的笑话。　　1、成年人每人每天都有3000-6000个癌细胞产生（由于基因突变而让正常细胞变成癌细胞,基因突变原因很多，化学药物，肉类，动物荷尔蒙、空气污染等等）。２、但人每一天诞生的癌细胞几乎都被人体自身自然杀手细胞（NK细胞）杀灭了。所以不是人人都会患上癌症.当免疫系统下降，也就是自然杀手细胞弱了，癌细胞就占上风。久而久之5-10年以上就会得到癌症.如果我们能让癌症病人身体里的自然杀手细胞变强，恢复活力，对付癌症是简单的事。所以癌症病人只能靠自己也就是自身免疫细胞－自然杀手细胞（NK细胞）来对付癌症。　　３、让自然杀手细胞（NK细胞）恢复活力的唯一途径是营养70%、心情10%、运动10%、休息10%（世界卫生组织的健康的四大基石）。　　４、只要有充足的营养,自然细胞就能恢复到以前的活力来杀灭癌细胞。（这个世界一物降一物，但一物应该是人体的细胞而不是药物，也不是植物，更不是动物。人的免疫细胞是可以对付世界上所有的病毒和细菌，比如非典病毒，艾滋病毒，埃博拉病毒，流感病毒，关键是人的免疫细胞要足够的强。例外：但人的免疫细胞没有办法对付毒药）。　　５、医学上常规不得已用药物和化疗、放疗、电疗方法，除了把癌细胞部分杀灭外，反而把正常的大量的自然杀手细胞杀灭.医学界夺命夺钱三招“手术、化疗、放疗”！所以手术药物和化疗放疗有时能减轻病人的痛苦同时反而加速癌症病人的死亡. 　　６、为什么国内的癌症研究者都是研究药物如何杀灭癌细胞（治标）。为什么不能研究让人体内的自然杀手细胞增强来杀灭癌细胞呢（治本）?只有0.5%的经过化疗放疗的病人能活过超过5年！！　　７、世界上最好的医生是自己的免疫系统、免疫细胞，而不是医生和药物！！只有本人的免疫系统（自然杀手免疫细胞）才能杀灭癌细胞。可是药物和化放疗却会快速让人的免疫系统下降。　　８、请癌症病人去新华书店购买《营养免疫学》陈昭妃癌症研究博士著，《不要让不懂营养学的医生杀了你》雷.D.斯全德医学博士著。《别让医生杀了你》, 《食物是最好的医生》,《医生对你隐瞒了什么》...等最新学科书籍。但是阐述得最完整最好的还是《营养免疫学》这本书。　　９四大基石里的休息和运动促使免疫力提高。晚上安静下来睡觉的时候，是人体内免疫细胞正在大量修复身体破损的细胞的时候，所以晚上也是最需要休息和营养的时候。　　１０、偶然我们在报上看到有些极少数癌症病人得了癌症不治,反而过了几年后身体的癌症症状全无,经检测没有癌细胞的存在.这是因为这个癌症病人平常的饮食心情运动休息让体内的自然杀手细胞得到增强来杀灭癌细胞.也就是自愈力了——自已治病的能力。治癌不能靠高科技，而只能靠自然的力量、自身的力量。

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中国人年输液超百亿瓶每年10万人因输液丧命中国人年输液超百亿瓶每年10万人因输液丧命原标题：静脉点滴大国之殇：高利润与高风险　　“能吃药最好不打针，能打针最好不挂水。”已经从医学院毕业5年的魏丽还记着在课堂上老师曾经传授的这句俗语。事实上这个道理各大医学院的课堂中，老师都会向在座学生传达，但是现实的治疗环境中输液的使用却和医学院中老师所教授的理念大相径庭。　　目前，中国人均8瓶的输液量更是将发达国家抛在了身后。　　事实上，输液超过一定的程度，就会对人体造成一定的伤害，并且可能让患者产生耐药性，严重的甚至会导致“重症感染无药可用”的危险境地。这些在医疗上产生的影响在利益前面却变得异乎渺小，相比口服药更多的回扣让不少医院和医生铤而走险。　　一年百亿瓶的输液大国夏秋交替之际，早晚温差较大，不少人尤其是抵抗力较差的老年人和小孩极容易感染上感冒发烧等症状。　　开学没有几天，王女士家的小孩受到学校同学的传染也感冒了，由于吃感冒药见效慢，为了不影响接下来的学习，王女士准备带着孩子到医院挂吊水。　　“对于儿科的患者来说，输液的治疗方式确实可以更加快速帮助青少年患者痊愈。”一位市级儿童医院的邹医生向记者表示，“不过有的时候并不是我们想使用点滴的方式进行治疗，有些患者或是患者的家属前来就医时就强烈要求进行点滴。” 　　上述病患的输液要求实际上就是行业内所俗称的“输液依赖”。　　静脉输液在传入我国之后于上世纪90年代快速发展，由于其具有“给药直接”、“见效快”、“不过敏”等口服药不具备的优势，迅速被就医的病患所接受，随后静脉输液很快便替代了肌肉注射。　　在经常发生感冒发烧的季节，医院急诊室的走廊上随处可见手持输液药品的病患。 “输液依赖”是造成过度输液的一个重要的原因，而更重要的是某些医院和医生在这之中所起到的作用。　　输液的疗效快是众所周知的，于是在某些医生们的最终诊断上往往会写上建议进行输液，同时医生们还会以一个专业人士的口吻告诉病患，目前最好的治疗方式非输液莫属，如果选择只是服用口服药物，很可能达不到快速治疗的效果。极个别基层医疗机构的医生还会用无可质疑的语气告诉病患，口服药物可以开，但是只有输液才是唯一的治疗方式。　　另一方面，一些医院也会根据例如输液等药品使用的数量，来考核医生的月度绩效，两方面的叠加让输液药品成为一些医生最常开出去的药物。　　正是由于“输液依赖”和一些医生在其职权之中过多使用输液治疗，导致目前中国已经成为名副其实的世界输液大国。　　有公开数据显示，2011年我国大输液市场容量在100亿瓶（袋）以上，相当于13亿人口每人输了8瓶液，远高于国际上人均2.5~3.3瓶的水平。　　点滴背后的利益链然而，“输液依赖”和过度输液的形成，最根本原因还是医院、医生和医药代表之间的利益驱动，一条由医院、医生、医药代表等构成的利益链也渐渐浮现。 2004年，国家医疗卫生工作会议明确指出，今后我国医院改革的重点将是市场化，允许多种产权和经营形式并存。外界也将2004年定义为“中国医院市场化年”。在医院被推向市场的过程中，药品加成政策开始逐渐在全国各大医院中普遍推开。　　实际上在上世纪90年代初，医院就开始实行“全额管理、定额补助、超支不补、结余留用”政策，由于政府所拨经费难以维持医院的正常运行，药品收入便成为除服务收费和政府补助外医院的主要收入之一，并且迅速占据40%以上的份额。一些医院给科室定任务，科室给医生定任务，在国内的医疗机构中，基层医疗机构的收入中药品收入更是占到整个收入的70%以上，很多乡镇卫生院、村卫生室几乎等同于“输液室”。由于医疗知识的匮乏，和静脉输液较快的治疗效果，在医生的一定“诱导”之下，不少乡县甚至是城市患者都一度把输液当成了快速祛病的良方。（注：近日，国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》，提出启动第二批县级公立医院改革试点工作，里面再次提到了取消药品加成政策，将进一步对过度医疗等不规范的医疗现象做出规范。） “从收入方面来说输液能为医院和医生带来更多的经济效益，在这个行业从事几年的医生应该非常清楚这个。”上海某医院科室高医生并不避讳目前医疗行业中的问题。一般而言，静脉药品的价格大多高于口服药品的价格，所以使用越多的静脉输液产品，医院就能够从中获取更多的经济效益。众所周知，知名大医院的床位总是很紧张的，但是一些二、三级医院的床位却总是出现病床使用率不高的情况，使用率不高就意味着不能产生后续的经济效应。　　此时，医院可能会暗中授意医生将一些可住院可不住院的病人“留在医院”，而医疗输液，进行相关抗生素的使用就是一个非常好的方式。不过输液仅仅是一个开始，在住院的一周时间内医生会尽可能多的让住院的病人进行各种身体检查，让病人的经济效应在短短几天的住院期间得到最大化的体现。　　从医生方面来看，如果和医药代表有着相关的销售合作，医生就能够从中获取比口服药物更多的返点。高医生告诉记者，一般医药代表给合作医生的口服药返点在10%左右，输液药品的返点要高于口服药品大约在15%，而且小药厂或是小品牌的药品，给到相关合作医生的回扣比例还要更高，所以在口服药物和输液药物进行选择的时候，口服药品往往不被作为医院和医生的首选。 “不仅仅是回扣，如果某名医生和某品牌的医药代表合作一年或是半年下来相当愉快，该医生很有可能被请去国外或是海南等国内知名旅游胜地考察学习，时不时送个数码产品更是稀松平常的事情。”高医生说，“不过能被请出国玩的也是在医院科室内有一定职位的医生，医院领导也都知道‘考察学习’的目的，一般都会放行，这也算是行业内的‘潜规则’吧。” 　　虽然目前国内开始逐渐取消药品加成政策，但是对于改革初期的县乡级来说杜绝这样的事情还需要一定的时间。一位基层医院的医生向记者表示，医改的逐渐实施让医院对于过度医疗的情况有着很严格的管理。以该医院儿科为例，医院规定每个月的门诊输液量要控制在30%左右，不同的医院对于输液和检查相加所占的比重也有着严格的规定，如果超出比例将遭到扣罚。　　但他表示尽管如此还是有个别医生会铤而走险，通过静脉点滴这个环节从医药代表处获得更多的利益。　　“危险的”医疗输液　　一位在澳大利亚的友人曾经向记者表示，在她所在的城市基本上很少在医院看到输液的情况，顶多医生会对症开些西药，并且在开药的同时不少医生也不主张病人过多服用药物。而这一切都源于输液相比口服药物有着相当程度的危险性。据中国安全注射联盟的统计数据显示，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，其中，每年约有20万人死于药物不良反应，保守估计，每年我国最少有10万人在输液后丧命。　　有业内人士曾经发文指出，“由于涉及直接入血的侵入性操作，输液与口服药物相比更难有挽回的余地，在出现差错的时候也会有更大的危险。如果输液所用的药品存在质量问题，会比口服药物更容易给患者带来伤害。” 　　不仅仅如此，在上述业内人士看来，假设药品完全不出现质量问题，输液依然比口服更容易出错。因为，与口服药相比，输液的准备过程更加复杂，不仅要从药房发出正确的药品，通常还要进行药液的配制，输液时护士也会有更多的操作步骤。尽管医务人员会谨慎地核对每一个步骤，但随着步骤的增加，出现医疗差错的风险也会随之累积。输液医疗的危害还在于长期使用带来的恶性后果。　　“如果过度输液,没有被杀死的病菌很容易自发成为。”山东大学齐鲁儿童医院检验科主任张乐海此前在接受媒体采访时指出,即使病菌耐药性突变率很小,且不会致病,但由于长期隐藏在体内,将产生更大的抗药性，长此以往输液治疗可能对于过度输液的病人来说疗效甚微。　　张乐海认为,当新抗生素研发速度赶不上耐药性细菌的繁殖速度时,“重症感染无药可用”将不再是遥远的威胁。事实上，目前医疗输液在国外采用的频率都要远远小于国内的医院。　　在煤炭总医院医生郑山海看来，这是因为国外医院有着一套较为完善的医疗质量考核体系。如果某位医生的输液量过高，就立刻会有人与其交谈，让该医生作出合理的解释。同时，医疗保险机构也会介入调查，一旦医生不能作出符合医疗原则的解释，该医生很可能面临吊销医疗执照或者其处方不能得到医保报销的窘境。正因为在这样严格的制度监管之下，医生自然会谨慎行事。

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