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病不难治.难治的是人的观念!
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空杯精神是观念转变的基石 早晨,子贡在大院门口打扫院子。有人来到,问子贡:“你是孔子的学生吗?”   子贡答道:“是的。有何见教?”   “听说孔子是名师,那么你一定也是高徒吧?” “惭愧。”   “那我想请教你一个问题,不知可否?   子贡很爽快地答道:“好。”   “其实,我的问题很简单。就是你说说一年有几季?”   “四季。”子贡笑答。   “不对,一年只有三季!”   “四季!!”   “三季!!”   “四季!!!”子贡理直气壮。   “三季!!!”来人毫不示弱。   然后就争论不止,很长时间也不停。孔子听到声音,从院内出来,子贡上前讲明原委,让孔子评定。   孔子先是不答,观察一阵后说:“一年的确只有三季。“   来人见此,大笑而去。   待来人走后,子贡忙问老师:“这一年应是几季?”孔子答:“四季”   子贡不解。孔子继而说道:“这时和刚才不同,方才那人一身绿衣。他分明是田间的蚱蜢。蚱蜢者,春天生,秋天亡,一生只经历过春、夏、秋三季,哪里见过冬天?所以在他的思维里,根本就没有‘冬季’这个概念。你跟这样的人那就是争上三天三夜也不会有结果的。” 说完,子贡立刻明白了。 如果一个人骨子里就是认为一年有三季,那么再与他争辩又能怎样?与其让一些无畏的事情干扰自己的心情状态,把宝贵的精力和时间毫无意义地浪费掉。到不如学学孔子,权当他是三季人吧! 智慧语录:沉默不是简单地指一味不说话,沉不住气的人容易失败,适时的沉默是一种智慧、一种技巧、一种优势在握的心态。
高血压常识 以下是我找到的一些高血压的相关知识,希望可以对朋友们有些帮助 血压是单位面积血管承受的血液的压力,连续测量的话血管受到压迫,每次数值都不一样的! 血压是动态的,每次测量出来的都是瞬间血压! 只有按照正确的操作方法测量,并且保持平静的心态,才能测出代表那个时间段的血压水平的数值! 血压一天当中早上高,下午低,晚上最低! 第一次测完之后,血管受到很大压迫,要休息5分钟,让血管舒展,血液流动顺畅,保持同样的姿势才可以测量! 『高血压吃什么水果好?』 1、香蕉:香蕉中含有丰富的钾,每天吃上一根香蕉,就可以满足体内钾的需求,稳定血压,同时还可以保护胃肠道。 2、柚子:柚肉中含有非常丰富的维生素C以及类胰岛素等成分,故有降血脂、减肥、美肤养容等功效。 3、猕猴桃(又名奇异果):猕猴桃果和汁液有降低胆固醇及甘油三酯的作用,亦可抑制致癌物质的产生,对高血压、高血脂、肝炎、冠心病、尿道结石有预防和辅助治疗作用。 4、橘子:橘子中含有丰富的维生素C和尼克酸等,它们有降低人体中血脂和胆固醇的作用,所以,冠心病、血脂高的人多吃橘子很有好处. 5、芒果:芒果含有丰富的维生素A、C,有益于视力健康、延缓细胞衰老、预防老年痴呆症、抑制动脉硬化、高血压、预防癌症的功效。 6、苹果:食用苹果能够降低血胆固醇、降血压、保持血糖稳定. 7、火龙果:对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代流行疾病有很好的疗效. 8、木瓜:所含的齐墩果成分是一种具有护肝降酶、抗炎抑菌、降低血脂等功效的化合物. 9、橙子:橙子中维生素C、胡萝卜素的含量高,能软化和保护血管、降低胆固醇和血脂. 10、柿子:有降低血压、预防动脉硬化之功效 以上是我们推荐的高血压非常适宜的常见水果。 『家庭自测血压益处多』   除了定期普查血压,卫生部还号召各医院的门诊,在初诊时都测量一次血压,这确实是一项很好的措施。能做到早期发现高血压病人,及时治疗,预防并发症的发生。但是实行起来还是有一定困难。我认为如果每个家庭能够自测血压,就能达到这个目的。已经有高血压的病人,家庭自测血压就更有必要,而且还有在医院里测量血压所没有的优点。   近年来,国际上的一些高血压学术机构和专家学者都提倡高血压病人在家自测血压,不少发达国家已经开始实行。那么,家庭自测血压有什么好处呢?   1. 自测得的血压数值代表真正的血压水平   因为在家中测量血压,一点也不紧张,心态平静,与自己平时的状态完全一样。而在医院门诊测量血压,尤其是第一次门诊,医生比较生疏,病人的心态多少有点紧张,与平时在家里不一样。所以,这时测得的血压会比较高,这就是“白大衣高血压”。就是说,在门诊时由医生(穿白大衣)测量血压,达到高血压的水平,而以后自己在家测量,或进行24小时动态血压测量,血压在正常范围。因为穿白大衣的不一定是医生,所以现在又改称为“诊室高血压”。   上世纪90年代,美国一位国际著名的高血压专家来我院访问,同我谈起这么一件事。有一位高血压病人,慕名去他处求诊,开车几小时才到他的诊所。当时测量的血压很高,为200/120毫米汞柱。病人对他说,“我平时血压没有这么高。”这位专家告诉他,“你回去时,每隔半小时测量一次血压,一直测量到你到家为止。到时把结果告诉我,我再指导你应该怎样用降压药。”这位病人遵照医生的嘱咐,每半小时测量一次血压,结果血压逐步降低。3~4小时后到家时,他的血压降至150~160/100毫米汞柱左右。   2.可以了解平时血压波动情况   血压经常在波动。从理论上讲,心脏跳动一次,就会产生一次血压。影响心跳的因素很多。心跳不断在变化,有时快,有时慢,有时强,有时弱。随着心跳的变化,血压也在不断变化。到医院看病测量血压,病人多,一般都只能测量一次。虽然现在大的医院有24小时动态血压监测,但是一个记录仪24小时只能用于一位病人。高血压病人这么多,不可能每人都测量,更不可能经常多次测量。所以要了解病人平时的血压情况,最好的方法是自己在家里测量血压。
输液的危害你知道多少? 导读:发改委最近透露2009年中国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人每人输了8瓶液,远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。在西方国家,输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”;而在中国,输液简直成为一种就医文化,好像不输液就治不了病。医药一家的体制导致民众的医疗观念长期受错误引导,以致大部分人患上“输液病”。 知道见效快,不知道风险 “1991年7月《人民日报?海外版》刊登一篇“在美国求医”故事,一位在美国中国人因流感发烧就诊,医生只开了一个处方让他自己买了一瓶布洛芬;该病人找医生辩论要求医院给予退烧针和输液处理,医生说“中国才作这样处理,美国没有退烧针”。处理发热的关键在于诊断而不是急于输液退热,但一些人过于迷恋消炎药抗生素,这是国内医疗体制的长期误导所致。” 输液将药物直接送进血液,满足患者急功近利心理输液成为中国独有的医疗文化,是一个循序渐进的过程。但由于输液作为一种持续的静脉注射,和口服药及皮下注射相比确实有疗效快疗程短的优势。口服药物进入胃部后,有一个人体吸收接纳的过程,最安全;打针则是将药水打针到肌肉里,逐步流到血液,产生药效;而用输液方式,进入体内的药没有接收过程口服药物起效缓慢。此外,由于肌肉针又存在一些明显的缺陷,例如对青少年来说其臀肌发育不成熟,如果打针次数越多就越导致肌纤维坏死,挛缩严重,严重者将会影响骨骼发育,所以在考虑治疗方案的时候医生会选择输液这种既能快速起效又看上去相对安全的疗法。输液之所以快,就是在于药物可以直接进入人体血液,但也就是这种优势成了病人并不知道的风险。 中国抗生素使用率超英美3倍,成输液兴盛推手而且跟注射的药物多为抗生素有关,可以说,输液在中国的普及是跟抗生素的滥用分不开的。在中国购买和使用抗生素的门槛非常低,长时期以来人们已经习惯了把抗生素当做家庭的常备药,以至于稍有头疼脑热人们就要使用抗生素。有世界卫生组织推荐的抗生素医院内使用率是30%。在美国、英国等发达国家院内使用率是22%-25%,近5年在中国医院的使用率在67%到82%之间。抗生素加输液带来了一时的快速和少痛苦,让越来越多的人放弃了吃药、肌肉注射等治疗手段,甚至在医院就医时会直接指定医生开抗生素输液用药,这往往让医生陷入容易被误解的处境。 输液存在诸多安全风险 “输液方式会导致进入体内的药没有接收过程,省略了体液免疫以及细胞免疫环节,药液直接经由血液进入心脏。要是有伤害,会当即暴发并且十分凶险。据国家卫生部药物不良反应监测中心的推算,目前中国每年因为药物的不良反应住院的病人高达250万。而长期输液更会导致一些健康隐患,严重者还会导致癌症。” 注射剂微粒会在体内积蓄,常输液体内会长“肉芽肿” 任何质量好的注射剂都达不到理想的“零微粒”标准。北京某医院在对“吊瓶”检查中发现,在1毫升20%甘露醇药液中,可查出粒径4-30微米的微粒598个。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的药液中可检出粒径2-16微米的微粒542个,500毫升药液中就会有20万个微粒。由于人体最小的毛细血管的直径只有4-7微米,如果经常打“吊瓶”,药液中超过4微米的微粒就会蓄积在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中,长此下去,就会直接造成微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后,可使巨噬细胞增大,形成肉芽肿。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖,发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。由于输液对血管也是一种刺激,长期输液常会导致静脉发炎,出现红肿疼痛、局部体温升高,甚至硬化等。 输液药物直接进入血液,易将病毒细菌带入体内在几种给药方式中,打点滴是最危险的。打点滴穿透皮肤屏障,直接把药液输入血液中,需要严格的无菌处理。如果药液在生产或储藏过程中被污染,或者没有使用一次性针头,或者针刺部位的皮肤没有消毒好,就有可能让病毒、病菌进入体内,轻则引起局部发炎,重则病原体随着血液扩散到全身,引起败血症,会有生命危险。如果医疗环境中不能做到完全无菌,则会导致交叉感染。 输液药物的不良反应强烈,严重会导致休克甚至死亡打点滴也比口服药物更容易出现药物不良反应,特别是过敏反应。如果是口服,药物中能引起过敏的杂质可能就在消化道中被消化掉,或无法被身体吸收,但是打点滴时这些杂质却直接进入了血液,严重的能引起过敏性休克甚至死亡。近来媒体频频出现患者因为使用了中药注射液而突然死亡,就是这个原因引起的,还曾有媒体曝光某医院在输液瓶中发现黑色絮状物。有医生表示“药物不良反应最终还是药物本身的原因,但是静脉滴注导致了这种不良反应的加剧。”口服药物可以先通过肠胃进行吸收,可减少不良反应的发生几率。而肌肉注射等注射方式,因所给药物的剂量较小,也不太容易发生药物不良反应。 美国没有“退烧针” “世界卫生组织确定的合理用药原则是:能口服的不肌肉注射,能肌肉注射的绝不静脉注射。但这在国内应该并没有引起我们的重视;而即使输液,美国医院也有严格的操作规程。
肾脏功能衰竭、肺积水、心脏功能不佳 周刘XX 女士,生于1922年6月,病况:2011年12月下旬身体机能衰退,四肢浮肿,2012年元月初经汐止国泰医师诊断有心脏功能不佳,肺积水及肾脏功能衰竭,随即住进加护病房,并安排每周三次洗肾(血液透析),但治疗情况不是很好。 元月中旬,医师告知家属病情难乐观,很不稳定,家属应随时安排后事,约元月15日开始以原始点按推全身(头部到臀部),每天三次,佐以人参汤(用灌食),经一星期后病况逐渐稳定并再使用水暖垫24小时温敷。 2月1日起即拔掉鼻胃管,2月6日办理出院,但还维持每周到医院洗肾。2月中旬起每日之排尿量有逐渐增加之情况,同时每次洗肾所透析之水亦逐渐减少,2月21日洗完肾后,医师告知暂停一个礼拜不洗肾,一周后安排抽血检查及照肺部X光,除血液中钾离子稍偏高外,尚属正常,肺部积水已消失。 主治医师决定暂停洗肾一个月并领回降钾离子药每天早晚各一包(一个月份量),一个月后再抽血检查除钾离子过高(7.3)外其余正常。主治医师说钾离子过高会引起心律不整,应再安排洗肾降低钾离子。但我向主治医师说:”我母亲三年来经我们悉心照护观察,现在(2012年4月初)心脏情况是最稳定”,在我们家人评估洗肾插管的风险及老人家生活质量之情况,多次跟医师协调如不再洗肾所造成心律不整之紧急情况我们自行负责,故于6月初拔除洗肾之插管。 在做原始点按推期间,主治医师说不能喝人蔘汤或姜汤(因都含钾过高),但是听张医师之演讲课其中提到,所有仪器所诊察出的都是影子,且所有西药都是寒性,故在医院所领回之降钾离子药都放着不吃,但主治医师询问时,我都敷衍说有吃,因为我们观察虽钾离子异常高,但平时之心脏确实比以前好很多。而且母亲眼神有力,遂不理西药的论点。每天就以原始点按推三次,喝人参汤,睡水暖垫。虽然年纪大体力、记忆力逐日衰退,但每日生活及身体尚称稳定。
何谓原始点、原始痛点、筋与筋伤?(张医师台湾演讲) 原始点是身上一系列已被确定的固定部位;在这些部位找到较痛的点,称为原始痛点,亦称筋伤。也就是筋伤须经按推、确认、双方互动才能成立,因此患者感觉疼痛的部位,或按推者觉得筋有异常,都是单方的感觉,而单方的感觉就属妄想分别,不能以此确定筋伤所在,筋伤既不能确定,如何谈处理呢? 易经》中,对“筋”一词的解释是:“筋乃人身之经络,骨节之外,肌肉之内,四肢百骸,无处非筋,无处非络,联络周身,通行血脉而为精神之外辅。”由此可见,“筋”是指广泛分布于身体各部分的经络。 《黄帝内经》中《灵枢-经筋》篇,是专门介绍人体十二经筋的,其中写道:“骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长。” 一、经筋的生理功能: 1)连缀百骸,维络周身:十二经筋纵横交错,结聚散络,广泛分布于四肢,头面,躯干等全身各部分,支撑人体的坐立行走,使人体成为一个有机整体; 2)约束骨骼,主司关节运动:经筋附着、连属于骨骼,结聚于关节,通过对骨骼的约束和连缀,使整个躯体得以保持一定的形态和位置; 3)固护体表,抵御外邪:人体筋肉组织以其刚劲柔韧充实于体表与四肢,形成抗御外邪和保护机体各组织器官及脏腑经络的外围体系; 4)维络器官,固定七孔:十二经筋不仅连缀百骸,还分布于眼、耳、口、鼻、舌、阴器等部位,对这些器官功能活动起着维系作用。 在医学古籍中,古人将筋症分为筋断、筋走、筋弛、筋强、筋挛、筋萎、筋胀、筋翻及筋缩、筋伤等,但其涵义和解释并不清析,对于这些病症的临床记载并不多,中外医学书籍里亦难找到详细的论述。筋是中医的旧称,西医统称为肌腱、韧带、腱膜等; 原始点疗法有关“筋”的定义是:筋是各种组织组合而成,包括肌肉、肌腱、韧带、血管、神经……而这些组合不管成分及形态,随时都在变化,因此既不能把筋说是某种组织,亦不能把筋形容成某种状态。如果把原始点定义的筋伤说成是筋沾粘、筋紧绷、筋结、筋条索、筋粗、筋细、筋出槽……虽是一种描述筋伤状态的想法,不过已犯了把筋说成某种状态,又因单方认定,亦属妄想分别推测,毫无实义可言,是不成立的。何况筋在体内是看不见的,看不见的就是无相,既是无相就如同龟毛兔角,如何能知道而把筋伤说成是沾粘、紧绷、条索等各种状态呢? 原始点疗法有关“筋伤”的定义是:筋伤的定义是按在原始点上,须经患者确认特别疼痛才能成立,不是靠照出来、摸出来或凭想象等单方面的认定就能成立。纵使照得出来或摸得出来,亦属果。如果又把沾粘、紧绷、条索等虚妄想法,认为是实有需治疗的地方,那就是妄上加妄。进一步认为整复手法可以处理沾粘、紧绷、条索……就如同空中本来没有花,妄说花还可以结果,这就迷上加迷了。
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