平
钟意保
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前几天,小蒲蒲在坐地铁的时候,听到旁边坐着的两个人在聊关于重疾险中的轻症的看法: 一个认为,买重疾险加上轻症保障才更加全面。 另一个人认为,重疾险就是要保重疾的,轻症又不是重病,没必要为它多缴保费。  的确,现在的重疾险更新升级非常快,从原来的只专注于重疾,到现在附加各种轻症,让人眼花缭乱。 那么今天,小蒲蒲就来和大家聊聊重疾险中的轻症,一起来看看吧。 01 什么是轻症? 重疾险 的25 种重症分为以下4 种理赔标准  「轻症」是相较于「重疾」而言的,通常为重大疾病的早期状态或者较轻的情况,还未达到重疾的理赔标准,但也比我们普通认知里的“小病”要严重得多,治疗费用在几千元到几万元不等。 这些疾病不像感冒发烧那样对人体几乎没有影响,但是又还没达到像重疾那样对人体造成非常大的伤害。轻症一般只要及时治疗,是可以有效控制的。  对于重疾险中的轻症,国家尚未有统一的规定,各大保险公司对于轻症的定义也略有不同,所以对于轻症相关的条款,需要逐条仔细分析每种病的种定义,病种范围是否覆盖了高发情况等等。 需要重点关注的是保监会规定的常见高发的25种重疾对应的轻症有哪些,因为这25种重疾对应的轻症也是常见高发的,在选择产品时务必要看看是否都包含了这些高发轻症~  常见的高发轻症主要有这么8 类: ① 极早期恶性肿瘤或恶性病变 ② 轻度脑中风 ③ 不典型的急性心肌梗塞 ④ 较小面积Ⅲ度烧伤(10%) ⑤ 视力严重受损 ⑥ 冠状动脉介入手术 ⑦ 主动脉内手术 ⑧ 脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 轻症的出现,对消费者来说,最大的作用就是降低了重疾险的理赔门槛,不同程度的病症可以获得不同比例的赔付,更加人性化。 02 重疾险中的轻症,到底该怎么选? 关于重疾险里的前25种疾病,银保监会都有统一描述,但轻症没有统一规范。 因此,可能某些病症在A公司的重疾险里属于轻症,但在B公司的重疾险里却不属于轻症。 那么,我们在投保时该怎么挑选呢? ●挑选要点一:轻症病种 1、病种数量 一般来说,病种数量越多保障就越全,不仅要看病种的数量,而且还要看病种保的质量,不同公司的差异还是比较大的。 2、病种不分组 可以关注轻症是否分组,如果轻症分组,有一种疾病赔付了,该疾病同一组其他病种保障都会失效。 3、疾病理赔要求 上文我们提到过,目前轻症是没有统一标准的,所以不同公司在理赔要求上 ,的确存在一些差异。 不能只拿一款产品的优点,以点概面,过分强调一个病种的理赔宽松,因为可能这个病种宽松了,其他病种不宽松,或者这个病种宽松了,但是整体产品价格非常贵。 ●挑选要点二:赔付方式 1、赔付比例 一般来说,一次轻症的治疗费用是 3 万 - 10 万左右,如果情况严重的可能会更多,而且会造成一定的收入损失或康复费用。所以,轻症赔付的数额是重要的。 目前市场上大多产品,轻症会额外赔付 20% - 30% 的保额。在保费相近的情况下,轻症赔付比例肯定是越高越好。 2、多次赔付、无时间间隔 有的轻症可以赔付多次,有的轻症只能赔付 1 次,赔付的次数肯定越多越好。 对于多次赔付的轻症,有的会有时间间隔。如果间隔 90 天,也就是两次患轻症要相隔 90 天以上才能获得理赔。所以无时间间隔或间隔时间短的更好。 ●挑选要点三:轻症保费豁免 保费豁免是一个非常实用的功能,目前很多重疾险都自带被保险人的轻症保费豁免。  它的意思是,如果被保险人在保障期间得了轻症,那么后期的保费就可以不交了,但重疾保障继续有效。 假设A先生给自己买了一份保额为50万元的重疾险,如果A先生在缴费第3年的时候不幸患上了轻症。 根据被保人轻症豁免条款,那么A先生不仅能获得轻症赔付,同时会豁免掉后续所有的保费,也就是说后续17年的保费都不用交了,但重疾保障依旧有效,如果之后再得重疾,也可以得到赔付。 而且,对于多次赔付的重疾险来说,得了重疾以后,也能得到保费豁免。 03 轻症适合哪些人购买? 看了上面的讲解,可能你会觉得,轻症这么有用,那果断买买买啊。 先不要着急。 有用归有用,但适合自己更重要,并不是所有人都需要买包含轻症的重疾险。 ●预算严重不足的人群 轻症作为附加的、有一定成本的特色功能,所以如果附加轻症,那么保费会存在 20% 左右的增加。 如果自己的预算严重不足,投保一个高保额的纯重疾(无轻症)的产品都很有压力,那么自然可以选择不附加轻症。 这也算是一种退而求其次的做法,抓大放小,先获得足够的重疾保障再说。等经济条件改善后,后续再补充。 ●医疗保险齐全的人 轻症的治疗费用一般是几万元或者十来万,基本可以用医保覆盖,所以如果大家的医保报销比例很高,那么不买轻症保障也可以。 或者大家已经买了一份合适的商业医疗保险,已经可以起到转移风险的作用,那么就算不买轻症,也是可以的。  如果你预算充足,带有轻症、中症的重疾险,当然保障更全面一些。 另外,如果在家庭面临很大风险缺口,家庭保障(寿险、重疾险、医疗险、意外险)都还没完善的情况下,而过分关注轻症、中症,那么就有些偏离重心了。 总之一句话,买保险就是买保额,花钱要花在刀刃上。 所以是否选择含有轻症保障的重疾险,个人认为没有标准答案,要根据自己的具体情况来判断。 小蒲叨叨 重疾险被引入国内已有 24 年了,从最初引进7种重疾,到现在的100多种疾病,还有轻症、中症、多次赔付、投保人被保人豁免,产品的开发越来越完善,保障也越来越全面了。  另外,随着医疗科学的进步以及人们体检意识的增强,在某种程度上说,轻症比重疾更实用。 但是,由于没有统一的病种和赔付标准,导致市场上的轻症责任良莠不齐。 所以我们要自己擦亮眼睛,在挑选产品的时候,做出自己能力范围内最好的选择。 扫一扫关注微信公众号获取更多保险知识
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