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山东春考医药专业专业课考试大纲（一） 1．人体的基本结构与功能 (1)掌握常用的解剖学术语，生命活动的基本特征。 (2)掌握人体功能活动的调节；了解机体与环境 (3)掌握细胞的结构和细胞膜的物质转运功能：了解主要细胞器的功能。 (4)理解静息电位和动作电位的概念，了解静息电位和动作电位的产生机制 (5)掌握被覆上皮的分类和分布；理解被覆上皮的特点。了解腺上皮的特殊结构 (6)掌握结缔组织的分类；疏松结缔组织的结构与功能，理解致密结缔组织、脂肪组织，和网状组织的组成和功能，了解软骨组织和软骨，骨组织与骨。 (7)掌握血液的组成，血浆渗透压的形成及影响因素，血细胞的正常值、形态结构及功能。了解血细胞的发生 (8)掌握血液凝固的基本步骤，ABO血型分型及依据，输血原则。了解纤溶系统。Rh血型系统 (9)理解肌组织的分类：了解骨骼肌、心肌的结构特点． (10)掌握突触；理解神经元结构、分类；了解神经胶质细胞、神经末梢的分类及功能。 (11)了解皮肤结构和附属器。 2．运动系统 (1)掌握全身各骨的名称、位置及主要骨性标志；理解运动系统的组成，骨的形态和构造，椎骨、胸骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、髂骨及股骨的主要结构。 (2)掌握关节的基本结构和运动，椎骨间连接，肩关节、髋关节、膝关节、肘关节的组成及特点，胸廓的组成、整体观及运动，骨盆的组成、分界及男女骨盆区别；理解关节的辅助结构；桡腕关节、踝关节、颞下颌的组成及特点,了解颅骨的名称及位置、整体观、足弓的结构及功能 (4) 掌握骨骼肌的构造，膈的位置结构和功能，理解骨骼肌的辅助结构；理解腹肌及腹肌形成的特殊结构，了解主要的躯干肌、四肢肌的位置及作用。 3消化系统 (1)掌握消化系统的组成，上、下消化道的概念，胸部的标准线和腹部分区；理解消化管壁的细微结构，了解消化、吸收的概念。 (2)掌握牙的形态、构造及舌的形态，理解牙周组织：了解唇、颊、腭的构造、唾液腺。 (3)掌握咽的分布及特点，理解咽的位置，了解咽淋巴环 (4)掌握食管的位置、分部和三处生理性狭窄及临床意义,了解食管壁的微细结构 (5)掌握胃的形态、分部、位置及毗邻，胃液的成分、作用和胃的运动；了解胃壁的结构特点。 (6)掌握小肠分部,小肠粘膜的结构特点；理解小肠的运动和食物的吸收。了解空肠与回场的区别。 (7)掌握阑尾的位置和麦氏点的概念，直肠的特点；理解大肠的分部、了解肛管的形态特点。 (8)掌握肝、胰的位置、形态结构，输胆管道，胆汁、胰液的成分和作用：理解胰内分泌部分泌的激素。 (9)了解腹膜与脏器的关系：理解腹膜与腹膜腔的概念，腹膜形成的结构。 4．呼吸系统 (1)掌握呼吸系统的组成，上、下呼吸道的概念，左、右主支气管的结构特点及临床意义；理解鼻腔的形态特点，理解鼻旁窦的组成及开口部位，喉腔的分部及各部结构特点：理解气管的分布，了解外鼻的构成；了解喉各软骨的结构及功能形态特点。 (2)掌握肺位置、形态及体表投影：理解肺的微细结构。 (3)掌握呼吸的全过程、肺容量、肺通气、气体交换和运输。理解呼吸运动的调节。 (4)理解胸膜腔负压的形成及生理意义：了解胸膜分部、胸膜腔的概念。 5．泌尿系统 (1)掌握泌尿系统的组成。理解泌尿系统的功能。 (2)掌握肾的位置、形态；理解肾的解剖结构及微细结构。了解肾的被膜，球旁复合体的组成及功能。 (3)掌握膀胱容量、位置、膀胱三角的概念，女性尿道形态特点；理解输尿管三处狭窄的位置及临床意义，了解膀胱的微细结构及毗邻。 (4)掌握尿生成的过程及影响尿生成的因素，正常的尿量、多尿、少尿和无尿的概念；了解尿的排放。 6．生殖系统 (1)掌握男性生殖系统的组成。 (2)掌握女性生殖系统的组成。 7．脉管系统 (1)掌握脉管系统的组成，理解大、小循环。 (2)心的位置、形态、心腔的结构及其体表投影，心的泵血功能及影响因素；理解第一二心音的特点和形成原因，理解心的传导系统，心的血管，心包，理解心肌的生理特性，了解心肌细胞的生物电现象。 (3)掌握动脉血压的形成，正常值及影响因素；理解主动脉行程、主要分支及分布。了解肺循环的血管，血管的分类及结构特点。（4）掌握上、下肢浅静脉及临床意义，肝门静脉系及侧支循环；理解静脉血压及影响静脉回心血量的因素；了解全身各静脉的名称。（5）理解淋巴系统的组成，脾的位置及功能，了解主要淋巴结的位置及意义。 8．能量代谢与体温 (1)掌握基础代谢率；理解能量的来源及影响能量代谢的因素。 (2)掌握正常体温的正常值、生理波动及测定方式；了解机体产热与散热，体温的调节。 9．感觉器 (1)掌握眼球内容物、视力的概念：理解眼球的结构及功能、眼视近物时的调节和屈光异常；了解眼副器。 (2)理解外耳和中耳的结构，了解内耳的结构、听觉和位置觉感受器的位置。 10．神经系统 (1)掌握神经系统分布常用术语，反射中枢及其作用。理解特异性投射系统及非特异性投射系统。 (2)掌握脊髓的位置及外形；理解脊髓的内部结构，牵张反射的概念、类型和意义。了解脊髓的功能。 (3)掌握脑的分部，脑干的分部，内囊的概念、位置、分部、走行结构及临床意义；理解间脑分部，大脑皮层的主要功能区，去大脑僵直和小脑的功能，了解脑干外形，内部结构及功能。 (4)掌握硬膜外隙、蛛网膜下隙的概念；理解硬膜的位置及特点，理解脑脊液的循环途径；了解脊髓、脑蛛网膜及软膜、血管。 (5)理解脊神经的组成，各神经丛的位置、组成和主要分支分布；理解胸神经前支的节段性分布，了解各主要神经的形成。（6）掌握各脑神经的序号、名称；理解各脑神经性质、连脑部位，了解主要脑神经的分布范围（7）理解内脏神经的分布，内脏运动神经的特点，牵涉痛的概念及临床意义；理解交感神经与副交感神经的低级中枢；了解交感神经与副交感神经区别，各纤维走向及分布概况（8）掌握锥体系、理解个感觉传导通路、了解锥体外系的功能。 11．内分泌系统 (1)了解激素的概念和激素作用的一般特征。 (2)理解生长激素的作用：了解垂体分泌的激素。 (3)掌握甲状腺的形态、位置和甲状腺激素的作用；了解甲状旁腺的位置及分泌的激素，了解甲状旁腺素及降钙素的生理作用， (4)理解肾上腺分泌的激素，糖皮质激素的作用及分泌调节。 (5)理解胰岛素的生理作用

山东春考医药专业专业课考试大纲（五）内科、外科、妇产科 1循环系统疾病 (1)掌握心力衰竭、心瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压的主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。 (2)理解心力衰竭、心瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压的发病机制及主要治疗措施。 (3)了解心力衰竭、心瓣膜病、冠心病、心律失常、原发性高血压的鉴别诊断。= 2．呼吸系统疾病 (1)掌握慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎、主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。 (2)理解慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎、的发病机制及主要治疗措施。 (3)了解慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎、的鉴别诊断。 3．消化系统疾病 (1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、胆道疾病、痔等疾病的分类，主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。 (2)理解慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、胆道疾病、痔等疾病的发病机制，及主要治疗措施。 (3)了解慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、急性胰腺炎、急性化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹股沟斜疝、急性阑尾炎、胆道疾病、痔等疾病的鉴别诊断。 4．神经系统疾病 (1)掌握急性脑血管疾病、癫痫、颅内压增高、颅脑外伤的主要病因，临床表现，辅助检查，诊断，治疗原则。 (2)理解急性脑血管疾病、癫痫、颅内压增高、颅脑外伤的发病机制及治疗措施. (3)了解急性脑血管疾病、癫痫、颅内压增高、颅脑外伤的鉴别诊断 5.内分泌系统疾病（1）掌握甲状腺功能亢进症、糖尿病的常见主要病因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则。（2）理解甲状腺功能亢进症、糖尿病的发病机制及治疗措施。（3）了解甲状腺功能亢进症、糖尿病的鉴别诊断。 6、血液系统疾病（新加）（1）掌握缺铁性贫血、急性白血病的主要病因、临床表现、辅助检查、诊断和治疗原则（2）理解缺铁性贫血、急性白血病的发病机制、及治疗措施。（3）了解缺铁性贫血、急性白血病的鉴别诊断。 7．创伤 (1)掌握机械性损伤、烧伤、腹部损伤、骨折、关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症的临床表现，诊断及治疗原则。 (2)理解机械性损伤、烧伤、腹部损伤、骨折、关节脱位、颈椎病、腰椎间盘突出症的病因，发病机制。 8．肿瘤 (1)掌握食管癌、胃癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌、膀胱癌、肾癌、甲状腺癌的分类，病因，主要临床表现，辅助检查及临床诊断及治疗原则。 (2)理解食管癌、胃癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌、膀胱癌、肾癌、甲状腺癌的发病机制及治疗措施。 (3)理解食管癌、胃癌、原发性肝癌、结肠癌、直肠癌、原发性肺癌、乳腺癌、膀胱癌、肾癌、甲状腺癌的鉴别诊断。 9．感染 (1)掌握外科感染的特点；掌握浅部化脓性感染、急性乳腺炎、全身性感染、特异性感染的临床表现、辅助检查、诊断及治疗原则。 (2)理解浅部化脓性感染、急性乳腺炎、全身性感染、特异性感染的病因和发病机制。 10．妇产科 (1)产科。 ①掌握妊娠诊断、临产的诊断；掌握流产、异位妊娠、妊娠期高血压疾病、产后出血的病因、临床表现及治疗措施。 ②理解产前检查的内容，前置胎盘、胎盘早剥的临床表现及治疗措施。 ⑧了解正常分娩的临床经过及处理、正常产褥母体的变化、处理及保健。 (2)妇科。 ①掌握阴道炎、宫颈癌、子宫肌瘤病人的临床表现，诊断和治疗原则。 ②理解功能失调性子宫出血、慢性宫颈炎、卵巢肿瘤和子宫内膜癌病人的临床表现和治疗原则。

山东春考医药专业专业课考试大纲（二）病原微生物与免疫学基 1．微生物学（1）掌握微生物的概念、特点和分类。（2）掌握细菌的基本结构、革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的区别、细菌的特殊结构及功能。理解细菌的测量单位、基本形态、细菌生长繁殖的条件；细菌的合成代谢产物及意义。了解细菌在液体培养基中的生长现象。（3）掌握消毒、灭菌、无菌及无菌操作的概念；理解正常菌群、条件致病菌、医院感染的概念；常用物理消毒灭菌法及应用。了解正常菌群的生理意义，正常菌群转变为条件致病菌的特定条件，常见的医院感染。掌握细菌的致病因素；内毒素与外毒素的主要区别；理解细菌感染的类型和临床上常见的全身感染的类型。（4）掌握金黄色葡萄球菌、链球菌属的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。（5）掌握埃希菌属、沙门菌属、志贺菌属和霍乱弧菌的主要生物学特性、致病物质及所致疾病。（6）掌握破伤风梭菌的形态特点、致病条件、致病物质、所致疾病和防治原则。（7）掌握结核分枝杆菌的主要生物学特性、免疫特点，理解结核菌素试验和防治原则。（8）掌握病毒的结构、化学组成、增值方式及抵抗力特点，理解病毒的感染方式和致病性。（10）掌握流感病毒的核酸类型、抗原分型、变异与流行性的关系。理解SARS病毒的核酸类型、传播途径和诊断方法。（11）掌握HBV的核酸类型、传播途径、抗原抗体系统和乙肝五项检测结果的临床分析和防治原则。（12）掌握HIV传播途径及防治原则；理解狂犬病毒的防治原则。 2．免疫学（1）掌握免疫的概念和功能。（2）掌握抗原的概念、性能。理解抗原的特异性和医学上重要的抗原。（3）掌握免疫球蛋白的概念、结构、免疫球蛋白的生物学功能及五类免疫球蛋白的主要特性。（4）理解免疫系统的组成；了解T淋巴细胞和B淋巴细胞的主要表面分子。（5）掌握非特异性免疫的组成，理解体液免疫和细胞免疫抗感染的特点。（6）掌握免疫应答的概念、免疫应答的基本过程和抗体产生的一般规律。（7）掌握超敏反应的概念、Ⅰ型超敏反应的特点、发生机制、常见的疾病和防治原则；理解Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型超敏反应的发生机制和常见的疾病。（8）掌握人工主动免疫和人工被动免疫的比较。

山东春考医药专业专业课考试大纲（三）病理学基础（二）病理学基础 1．细胞、组织的适应、损伤与修复（1）掌握萎缩的概念、原因和分类；理解肥大、增生和化生的概念及临床意义。（2）掌握变性的概念、常见变性的种类及病理变化。（3）掌握坏死的概念和病理变化；掌握坏死的类型及结局。（4）掌握肉芽组织的形态结构、功能，理解细胞的再生能力；（5）掌握皮肤创伤愈合的类型及特点，掌握骨折愈合的基本过程。 2．局部血液循环障碍（1）理解静脉性充血的概念、原因和结局。（2）掌握慢性肺淤血、慢性肝淤血的病理变化。（3）掌握血栓形成的概念和条件；理解血栓形成的过程和类型。（4）理解血栓的结局和血栓对机体的影响。（5）掌握栓塞的概念、类型和栓子运行的途径。（6）掌握梗死的概念、原因和类型。 3．炎症（1）掌握炎症的概念；炎症局部组织的基本病理变化。（2）掌握炎症的病理分类及特点；了解炎症的局部表现和全身反应。 4．肿瘤（1）掌握肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长特点及扩散方式。（2）掌握良性肿瘤和恶性肿瘤的区别；理解癌前病变、原位癌 5．水肿（1）掌握水肿的概念和发生机制。（2）理解常见水肿的类型及病变特点。 6．休克（1）掌握休克的概念、原因、分类、休克的发展过程及微循环变化。（2）理解休克时机体代谢、功能变化。 7.缺氧（1）掌握缺氧的概念，理解缺氧的类型、原因及发病机制。 8.常见疾病（1）掌握肺炎的病理变化；理解肺炎的病因及发病机制。（2）掌握原发性肺结核病的病理变化；理解原发性与继发性肺结核病的区别。继发性肺结核病的类型。（3）掌握风湿病的基本病理变化；理解风湿病的病因及风湿性心脏病的病理变化。（4）掌握高血压病的病理变化。（5）掌握动脉粥样硬化的基本病理变化；理解动脉粥样硬化的病因和发病机制。（6）掌握消化性溃疡的病理变化和病理临床联系；理解消化性溃疡的病因、发病机制及并发症。（7）掌握门脉性肝硬化的病理变化和病理临床联系；理解门脉性肝硬化的病因及发病机制。

山东春考医药专业专业课考试大纲（一）人体学基础一、考试范围和要求 (一)人体学基础 1．人体的基本结构与功能 (1)掌握常用的解剖学术语，生命活动的基本特征。 (2)掌握人体功能活动的调节；了解机体与环境 (3)掌握细胞的结构和细胞膜的物质转运功能：了解主要细胞器的功能。 (4)理解静息电位和动作电位的概念，了解静息电位和动作电位的产生机制 (5)掌握被覆上皮的分类和分布；理解被覆上皮的特点。了解腺上皮的特殊结构 (6)掌握结缔组织的分类；疏松结缔组织的结构与功能，理解致密结缔组织、脂肪组织，和网状组织的组成和功能，了解软骨组织和软骨，骨组织与骨。 (7)掌握血液的组成，血浆渗透压的形成及影响因素，血细胞的正常值、形态结构及功能。了解血细胞的发生 (8)掌握血液凝固的基本步骤，ABO血型分型及依据，输血原则。了解纤溶系统。Rh血型系统 (9)理解肌组织的分类：了解骨骼肌、心肌的结构特点． (10)掌握突触；理解神经元结构、分类；了解神经胶质细胞、神经末梢的分类及功能。 (11)了解皮肤结构和附属器。 2．运动系统 (1)掌握全身各骨的名称、位置及主要骨性标志；理解运动系统的组成，骨的形态和构造，椎骨、胸骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、髂骨及股骨的主要结构。 (2)掌握关节的基本结构和运动，椎骨间连接，肩关节、髋关节、膝关节、肘关节的组成及特点，胸廓的组成、整体观及运动，骨盆的组成、分界及男女骨盆区别；理解关节的辅助结构；桡腕关节、踝关节、颞下颌的组成及特点,了解颅骨的名称及位置、整体观、足弓的结构及功能 (4) 掌握骨骼肌的构造，膈的位置结构和功能，理解骨骼肌的辅助结构；理解腹肌及腹肌形成的特殊结构，了解主要的躯干肌、四肢肌的位置及作用。 3消化系统 (1)掌握消化系统的组成，上、下消化道的概念，胸部的标准线和腹部分区；理解消化管壁的细微结构，了解消化、吸收的概念。 (2)掌握牙的形态、构造及舌的形态，理解牙周组织：了解唇、颊、腭的构造、唾液腺。 (3)掌握咽的分布及特点，理解咽的位置，了解咽淋巴环 (4)掌握食管的位置、分部和三处生理性狭窄及临床意义,了解食管壁的微细结构 (5)掌握胃的形态、分部、位置及毗邻，胃液的成分、作用和胃的运动；了解胃壁的结构特点。 (6)掌握小肠分部,小肠粘膜的结构特点；理解小肠的运动和食物的吸收。了解空肠与回场的区别。 (7)掌握阑尾的位置和麦氏点的概念，直肠的特点；理解大肠的分部、了解肛管的形态特点。 (8)掌握肝、胰的位置、形态结构，输胆管道，胆汁、胰液的成分和作用：理解胰内分泌部分泌的激素。 (9)了解腹膜与脏器的关系：理解腹膜与腹膜腔的概念，腹膜形成的结构。 4．呼吸系统 (1)掌握呼吸系统的组成，上、下呼吸道的概念，左、右主支气管的结构特点及临床意义；理解鼻腔的形态特点，理解鼻旁窦的组成及开口部位，喉腔的分部及各部结构特点：理解气管的分布，了解外鼻的构成；了解喉各软骨的结构及功能形态特点。 (2)掌握肺位置、形态及体表投影：理解肺的微细结构。 (3)掌握呼吸的全过程、肺容量、肺通气、气体交换和运输。理解呼吸运动的调节。 (4)理解胸膜腔负压的形成及生理意义：了解胸膜分部、胸膜腔的概念。 5．泌尿系统 (1)掌握泌尿系统的组成。理解泌尿系统的功能。 (2)掌握肾的位置、形态；理解肾的解剖结构及微细结构。了解肾的被膜，球旁复合体的组成及功能。 (3)掌握膀胱容量、位置、膀胱三角的概念，女性尿道形态特点；理解输尿管三处狭窄的位置及临床意义，了解膀胱的微细结构及毗邻。 (4)掌握尿生成的过程及影响尿生成的因素，正常的尿量、多尿、少尿和无尿的概念；了解尿的排放。 6．生殖系统 (1)掌握男性生殖系统的组成，男性尿道的长度、分部、狭窄和弯曲；理解睾丸的位置、结构和功能；了解附睾、输精管、射精管的位置。前列腺，精囊，尿道球腺的位置及功能，了解雄激素的生理作用。 (2)掌握女性生殖系统的组成，子宫的位置、形态及分部，子宫内膜周期性变化与卵巢周期性变化的关系；理解卵巢的位置、形态、结构和功能，输卵管的分部；理解子宫的固定装置，理解雌激素和孕激素的生理作用；了解阴道的形态。（3）掌握会阴的概念，理解乳房的位置及内部构造。 7．脉管系统 (1)掌握脉管系统的组成，理解大、小循环。 (2)心的位置、形态、心腔的结构及其体表投影，心的泵血功能及影响因素；理解第一二心音的特点和形成原因，理解心的传导系统，心的血管，心包，理解心肌的生理特性，了解心肌细胞的生物电现象。 (3)掌握动脉血压的形成，正常值及影响因素；理解主动脉行程、主要分支及分布。了解肺循环的血管，血管的分类及结构特点。（4）掌握上、下肢浅静脉及临床意义，肝门静脉系及侧支循环；理解静脉血压及影响静脉回心血量的因素；了解全身各静脉的名称。（5）理解淋巴系统的组成，脾的位置及功能，了解主要淋巴结的位置及意义。 8．能量代谢与体温 (1)掌握基础代谢率；理解能量的来源及影响能量代谢的因素。 (2)掌握正常体温的正常值、生理波动及测定方式；了解机体产热与散热，体温的调节。 9．感觉器 (1)掌握眼球内容物、视力的概念：理解眼球的结构及功能、眼视近物时的调节和屈光异常；了解眼副器。 (2)理解外耳和中耳的结构，了解内耳的结构、听觉和位置觉感受器的位置。 10．神经系统 (1)掌握神经系统分布常用术语，反射中枢及其作用。理解特异性投射系统及非特异性投射系统。 (2)掌握脊髓的位置及外形；理解脊髓的内部结构，牵张反射的概念、类型和意义。了解脊髓的功能。 (3)掌握脑的分部，脑干的分部，内囊的概念、位置、分部、走行结构及临床意义；理解间脑分部，大脑皮层的主要功能区，去大脑僵直和小脑的功能，了解脑干外形，内部结构及功能。 (4)掌握硬膜外隙、蛛网膜下隙的概念；理解硬膜的位置及特点，理解脑脊液的循环途径；了解脊髓、脑蛛网膜及软膜、血管。 (5)理解脊神经的组成，各神经丛的位置、组成和主要分支分布；理解胸神经前支的节段性分布，了解各主要神经的形成。（6）掌握各脑神经的序号、名称；理解各脑神经性质、连脑部位，了解主要脑神经的分布范围（7）理解内脏神经的分布，内脏运动神经的特点，牵涉痛的概念及临床意义；理解交感神经与副交感神经的低级中枢；了解交感神经与副交感神经区别，各纤维走向及分布概况（8）掌握锥体系、理解个感觉传导通路、了解锥体外系的功能。 11．内分泌系统 (1)了解激素的概念和激素作用的一般特征。 (2)理解生长激素的作用：了解垂体分泌的激素。 (3)掌握甲状腺的形态、位置和甲状腺激素的作用；了解甲状旁腺的位置及分泌的激素，了解甲状旁腺素及降钙素的生理作用， (4)理解肾上腺分泌的激素，糖皮质激素的作用及分泌调节。 (5)理解胰岛素的生理作用

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19年山东春考医药（临床口腔中医等）必考知识点（五）外科篇外科学重点知识100条总结 1、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变)。 2、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞)。 3、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染)。 4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。 5、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）。 6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂)。 7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。 8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在（乙状结肠和直肠）。 9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺)。 10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌)。 11、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤)。 12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶)。 13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂) 14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。 15、低钾血症最早出现肌无力。 16、代酸最突出的症状是呼吸深快。 17、最能反映血浆渗透压的是口渴。 18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。 19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱 20、输血并发症最严重的是溶血反应。 21、外科最常见的休克：低血容量性休克。 22、失血性休克失血量最低为全血量的20%. 23、休克最基本措施为补充血容量。 24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。 25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。 26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。 27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。 28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。 29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。 30、乳腺癌最常见转移部位为肺。 31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。 32、肺癌最常见的是：鳞癌。 33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。 34、食管癌最好发的部位是中段。 35、食管癌最常见的是鳞癌。 36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。 37、腹膜炎最主要症状是腹痛。 38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球部后壁。 39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。 40、胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。 41、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：禁食和胃肠减压。 42、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。 43、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。 44、结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移。 45、直肠癌最好发部位是壶腹部。 46、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。 47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。 48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。 49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。 50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT. 51、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。 52、尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。 53、肾结核最早出现尿频。 54、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。 55、髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。 56、烧伤早期最需要的治疗为补液。 57、等渗性脱水首选平衡盐液。 58、高渗性脱水首选5%GS. 59、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。 60、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）。 61、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。 62、循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素。 63、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+。最易导致低钾血症的是严重肠瘘。 65、肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。 66、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。 67、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-111. 68、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。 69、绞痄性肠梗阻最易发生代谢性酸中毒。 70、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术。 71、急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点。 72、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。 73、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超 74、临床上最常见的尿结石是：草酸盐结石。 75、肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾。 76、继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌。 77、股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。 78、最常发生先天性脱位的关节是：髋关节。 79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。 80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是：脊髓造影。 81、正常人水的生理需要量为2000-2500ml。 82、每日最少尿量为500-600ml。 83、食管癌进食困难，高烧患者一般为高渗性脱水；急性肠梗阻为等渗性脱水；长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。 84、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水，治疗主要补充5%GS为主。 85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型，又称急性脱水。 86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。 87、大量失水患者出现休克，血压低可补充3%氯化钠。 88、低钾血症患者心电图会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力，腱反射减弱，心音低钝、腹胀等。 89、腹膜炎引起的肠梗阻为**性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。 90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。 91、肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻，需要急诊手术治疗。 92、小儿果酱样提示肠套叠。 93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部，后转移至右下腹部。原因先因为内脏神经反射，后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。 94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加，里急后重，提示盆腔脓肿形成。 95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术。 96、腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的疝气。 97、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区。 98、疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。 99、疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。 100、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或者椭圆形肿块，颜色为暗紫色，压痛明显，无便血。

19年山东春考医药（临床口腔中医等）必考知识点（三）病例篇病理学考试重点笔记 1．高血压病时的肾脏病理变化表现为颗粒性固缩肾。 2．弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为颗粒性固缩肾。 3．不属凝固性坏死的是脑。注意“属于”的有：①子宫；②肠；③肝；④肺。 4．不属肉芽肿的是肺肉质变。注意“属于’’的有：①血吸虫病；?麻风；③梅毒；④结节病。 5．血栓转归中不会发生化生。 6．细胞和组织的适应性反应不包括再生。注意“包括”的有：①化生；②萎缩；⑧肥大：④增生。 7．流行性乙型脑炎不具有的改变蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出。 8．肿瘤的发生与业硝胺类化合物关系不密切的是胆囊癌。 9．血栓形成的条件，不正确的是纤维蛋白溶酶增加。注意“正确”的有：①新生血小板增多：②血管内皮损伤；③组织因子释放；④涡流形成。 10．不是矽肺诊断主要依据的是临床症状。注意“属于”的有：①胸片；②CT检查；③接触粉尘的职业史；④肺功能检查。 l1．细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成肺气肿。 12．肉芽组织的成分不包括平滑肌细胞。注意“包括”的有：①血管内皮细胞；②成纤维细胞：③炎症细胞；④肌纤维母细胞。 13．瘀血不会引起实质细胞增生。 14．高血压病脑出血破裂的血管多为豆纹动脉。 15．流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在蛛网膜下腔。 16．冠状动脉粥样硬化好发于左前降支。 17．血吸虫易停留于肠系膜下静脉。 18．股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于肺动脉及其分支。 19．肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是炎性细胞。 20. 风湿病的描述，错误的是风湿性关节炎常导致关节畸形。注意“正确”的有：?属于变态反应性疾病：②与溶血性链球菌感染有关；③心脏病变的后果最为严重；④可累及全身结缔组织。 21.对肿瘤描述错误的是称瘤的都属良性。注意“正确”的有：①肉瘤多发生于青年人；②癌比肉瘤多见：③恶性肿瘤多呈浸润性生长；④癌的淋巴道转移比肉瘤多见。 22.纤维素性炎的妙描述中错误的是肺的纤维索性炎不会导致机化。注意“正确”的有?浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连：②常发生于浆膜、粘膜和肺；③常伴嗜中性粒细胞浸润；④心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心。 23.慢性肉芽肿性炎描述中错误的是指肉芽组织增生形成的结节状病灶。注意“正确”的有①境界清楚：②肉芽肿性炎由巨噬细胞构成；③病灶呈结节状；④梅毒和结核病为肉芽肿性炎。 24.慢性支气管炎典型病变中没有支气管内有多量泡沫细胞。 25.槟榔肝的典型病变肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性。 26.未成熟畸胎瘤定性为恶性。 27.肿瘤细胞分化程度高是指与起源组织相似。 28.炎症是一种防御反应。 29.炎性充血主要指动脉扩张，局部组织含血量增多。 30.子宫颈原位癌累及腺体子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整。 31.局限于黏膜及黏膜下层的胃癌早期癌。 32.肺肉质变指大叶性肺炎。 33.慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。 34.蜂窝织炎是一种弥漫性化脓性炎症。 35.小叶性肺炎是化脓性炎。 36.肿瘤是由克隆性增生所致。 37.黑色素瘤定性为恶性。 38．原位癌指仅限于上皮层。 39．S+G2期细胞的比例是指生长分数。 40．早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织穿透基底膜，深度<5mm。 41．湿疹样癌Paget病。 42．肉芽组织由毛细血管和纤维母细胞组成。 43．肉芽肿构成成分是单核巨噬细胞。 44．新月体肾小球肾炎的新月体组成是肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞。 45．慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是细支气管炎及细支气管周围炎。 46．完成瘢痕修复的物质基础是肉芽组织。 47．全身粟粒性结核病常常是肺结核经血液途径播散的结果。 48．出血性梗死常见于肺。 49．活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫栓塞。 50．肾炎时毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于弥漫性膜性增生肾小球肾炎。

19年山东春考医药（临床口腔中医等）必考知识点（二）肿瘤篇肿瘤肝癌最多见为肝细胞型癌最早发生肝内转移肝外血行转移最早至肺肝内淋巴转移至肝内淋巴结最多肝区疼痛为半数以上首发症状肝肿大为早期最主要体征 B超用于早期普查手术切除为首选最主要方法肝癌最具特征性表现为进行性肝大质硬胆道感染为细菌性肝脓肿最主要原因肝硬化最具特征性意义为侧枝循环建立肝硬化最突出表现腹水消化道出血为最常见并发症肝性脑病为最严重并发症特征性病理改变为假小叶形成幽门管溃疡呕吐较常见，易发生幽门梗阻球后溃疡为十二指肠球部以下发生的溃疡，易发生出血肝浊音界缩小是急性穿孔最具有诊断意义食管癌以鳞癌最多见，为进行性吞咽困难，以中段最多，上段最少食管癌早期以斑块型最多隐伏型是食管癌最早期表现食管癌晚期髓质型恶性程度最高，草蔁型预后最好。淋巴转移为主要转移方式，血行转移最早至肝膀胱结石排尿突然中断泌尿系结核终末血尿伴膀胱刺激征泌尿系肿瘤无痛性血尿泌尿系结石疼痛伴血尿肾癌患者出现血尿时癌肿以侵犯肾盂肾盏肾母细胞瘤以5岁以前多见，表现为腹部肿块、慢性肾衰最早出现的症状在消化系统。肾衰最常见的死亡原因为心血管系统无尿期最常见死亡原因电解质紊乱（高血钾）草酸钙结石为最常见结石，尿酸盐结石不显影白细胞管型急性肾盂肾炎红细胞管型急慢性肾小球肾炎脂肪管型见于肾病综合征蜡状管型见于肾炎晚期及肾淀粉样变上皮细胞管型表示肾小管受损透明管型正常人偶血液病急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大，肝，脾大最易侵犯重视神经系统 AUER小体阴性急性单核细胞白血病胸骨压痛，关节骨骼疼痛 M5 齿龈浸润非特异性酯酶NSE，能被NAF抑制急性早幼粒细胞白血病M3最易发生DIC 急性粒细胞白血病治疗方案DA方案急性淋巴细胞白血病 VA方案慢性粒细胞白血病羟基脲急性早幼粒细胞白血病M3 全反式维甲酸中枢神经系统白血病鞘内注射甲氨喋呤霍奇金淋巴瘤 MOPP ABVD 非霍奇金淋巴瘤 CHOP 特发性血小板减少性紫癜糖皮质激素

19年山东春考医药（临床口腔中医等）必考知识点（一） 1肺梗死三联征同时出现呼吸困难，胸痛及咯血。 2主动脉狭窄三联征，呼吸困难。心绞痛。晕厥 3颅内压增高头痛。呕吐，视乳头水肿 4夏科三联征腹痛。，黄疸，寒战高热 5瑞夷五联征腹痛，寒战高热，黄疸，休克，神经中枢系统受抑制。 6肛裂三联征肛裂，前哨痔乳头肥大 7法洛四联症肺动脉狭窄室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚 8肝肺综合症严重肝病，肺血管扩张，低氧血症。 9低血糖征低血糖症状，发作时血糖低于2.8，给予葡萄糖后症状缓解。 10慢性胰腺炎五联征腹痛，胰腺钙化，胰腺假性脓肿，脂肪泻，糖尿病 11肠套叠三联征---腹痛，血便，腹部包块。 12原发综合征—原发病灶，淋巴管炎，肺门淋巴结肿大。 13呼三联—山梗菜碱，尼可刹米，回苏灵 14心三联---肾上腺素，阿托品，利多卡因。 15抗磷脂抗体综合症---动脉静脉血栓形成，习惯性自发性流产，血小板减少。 16胆道出血三联征胆绞痛梗阻性黄疸消化道出血。 17三凹征胸骨上窝锁骨上窝肋间隙。 18膀胱刺激征尿频，尿急，尿痛。 19 Stellwag 瞬目减少不眨眼 20 Graefe 眼球下转时上睑不能下垂 21 Mobius 目标由远处逐渐接近眼球时，两侧眼球不能适度内聚 22 Joffroy征上视时无额纹出现 23Honer综合症患侧瞳孔缩小，眼裂变小，眼球轻度内陷，患侧面部无汗 24 B超示＂“落雪”征葡萄胎 25 DUGAS征（杜加征）肩关节前脱位， 26 内镜见鹅卵石样改变为克隆恩病（铺路石样） 27 X线吞钡见鸟嘴征见食管贲门失弛缓征 28 X线示肥皂泡样改变见骨巨细胞瘤 29 X线见*日光照射）现象恶性骨肿瘤 30 X线见脊柱（竹节）样变见于强直性脊柱炎 31 X线手指关节见天鹅颈样畸形见于类风湿关节炎 32 X线吞钡见串珠样或蚯蚓状改变见食管静脉曲张 33 进展性呼吸困难呼吸窘迫综合症 34进展性排尿困难良性前列腺增生 35进行性黄疸胰头癌 36进行性吞咽困难食管癌 37骨盆骨折易损伤尿道膜部骨膜 38骑跨伤易损伤尿道球部骑球 39肠结核好发于回盲部 40溃疡型结肠炎好发于直肠与乙状结肠 41细菌性痢疾好发于直肠与乙状结肠 43克隆恩病好发于回肠末端 44大肠癌好发于直肠 45十二指肠溃疡好发于球部 46胃溃疡好发于胃窦小弯 47胃癌好发于胃窦 48消化性溃疡急性穿孔好发于胃十二指肠前壁 49慢性胃十二指肠后壁 50伤寒以回肠末端淋巴组织的病变为突出 51伤寒溃疡长轴与肠纵轴平行，易发生肠出血，穿孔 52肠结核长轴与长纵轴垂直，易发生肠梗阻 53细菌性痢疾的溃疡特征是溃疡表浅呈地图状 54科萨齐A组病毒疱疹性咽峡炎 55科萨齐B组病毒病毒性心肌炎 56腺病毒咽结合膜热 57汉坦病毒流行性出血热 58EB病毒鼻咽癌及伯机特淋巴瘤 59原发性颗粒固缩肾高血压 60继发性颗粒固缩肾肾小球肾炎 61下肢骨外展，外旋畸形见于股骨颈骨折 62下肢内收，内旋畸形见髋关节后脱位 63房间隔缺损右房，右室大 64室间隔缺损左室，右室大 66动脉导管未必左房，左室大 67法洛四联征右室大 68胸骨左缘第2-3肋间收缩期喷射性杂音房间隔缺损 69.3-4肋间全收缩期杂音室间隔缺损 70.2肋间连续性隆隆样杂音动脉导管未闭 71.2-4肋间收缩期喷射样杂音法洛四联症 72.二尖瓣狭窄心尖区舒张中晚期隆隆样杂音不传导 73.Graham stell杂音 74.二尖瓣关闭不全心尖区收缩期吹风样杂音向腋下，颈部传导 75.主动脉狭窄胸骨右缘第二肋间或左缘第三肋间收缩期喷射性杂音 76.主动脉关闭不全胸骨左缘第 3.4肋间叹气样舒张期杂音 77.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉狭窄 78.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉狭窄 79.胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损 80.胸骨左缘第二肋间连续性杂音动脉导管未必 81.心尖区舒张期杂音见于二尖瓣狭窄 82.心尖区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全 83.虎斑心心肌细胞发生脂肪变性 84.绒毛心风湿性心外膜炎 85.靴型心主动脉狭窄 86.梨形心二尖瓣狭窄 87.急性感染性心内膜炎常见致病菌金黄色葡萄球菌 88.亚急性感染性心内膜炎常见致病菌草绿色链球菌 89.风湿性心脏病溶血性链球 90.急性心肌梗死发生室早首选利多卡因 91.陈旧性心肌梗死用β—受体阻滞剂 92.前壁心肌梗死易合并室早 93.下壁心肌梗死合并房室传导阻止 94.24小时死亡主要原因心律失常 95.兴奋性突触后电位机制 NA离子内流去极化 96.抑制性突触后电位机制 CI离子内流超级化 97.静息电位 K离子外流 98.动作电位 NA离子内流 K离子外流 99.细胞内主要的阳离子是钾离子 100.细胞外主要的阳离子是钠离子