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间质之家ICH
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一共六只,上上周拍的,忘记公母比例了。240包邮包风险,洪灾省份慎买。各个健康,2个月大小,品种自己看有两只华乐,懒得介绍了。明天早晨可发货,最晚周日上午发货。
近期,间质之家发表了多篇关于间质性膀胱炎的前沿领域研究成果。是的,间质之家一直在努力,我们在多个领域开展了广泛的研究,打下了坚实的技术储备,这些成果是我们成长的鉴证,也让大家看到前沿领域的研究艰辛而复杂绝非一日之功。 PRP能明显改善IC/BPS的VAS(疼痛视觉模拟评分)评分和生活质量评分,显著缓解IC/BPS患者的疼痛,并呈现出时间依赖性,即PRP治疗时间延长IC/BPS病情稳定时间延长,但PRP不能明显提高患者的膀胱容量和膀胱顺应性。 间质之家点评:PRP治疗IC/BPS具有缓解疼痛效果和修复膀胱上皮损伤的功能,但不能改善膀胱收缩和扩大膀胱容量的功能,并且存在治疗相对复杂和费用较贵的缺点。当然,考虑到PRP修复膀胱上皮的功能,间质之家团队未来将探索把Tri-DMSO和PRP混合制剂的研究和开发,希望Tri-DMSO和PRP混合制剂能显著地提高IC/BPS治疗效果。
看图,你们自己搜我联系方式,朋友圈看价
退坑中,捡便宜找我
好多,怎么办,愁
今天小编整理大家的治疗反馈,特意制作了热心病友照片墙,与大家一起分享。还有一些病友没有提供照片,我们同样对您的反馈心存感激,这份爱心一定会帮助更多人。 你们勇敢的从幕后走上前台,无私无畏; 你们回忆病痛的不堪,告诫他人; 你们分享喜悦的快乐,指明方向; 你们在群内帮助新来的病友,不厌其烦; 你们提供微信给广大病友联系,热心爱心。 这就是间质之家,是爱心让大家团结在一起,就像家人一样。 “见面即是缘”,茫茫人海,短短几十年,虽然是疾病让我们相识,但是我们能够潇洒走一回。 在这里小编代表间质之家全体医生和广大病友,感谢你们的无私帮助,感谢你们对间质性膀胱炎研究的支持。 希望更多的病友把自己的经验写出来(也可手写拍照),如果您不会打字也可以录音、录像发给我们,小编会帮您整理出来分享给大家。
西南作家罗兰女士执笔“七年”,记述了自己身患间质性膀胱炎,与病魔斗争的往事,获得很多病友关注,产生共鸣,今天带大家走近罗兰女士。
女性爱爱之后为什么会容易患膀胱炎?昨天门诊,董医生接诊了一名 女性爱爱之后为什么会容易患膀胱炎? 昨天门诊,董医生接诊了一名患者,21岁的女性患者,严重尿频尿急尿痛1周。追问病史才知道,疫情结束之后初次和男朋友见面,干柴烈火之后就出现了症状。再问,原来两个人之前都是刚下火车,没有及时洗澡清洁,这一下子就得了“急性膀胱炎”了。 今天间质性膀胱炎研究团队的董医生就给大家讲讲,为什么很多女性爱爱之后会容易患尿道炎、膀胱炎? 急性尿道炎、膀胱炎等下尿路感染为细菌侵入泌尿道而发生的炎症,下尿路感染可以单独存在,而上尿路感染常伴发下尿路感染。尿路感染中以膀胱炎最为多见,其主要的临床表现为尿频、尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛、食欲减退。尿路感染是一种非常常见的疾病,在门诊病人中,尿路感染的发病率为1%至1.8%。 大约20%的妇女在一生中患过尿路感染,并且是以生育期的女性多见,这是因为女性尿道口与肛门、阴道口比较接近且尿道短而宽,这样使细菌极容易进去。特别是在爱爱的时候,因为男女双方没有做好充分的身体清洁,在运动过程中就导致细菌也进入尿道,导致尿道炎和膀胱炎发生,当然这部分女性,同时经常合并有阴道炎,需要一起治疗。 那么有朋友要问了,男性爱爱之后为什么不容易尿路感染呢?这个呢其实原理也很简单,男性的尿道较为狭长,有着很好的保护作用,一般情况下不容易感染,但这并不意味着男性不会感染,只是相对女性,发病率要小一些。 所以建议大家,为了更好的性福生活,在爱爱的前、中、后最好注意这么几个问题: 1. 之前,洗澡,充分清洁身体,特别是会阴部体毛较多,滋生细菌,要重点清洗; 2. 之时,尽量避免特殊的爱好,注意清洁卫生。 3. 之后,同样需要清洁身体,更换内衣裤。 当然,如果真的不小心感染了,也不要惊慌,不要害羞,多喝水,多排尿,及时到正规的公立医院就诊,及时的抗炎治疗,一般都能痊愈。 好了,就给大家讲这么,祝大家性福生活!
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征:间质之家:老病友多糖多多用微博 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征: 间质之家: 老病友多糖多多用微博记录了2015年以来的经历,和间质之家一起成长。 我应该算是很早加入群里的那批病友了。反观这一年多,加入群里的病友不断增加,被病痛折磨的声音也一直都在,于是,决定今天把自己的治疗经历写出来,希望能给广大病友带来温暖和激励,能成为你们治疗路上的一剂强心针。机缘巧合,最艰难的过程我都用微博记录了下来,在接下里的文章里,也会穿插一些与此相关的图文。 2014年3月,小腹突然开始撕裂般的疼痛,不明原因,就医后,医生也不知为何?于是换了一家医院,继续问诊,各种化验之后,还是同样一句,不明原因疼痛。再继续换医院,换医生,也都是一样的结果,更有医生说我是心理有问题,劝我去看心理门诊。我除了在心里骂他庸医误人之外,也开始心疼我扔在医院那些不算很大额的医药费。 辗转之后到了积水潭医院,这里要赞扬一下积水潭泌外的医生,他的见多识广给我下了诊断结论:间质性膀胱炎。同时,他的高尚的医德医风也给我以后的治疗提供了安全的环境。他说,虽然知道我是什么病,但是他不会治。只知道依靠水扩张的方法能暂时缓解疼痛。好吧,怎么着也比那些乱下定义一通瞎治的庸医要负责任些。 同年9月,我做了第一次水扩张,术后疼痛得到了有效的缓解,两个月后华丽丽的复发了。。。。。 这期间我一直服用中药,实话实话,没有一点作用,疼痛依旧。尽管药方里面充斥着各种昂贵的药材,但我也没能从中吸收一二。。。。我就这么一直迷茫着喝着不明所以的中药继续治疗,继续寻找各种有关间质性膀胱炎的治疗方法和发病原因,希望能探寻到一丝丝光明,能带我脱离疼痛的折磨。
间质性膀胱炎病人,一般都会遭遇情绪低落,做事没有精神,生活没有信心等,感觉一切都是灰暗的。 这在一个正常人看来,根本无法想象,更不能体会,在家庭中,甚至会被家人误解,你是不是矫情? 为什么会这样呢,因为很多局外人根本不了解这个病,也不想去了解它,正所谓事不关己高高挂起。但是如果您是患者家人或朋友,请认真了解一下。 其实间质性膀胱炎远比局外人想象的复杂而痛苦,它不会要你的命,但是会折磨你。让你的生活质量严重下降,给你一种生不如死的感觉。主要是一些恼人的症状如,膀胱区域反复发作的疼痛甚至持续疼痛,进而诱发尿频尿急,频繁起来一小时几十次厕所,每次就几滴尿。晚上也睡不好,时不时就要起床夜尿。出不来门,出门就得找厕所。我想任何一个人遭遇如此疾病都会被折磨的抑郁不堪。 间质性膀胱炎是非常复杂的综合的泌尿科疾病。它的诊断一定要找一个具备丰富间质性膀胱炎经验的医生,不然的话误诊率很高。因为任何疾病都是一点点极少成疾,而不是一下子就非常典型的症状。 但是一旦耽误了也就注定了。长期症状折磨,会让人精神抑郁,少数患者甚至有自杀倾向,如果家人不能理解会火上浇油。 最后忠告间质性膀胱炎患者在日常生活中要特别注意饮食禁忌。饮食是控制症状的基础,有很多的食品,果品,蔬菜,饮料等都不可以随意吃,吃错猛如虎,哪些东西不能吃呢?咱们下一期再讲。
儿童是祖国的未来,是每个家庭的希望所在,关注儿童健康,保护儿童健康成长是我们成年人义不容辞的责任,今天跟间质性膀胱炎研究团队的董博士一起学习儿童嗜酸细胞性膀胱炎的知识。 儿童嗜酸性膀胱炎(eosinophilic cystitis,EC)是由Palubinskas和Brown于1960年首次报道的一种罕见的膀胱增殖性疾病,常呈肿瘤样改变,组织学表现为膀胱透壁性炎症,主要为嗜酸性粒细胞浸润,引起病变炎症、纤维化或坏死,并可导致膀胱挛缩。EC病因及发病机制仍不清楚,临床表现多与泌尿道感染、膀胱肿瘤极为相似,实验室检查多样,缺乏特异性。儿童EC发病率低,具有一定的自限性,但少部分患者易复发,病程迁延。儿童患者中男性多见,且多见于青少年,国内报道最小发病为1例10个月婴儿。 近7年来,间质之家ICH收录了5儿童嗜酸性膀胱炎患者。5例患儿中尿频尿急4例,尿痛2例,排尿困难1例,肉眼血尿1例。其中4例患病后按泌尿系感染给予抗炎治疗无效。经过TriDMSO联合膀胱电切治疗后,3例得到完全缓解,2例部分缓解。随访1年效果很好。 EC的治疗目前尚无统一标准,治疗是经验性的。大多数为良性病变,预后良好,但仍有患者病情持续进展,导致膀胱纤维化和超敏性膀胱等并发症。治愈的标准主要为症状消失和无远期后遗症。儿童EC的治疗应因患儿病情及病程长短而异,大部分患儿具有一定的自限性,对于病情有自限性的患儿可不予以特殊治疗。 儿童的EC膀胱炎,不可忽视,找到合适的,具有相关经验的医师团队非常重要,是治疗效果的重要保障
今年38岁了间质性膀胱炎,女性,正是风华正茂的时候,被这个病折磨,家庭也受到牵累。 出现反复尿频,尿痛已经三年了。 在上海,北京,四川等多地就诊。由于一直没有找到病因,反复使用抗生素,索利那辛,托特罗定,热淋清等药物治疗,治疗效果不佳,病情反复加重。 前几日来医院后膀胱镜检查诊断为间质性膀胱炎,耽误了太多时间,病情挺严重的,既然来医院,就得按医院的规矩走,必须按常规办法治疗,先给予患者膀胱镜水扩张+肉毒素注射治疗。 出院后病人需要使用第三代鸡尾酒TriDMSO治疗方案治疗和稳定病情。改善膀胱功能。大家看看膀胱镜,很典型。 赵江医生(间质性膀胱炎研究团队,间质之家)。
尿源干细胞治疗间质性膀胱炎的未来 研究者:王亮、赵江、董兴有 参研单位:间质之家ICH,重庆聚医汇医疗科技有限公司。间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(interstitial cystitis/bladder pain syndmme,IC/BPS)是一类病因未明的,以尿频、尿急及膀胱或盆腔疼痛为主要症状的综合征。IC/BPS的疼痛和尿频会导致其他严重后果,如压力、抑郁、性功能低下和焦虑,从而对患者的职业和社会生活质量产生负面影响。IC/BPS现有的治疗方法主要包括行为饮食治疗、口服药物治疗、膀胱灌注治疗及手术治疗等,而干细胞领域的研究却甚少,干细胞是新兴的生物科技领域,也是我们研究的方向。近年来,干细胞疗法为IC/BPS的治疗带来了新的曙光。干细胞是能够长期存活,具有不断的自我繁殖能力和多向化潜能,几乎存在于所有组织中的原始细胞。正是有了“干细胞”,才可以维持我们的身体从受精卵开始,成长到成人。干细胞治疗是从患者自身的脂肪细胞中抽取干细胞,再通过特殊移植技术移植到患者体内,修复失去正常功能的细胞和组织,使之再生从而改善病状。干细胞治疗疾病无疑是21世纪最热门的话题,干细胞技术在临床医学上的应用领域大致有五个:细胞替代治疗、系统重建、组织工程、基因治疗以及美容抗衰老。截至目前为止,中国医药生物技术协会已评估通过了74项干细胞备案项目,政策文件明确指出,支持与鼓励干细胞疗法的发展。人尿源干细胞(human Urine-derived Stem Cells,hUSCs)是一类从人尿液中分离培养并鉴定具有干细胞特性的成体干细胞,具有取材方便、无创、低免疫原性等优势。因其与泌尿系统组织相容性最高,用于自体移植不涉及伦理问题且可减轻排斥反应的优,hUSCs在泌尿系统损伤修复和组织工程重建中表现出较好的效果,是再生医学领域极具潜力的种子细胞,具有较高的研究价值和运用前景。间质之家研究团队前期率先并成功鉴定和分离了hUSCs,为hUSCs在泌尿系疾病的诊治中奠定了坚实的基础。 (研究发表在国外重要期刊上,文献连接Wang Q, Zhao J, Wu C, Yang Z, Dong X, Liu Q, Sun B, Wei C, Li L. Large conductance voltage and Ca2+-activated K+ channels affect the physiological characteristics of human urine-derived stem cells. Am J Transl Res. 2017; 9(4): 1876-1885. 2. Dong X, Zhang T, Liu Q, Zhu J, Zhao J, Li J, Sun B, Ding G, Hu X, Yang Z, Zhang Y, Li L. Beneficial effects of urine-derived stem cells on fibrosis and apoptosis of myocardial, glomerular and bladder cells. Mol Cell Endocrinol. 2016; 427:21-32.)前期间质之家团队使用hUSCs对IC/BPS动物模型研究中发现,hUSCs能减轻IC/BPS模型大鼠膀胱的氧化应激,炎症及凋亡,明显改善模型动物膀胱功能,团队前期的研究提示hUSCs用于IC/BPS患者自体移植治疗具有较大的治疗潜能。 (研究发表在国外干细胞治疗期刊上,文献连接Therapeutic effect of urine-derived stem cells for protamine/lipopolysaccharide-induced interstitial cystitis in a rat model. Stem Cell Res Ther. 2017; 8;8(1):107. )在随后的研究中,间质之家团队采用多次离心和贴壁培养的方法,从IC/BPS患者尿液中成功得到了具有快速增殖和多向分化能力的hUSCs,成功建立了女性IC/BPS患者hUSCs的提取和扩增的方法。同时,我们成功诱导hUSCs分化为平滑肌细胞和上皮细胞,说明IC/BPS患者hUSCs多向分化能力未受影响,完全具有修复损伤的膀胱的功能。该研究的成功为我们未来使用hUSCs治疗IC/BPS奠定了可行的基础。 (研究发表在国内泌尿外科顶级期刊中华泌尿外科杂志上,文献连接:孙碧韶,赵江,董兴有,等。女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者尿源干细胞的提取与鉴定。中华泌尿外科杂志,2019,8(40),567-573.)展望:我们计划将来先从hUSCs膀胱灌注人手,开展hUSCs应用于IC/BPS自体治疗的临床研究。 当然,hUSCs本就存在于膀胱尿液中,只是数量极少,若能将体外扩增的足够数量的hUSCs作为膀胱灌注的新型药物,将是IC/BPS干细胞治疗领域重要创新性尝试,为探索hUSCs应用于IC/BPS患者自体治疗的临床研究提供了前期技术方法。 目前临床上IC/BPS患者的药物治疗主要以膀胱灌注为主,其中Tri-DMSO的灌注效果最好,未来我们将探索使用干细胞联合Tri-DMSO组合的方式对IC/BPS进行治疗。
膀胱里面有个鸡蛋和鹌鹑蛋??老年男性的尿频尿急尿痛排尿费力要重视。 间质性膀胱炎研究团队董博士提供。 前天收治了一个老年男性,来自重庆江津,81岁,常年尿频尿急,排尿中断。但是因为家庭困难,并且子女都在外打工,没人好好照顾。所以,得了病也是一忍再忍,没有及时就诊。2天前出现了严重的排尿困难,尿潴留。当地社区医院条件有限,一直在消炎治疗,没有缓解。 前天亲戚送到我院就诊,一检查,前列腺增生,膀胱巨大结石,还有两块,直径分别是5cm,2cm。像一个鸡蛋和一个鹌鹑蛋,你说这样能不堵尿吗?而且左肾有轻度积水。 今天给他做膀胱镜气压弹道碎石,前列腺剜除。祝他早日康复。 所以,健康意识很重要,老年男性的尿频尿急尿痛,排尿费力,夜尿都不能忽视,可能引起严重并发症,需要及时就诊,正规治疗!
一位间质性膀胱炎患者的自诉,看完满心酸楚,太难了。 一例间质患者的自诉一位56岁来自天津的大姐: 大概2015年开始到处就医,一开始就是尿尿疼,在家里小医院拿点消炎药吃有点效果,后来就是疼了,小便的次数增多。一开始去的天津泌尿外科权威医院天津医科大学第二附属医院,医生也是简单的按尿路感染治疗,开了这方面的药,无效。第二次去又换了换药,无效,记不清去了几次,换了一个又一个医生,做了尿动力学,和尿道扩张(很痛苦,感觉更严重了),最后有个医生说是膀胱纤维化,咱也不懂,就继续吃药,仍无效。 第二个医院是天津市中心妇产,按妇科治疗,做了分泌物化验,没什么问题,又是一顿吃药,去了大概两三次吧,没有效果。 第三个医院,天津市第一中心医院,通过亲戚找的权威医生,做的膀胱镜,说是有炎症,然后开药,仍是没有效果。 第四个医院,通过亲戚找的退休的老专家在当地的一个小医院坐诊,看了之前检查的结果,说没啥问题,按尿路综合证治疗,依旧无效。 第五个医院,听说北医三院治疗这方面症状的医生,第一次去北医三院,确诊间质性膀胱炎,第二次去手术,水囊扩张,膀胱灌注,住了三天院,症状缓解,高高兴兴的出院了,时间不长症状又出现了,那时候一天大概小便20多次,一疼就得尿,。后来北医三院的医生去国外学习治疗间质性膀胱炎的方案,说在后背哪个位置放电池,就是实验,具体治疗效果也不能保证,一想放电池成了机器人了,我们就放弃了。 最近这三四年里就是吃偏方,喝中药,就没怎么去医院看过。所有大医院几乎都看遍了,感觉没有希望了。 上述都是去的天津各大有名气的医院,还有县级的医院,甚至乡里的医院,都没有作用,我们也是农村人,几乎花掉了所有积蓄,期间吃中药,吃偏方所有的方法几乎都试过。 最近这两年感觉又严重了,几乎就是离不开尿桶,出门车里都得放着尿桶,有时候在路上忍不住了就在路上小便,真的是痛苦不堪,没事儿都不出门,人情世故也维系不好了,感觉亲戚朋友都不愿意靠近了。 这两天我在百度上搜索间质性膀胱炎的信息,无意间看到了一篇患者发的论文,加了王亮医生的微信,仿佛又看到了希望。希望王医生能救救我妈妈,感谢!
董博士是间质性膀胱炎研究团队成员,主要从事排尿功能障碍性疾病的科研和临床工作。包括尿频尿急尿痛、血尿脓尿蛋白尿、尿失禁、排尿困难等症状相关的疾病诊疗。对间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病性膀胱病等有着深入的见解。董博士会利用空余时间分享一些病历和知识,希望和大家多多交流! 要与董博士交流赶快加入ICH社区吧。
间质性膀胱炎 研究团队,间质性膀胱炎交流群 从左至右依次为赵江医生、王亮医生、董兴有医生。 用知识武装自己,医学博士团为您支招! 间质性膀胱炎研究吧:是全国首个下尿路疾病的医患交流平台,由全国多家知名三甲医院的泌尿外科医师团队组建,重点致力于下尿路排尿功能障碍性疾病的科研探索和临床诊疗,尤其在间质性膀胱炎、膀胱过度活动症、腺性膀胱炎、糖尿病性膀胱领域有深刻造诣,对于尿频尿急尿痛、排尿费力尿失禁等不适症状有着丰富的诊疗经验。ICH社区坚持以公益服务为宗旨,通过患者免费问询,医学博士解答的方式解决医疗难题,努力建设成为专业性强、权威度高的独立公益社区。 关于社区的信息请在本吧检索。
膀胱中有活虫,老人和孩子容易感染。一例间质性膀胱炎患者刚刚治愈又“复发”,原来是又感染了蛲虫性膀胱炎。
医生的日常除了忙碌,也有几分轻松,毕竟他们也来自普通老百姓 图为王亮医生正在给学员授课(站立手持激光笔的就是王亮医生)课后给学员过生日,王医生你忘戴口罩啦 这些国家培养的医学人才,是我们的宝贵财富,守护人们的健康,他们正用自己的青春谱写美丽华章。 做医生真的需要下得起辛苦,一天天早出晚归,在我们14亿人口的中国,医疗资源相对来说是匮乏的,一个医生一天的接诊量一般都在十几人到几十人,日复一日,年复一年,不要忘记他们也是普通老百姓,不是机器人。 向医护人员致敬!
间质性膀胱炎能治好吗,怎么治,哪里能治好间质性膀胱炎? 一连串的问题,困扰着每一个罹患间质性膀胱炎 的患者。 在我们偌大一个中国,悠久的历史文化,怎么就治不好间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征呢? 每一个间质性膀胱炎患者都正经历着尿频尿急和疼痛的煎熬,可谓生不如死。寻找治好间质性膀胱炎的方法是真正的刚需。摆在广大病友面前的难题还有一个,在信息爆炸的今天,垃圾广告,虚假广告,充斥网络空间。如何大浪淘沙,找到可靠的信息呢,这就需要广大病友的慧眼和分析能力。瞎编乱造的注定是要漏出尾巴的,没有科学依据,没有理论基础仅凭嘴说的要当心。先问问是不是在国家教育体系下成长起来的医生,是不是江湖郎中改头换面而来,或者拿着自制荣誉招摇的一伙人,是不是在百万高考生中鲤鱼跃龙门的佼佼者,是不是在三甲医院的医生。我相信任何一个在三甲医院的医生都是国家培养的人才,都是佼佼者,无论从哪个方面考虑都是不会拿自己的职业生涯作为赌注的。因此,我们有理由信任。而其他一些组织或小团体,就要注意甄别。(今天我们是针对间质性膀胱炎这个病来提的条件,这个病是罕见病,世界难题,我们必须提这么高的条件。)咱们这个贴吧建立也是比较早的,从来没有买过僵尸粉,关注人数23人,是我们不行吗,只是我们没有花钱买粉丝,也没有申请一堆小号来当托儿。实事求是。假如你现在就是间质性膀胱炎患者,看到这个贴吧会赶紧去店关注吗?不会,你关心的是找怎么治,找谁治,是不是真的,而不是去点什么关注,我是来治病的不是来学习的。 认真分析,对于我们明辨真假帮助很大。 欢迎大家多看看本吧的文章,全是干货。都是负责任的观点。
一张图看懂——间质性膀胱炎和你走过的路 根据近千例间质性膀胱炎患者的病史调查和总结,间质性膀胱炎研究和间质之家共同推出了国内间质性膀胱炎患者的共性特征。看看你站在哪个节点上。(未经授权,严禁任何人和组织盗图或进行任何形式的改编)由王亮医生团队最后审定。
间质之家:间质性膀胱炎病友的社区交流群 间质性膀胱炎患者是数量很少很少的一部分群体,因为间质性膀胱炎本身是罕见病,而且对该疾病的认知普及包括医生和患者都很缺乏。这就导致这部分人很难集合到一起,而她们又是最需要得到帮助的人群。 间质之家,为我们提供了这个平台,把病友们集合在一起,发出强力的声音。间质之家提供各种公益性的服务,公益的普及疾病知识,公益的交流平台,公益的问询服务,公益的管理服务。一切旨在帮助大家脱离病痛折磨,找到“家”。 间质之家,可在为微信中找到,也可在百度中找到,请大家仔细搜索。请记住间质之家的公益的。
复工第一天,心中有一万头草**在奔腾
Tridmso治疗尿频尿急尿痛案例——间质性膀胱炎最新疗法 全文为患者朋友亲笔分享,希望她的爱心能帮到更多朋友。也欢迎您加入ICH社区与大家一起交流。 原文如下:我的IC就诊经历,希望能帮到大家 2015年8月份的一天,我突然感觉下身有一米粒大小闪电般的痛,同时产生尿急,尿频现象。从那时起我就开始了慢长的治病历程。 首先,在我们这里的大小医院就诊,从泌尿科到妇科听说那家医院好就去那家,折腾来折腾去,得到的结论确是没有病。就这样两年下来花了不少钱症状未解决还又加重了。发展到会阴部和右大腿根部特别疼限制了活动不能外出,尿频现象也在加剧,十分钟二十分钟就要去一次卫生间。 期间,有人说中医能治这个病我就开始中医治疗,结果却是半年无效。中医大夫又建议我做个膀胱镜检查。我又重新到泌尿科找大夫,大夫又让我检查是否有结核病。 我住进专科医院检查。结果无病,有个大夫说我是可能是心理疾病。我干女儿领我去神精科检查结果是中度抑郁症,和轻度焦虑症,又开了许多药我就吃了三天副作用太大。 泌尿科大夫看我没有结核病才给我开了检查膀胱镜结果是三角组织膀胱炎吃了半年的药也不见好。有人又介绍我做针灸治疗艾熏治疗都不见效。2018年3月的一天,突然疼痛难忍,就是挖心掏肺的痛,撕裂的痛,抽着痛,痛的我满身大汗。 我儿子在查找医院时发现有疼痛科。又到最大的医院疼痛科就诊,诊断为外阴神经痛大夫又给我开了止痛药,加巴喷丁,甲古铵药。按医嘱服用药量过大导致我浑身浮肿。找到医生说那你痛的历害没办法。回家后我自已将药减少一半还是浮肿。 就这样,三年多来我把家里人也折腾的够呛,不能外出,不能干活,有时候痛起来就发脾气,对家人没有好话,真是生不如死,不堪回首。 二零一八年八月住在广州的小姑子把我叫到广州治疗,我以神经痛住进了广州附属二院。疼痛科大夫给我的药量又减少了一半并做了阻断神经治疗,症状减轻后出院回来后三个月复发疼痛加重伴有尿不下来,每天尿30至40次尿量在30至100毫升。疼的历害时靠座热水盆维持减轻症状,家人都支持我去北京或上海就诊,可孙女太小无人照顾,还是在本地区第二大的区医院就诊,2019年3月,坚持在泌尿科主任那看病,大夫说我可能患了间质性膀胱炎和来宁夏驻诊的北京专家在会诊确诊为间质性膀胱炎让我住院做了膀胱扩充术,术后尿痛尿频有所减轻,一切正常,把我高兴坏了。大夫说别激动能有三个月不痛就是好事,当时我激动的说一个月也行回家后不到两个月复发了。急坏了全家人。 我儿子不断地在网上寻找良医,最后在众多的医生中找到了救星王亮医生。2019年7月,王医生先让我加入到病友群里,让我先了解一下群里各位做情况。我在群里学习了很多关于IC的知识,众多家人们使用了二甲缓解了病情,如上海一位大姐用的最好可以4个月灌一次药。东北的一位妹妹灌了六支就和正常人一样。当我感受到大家的成功时,就好象我也有希望正常,最终,终于下定决心于2019年10月份也灌了二甲。 第一次灌药很疼,吃止痛药也没用,三分钟五分钟一趟卫生间。一天后疼痛缓解,三天可以在家自由活动尿也不频了尿量也增加了,心里那个高兴,近4年来我终于可以活动出门了。第5天,儿子领我去了趟超市,激动的心情无以言表。我目前已用了2个疗程十二瓶。感觉很好但一定要记着忌口,不该吃的不该喝的一定不能动。我用第七瓶时中午饭吃了十五个韭菜鸡蛋饺子,下午就尿频轻微的膀胱痛。过后三天又吃了两个猕猴桃加剧了疼痛反复了所以敬告家人们一定忌口。我自已是幸运的,有个好儿子关心着我,虽然看病走了很多弯路但在我有生之年确逾上了救星王医生。我们这里有位76岁的大姐难以忍受疼痛最终将膀胱切除。如她的子女也能找到王医生晚年不就幸福了吗!这是我从患病不能行走,到活动自如的感受。 写的不好望见谅! 微信搜索“ICH社区”,阅读原文
间质性膀胱炎最新疗法是真的吗? 什么最新疗法?不知道的你们自己在贴吧看,这里不解释了。最近大家都在家隔离新冠肺炎病毒疫情,真是憋的难受,我也是,那么今天闲得慌的我,就来“吐槽”一下吧。 因为总有人私信我,问这是真的吗?我就给大家拉拉家常,这个病不是感冒发烧的小病,治疗此病是关乎生命健康的,虚假不得。如果你还觉得我这是吹牛,那么就当听个笑话。各位能看到这个帖子,说明你还在四处求医中,你们冷静下来品味一下我这句话:网上一搜,满眼名医、大神讲解间质性膀胱炎,请问有谁能给你治病了,有吗?没有,肯定没有,要是真有你也不至于今天还在网上乱转。(说这话有点四面树敌了,对不住了多包涵,此言论仅代表吧主本人观点,不代表王亮医生)而王亮医生,坚持研究间质性膀胱炎十余年。所谓“术业有专攻”,做事怕的就是个“认真”二字。间质性膀胱炎是罕见病,病例罕见(今天你在这读我这段话,但是你八成不是间质性膀胱炎),有的泌尿科医生一辈子职业生涯都见不到一个间质性膀胱炎患者,即使遇见了也诊断不出来,因此没人愿意研究,可是王亮医生读研期间就开始作为课题研究了,而且坚持了十余年。十余年线上线下有1000多例确诊间质性膀胱炎病例,数千例疑似病例,拥有这样的临床经验,还有北美的技术支持。他不成功,谁能成功?背后付出的努力几人知! 吐槽到此结束,我作为吧主,在此留印,如有不当言论吧主本人承担,与王亮医生无关。祝你们早日康复。
膀胱灌注Tridmso后,尿液中有絮状物,是怎么回事,来科普。 一些间质性膀胱炎患者在初次使用Tridmso灌注治疗后,遇到一个现象,现在用大白话科普给大家,以解惑。膀胱就像我们的“皮肤”一样,身体把尿液贮存在膀胱里,尿液是身体的废弃物含有大量有害物质,那么如何阻隔有害物质伤害我们呢,就要靠膀胱壁了。因此膀胱壁是我们的防线,这里不能出问题。而间质性膀胱炎的主要问题就发生在膀胱壁、肌肉层和神经系统上。尤其Hunner's溃疡的患者,膀胱壁更是“破烂不堪”。Tridmso进入膀胱后,在膀胱内驻留15分钟排出体外,其首先与膀胱壁接触,进行消炎作用,通过促渗透剂进入肌肉层消炎,辅助神经系统减轻疼痛。消炎的最终目的是加速炎症细胞的死亡和排出,促进新生细胞的再生。新旧交替,当新生的细胞长出,死亡的炎症膀胱黏膜脱落,伴随尿液排出体外。观察比较仔细和习惯排尿记录的病友就会发现尿液中有絮状物、片状物、看上去比较粘稠的物质,因此,那就恭喜你了,效果不错,继续加油。
关注本吧,给您提供专业、科学、靠谱间质性膀胱炎信息 间质性膀胱炎(Interstitial Cystitis 简称 IC):最新名称叫膀胱疼痛综合征记住, ICH(IC HOME & HELP,间质性膀胱炎研究互助会)是公益的、专业的,更是科学的!我们在这里为您提供您所需的所有资源,以应对IC的尿急、尿频和膀胱疼痛。 我们建立了一系列渠道来帮助IC患者: 1、百度贴吧“间质性膀胱炎研究吧”、 2、今日头条“间质性膀胱炎研究”官方认证号、 3、百度百家号“间质之家”官方认证号、 4、腾讯企鹅号“间质性膀胱炎研究”官方认证号、 5、微信公众号“间质性膀胱炎研究”、 6、微信服务号“ICH社区”。 7、间质之家官方网站“www。ic120。cn” 重点关注当前的IC研究、治疗和康复问题。报名参加ICH临床研究等公益活动,得到国际前沿的治疗方案。你有与IC相关的问题吗?问我们吧! 我们还提供国内顶尖间质性膀胱炎领域研究人员的联系方式。阅读病人的故事ICH社区和间质之家微信群,与其他IC病人直接交流。 我们所做的事,填补了我国间质性膀胱炎研究领域的空白。通过我们对疾病的垂直研究以尽快造福病人,更希望将这份公益爱心惠及更多的在痛苦中挣扎的病人。 请支持ICH,支持间质性膀胱炎研究。 传播知识 在我们国家有80%的IC病人不知道自己的疾病,也包括绝大多数医生。更多的是年轻人通过网络,社交媒体自行学习发现自己的病情,而那些不会上网的中老年人则无法被确诊和发现。越多的人知道是什么导致了他们的尿急、尿频和膀胱疼痛,他们就越早得到诊断和治疗。请为我们的努力加油,通过分享这个网页到QQ空间,微信朋友圈和其他社交媒体平台上传播知识,传播爱心。
起夜尿尿多于2次就是病,间质性膀胱炎患者更加严重,必须治疗 频繁起夜是夜尿症 今天说的这个病学名叫“夜尿症”,它跟很多难缠的疾病有关系。大家时间宝贵,我们今天只浅显易懂的说一说,哪些原因会导致夜尿症,自己检查一下,有问题,咱们再仔细交流。 夜尿症定义:为患者夜间因尿意醒来排尿≥2次。如果你经常起夜2次以上,那对不起,你就是有夜尿症了。我喝水多多尿两次怎么了!别急,咱们仔细看。这个病症跟很多严重疾病相伴相生。 正因为多种疾病都可以导致夜尿症,所以夜尿症并不是一种原发疾病,大家对照检查一下。 引发的疾病有: 1、睡前饮水过多(如果是你改改吧,大晚上的肾脏超负荷工作不好,关键是影响你睡眠)、糖尿病尿崩症原发性烦渴症等;一些药物也可以引起多尿(如皮质醇β-肾上腺受体拮抗剂甲状腺素抗抑郁药抗癫痫药等) 2、夜间尿量变多了:精氨酸加压素(英语简称AVP)分泌昼夜节律异常。一般AVP在凌晨达到顶峰从而抑制肾脏产尿,而有些人丧失了这种节律调节,于是尿液变多了尤其女性比较敏感。 3、严重疾病引发如:间质性膀胱炎(最新名字叫膀胱疼痛综合征)、膀胱过度活动征(OAB)男同胞的良性前列腺增生神经源性膀胱等。这些疾病都是比较难缠的疾病,也是引发夜尿症最为严重的疾病。比如间质性膀胱炎(多发于女性)严重的能导致患者一晚上离不开厕所,每次尿量很小,还很急,并伴有疼痛,失眠是无法避免的。间质性膀胱炎的影像 4、精神类的疾病引发如:失眠症睡眠呼吸暂停发作性嗜睡病、妇科病(如子宫脱垂等)精神病(如焦虑症抑郁症等)等。 治疗办法: 前面说的许多疾病都有比较成熟的治疗方案,而间质性膀胱炎比较特殊,属于罕见病,常规治疗方案根本无法治疗该疾病。刚才也说了间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征都会伴发比较严重的夜尿症,严重影响生活质量,影响家庭和睦,不治疗怎么能行呢? 临床证实:间质性膀胱炎的治疗方法中膀胱灌注治疗效果最好,这种方法属于局部用药,不会被身体各脏器吸收,因此无副作用。而选择哪种药物灌注着实成为方案成功与否的关键。女性朋友完全可以在家自助完成灌注,免去医院排队的痛苦。膀胱灌注药物在膀胱内驻留后排出
王亮医生讲:每个人一生都必须面对的病毒 病毒是一种非常古老的“生物”。准确的讲病毒并非严格的生物体,他们仅仅是一段以核酸为载体的信息片段,甚至说他们和所谓电脑病毒高度相似。病毒的产生演化代表了DNA-蛋白质生物本身固有的不稳定性,病毒是生物内信息传递过程中产生的BUG。可以断言任何有信息流通的地方,必然会产生“病毒”。 病毒进入人体后会主动将其遗传信息写入我们的DNA,并接管细胞的蛋白质-核酸工厂,生产下一代病毒。这一过程会破坏细胞。病毒的发病原理就是如此。至今我们的人类DNA上仍然能发现很多病毒存留下来的笔记,这是亿万年来人类祖先和病毒抗争过的痕迹。我们人一生都要受到以下几种病毒的影响: 首先婴幼儿期接种的十余种病毒疫苗不必多说(百白破乙肝乙脑流感麻腮)。重点讲以下几个病毒 1、人鼻病毒(普通感冒) 人患普通感冒的主要病原,该类病毒类型繁多,所以人每次可以感染不同的病毒,所以不能预防。但该病毒感染后,人可以在数天后自愈,无需治疗。 2、流行性感冒病毒(重感冒病毒) 就是流感病毒,人类感染后会得重感冒。全球每年都会有大批中老年人死于该病毒。H5N1就是典型(H和N分别代表流感病毒两种表面糖蛋白)。 3、乙肝病毒 咱们国家有最大的感染群体,可能有1亿患者。在此辟谣一下,乙肝病毒不能通过唾液传播,和乙肝患者吃饭不传染!乙肝病毒仅可以通过:(1)血液、血液制品传播(输血)、母婴垂直传播、密切接触传播(性接触)、医源性传播(针头)。 4、人乳头瘤病毒(HPV) 女同志注意了,黏膜高危型HPV有十余种,目前市场上有相关疫苗销售,2价、4价、9价,价格差异甚大。王医生推荐咱们国内妇女同胞使用2价疫苗即可。 5、轮状病毒 你家孩子拉肚子就是这个病毒导致的。感染途径为粪-口途径(也就是吃了别人的屎),呵呵。临床没有特效药物快速治疗,切忌小儿患病期间乱用抗生素治疗,适得其反。 6、冠状病毒 冠状病毒起源于动物,并在动物之间传播,但很少发病。冠状病毒和动物们和谐共处了很久很久。其实人家冠状病毒也不想来人群瞎转悠。但是有的人偏偏不信邪,爱吃野味,偶然将病毒带进了人群(推测是和蝙蝠亲嘴了)。所以我们可以看到冠状病毒流行并不是每年都有,而是几年一次小爆发,呈现散在偶发。强调一点,冠状病毒进入人体繁殖后形成第二代病毒,可能发生变异,产生更强的传染力! 冠状病毒属于大型包囊RNA病毒,本身很脆弱,进入大气候更脆弱。当天气转暖,空气湿度升高,紫外线增强,本次疫情自解。
间质性膀胱炎治疗真实案例分享 原文如下: 我是16年在上海确诊的间质性膀胱炎患者。 病程有10多年了,16年在上海做了水扩加电灼,灌注欣可伶两个疗程后不就又复发,到后来病情严重到无法忍受的地步,那期间盆底疼痛特别严重,尿频尿急也是不计其数,跟本无法正常出门,接送孩子上学10分钟的路程得找三四次厕所,没办法出门只能带纸尿裤。 就在我走头无路的情况下,王医生让我试试二甲,2018年12月11日我开始了第一次二甲灌注,说实话,第一次灌完之后那种刺激症状我差点没坚持下来,那种疼痛吃了几次消炎药都不管用,疼痛一直持续了三天,后来就慢慢缓解不疼了。 过了一星期后我又用了第二次,这次跟第一次不一样,也有刺激症状,但只是排尿有刺激症状,但那种痛没有了,而且尿频尿急也缓解了,尿量也由原来的四五十增加到200多毫升,我是一星期一次用了半年,后来逐渐隔10天,半个月,到现在一个月用一次了,虽然灌完之后排尿还是稍微有点不舒服,但第二天就恢复正常了,现在什么活也能干,基本跟正常人没什么区别了。 是二甲让我重获新生,真的非常感谢王医生让我重新过上了正常人的生活,也希望所有的病友们也能像我一样快点好起来,早一天摆脱这种病痛的折磨, 病友们,加油!
花了重金,你可能买的是假口罩 大家都知道这几天,戴口罩成了“新时尚”,买口罩成了大难题。一时间大街上人人戴着各色口罩有简单的有复杂的,有普通的有科技感十足的。殊不知在此刻你正在受到假口罩的危害。 大家在淘宝,在网店买到的口罩看上去包装精良,然而戴起来确实一股子刺鼻味道,久久不能消散。那么你十有八九是买了假口罩。而造假最多的也是那些名牌。比如3M,这是假口罩的重灾区。今天我教大家如何分辨真假3M口罩,不要让这些假口罩伤了我们的心。 这些假口罩的生产基本都没有消毒设施,生产环境也是脏乱不堪,滤芯带不带其他细菌,病毒更无法验证了,它们直接接触我们的口鼻。这些三无假货口罩在此次疫情中被暴露出来,你花重金采购的口罩,很可能是假货,这些制假售假的人发了国难财。 好了,我们通过图片来教您鉴定真假3M口罩:01、看字体,真品3M的字体非常雄厚,一般不容易模仿。闻起来没有刺鼻味道,仔细品味有一股淡淡的活性炭气味,再闻一闻口罩的橡胶带,真品也是没有气味的。02、看印刷,真品的文字印刷采用激光蚀刻,且是45度斜纹,假货一般受成本和技术限制一般为油墨印刷,无法呈现斜纹,有的是不均匀的点点。 以上两个法宝是我们用眼鼻就可以直观判断的标准。也是最难造假的防伪标识。快拿出你的口罩来对比一下吧,有些爱心人士给疫情重灾区爱心奉献口罩,可一定要看好那些网店销售的产品。千万不要让他们的黑心玷污了我们的爱心
间质性膀胱炎真实案例病例,感谢您的分享,希望能帮助更多人 每每看到有家属参与的病友我都会泪湿眼眶,从开始有轻微尿痛到后面反复发作,看过两年妇科,没用才开始看泌尿科,做过检查无数,甚至连性病艾滋都查过一遍,就只想找出病因,后面才知道有种病叫腺性膀胱炎和间质性膀胱炎,从广州看到成都,任何有希望的医院和相关的医生都不放过,2014年第一次电切,灌过8次吉西它滨,2015年到2019,这几年几乎没出过远门,如影随形的疼痛,时好时坏的状况,出门想的就是厕所,每天晚上躺在床上都是在翻看网页,希望能找到一线希望,那种内心的无助绝望和焦虑只有病友之间才可以理解。然而这一切的一切都是一个人在孤独的行走,家人也不是真的那么冷漠,只因为他们根本不了解这个病的严重性和痛苦感,我不是很频,以痛为主,所以外人更加无法感受。2019年春节过后,疼痛加剧,无法行走,每天靠吃西药中药缓解,5月,吃什么药都不管用,下不了床,只有一直蹲在厕所里才会好一点。然后做了电切和水扩张,但两个月后复发,开始灌西施泰和吃中药西药缓解,吃药吃到胃痛得不行,停了两天,痛到我无法承受,找遍家里所有的药才勉强缓解,咨询各个专家,说只有装起博器,但我对这个不太相信,再疼得受不了,就切了吧,都这么想了,真的有点绝望了,后面知道了二甲,决定一试,我老公反对,不相信,叫我去正规医院,我不想听他叨叨,去了这么多年的正规医院我都没抱希望了,直接就和他动了手,因为没人能了解我的痛,所以也没人能阻止我。灌二甲两次就恢复了正常,后面基本10天一次,现在半月一次,效果都很好。我老公虽然到现在也没有相信,但我无视他。以前别的群也有个病友,痛得走不了,二十四小时都坐马桶上,家里人都放弃治疗了,唯独她自己不放弃,各种折腾,灌药吃药最后好了。再难过的病友,都要坚持再坚持再坚持,医学会不断进步,老天没把我们立即处死,那就是有重生的机会,比起那些夺命的癌症和突如其来的意外,我们都要幸运得多,所以谁都可以放弃我们,唯独我们自己不能放弃!没试过二甲的可以试试,试了没效果的,也等待肯定还会有新的药出现。
过年、冠状病毒、肺炎、呼吸道传染疾病,我们该如何安全过年? 过年了,很多人准备开启“回家模式”赶火车挤客车,或者正筹备利用假期外出旅游。在人群密集的环境下,感染呼吸道传染病的风险,也会大幅增加。近日,新型冠状病毒感染疫情举世瞩目,给传染病的宣传带来几分恐惧。 冬春季本身就是呼吸道传染病高发的季节全国已进入流感、猩红热等呼吸道传染病的发病高峰季,当然大家也不必过于恐慌,科学的防护完全可控。 呼吸道传染病是指由病毒、细菌、支原体和衣原体等病原体通过呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。 常见的冬春季呼吸道传染病包括流行性感冒、由呼吸道合胞病毒、冠状病毒、腺病毒等引起的普通感冒、猩红热等。 临床表现为发热、咳嗽或咽痛等,部分病原体存在比较明显的特征性病变,例如流脑的瘀点瘀斑、猩红热的草莓舌;许多病原体引起的症状较轻,不予以治疗即可自行康复,部分病原体引起的症状较重,包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。对于某些特殊人群,如免疫力低下人群、老年人和有基础性疾病的人群,往往更容易出现重症病例。 那么怎么预防呼吸道传染病? 一要注意居室通风。尤其是图书馆、教室、宿舍、机房等,但每次通风时间不宜过长,以15-30分钟为宜,保持空气流通,提高室内空气的相对湿度。 二是要加强锻炼,提高自身抗病能力。同时,保持正常的生活规律,注意劳逸结合,避免过度劳累,减少心理压力,提高机体抵御疾病的能力。 三要注意多饮水,均衡饮食,少吃辛辣食物,多吃易消化和富含维生素的水果蔬菜。 四要加强自我保护意识。注意保持勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤晒衣服和被褥等良好的个人卫生习惯;打扫室内卫生应采取湿式方法。 此外,接种疫苗是预防相应传染病最经济、最有效的措施,尤其是儿童、中老年人及体质虚弱者,如每年接种流感疫苗可有效预防流行性感冒。 一旦发现自己或周围人出现发烧、四肢酸痛、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、全身出现皮疹或皮肤黏膜出现淤斑、剧烈头痛、频繁呕吐等症状时,要立即到医院就诊。 不要带病坚持上班或者上学,有病要及时休息,保护自己也是保护他人。
间质性膀胱炎微信群病友群,ICH社区(间质性膀胱炎研究互助会) ICH(IC HOME&HELP 间质性膀胱炎互助会)社区主要面对下尿路疾病的患者朋友,社区内除了一些系统自带的玩法外,不设任何付费项目。 大家都知道长期被疾病折磨不仅仅是身体上的生理创伤,更严重的是心理上的创伤,主要表现在心中没有希望、不被人理解、有的人自闭、有的人抑郁、有的人烦躁易怒.....甚至患上精神疾病而不自知。我们需要这样一个家,帮你找回希望、说出心声、活出精彩! ICH社区里大家可以通过社区发帖、回复、点赞、分享来建设和活跃属于我们自己的家,可以记录生活中的一道菜、一花一草、苦闷烦恼、经验分享、爱心传递、互帮互助,大家在遵守国家法律规定的前提下畅所欲言,健康生活。 王亮医生团队主攻下尿路感染研究,已经在间质性膀胱炎研究领域获得重大突破。也希望广大朋友们积极的参与到医疗技术研究中来,为我们加油打气,您的经验分享不但是广大病友的引路石,也是我们科研人员的宝贵财富。 让我们共建ICH社区。
尿动力检查能确诊间质性膀胱炎吗? 尿动力学参数在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征IC/BPS中的价值存在争议。目前,关于IC/BPS中尿动力学及其作用的研究还不够多。在早期的研究中,大多数IC/BPS患者在充盈测膀胱时,第一次感觉容积较低。最近的研究主要集中在症状严重程度与尿动力学参数之间的关系,有许多研究结果得到印证。Kirkemo等人通过排尿日记发现FDV和MBC与尿频、尿急和夜尿症相关,Sastry等人报道所有尿动力学参数和尿量与间质性膀胱炎问题指数评分呈负相关。遗憾的是,以往分析IC/BPS患者尿动力学参数的研究,并没有探讨尿动力学参数与不同类型IC/BPS的关系。他们报道落雪征的严重程度与尿动力学参数呈负相关。然而,最近的一项系统性综述对落雪征疾病的诊断价值提出了质疑,因为它与IC/BPS患者的症状无关。 同时,考虑到既往研究显示亨纳病损患者尿路症状较差,可以直接假设存在亨纳病损的患者尿动力学参数存在差异。在研究中,发现Hunner IC/BPS患者在UDS (FDV、NDV、SDV和MBC)期间的客观测量体积低于非Hunner IC/BPS患者。此外,Hunner IC/BPS患者的膀胱顺应性低于非Hunner IC/BPS患者。已有研究发现IC/BPS患者膀胱顺应性正常,因为在随后逼尿肌压力增加之前就出现充盈超敏,可以阻止膀胱充盈到不顺应点。然而,研究中,Hunner IC/BPS患者的研究结果与之前的研究报道不一致,这可能是由于慢性炎症性膀胱弹性特性的降低导致逼尿肌充盈的压力逐渐增加。最近对组织病理学检查的一项回顾支持了关于Hunner IC/BPS发病机制的这一观点,发现Hunner IC/BPS比非Hunner IC/BPS与更严重的尿路上皮下炎症相关。因此,这些发现表明,Hunner IC/BPS是一种比非Hunner IC/BPS更高级别的尿路上皮功能障碍。 尿动力学的研究,在间质性膀胱炎诊断领域仍然有许多工作要做,因为尿动力学的许多研究成果都是存在局限性,样本范围小,期待更多的研究解开其中的关联。
憋尿是好事还是坏事?别再傻傻犯错 冬天太冷了,起床真的是一件需要毅力的事情! 为了生活,上班的闹钟总能准时催着你起床。 即使不上班的日子里,没有闹钟,你也可能会被尿憋醒了! 想夹夹不住,想流不能流,只能起床! 那这种硬生生的憋尿会不会有什么坏处呢? 答案是肯定的。明知道常憋尿对身体有害,但面对冬天的冷空气,还是“能憋则憋”,为什么?因为你懒啊!有人认为憋尿能提高性能力,锻炼功能,于是常常憋尿。但是殊不知,憋尿的坏处多到你无法想象!那么,憋尿的坏处有哪些呢?经常憋尿后果严重吗? 为什么会有尿意? 当膀胱内累积到200ml的尿液时,人们会开始有尿意感,这时你若是没有小解,膀胱还是有储存的空间,但是持续累积到500-600ml时膀胱就会出现过度的膨胀,并且使控制排尿的肌肉膨胀而松弛。 坏处一:尿路感染 尿尿本身就是身体往外排泄**的一种行为,每次尿尿完之后尿道口都会产生些细菌, 等下次排尿的时候可以帮助冲掉细菌,可是如果长时间憋尿的话,细菌就会慢慢聚集在尿道口导致尿路感染。 坏处二:尿失禁 对于女性而言,特别是多次孕产史的妇女来说,怀孕和产程会让盆底肌肉松弛,本身患有压力性 尿失禁的风险就很高。加上长期憋尿的话会使尿道括约肌扩大到一定程度而无法恢复成原有的状态,导致括约肌疲劳罢工就会引起尿失禁。 坏处三:尿路结石 尿液里面含有大量钙盐成分、坏死的细胞等形成沉渣,长期憋尿会导致沉渣在尿路沉积,不断累积形成较大的结石。同时尿路感染又可导致尿结石,结石形成之后,能成为细菌的掩蔽所,随着结石的增大,细菌也越积越多,反过来加重尿路感染。 坏处四:引起不孕 经常憋尿导致的子宫后斜,会严重阻碍到经血流出,子宫受到压迫会积压到骶骨前面的神经丛,导致腰骶疼痛出现,会影响到夫妻生活,严重还会导致不孕发生。 坏处五:前列腺炎 男人长时间的憋尿,久而久之会损伤前列腺,因为尿液集聚在前列腺,细菌也会侵入前列腺,造成前列腺炎。 坏处六:肾功能损伤 肾脏是人体的过滤器,憋尿可能导致肾积水或者肾盂内的高压状态,将细菌和毒素过滤进尿液中,如果细菌和毒素没有随着尿液 及时的排出体外,那么肾脏的工作效率就会下降,影响肾脏的功能。同时细菌也会侵入肾脏中,引发感染,造成肾脏损伤。 坏处七:心血管意外 憋尿会导致人的神经兴奋,以及压迫神经血管,使血压升高,心跳变快,若果是长期憋尿还会诱发心脑血管疾病,已经患上心脑血管疾病的人可能会病情变得更加严重。因此平时有高血压,高血脂或者心脏有问题的患者记住,有了便意就要及时排掉,减轻膀胱的负担,同时也避免心脑血管疾病更进一步的严重。 坏处八:膀胱过度活动症 憋尿是长期的膀胱压力会破坏膀胱上皮细胞的感受器,打破传入神经的兴奋性平衡。膀胱的高敏感性会导致膀胱过度活动症出现,主要表现出尿急、尿频和急迫性尿失禁。 所以,平时就要谨记这些危害,做到有尿就排,尽量不要憋尿,比如出门之前排空小便,养成睡觉之前排小便的习惯。如果说身处外面,实在找不到厕所的时候我们可以做以下三个技巧来缓解便意。第一调整呼吸,放松心情。憋尿的时候心情放松,转移自己的注意力,使劲涨情绪得到缓解,在去往厕所的途中调整呼吸,有规律的憋气呼气。 第二夹住双腿。有的时候憋尿的时间长可能会有点憋不住了,尿液要漏出来了,那么在去往厕所的途中可以紧紧夹住大腿,关紧尿道。 第三提起肛门。也就是用力的收缩肛门处的肌肉,因为离尿道最近,那么提起肛门的运动也可以收缩尿道,防止尿液漏出来。 举报/反馈
为什么会尿频尿急,这些膀胱知识要知道。 顺应性是指膀胱在定量压力作用下,发生的体积变化。低顺应性,意思是定量压力下,膀胱发生体积变化更小。尿频尿急的原因 膀胱顺应性的改变是膀胱在充盈期维持其压力不变或仅轻度升高的能力,即膀胱对增加液体的耐受力,包括低顺应性膀胱和高顺应性膀胱。 造成膀胱低顺应性的病因一般来说有两种,一种是肌肉痉挛,紧张,造成膀胱“偏硬”,这种多见于普通的膀胱炎,OAB病人;另一种是膀胱纤维成分增多,或者成分发生改变。 低顺应性膀储尿期较少的膀胱容量增加,可产生较高的膀胱内压,多因逼尿肌严重纤维化,增生的平滑肌细胞间隙充满大量交织的胶原纤维,使膀胱壁增厚、僵硬、弹性受阻,舒张能力下降。一般情况下,肌肉最柔软,弹力纤维其次,普通纤维最硬。膀胱经过反复的炎症,恢复期间都是以最常见的“硬纤维”修复破损的,这就造成硬纤维积累过多,造成膀胱偏硬,就是所谓的低顺应。造成此症状的其中有间质性膀胱炎(膀胱疼痛综合征),间质性膀胱炎长期得不到控制和治疗,膀胱肌肉组织纤维化是必然结果,晚期可导致膀胱失去功能最终切除。(王亮医生供图) 正常膀胱和低顺应性膀胱 如上图所示,同样的储尿量下,低顺应性膀胱表现出偏小的膀胱体积变化,膀胱内压力
重磅!经口服途径补充糖胺聚糖的临床研究初步结果揭晓 经过王医生小组近3年的临床试验,口服糖胺聚糖研究目前揭晓结果。 研究背景:近年来糖胺聚糖类化合物成为IC(间质性膀胱炎)治疗的热点,如透明质酸钠灌注液,硫酸软骨素灌注液等,口服糖胺聚糖类药物如典型的戊聚糖多硫酸钠(PPS,ELMIRON,爱泌罗),在临床得到应用,但近年来该类药物的临床效果受到广泛质疑。糖胺聚糖类药物的作用原理均基于氨基葡萄糖是生物合成葡萄糖胺聚糖(GAG)的必需品。GAG在机体内应用于结合水形成缓冲剂,保护膀胱粘膜。而在IC患者GAG存在缺失。葡萄糖通过氨基己糖生物合成途径在体内生成氨基葡萄糖。在饮食中补充氨基葡萄糖,氨基葡萄糖通过葡萄糖运输途径迅速运送到细胞,同时通过磷酸化作用形成葡萄糖六磷酸盐,从而进入氨基己糖生物合成途径。研究目的:口服糖胺多糖VS 对照组,检验糖氨多糖化合物对IC的治疗效果。 研究方法:口服糖胺多糖57例IC患者,对照组57例安慰剂患者,诊断采用经典NIDDK关于IC的标准,观察2年时间,综合评价患者的The O’Leary-Sant IC 问卷表,以及标准疼痛评分量表。临床小组通过网络问卷,患者门诊随访,电话随访等手段搜集数据。统计软件采用SPSS系统。 研究结论:口服糖胺多糖安全可靠,未发现副作用。但仅通过口服单一糖胺多糖并不能改善间质性膀胱炎患者的临床症状。口服用药途径效果差不能替代膀胱粘膜直接用药(膀胱灌注)。 下一步研究前景展望:膀胱粘膜表层的葡萄糖胺聚糖(GAG)是由多种糖类物质组成的,所以下一步开发更符合人体粘膜组成的多糖类药物需提上日程。如目前王医生团队主导的“全人工模拟葡萄糖胺聚糖”更好的模拟了人类粘膜多糖的成分,可以起到更好的保护作用。 更多信息可从公众号:间质性膀胱炎研究 获取
任何一个都让您痛不欲生,细数间质性膀胱炎的合并症! IC是一个综合症(SYNDROME),膀胱症状只是间质性膀胱炎的主要表现,实际上大部分患者均有合并症。所谓综合征大意是多种症状的集合并符合流行病学的归类统计,说白了就是病人都表现出类似的多种症状。王医生根据多年临床经验粗略列出以下患者常见的合并症,注意这些都是单独命名的疾病而非症状描述。题外话:从这些合并症我们可以推测,间质性膀胱炎是一种全身系统性疾病,可能代表一种系统固有缺陷。 合并症列表 1、过敏和高敏状态(ALLERGIES AND SENSITIVITIES) 很常见 2、盆底功能紊乱(PELVIC FLOOR DYSFUNCTION) 很常见 3、慢性疲劳综合症(CHRONIC FATIGUE SYNDROME) 很常见 4、便秘(CONSTIPATION) 常见 5、肠易激综合征(IRRITABLE BOWEL SYNDROME) 常见 6、外阴痛(VULVODYNIA) 常见 7、干燥综合征(SJOGREN’S SYNDROME) 少见 8、系统性红斑狼疮(LUPUS) 少见 9、类风湿性关节炎(RHEUMATIC ARTHRITIS) 少见 10、慢性前列腺炎(CHRONIC PROSTATITIS) 男性常见 11、会阴神经痛(PUDENDAL NEURALGIA) 少见 12、纤维肌痛(FIBROMYALGIA) 很少见 13、乳糜泻(CELIAC DISEASE)极为罕见 总之,IC的治疗绝不是单纯的针对膀胱治疗,IC需要全方位的治疗。针对合并症首先需要经验丰富的临床医生加以甄别,然后采取合理的治疗措施,这样对膀胱对合并症多管齐下,病情才能得到多维度的治疗。这就是IC的“3D治疗”。
饮食在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征中的作用 饮食在间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征中的作用01 饮食作为一门艺术是古老的,但作为一门科学,确很年轻。尽管饮食对健康和疾病的影响自从希波克拉底和盖伦时代以来得到承认,但饮食在医学中的作用很少受到科学的约束和管理。02 十九世纪和二十世纪初,营养缺乏所致的坏血病,脚气病,糙皮病,佝偻病被鉴定,我们通过维生素和科学的饮食管理后,这些疾病被控制并治愈,这是人们才意识到科学的饮食管理对疾病极为重要。03 间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化。并伴有膀胱容量的减少,以尿频(通常每10分钟一次)、尿急、膀胱区或骨盆区域感到压力或胀痛为其主要症状。饮食对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征有影响吗?科学的管理饮食能控制和改善间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征吗?04 目前调查研究提示近90%的间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者报告对多种食物过敏。05 问卷调查文献表明,柑橘类水果,西红柿,维生素C,人工甜味剂,咖啡,茶,碳酸饮料、酒精饮料和辛辣食物往往会加重IC/BPS症状,而甘油磷酸钙和碳酸氢钠有改善症状的趋势。人们讨论了饮食和IC/BPS的病理机制相关的疼痛,集中在特定的食物特性上,如酸性食物,高浓度食物钾、咖啡因和酒精等都能增加IC/BPS的疼痛。06 科学的控制饮食对IC/BPS有用吗?答案是肯定的。近期Oh-Oka学者通过强化系统膳食控制(ISDM)治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)的临床研究中发现ISDM可在近3个月内缓解IC / BPS症状,并持续至少1年的临床疗效。 ISDM作为IC / BPS的保守治疗方式之一,由于其无创性,因此应更严格地尝试。07 强化系统膳食控制(ISDM)的研究是从IC/BPS患者饮食中去除或限制以下食物:西红柿、西红柿制品、大豆、豆腐制品、香料、过量钾、柑橘、高酸性诱导物质等一个月。随后评价患者3个月和1年后的O'Leary-Sant症状指数、O'Leary-Sant问题指数、尿急视觉模拟量表评分,膀胱或骨盆痛视觉模拟量表评分以及患者的数字生活质量指数报告,研究的结果是ISDM可在近3个月内缓解IC / BPS症状,并持续至少1年的临床疗效。08 我们推荐控制饮食敏感性,消除敏感性饮食,在IC/BPS患者自我管理中发挥重要作用。 参考文献:Oh-Oka H.Clinical Efficacy of 1-Year Intensive Systematic Dietary Manipulation as Complementary and Alternative Medicine Therapies on Female Patients With Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. Urology 2017 Aug;106:50-54. 微信公众号“间质性膀胱炎研究”
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征治疗研究进展评价(二) 1、Long-standing nonulcerative bladder pain syndrome: Impact of Thiele massage>. 研究者:El-Hefnawy,埃及,2019年10月 研究进展:提勒氏按摩是一种早年发展出来的一种治疗盆底功能障碍的理疗方法。近年来有医学中心将该法用于间质性膀胱炎治疗。但El-Hefnawy医生的研究指出单独使用提勒氏按摩治疗间质效果差,仅可以用作一种补充手段而已。 王医生速评:提勒氏按摩是上世纪60年代,Thiele发展出来的一种经肛门盆底按摩法,主要用于治疗盆底功能异常。该方法治疗膀胱疾病差强人意,但很多间质性膀胱炎患者合并盆地功能异常,故在这类患者可以一试。 2、Therapeutic potential of intravesical injections of platelet-rich plasma in the treatment of lower urinary tract disorders due to regenerative deficiency. 研究者:柯先玲,台湾,2019年10月 研究进展:膀胱内注射富血小板血浆可以用于治疗再生障碍性下尿路疾病。初步的研究显示治疗后3个月,70%的IC患者表现较为明显的症状改善。 王医生速评:血小板本身含有丰富的生长因子和细胞介素,可以调节组织的生长能力和改善炎症反应。这属于一类生物免疫治疗,本身费用低廉,且无毒副作用,可以一试。王医生团队在该领域有丰富的临床经验。 3、Temperature-responsive silk-elastinlike protein polymer enhancement of intravesical drug delivery of a therapeutic glycosaminoglycan for treatment of interstitial cystitis/painful bladder syndrome. 研究者:Jensen,美国,2019年9月 研究进展:由于传统的糖胺聚糖药物不能在膀胱粘膜上停留太久,导致疗效差,Jensen团队开发出一种新的药物投送体系—类丝弹性蛋白聚合物能有效的增强糖胺多糖药物的疗效。 王医生速评:糖胺聚糖化合物近年来受到重视,特别是在间质性膀胱炎的治疗。但是由于膀胱内尿液的流动性,很容易将药物冲刷,疗效持续时间短。目前研究的方向很多,比如改良的半合成糖胺聚糖,脂质体投送系统等。王医生团队目前也致力这方面的研究,方向是硫酸软骨素(糖胺聚糖的一种类型)的脂质体药物。 4、Bladder Hydrodistention Does Not Result in a Significant Change in Bladder Capacity for Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome Patients. 研究者:Walker,美国,2019年9月 研究进展:如题,膀胱水扩张治疗不会导致膀胱容量缩小。 王医生速评:应该这么理解,膀胱水扩张治疗本身不会导致膀胱容量缩小,但水扩张治疗仅起到止痛和扩张容量的作用,但是并不会减轻膀胱炎症。所以该缩小的还是会缩小。唯一防止膀胱缩小的办法就是消炎。 5、Risks of interstitial cystitis among patients with systemic lupus erythematosus: A population-based cohort study. 研究者:Wen, JY,台北,2019年10月 研究进展:这是台湾近年来一项大型的长期的病例回顾研究,发现系统性红斑狼疮和间质性膀胱炎高度相关。这是关于中国人种的较为可信的研究。 王医生速评:长久以来,有很多学者认为间质性膀胱炎本就是一种自身免疫病,推崇使用激素。但近年来越来越的证据表明,间质性膀胱炎是种神经炎症。公众号内有相关自身免疫病和IC的文章,大家可以一读。
间质性膀胱炎膀胱疼痛综合征治疗研究进展评价 今天给大家带来王亮医生的新文章——王亮医生速评最新IC/BPS治疗进展1、Phase I study of KRP-116D, a 50% w/w dimethyl sulfoxide aqueous solution, on the systemic absorption from bladder by intravesical instillation in healthy Japanese subjects. 研究者:岛田医生等,日本 研究进展: 在正常人膀胱灌注50%浓度的DMSO ,经检验发现仅有16.3%的DMSO吸收, 且进入血液量少,且大部分被吸收的DMSO仍从膀胱排出。研究发现50%浓度DMSO长期使用是安全的。 王医生速评:认为DMSO浓度可以有40%-55%,对IC的治疗差异不大。该研究级别高,可信。 2、Personal cell therapy for interstitial cystitis with autologous stromal vascular fraction stem cells. 研究者:Lander医生,美国 研究进展:研究使用脂肪基质血管成分将其注射在盆底,可用于治疗间质性膀胱炎。但该研究观察为期一年,有效率堪忧。 王医生速评:脂肪基质血管成分的研究众多。之前的研究认为这些组织中富含干细胞,可以用于治疗再生缺陷的病损,但在间质性膀胱炎治疗中,其机制不详,但作为一种尝试仍未尝不可。该研究样本少,混杂因素多,级别较低,可靠性差。 3、Chronic scrotal pain: A variable symptom of interstitial cystitis/bladder pain syndrome. 研究者:Bosch医生,美国 研究进展:Bosch医生在临床实践中发现特发性阴囊痛,使用间质性膀胱炎的治疗方法有效,他推测特发性阴囊痛可能是男性间质性膀胱炎的一种症状。 王医生速评:男性间质性膀胱炎是罕见的,男性IC和前列腺痛难以区分,且两者症状叠加。该研究仅可做专家经验参考。 4、Biomarkers in the diagnosis and symptom assessment of patients with bladder pain syndrome: a systematic review. 研究者:Magalhaes医生,巴西 研究进展:研究者们总结了近年来发展出来的潜在间质性膀胱炎特征性生物标志。比如尿液:MIF, NGF, Etio-S, APF, methylhistamine/Il-6 ;膀胱组织中高表达的基因 (ARID1A, ARF, CHAT, eNOS, GLI-1, iNOS, MCP-1, NGF, WNT-8A, WNT-10A), 高密集神经纤维, IL-16, VCAM-1, and ICAM-1的表达产物。分析了一些基因甲基化和间质性膀胱炎的关系。 王医生速评:前几年IC的生物学标志研究较多,较为可靠的几个标志是尿液中IL-6,NGF,APF,但目前这些检验仍停留在实验室阶段,距离商业化较远。主要原因在于IC临床诊断的难度大,远非实验室检验所能胜任,未引起足够重视。 5、Urinary diversion in the treatment of refractory bladder pain syndrome. 研究者:Brandt医生,英国 研究进展:研究认为尿流改道在间质性膀胱炎的治疗必须谨慎,建议在Hunner溃疡患者和难治性患者中使用。膀胱可以保留下来,但是在年轻患者以及术前疼痛难以控制的患者,可选择膀胱切除。 王医生速评:尿流改道可以减少尿液对膀胱和尿道的刺激作用,但该手术毕竟是损伤性的甚至不可逆,所以临床中少用。在一些患者可能仅仅尿流改道仍不能减轻疼痛,可见疼痛来源于膀胱本身,在这类患者就需要考虑膀胱全切了。不过仍有极少数患者,即便膀胱切除仍无法解决疼痛!这代表了一种原发性的神经疼痛。该研究可信。
一种新型Tridmso间质性膀胱炎药物适合反复尿路感染、盆底功能障 一种新型鸡尾酒疗法(Tri-dmso B)患者福音 伴有复发性下尿路感染的、盆底功能障碍导致尿道闭合能力异常的间质性膀胱炎患者,福音来了。 经过间质性膀胱炎研究团队的不懈努力,近期Tri-dmso的变种,一种新型复方制剂问世并得到临床验证,原则上这是一种生物制剂。该型制剂使用新的药物成分多糖醇类化合物,可以封闭大肠杆菌菌毛的结合位点。(电子扫描显微镜下的细菌,可见长短不一的菌毛)(细菌菌毛与宿主细胞表面得受体锚接) 女性反复复发的下尿路感染通常是诱发女性排尿问题的罪魁祸首,长期的多次的复发,导致多种泌尿系器质性改变,如膀胱颈息肉、膀胱粘膜腺性化、粘膜鳞化、滤泡形成,苔藓样变等等。(致病菌与泌尿上皮细胞结合后导致宿主细胞凋亡) 为什么有一部分女性会多次复发下尿路感染呢? 研究发现,有一部分女性先天的或者机体的退化导致尿道抵抗力的下降,这其中,抵御细菌对尿道膀胱粘膜的附着能力下降了。正常尿道粘膜表面存在一层粘膜上皮组织,其表面在分子水平上有一层多糖结构,这层结构有明显的抵抗细菌附着的能力,就好比尿道里面有一层光滑的涂层,异物难以粘附,这是一个道理。抗附着的基本原理就是尿道粘膜细胞表层的多糖结构具有封闭或者排斥细菌菌毛的能力。 Tri-dmso B采用的就是这个原理,药物成分中的多糖醇类物质,将细菌菌毛的甘露醇位点封闭,使其失去附着尿道的能力,相当于捆绑住细菌的手脚。临床研究表明Tri-dmso B对于老年女性IC患者、伴有复发性下尿路感染的IC,盆底功能障碍导致尿道闭合能力异常之IC,有效。经临床观察,副作用除过敏反应外,几乎可以忽略不计。
重庆王亮医生谈神经调节治疗间质性膀胱炎疼痛症状——第二节 神经调节治疗IC——第二节 骶神经性调节治疗:目前主流的品牌是InterStim,美国美敦力公司(Medtronic, Inc.)的拳头产品。该装置是经FDA批准上市用于治疗急迫性尿失禁,非梗阻性尿潴留,以及某些保守治疗失败的尿频尿急患者。有临床研究表明一些IC患者使用InterStim有效,但FDA并没有支持该疗法用于控制IC的疼痛。骶神经调节 由于骶神经调节在IC治疗的不确定性,所以通常需要经过严格试治疗后,才行二期植入。患者经严格的筛查后,确认可以试用InterStim,即可开始测试。手术过程很简单,局麻下将电极置入骶孔,通常选择的是骶3神经。体外脉冲发射器发出电信号,调节神经,起到治疗效果。一般测试7天为1个周期评估疗效,若疗效好且能维持,就可以考虑永久置入装置。永久置入手术,一般选择全麻下进行。术后患者获得一个小型体外装置,可以执行关闭和调节操作。目前看来骶神经调节治疗更为精确、稳定,疗效优于传统的经皮电刺激治疗。临床上有零星的IC患者小样本报道,认为该治疗能达到较为理想的效果。骶神经治疗 骶神经治疗是Schmidt在90年代早期发展出来的一种治疗方法,起初是用于盆底功能异常的治疗。Schmidt研究发现,对于盆腔疼痛且盆底肌肉功能异常的患者,骶神经调节治疗效果较好,相反,对于有盆腔疼痛但无盆底功能障碍特别是肛提肌压痛的患者相对较差。Eon Mini Rechargeable IPG System: 这是一种更为先进的神经调节装置,美国St. Jude Medical公司制造。该装置能够发出电信号阻断脊髓疼痛信号向大脑的传导。目前FDA批准其用于脊柱手术失败导致的躯干及肢体慢性疼痛。 Eon Mini 是当前体积最小,电池寿命最长(10年),可充电式的神经调节装置。目前该治疗没有正式批准用于IC患者,但有零星的临床测试表明对疼痛控制有效。 楼下继续
间质性膀胱炎怎么治?一个错误的认知害了很多人。 间质性膀胱炎的一个典型症状就是疼痛。现在国内有很多医学工作者认为是膀胱粘膜原发性破坏导致尿液渗入膀胱壁内导致疼痛,这个推测目前已经被推翻。我们间质性膀胱炎研究团队最新的研究成果,表明IC的根本原因应属于膀胱壁内部神经炎症,许多临床病例在治疗过程中证实这一理论,这给我们指明了正确的研究方向。 膀胱黏膜破损导致间质性膀胱炎的理论是错误的,我们研究表明膀胱内壁神经炎症引发了IC症状,那么可不可以理解为膀胱黏膜破损导致了神经炎症呢?答案是否定的。为什么呢? 因为事实存在着一批IC患者,她们的膀胱黏膜是完好的。 回顾过去十年来我们接诊过的上千例IC患者,有30%左右的患者膀胱黏膜是完好的而他们同样表现出严重的IC症状,疼痛不堪。同时我们也发现所有的膀胱黏膜修复药物(如灌注药:西施泰、欣可伶,口服药:爱汨罗等)都收效甚微,更像是安慰剂。其中口服药爱汨罗的上市依据是不超过50个患者的临床实验数据,结论非常的草率,他们的实验数据与我们在国内的观察研究完全不符。总结过去20年来上市的黏膜修复药物治疗效果表现都一致的很差,也证明了过去的研究方向是错误的。 我们在临床治疗中也发现这部分膀胱黏膜完好的IC患者,对药物的反应迟缓弱化,这也说明了膀胱内壁黏膜的完整性,不利于黏膜下有害炎症因子的排出,也不利于药物的浸入,我们通过改进鸡尾酒疗法的配方改善了药物的黏膜穿透性,这类患者的药物反应效果也随之变的更加有效。 而患有Hunner's溃疡(膀胱内壁黏膜溃疡)的IC患者在第一次使用Tri-DMSO后都一致性的表现出良好的治疗效果。 包括美国和欧洲的数个临床研究结论都不支持膀胱内壁黏膜问题与IC直接相关。因此膀胱内壁黏膜并不是间质性膀胱炎的病因根本所在。 间质性膀胱炎是泌尿外科最后的谜团,历史错误已经无法挽回,至少证明了一个错误结论,但是给我们指出了新的研究方向。
重庆王亮医生谈间质性膀胱炎治疗之神经调节器——第一节 本文分两个阶段讲解,首先是神经调节治疗的概述和胫神经调节器,第二阶段讲大家关注的传统骶神经调节器,和改进后的骶神经调节系统。 神经电刺激装置(Electrical nerve stimulators)又称神经调节器(neuromodulators),发源于西方,是近年来才引进我国的一种医疗装置。其原理大概是特殊装置发出弱电脉冲刺激神经干以达到缓解慢性疼痛或控制某些排尿功能的目的。神经调节器治疗分很多种类,实际上大家常见的骶神经刺激器仅仅是最常见的一种。目前神经调节器已经开始用于间质性膀胱炎的治疗中,而且在部分病例起到了满意效果。但不可否认任何一种新的治疗方式仍然不可避免的出现各种弊端,比如有相当部分的患者对该治疗仍无效。鉴于此,AUA诊疗指南仅把骶神经调节治疗作为是4线治疗,作为其他治疗不满意后的补充。由此可见一斑,该治疗方式在国内仍处于起步阶段,仅见于中心城市的大型医疗机构,而且价格昂贵,包括住院,检查,调试,安装等总费用在11万元左右。 简单的介绍一下神经调节器治疗。调节器有外部佩戴的,也有可以内部植入的类型。当然,内部植入装置需要接受手术操作。大部分的装置产生微弱的电脉冲,经电极导入腰骶部神经干,这些电能可以干扰神经的上下信号传导,从而达到减轻慢性疼痛,或者松弛盆部肌肉群,亦或改善排尿功能。不过目前我们仍然不知道这些电信号究竟是如何起作用的。这类似于我们国家的针灸治疗。现在最常见的神经调节器是骶神经调节器(商品名InterStim ),是一种植入装置。植入前需要进行为期至少两周的试验治疗,就是将电极插入骶神经,调试电流频率,观察患者治疗效果,若患者反映良好且无不良副作用,则行永久植入装置。 针对间质性膀胱炎的治疗,目前FDA批准了三种类型的神经调节器用于临床。今天我讲第一种:经皮胫神经调节器(percutaneous tibial nerve neuromodulation),该装置由脉冲发生器和电极组成,临床上用于改善尿频尿急尿失禁症状。脉冲发生器产生特定频率的电流,电流经电极针,由踝部进入胫神经干,上行进入腰髓神经元,该神经元属于下位中枢,外来电信号改变了该中枢的神经发生,向下发出信号可以缓解盆底肌群的紧张度。脉冲发生器可以调节产生不同的信号,医生会根据患者的治疗反应,加以调节,以达到理想的电刺激效果。由于植入部位的不稳定,刺激中枢位置不稳定,解剖变异等等因素,每个病人的电调节信号均不相同。实际上我们仍不知道该治疗的确切机制,推测和电信号干扰神经元的下行信号有关。通常该治疗由医生主导,不过近来也有患者在家自行治疗。6次一个疗程,每周一次,6次治疗后视反应情况,决定是否行下一周期治疗,一般情况下建议完成12次治疗。常见的并发症是皮损,如电极针穿刺导致的感染、血肿等。禁忌症是心脏起搏器使用者,房颤,孕期或计划怀孕者。如图所示,黄色条索状结构示胫神经。电信号刺激经由1神经干→2上行神经→3脊髓中枢→4下行神经→5肌肉群
成人导尿膀胱灌注指南解读——王亮医生 间歇膀胱导尿灌注容易引发感染、创伤及其他问题。今天我们讨论的并发症主要是感染,以需要长期导尿患者如失去下半身功能的患者为研究对象展开讨论,因此我们IC患者大可不必过分担心,我们仅仅是一周导尿灌注一次,因为感染的几率非常低,但是我们依然要正视这个问题,并加以预防。 01感染 1.1 院内感染 尿路感染是间歇导尿灌注的常见并发症之一。由于许多研究对尿路感染的定义及其报告方式都有显著不同,因此其实际发生率、患病率和引发风险很难确定。 有研究显示,间歇导尿灌注引发的尿路感染发生率在某地区为2.5 次/年*人,80% 以上的患者在5 年内至少经历了一次尿路感染。 CAUTI及其引发的肾盂肾炎不属于常见并发症,虽然很少有相关研究,但提示其风险约为5%(并发症中占5%非常低)。 附睾睾丸炎 研究显示,附睾睾丸炎的短期发生风险为3%-12% ,但随着间导时间延长,其风险逐渐增加接近40%。可通过标准化的抗生素疗法进行治疗。 尿道炎 过去一些研究提示,正在进行间歇导尿灌注的患者中,大约有1-18% 的患者可能会出现尿道炎。但随着导尿管技术的进步和导管插入技术的规范,相较过去发生率已有大幅改变;因此1-18%发生几率是数年前的历史数据,是不可靠的。 前列腺炎 属于常见病,发生率为18-31%。可通过标准化的抗生素疗法进行治疗4 周,急性期行耻骨上导尿术。 02创伤 在早期的患者种,尿道损伤出血风险高达30%。 同时,研究显示使用亲水性涂层导尿管可明显降低间歇导尿患者发生血尿的风险,因此建议导尿灌注应尽量采用亲水性导尿管或充分润滑。 指南建议: 间歇导尿灌注采用亲水性或凝胶储液槽导管 假道 一般是尿道损伤导致的假道,这种情况较少,导管更易进入假道而非膀胱,导致不能正常导尿和灌注。 这种情况下,应给予抗生素治疗,并采用留置导尿管保持数周。 指南建议: 进行间歇导尿灌注的患者形成假道应采用抗生素疗法治疗。 尿道狭窄 这种并发症是男性特有的并发症,患病率大约为5%。细胞学分析研究证实,使用亲水性涂层导尿管引发尿道炎进而导致尿道狭窄的几率较低。 尿道狭窄形成风险随着时间推移而增大,多数尿道狭窄见于5年后。虽然尿道狭窄的发生率本身较低,但缓慢插入导管和充分润滑导尿管可有效降低尿道狭窄的发生率。 尿道口狭窄 该并发症很少见,近年来无一报告。 膀胱穿孔 该并发症鲜有发生,只有零散报告,穿孔常发生在膀胱扩大术的吻合部位。治疗采用留置导尿管引流7–10 天,同时外加同步抗生素疗法。如果持续泄漏,可能需行剖腹术。 03其他 导管打结 导管打结极其少见,但有几例报告提及了该并发症。 初治可尝试用可曲式内镜取出,如果失败则继续内窥镜检或在全身或局部麻醉的条件下进行开放式提取。 膀胱结石的形成 儿童和成人长期间歇导尿灌注的膀胱结石形成风险增加,尤其是经可控性尿流改道术行间歇导尿的患者,其风险更高。发病机制通常与阴毛进入有关,阴毛在其中充当结石形成的核心。 膀胱扩大术后,粘液形成在膀胱结石的形成中扮演重要角色,可能充当了核心。在结石和非结石形成患者群中,扩大术后的代谢变化是相似的。数据表明粘液钙与磷酸盐的比值可提示结石形成。此外,在确立有效清除膀胱粘液的措施方面可能有益。 疼痛/ 不适 插入或拔出导尿管可能有疼痛感,有膀胱痉挛或尿路感染(UTI)更为常见 。老年女性骨盆底肌肉松弛不足或粘膜萎缩可导致在插入或拔管时产生疼痛。 对疼痛的恐惧有碍于肢体放松。 拔出导管时,可能因导管吸在膀胱壁上而发生真空抽吸。 插入导管时发生严重的插管疼痛,对患者的生活质量有一定影响。 了解下尿路结构,熟练规范操作可显著降低疼痛发生。 总之看完这篇文章,我们发现膀胱间歇导尿灌注发生感染的几率官方统计也是非常低的,并且主要集中在男性(尿路狭窄复杂)、尿道本身有异常(如假尿道、梗阻等异常情况),然而随着科技进步新型导尿器具的诞生也让导尿感染的几率进一步下降,对于我们间质性膀胱炎患者在家自助导尿灌注来说,控制感染发生是可以做到的。
tridmso治疗间质性膀胱炎 据评估,目前只有tridmso对间质性膀胱炎有确切良好的治疗效果,就算正在开发的新药也远不如tridmso。 绝大多数家庭都因病致贫,因病致困,你想想家里有多少钱给你折腾呢? 但是尽管如此你仍然阻止不了病人前赴后继的走弯路,真是悲剧!
间质性膀胱炎需要手术吗?需要哪些手术注意事项? 间质性膀胱炎患者术前须知 首先不要轻易接受任何形式的IC治疗手术!除非是一个有丰富IC治疗经验的高年资医生强烈要求你手术,否则患者尽可以拒绝手术治疗。目前对于绝大部分IC患者手术既是一种治疗手段也是一种有效的诊断措施。当前可以选择的手术形式有膀胱水扩张术、神经刺激器植入术、溃疡电灼术、膀胱内注射术、膀胱扩大术。在明确诊断的情况下,以上手术均不是必须的,而是保守治疗无效后的补充治疗手段。换句话说,可能大部分手术效果不尽人意,性价比不高。 如果你有手术打算,那么术前存在以下十个问题需要解答。这需要问自己,问医生,问病友: 1、除了手术有没有其他保守治疗手段没有尝试呢?比如正规的疼痛科诊治,或某些药物没有尝试(中药除外)。 2、问医生术后能减轻多少程度的症状;手术需要多长时间,术后需要多久出院,出院后需要多久恢复。 3、咨询过做过该类手术的患者没有?她们目前术后病情控制如何? 4、你对你将要做的手术了解多少?具体是如何操作的呢?医生是有义务跟你解释的。 5、我术后会不会出现尿潴留,尿失禁的风险呢?如若出现,是短期恢复,还是无法恢复。 6、这个手术会不会影响我的会yin-盆底感觉及运动功能?手术会不会影响gang门-直结肠功能? 7、手术会不会对尿道及膀胱颈造成损伤? 8、手术完成并顺利出院后,我需要有哪些生活禁忌?或者术后会对我的生活造成哪些影响呢? 9、若手术无法改善病情,那么还有没有其他治疗的方式呢?保守治疗还有没有效果呢? 10、有没有进一步手术的可能或需要?哪些情况下需要进一步手术,仅仅是手术失败么?
学会看尿常规 王医生手把手教你看懂尿常规 呵呵,可能你不相信,尿其实是很干净的一种东西,说不定比你喝的啤酒可乐都要来的健康。因为尿液本质上是血液的超滤产物!每个人都要去尿,尿是身体平衡内环境的一种方式。我们间质性膀胱炎研究群经常有患者来咨询我关于尿常规的问题。那我今天就初步讲一下如何读懂尿常规。咱们间质性膀胱炎患者一般只需要了解一下几种尿液成分的含义即可应付日常。尿液的颜色、透明度、比重、尿 pH 值、尿隐血(潜血)、尿红细胞、尿中白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、尿上皮细胞。(配图仅供参考与文章无关) 颜色 正常人的尿液颜色为淡黄色,也会随着饮水量、活动、饮食的改变发生较为较明显的改变,比如咱们病友们喝多了水后发现尿是清水一样,少喝水则呈现深黄色,这其实正常的现象。 不过病友们要注意以下是病态尿,一旦发现需要及时报告王医生: 深茶色尿:胆红素阳性,多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。 红色尿:血尿,可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包括结核)、肾小球肾炎等等。 药物引发的尿液色泽改变:比如氨基比林、苯妥英钠、利福平引起红色尿。 啤酒样至酱油色尿:血红蛋白尿,见于蚕豆病等。 透明度 正常新鲜尿液,多数是清晰透明的,除放置过久和女性的尿可稍混浊外,尿液混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。出现混浊尿多意味着病态,需要及时报告医生。pH 值 正常范围是 4.6-8.0 。酸碱性和人的饮食摄入关系很大,除非出现极端酸碱,一般都无大碍。但王医生建议大家尿液尽量调整至偏碱性,这样有利于间质性膀胱炎的治疗。 比重 可以理解为尿液“浓度”。一般尿越“浓”,比重越大。正常范围 1.005-1.030。尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响,是肾脏浓缩功能的体现。说白了,喝水太多,比重自然下降。 白细胞 正常尿液镜检白细胞不会超过 5 个,如有大量出现则要考虑尿路感染的可能性。需注意的很多因素可以影响白细胞计数,比如结晶、小圆上皮细胞、酵母菌、滴虫等成分会导致白细胞增高,造成假阳性;而黄疸尿、尿放置时间过长会导致白细胞降低,造成假阴性。感染判断一定是结合病史以及其他项目综合判断的结果。在咱们间质性膀胱炎患者,即便没有感染尿液中也可以出现白细胞,但一般白细胞数量不多。这种现象可能和膀胱溃疡面渗出有关。TRI-DMSO灌注操作后也可以出现一过性白细胞增多,可能提示轻微化学性膀胱炎可能,一般均可在48小时内恢复正常。 亚硝酸盐 正常情况下尿亚硝酸盐为阴性。尿亚硝酸盐阳性结果常见于:由大肠埃希氏菌引起的肾盂肾炎(约占三分之二),以及尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。尿亚硝酸盐特异性可达 80%,其对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值,亚硝酸盐为阳性基本可以初步判断为泌尿系感染。若尿路感染细菌(如阳性菌)不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐,或尿在膀胱中存留较短,或尿中缺乏硝酸盐,也会产生阴性结果,需注意。红细胞 正常尿液会偶尔出现红细胞,但不会超过 3 个。如果较多出现红细胞,则有可能是肾脏、尿路出血所排出的红细胞,也要考虑血液循环障碍所引起的。间质性膀胱炎群的病友们常见尿红细胞增多的原因就是感染。由于感染后粘膜破损,红细胞入尿,自然形成血尿。此外插管导致尿道及膀胱壁机械性损伤,也不容忽视。 尿潜血(隐血) 尿潜血是侦测尿液中的血红素,并不是探测红细胞,所以单纯尿潜血并不能诊断疾病。正常人也可以从肾脏漏出血红素。这一点病友们无需紧张。 尿蛋白 正常人的尿液中偶尔有少量蛋白,包括白蛋白、球蛋白及肾小管分泌的一些其它小分子量蛋白。正常尿常规检查尿蛋白为阴性,不过在某些正常人也可以表现为“+”,但病友们需注意如果尿蛋白“++”或以上,就需要引起高度重视。 作者:王亮医生 重庆大学附属肿瘤医院 陆军军医大学附属新桥医院 遵义医科大学附属三院
鸡尾酒疗法与间质性膀胱,Tridmso研究进展 间质性膀胱炎英文简称为IC,属于膀胱疾病,通常表现出多个症状。比如大多数IC患者都有反复出现的盆腔疼痛、憋尿感或膀胱和盆腔区域的不适,以及尿频(需要经常去排尿)和尿急(强烈需要去排尿)。IC也被称为疼痛膀胱综合征(PBS)、膀胱疼痛综合征(BPS)和慢性盆腔疼痛。 间质膀胱炎的一大特点就是常规治疗无法治愈,而且会不断反复发作,最后医生和病人束手无策。然而“间质性膀胱炎研究”团队总结出一种名为“cocktail鸡尾酒疗法”的改进型膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的方案,并取得了良好的临床效果。
Tridmso新型间质性膀胱炎方法 DMSO中文名二甲基亚砜,是一种石油化工产品。美国FDA(美国食品药品监督管理局)在70年代就已批准用于治疗间质性膀胱炎。而在国内没有相关批准程序,也没有官方机构开展专项研究。正是在这样一个背景下,“间质性膀胱炎研究”团队,希望填补国内空白,通过跟国外的研究人员开展合作,获得了技术上的支持,为Tri-DMSO的研发做出了突出贡献。 第一代“DMSO” 第一代二甲就是沿用美国FDA的治疗指南推荐的DMSO灌注治疗。临床实践证明,其也不是很理想,有效率仅仅在60%多,许多患者改善不明显,疗程较长,总体治疗费用也是蛮高的,副作用是易诱发化学性膀胱炎。目前一代二甲仍然在美国使用,但是一瓶50ml容量DMSO市场售价高达600多美元,折合人民币3600元以上,中国老百姓根本消费不起。 美国间质性膀胱炎的发病率较高,他们的研究也是较为先进的,即使如此间质性膀胱炎也并没有得到足够的重视,毕竟IC是一种较为罕见的疾病,药物研发费用高昂,投入巨大,无法收回成本,因此只能靠各地医生自发研究。 第二代“鸡尾酒疗法应用” Cocktail鸡尾酒疗法应用于间质性膀胱炎为治疗IC打开新的篇章。二代二甲的研发过程中,国外研究人员发挥了非常重要的作用:完成了鸡尾酒疗法基础药物的筛选工作。临床证实二代二甲有效率有一定提升,然而在临床中慢慢发现,二代二甲存在一个较严重的副作用,陆续有患者反馈出现头晕、乏力、恶心、心慌问题,这些副作用对患有冠心病、高血压等心脏相关疾病的人具有潜在危害,应慎重使用。这是因为鸡尾酒配方中有一味药是利多卡因,利多卡因属于麻醉剂有明显的心脏和神经毒性,然而利多卡因对治疗IC有着自己独特作用,因此二代二甲并没有广泛开展验证就暂停了。其需在专业医生指导下使用。 利多卡因是酰胺类局麻药,用于治疗心率失常,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,具有心脏和神经毒性,患者需进行全面的身体检查后,由专业医生酌情用药。 第三代(Tri-DMSO) 改进型鸡尾酒疗法 三代二甲仍以DMSO为载体,而组成已经发生很大变化,继续称其为二甲并不是很准确。三代研发的重点是降低副作用和提高疗效,王亮医生牵头的间质性膀胱炎研究团队在改进工作中发挥了非常重要的作用,我们找出了利多卡因的替代药物,并提出了“携带浸入”理论,提高了药物的靶向性和有效性,得到外方认可,拿到了三代二甲的配方话语权,我们的研究大大降低了心脏和神经毒性副作用,并提出了适合黄色人种的配方优化方案,结合国外同行方案,使得三代二甲的有效率提高到90%左右,适应性更高,目前没有发现副作用。
尿频尿急!王医生教您进行“膀胱训练” 膀胱训练(BLADDER RETRAINING) 膀胱训练适用于存在尿频尿急症状的患者,病人可以利用膀胱训练来控制尿意和改善症状。如果膀胱疼痛症状没有缓解则不建议行膀胱训练。通常情况下一过性的尿感引发之尿频尿急症状可自行恢复,也不在膀胱训练范畴内。膀胱训练包括学习如何按照既定的计划排尿,目的是让患者摆脱膀胱尿意的控制,让主观意识干预尿意。膀胱训练是IC综合治疗的一部分,通常在炎症控制之后且膀胱没有严重纤维化方可进行。目前改善尿频尿急的有效方法一个条件是提高膀胱固有容量,这是基础,另一条件是必须有一个足够“软”的膀胱(容量和软化,Tri-Dmso都可以改善);另一个就是膀胱训练,可能在一部分病人膀胱训练是唯一有效的方式。 1、理论基础 当膀胱发出疼痛或尿意信号时,人本能的反应是排空膀胱,这是所有人都存在排尿模式。但在病理情况下,这种排尿模式会更频繁运作,而且即便患者已经病愈,膀胱症状也消失,该模式也难以回调至正常。遵循一系列简单的步骤重新训练膀胱,患者以达到更长的排尿周期,增加膀胱功能性容量。 2、什么时候开始膀胱训练? 当然咨询自己的医生,让他给你制定一个适合你自己的膀胱训练计划就再合适不过了!一个好的膀胱训练计划可以事半功倍,训练过程中随访也能及时发现问题并加以纠正。如果患者病情自觉很轻微,也可以自行膀胱训练。训练过程中主治医生给予患者的鼓励和信心很重要,因为往往患者存在心理失调。注意患者在训练过程中做好“膀胱训练日记”有助于监测训练轨迹,也可以给患者治疗带来信心。 3、常见的训练方法 方法很多,但都大同小异,目的都在于主观控制尿意。王医生提供一个常用方案:每个疗程为期4周,在这期间患者在每次尿意产生时等待10-15分钟再去排尿。过程中如出现疼痛不适则去排尿,患者应区分明确什么是疼痛什么是尿意憋胀感。刻意的忍住疼痛并不提倡。这也代表患者膀胱炎症尚未清除。注意该方法并不适合夜尿,患者可遵循尿意排尿。经过一个疗程的治疗后,在一个疗程中患者可自行延长周期,通常增加时间为10分钟,患者亦可根据自己的情况给予加减。膀胱训练日记可在排尿日记中体现,也利于医生回访。 根据王医生的经验,间质性膀胱炎患者经正规Tri-Dmso治疗+后续行膀胱训练,理想的患者经2-3周训练即可恢复正常排尿。王医生根据200例大样本统计中位时间是3个月恢复正常。
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贴吧总有一帮中医骗子到处散播广告,喝病人的血 大家可以看看这帮中医骗子的发帖纪录,他们利用网络信息轰炸的卑劣手段,妄图诱导病人相信,从而骗取病人钱财,耽误疾病治疗。他们不是好心人,好心人没这么多闲工夫天天在网上发帖。 我们的贴吧损害了他们的利益,就弄了号过来妄图说明什么。真是没有良心的一帮垃圾。
风风雨雨走过来,得罪了不少人,甚至有些是嫌葡萄酸的人, 我是在虎皮鹦鹉吧成长起来的,这个吧让我学到了很多知识,也交了很多朋友,不过随着时间流逝,现在的我已经不完全是10年前那个我了。更多的工作责任,家庭责任落在肩上,养鸟真的被逼的没多少戏份了。 养鸟十几年,养虎皮鹦鹉有10年了,10年前英姿毫发,爱好多样,养鸟是最大兴趣之一。养了十年的虎皮鹦鹉有收获,更有曲折。 我收获了知识,可以说现在贴吧里很多人都不清楚基因配对问题,这些知识已经慢慢沉寂在我脑子里,不想去翻腾了。 我收获了朋友,当初大家像兄弟姐妹一样在吧里交流学习,可是时间依然让我们慢慢离开,远去。 另一个收获是:在养鸟的路上上我一直坚持着,培育出了属于自己的一个小的特色虎皮鹦鹉群落,数量在240多只。这个小群落基本能够较好的繁育,培养。这应该是个最基本的群落数量了,再少的话很难维持下去。 这么多年来我培育了很多好看的虎皮鹦鹉,卖给了全国各地的鸟友,收支平衡略有盈利。这也许是支撑我这个爱好唯一的理由了。快40岁的人了,还天天养鸟,再赔钱养的话,估计很快会被K。可是这个盈利也是靠贱卖劳动力换来的。现在一个普通劳力一天100-150元。 几个小贡献: 1、金彩曾经红极一时,是我主动把金彩价格打压了下来,我动了很多人的蛋糕,他们肯定打死我的心都有。 2、当年QQ比较火的时候,卖鸟拍照上传QQ空间相册,也是我主导起来的。 3、蛋米类必须抽真空保存,也是我主导起来的,你们可能没感觉到,我的QQ里有全国各地的鸟友,毕竟我也算养金彩虎皮的老人了。 时间流逝。。。 工作上慢慢熬成了单位的主力,责任也大了许多,每天在各部门的“争斗”中挣扎,累身,累心,养鸟的事基本都交给家里老人去照料。想过放弃,可又真的不容易放弃,无法眼睁睁看着10来年积累的群落被自己抛弃。 掏心窝子的话: 混迹虎皮鹦鹉界10来年,也让我看透了很多猫腻,很多造假,很多欺骗。骗人的鸟药,骗人的鸟粮,骗人的用品等等,太多了,大家都是为了利益忽悠。我经常在群里揭穿这些人,现在我也基本不说话了。树敌太多了,如果他们联合起来黑我,我一点反击能力都没有。 我这样做就是因为我不是一个商人,也不是做商人的料,我有自己在央企的工作,还不错能养活家里,也能贴补养鸟。 最后忠告大家, 虎皮鹦鹉养活很简单,养好有点难。 在这个大市场里很多欺骗,我给你们举举例子,最常见的就是鸟药,成本几毛甚至几分,卖几十元,其实都是很常见的药。其次各种概念忽悠,营养品,维生素,营养鸟粮都是扯淡的,几乎没有真事,买了呢你就赚个心理安慰罢了。卖个营养土球还放什么维生素,我看了都想笑,维生素暴露在空气中几个小时就挥发,氧化,分解了。 各个贴吧里都有一部分人是小团伙,他们是真正的鸟贩子,商人,避免被他们带节奏。 养鸟养着玩就好了,别想靠它挣钱,不如找份好的工作。
风风雨雨近10年,回头看,一地鸡毛!——谈谈我的虎皮鹦鹉之路。
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