萧波.随笔的个人资料

关于本人暂不运营百度贴吧"道学吧"的通知公众号/抖音/微博：萧波有话说大家好，我是本吧的现任吧主，在过去7个月来，本吧共计新增27人，而且也保持着每天20余左右的签到数值，我对吧友们对本吧及对我的支持与肯定是十分感到荣幸，在此由于我们传统团队面临转型升级，那么也需紧跟时代的步伐，经慎重考虑，本人自即日起不再使用百度贴吧平台，不再运营百度贴吧"道学吧"。感谢多年来各位及其他吧友的陪伴与支持，"道学吧"承载了我们许多交流与回忆，这份情谊铭记于心。告别并非终点，而是新的起点。未来，本人将加快数智化转型升级，聚焦智能领域的深度应用与探索，以更高效的方式持续输出有价值的内容。新的内容阵地：公众号「杏林杂话」抖音/微博「萧波有话说」每周二、四、六，萧波AI Ops与我们同行，我们换个地方，继续聊。2026年6月6日萧波（肖安洋）发布

常见的贝母种类及异同之处（公众号，杏林杂话）萧波点评：贝母，有很多种类，浙贝母、川贝母、平贝母较为常见，都是属于百合科贝母属植物，与生长环境有关，不同海拔形成不同的种间差异，其中的川贝母较为昂贵，但贵不代表一定需要，应注意避免混品。川贝母，带有苦甜味，主要应用于滋阴润肺止咳的肺燥或伤津之证，掰断后多散落碎末，一般好的川贝母（松贝为主）也可以立起来，有“怀中抱月”之象，生长于高海拔地区，周期长，价格高。浙贝母，性味苦寒，以清热化痰、消肿散结为主，没有回甜味，掰断后的碎块较大，颗粒感也是很差，不能立起来，也叫“象贝”，生长于低海拔地区，周期短，产量决定价格。平贝母，无论是功效还是“个头”，都是介于川贝母与浙贝母之间，生长于我们的东北地区，注意避免混品。（文章由我所写，仅供学习交流使用）

常见贝母的种类及功效异同之处（公众号，杏林杂话）萧波点评：贝母，有很多种类，浙贝母、川贝母、平贝母较为常见，都是属于百合科贝母属植物，与生长环境有关，不同海拔形成不同的种间差异，其中的川贝母较为昂贵，但贵不代表一定需要，应注意避免混品。川贝母，带有苦甜味，主要应用于滋阴润肺止咳的肺燥或伤津之证，掰断后多散落碎末，一般好的川贝母（松贝为主）也可以立起来，有“怀中抱月”之象，生长于高海拔地区，周期长，价格高。浙贝母，性味苦寒，以清热化痰、消肿散结为主，没有回甜味，掰断后的碎块较大，颗粒感也是很差，不能立起来，也叫“象贝”，生长于低海拔地区，周期短，产量决定价格。平贝母，无论是功效还是“个头”，都是介于川贝母与浙贝母之间，生长于我们的东北地区，注意避免混品。（文章由我所写，仅供学习交流使用）

滑石的应用萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月30日13:37辽宁萧波点评：滑石，甘寒，淡渗泄湿，主清热、通淋，常用于“暑大于湿”的下焦湿热病篇，也存在于老式的“痱子粉”，以及现建筑业的腻子粉里面，故其应用较为广泛，著名方剂“六一散”（滑石、甘草），注意工业石膏、工业滑石粉由于杂质较多不宜作为传统滑石应用。（以上内容仅供参考）

滑石的应用萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月30日 13:37辽宁萧波点评：滑石，甘寒，淡渗泄湿，主清热、通淋，常用于“暑大于湿”的下焦湿热病篇，也存在于老式的“痱子粉”，以及现建筑业的腻子粉里面，故其应用较为广泛，著名方剂“六一散”（滑石、甘草），注意工业石膏、工业滑石粉由于杂质较多不宜作为传统滑石应用。（以上内容仅供参考）

石膏的功用原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月28日 13:18辽宁生石膏，又名“白虎”，辛甘寒，入肺胃，宜先煎，能解气分热，用于热盛伤津，以及相关中药的配伍；生石膏伍青龙，疗肺热喘咳，著名方剂“麻杏石甘汤”、“大青龙汤”；生石膏伍知母，增强清热止渴之功，如“白虎汤”；煅石膏，不常用，多用于敛创止血，以及部分骨折后的固定。京城四大名医之一“孔伯华”，非常重视石膏的应用，也被称为“石膏孔”。上世纪的医家张锡纯，也善于应用石膏，发明了“阿司匹林石膏汤”。石膏之用近来也比较常见，但仍需辨证后使用，具体还需遵医嘱。

石膏的功用石膏原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月28日 13:18辽宁生石膏，又名“白虎”，辛甘寒，入肺胃，宜先煎，能解气分热，用于热盛伤津，以及相关中药的配伍；生石膏伍青龙，疗肺热喘咳，著名方剂“麻杏石甘汤”、“大青龙汤”；生石膏伍知母，增强清热止渴之功，如“白虎汤”；煅石膏，不常用，多用于敛创止血，以及部分骨折后的固定。京城四大名医之一“孔伯华”，非常重视石膏的应用，也被称为“石膏孔”。上世纪的医家张锡纯，也善于应用石膏，发明了“阿司匹林石膏汤”。石膏之用近来也比较常见，但仍需辨证后使用，具体还需遵医嘱。

栀子、连翘原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月27日栀子，清热泻火，引热下行，分消走泄，主理三焦。连翘，清热解毒，祛腠理热，消肿散结，内外兼用。那么清热泻火与清热解毒之间，有什么异同呢？清热泻火，以清无形之火为主，重于“引邪外出”，除了本身的寒凉，通常也可以经由二便随排带走热量，此时二便增多，或是无汗而透（辛甘凉之品）。清热解毒，“热毒”一般会伴随肿痛，形成痰湿、瘀滞，不通则痛，需要进行对抗，中医“八法”中以“清”为主，如果“中病即止”，对二便、汗透相对影响不大。（以上内容仅供专业人士的参考）

连翘、栀子原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话 2026年4月27日栀子，清热泻火，引热下行，分消走泄，主理三焦。连翘，清热解毒，祛腠理热，消肿散结，内外兼用。那么清热泻火与清热解毒之间，有什么异同呢？清热泻火，以清无形之火为主，重于“引邪外出”，除了本身的寒凉，通常也可以经由二便随排带走热量，此时二便增多，或是无汗而透（辛甘凉之品）。清热解毒，“热毒”一般会伴随肿痛，形成痰湿、瘀滞，不通则痛，需要进行对抗，中医“八法”中以“清”为主，如果“中病即止”，对二便、汗透相对影响不大。（以上内容仅供专业人士的参考）

黄连，黄芩，黄柏原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月26日22:08辽宁黄连、黄芩、黄柏，三者皆属于苦寒类药材，都能够清热燥湿、泻火解毒，但他们来自不同科属，唇形科、毛茛科、芸香科，各自也有独特之处，一般可搭配使用，但不宜混同。黄连侧重于入心、走阳明，苦降泻心火，燥湿止热泻；其代表方剂有黄连泻心汤、三黄泻心汤（与前者煎服方法有异）、交泰丸（黄连、肉桂）、左金丸（黄连、吴茱萸）等加减；其代表中成药有复方黄连素。黄芩应用广泛，治诸热、祛肝胆火、条达三焦，易水学派张元素认为“中枯而飘者，泻肺火，利气消痰；细实而坚者，泻大肠火”，那么与质地的轻重有关；子芩可用于治疗某些肠道问题及妇科杂病；枯芩常伍“对药”柴胡，见寒热往来、忽冷忽热等少阳病篇；枯芩相须“青蒿”加减，一般用于某些规律间歇热，如日哺潮热、夜热早凉、时好时坏。临床应辨证后使用。黄柏，又名“黄檗”（bo四声），偏走下焦，有时也在外用的“苦参剂”里偶遇，燥湿为主，清热力度相对较弱，常以“配角”的形式存在，伍知母见于“知柏地黄丸”。（以上内容仅供专业人士的参考）

黄连、黄芩、黄柏原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月26日22:08辽宁黄连、黄芩、黄柏，三者皆属于苦寒类药材，都能够清热燥湿、泻火解毒，但他们来自不同科属，唇形科、毛茛科、芸香科，各自也有独特之处，一般可搭配使用，但不宜混同。黄连侧重于入心、走阳明，苦降泻心火，燥湿止热泻；其代表方剂有黄连泻心汤、三黄泻心汤（与前者煎服方法有异）、交泰丸（黄连、肉桂）、左金丸（黄连、吴茱萸）等加减；其代表中成药有复方黄连素。黄芩应用广泛，治诸热、祛肝胆火、条达三焦，易水学派张元素认为“中枯而飘者，泻肺火，利气消痰；细实而坚者，泻大肠火”，那么与质地的轻重有关；子芩可用于治疗某些肠道问题及妇科杂病；枯芩常伍“对药”柴胡，见寒热往来、忽冷忽热等少阳病篇；枯芩相须“青蒿”加减，一般用于某些规律间歇热，如日哺潮热、夜热早凉、时好时坏。临床应辨证后使用。黄柏，又名“黄檗”（bo四声），偏走下焦，有时也在外用的“苦参剂”里偶遇，燥湿为主，清热力度相对较弱，常以“配角”的形式存在，伍知母见于“知柏地黄丸”。（以上内容仅供专业人士的参考）

天冬、麦冬萧波（肖安洋）点评：两者皆属于百合科，简称“二冬”，两者皆能滋阴润燥，麦冬偏于走上、养肺宁心，天冬偏于走下、滋肾降火。说到“二冬”，简易七情方组写有“简称”的也不少见，如生地与熟地简称“二地”，焦/炒山楂.神曲.麦芽简称“焦/炒三仙”，鳖甲.龟板.牡蛎简称“三甲”，羌活.独活简称“羌独二活”，赤芍.白芍简称“赤白二芍” ，苍术.白朮简称“二朮”，杏仁.白蔻仁.薏苡仁简称“三仁”，黄芩.黄连.黄柏/大黄简称“三黄”，但为了规范术语，避免中药调剂人员出现错斗、漏斗的现象，在实际应用过程中，也需尽量避免简化行文书写。（微信公众号“杏林杂话”；抖音“萧波有话说”）

地黄的中医相关知识原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话萧波点评：地黄，玄参科，原指“干地黄”，现主要分为“生地”、“熟地”，忌铁器，提到补肾，其常会使人联想到钱乙的“六味地黄丸”，六味地黄丸属于“三补三泻”，并非熟地一物之功，最早的“崔氏八位”用的是干地黄、细生地，非今熟地，同时后续的麦味地黄丸、桂附地黄丸、金匮肾气丸、归芍地黄丸、左归丸、左归饮、右归丸、右归饮等等也体现着“理法方药”的差异化。生地用于滋阴生津、清热凉血，与玄参、麦冬配伍称为“增液汤”；熟地用于滋阴养血、填精生髓，有碍脾胃之论，笔者认为熟地与生地同为玄参科，在炮制过程主要是清蒸，目前我在临床应用中，发现明显碍脾胃并不是熟地，当属"仙灵脾”（淫羊藿），有的也经羊油炮制，那么熟地碍脾胃主要考虑两种情况，一是脾胃皆弱，二是胃强脾弱，同时湿气重，或有明显胃火之象（消谷善肌），属于辨证不准确的范畴，即“不对症”。（以上内容仅供专业人士的参考）

关于白芍的知识原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月23日 17:08辽宁萧波点评：白芍，主产于安徽、浙江、四川一带，亳白芍的产量大、目前也依托产地优势成为了白芍主要来源，“浙八味”中的浙白芍一般认为品质更佳，两者皆具有养血敛阴，柔肝缓急之功，曾与赤芍并名为“芍药”，但两者作用差异显著，赤芍相对并不常用，以破血通经为主，需具体把握用量方寸。与白芍相关的代表方剂如四物汤、痛泻药方、小建中汤（加减）含白芍的四物汤配四君子汤则名八珍，八珍汤加黄芪肉桂又名十全大补汤；痛泻药方的方中，防风主疏肝调和少阳，应用于内风；小建中汤，主胃脘长期隐痛怕冷、喜温喜按。

当归，三部的作用原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月22日22:43辽宁萧波点评：当归，属于药食同源目录中的中药材，其在使用时也可以分为三部，“当归头”主止血、补血，由于块头较大，有的人选择蒸着当食材吃；"当归尾”主破血，一般见于补阳还五汤加减；“当归身”既能补血亦能活血，是我们平时常见常用的部分，被誉为“补血之最”，四物汤是含当归的经典方剂之一。当归应与独活进行区分，避免混品，当归甘辛温，比较甜，独活是比较苦的，两者功效也不一样，独活配羌活主祛上下寒湿。在云贵川地区也有一种地方中药材叫“独角当归”，同科不同属，未收录药典中，也是可以作为滋补适当食用，市场价波动比较小，普遍比当归便宜。

茯苓的功效和作用原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月21日 21:06 辽宁萧波点评：茯苓，益气健脾、淡渗利湿、养心安神，但因其质地硬，常需煎煮取汁或打粉搭配后应用，含有其著名的药膳如八珍汤、八珍糕、茯苓饼。茯苓周身都是宝，茯神（茯苓带松根部）相对宁心较强，茯苓皮（茯苓菌核的外皮）相对利水更好。茯苓多糖也具有能增强机体免疫活性，提高身体抵抗力的作用。应避免伪品、混品，如淀粉遇碘液变蓝，粉葛根块相对易掰碎，与其相似之名的土茯苓利关节亦非同科同属，予以鉴别。

茯苓的功效和作用原创萧波（肖安洋）杏林杂话2026年4月21日 21:06辽宁萧波点评：茯苓，益气健脾、淡渗利湿、养心安神，但因其质地硬，常需煎煮取汁或打粉搭配后应用，含有其著名的药膳如八珍汤、八珍糕、茯苓饼。茯苓周身都是宝，茯神（茯苓带松根部）相对宁心较强，茯苓皮（茯苓菌核的外皮）相对利水更好。茯苓多糖也具有能增强机体免疫活性，提高身体抵抗力的作用。应避免伪品、混品，如淀粉遇碘液变蓝，粉葛根块相对易掰碎，与其相似之名的土茯苓利关节亦非同科同属，予以鉴别。

居家常备的中成药肝郁气滞——柴胡疏肝散；气血不足——人参健脾丸；心血不足——天王补心丹；脾肾阳虚——附子理中丸；痰多湿重——二陈汤；湿热下注——三黄片；阴阳两虚——金匮肾气丸；肾气亏虚——金锁固精丸；脾胃虚弱——参苓白术散；心脾两虚——补中益气丸；注意：用中药必须辨证后用药，中成药有一定的局限性，不能临证加减。如需用此类药请在我中医医生指导下使用。萧波（肖安洋）发布

甘草的相关知识原创萧波（肖安洋）公众号杏林杂话2026年4月20日 22:01辽宁萧波点评：甘草，生用泻火，为常用药之一，在仲景伤寒中，主要还是以炙品为主，由于秦汉时期的技术条件有限，当时的炙甘草就是现在的炒甘草，温中益气、甘温除热（“热因热用”的特殊情况，具体问题具体分析）。经方中很少见到生甘草，一般只见甘草汤、桔梗汤，过去的很多老师也经常会在方剂的末尾加上生品3g、5g，因为其能调和诸药、缓急调达，故又名“国老”，但现阶段认为，其不宜与鲤鱼、海藻同用（也有特例，海藻玉壶汤加减），同时甘草有一定的解毒作用，也是在相关方剂中，常与绿豆进行搭配使用，相须相使。甘草常作为使药出现，也有七情非单行而为君的用法，如四逆汤，君药存有争议，若甘草为君，相对能够温温煦阳，防止出现格拒的情况。

白朮（白术）原创萧波（肖安洋）公众号——杏林杂话2026年4月19日 22:26辽宁萧波点评：白朮（zhu二声），由于白朮比较好“喂”，容易增产，甚者有人说：金猪、银猪不如白朮，于是乎，有人也把“白朮”也念成“白猪”。其的药用价值及养生保健作用不可忽视，见于四君子汤加减，甘温能补中益气，苦温能燥湿利水，除此之外，在古书中记载，其也有固表、安胎之功，生白术主运脾（经方为主），炒白朮也可分为麸炒白朮、土炒白朮，两者皆可补脾，麸炒防止其过燥伤津，土炒增其燥湿补脾之用。《神农本草经》作为现存最早的中药学相关的系统著作，也是中医四大经典之一，在里面是不区分苍白二朮，统称为“朮”，目前部分研究认为苍朮可能导致出现肝损伤（详见刘树民主编——《中药药物性肝损害》P123），但暂时没有其他太多的主流学说观点共识，其中比较有名的方子，叫“越鞠丸”，目前市面上主要是越鞠保和丸。

黄芪、红芪、五指毛桃原创萧波（肖安洋）杏林杂话2026年4月18日 00:01 辽宁萧波点评：黄芪，作为药食两用的中药材之一，中医认为其能益气固脱、升阳举陷、托疮生肌，也能助“提壶揭盖”，黄芪用量有大有小，甚则300余克煎汤，需循证以辨证，参考经典方剂～玉屏风散、补中益气汤、补阳还五汤、防己黄芪汤、内托生肌散（加减）。由于黄芪主产于内蒙、甘肃等北方地区为主，也叫“北芪”；“五指毛桃”也被称为“南芪”，益气燥湿，具有奶香味，常与茯苓或土茯苓搭配，注意应避免与忍冬、马钱科钩吻混品；与黄芪同科不同属的红芪也能兼顾活血养血，但无主升提之功。红芪虽与黄芪相似，但未被收录于药食同源名单，或因其应用较少，部分机理尚未明确，仍需待考，不可盲目代替不同属的应用。

黄芪、红芪、五指毛桃原创萧波（肖安洋）杏林杂话2026年4月18日 00:01辽宁萧波点评：黄芪，作为药食两用的中药材之一，中医认为其能益气固脱、升阳举陷、托疮生肌，也能助“提壶揭盖”，黄芪用量有大有小，甚则300余克煎汤，需循证以辨证，参考经典方剂～玉屏风散、补中益气汤、补阳还五汤、防己黄芪汤、内托生肌散（加减）。由于黄芪主产于内蒙、甘肃等北方地区为主，也叫“北芪”；“五指毛桃”也被称为“南芪”，益气燥湿，具有奶香味，常与茯苓或土茯苓搭配，注意应避免与忍冬、马钱科钩吻混品；与黄芪同科不同属的红芪也能兼顾活血养血，但无主升提之功。红芪虽与黄芪相似，但未被收录于药食同源名单，或因其应用较少，部分机理尚未明确，仍需待考，不可盲目代替不同属的应用。

为什么我不随意推荐中药材？首先，这个我是不会推荐的，中药材没有绝对的好与坏，甚至有些老中医比较认可的一些好药，化验后，不能通过“质检”。其次，中药材批发市场，就好比一个大的“菜市场”，菜品的种类复杂多样，可能“张三”家的白菜挺好，“李四”家的土豆挺好，可能“李四”家的土豆到了后天就生芽了，所以，无法具体说明谁家的药材好。再次，比如“林下参”专营店，一个“林下参”就可以分个三六九等，如果让我再细一点区分，我只能通过看芦头上面的圈圈，还有人参的完整度、既往经验去判断价值，本人的认知能力也是有限。最后，是否会有商家以合格品的最低的阈值（比如“茯苓”中掺杂“茯苓皮”），去改变真品的“净含量”，这个也没办法一一去看，完全取决于行业自律。另，像有些名贵药材上“称”，比如鹿茸几块钱甚至几十块钱/克，过去都是用“戥子”，现在有的商家，用塑料袋装药后“不去皮”直接上“称”，这就导致了塑料袋也有自身的重量（1～3g左右），出现了中药材“缺斤少两”的现象，对此我也很难质评。萧波（肖安洋）随笔2025.8.26首发

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人参萧波（肖安洋）原创公众号：杏林杂话 2026年4月16日 15:11辽宁萧波点评：人参属于五加科，与三七、西洋参同科，人参最早时是山西上党地区主产，由于过度采挖，上党人参（古时简称“党参”）已不再现，目前主流的是东北人参。而著名医家张锡纯（19世纪60年代生），曾言道党参可以代人参，民国这个时候的党参已为桔梗科党参，张锡纯的主要贡献不止于“衷中参西”，同时他在辽宁奉天（今沈阳）成立了立达中医院，是我国最早的中医医院之一。人参的鉴别，主要是看芦头的环状与参形，一般认为，参形以弯评野，参体以瘦为佳，应用时常去芦。人参最经典的意象，源于其形态酷似人形，发现时要用红绳系住，防止它“土遁”逃跑。这种神秘色彩，奠定了人参“百草之王”的地位。人参方剂也是乾隆的长寿秘方之一，他不仅每日含服人参片，还将其作为赏赐笼络蒙古王公。御医记载的“生脉饮”等方剂，核心就是人参。乾隆享年89岁，虽不全赖人参，但这无疑为它的滋补功效做了最权威的“代言”。宝钗的“冷香丸” 人参也常出现在文学作品中，作为身份与命运的隐喻。《红楼梦》里林黛玉常服“人参养荣丸”补益虚弱之体；而薛宝钗的“冷香丸”配方中，人参须更是点睛之笔。曹雪芹用这味药，巧妙暗示了两位女主角不同的性格与命运走向。辽东（今辽宁）自古就是上等人参的产地。明清时期，辽东野山参被称为“软黄金”，也催生了严苛的贸易保护。#中医# #养生#

恭喜新吧主的上任，祝贺！

大家好，目前中兽医发展如何？

关于2026年起，本人不再担任“中医仁家吧”吧主的声明大家好，我是“中医仁家吧”的2025年的吧主，在此元旦之际，祝各位吧友新年快乐！同时，今年起，由于我需要发展其他的“吧”，将继续兼任其他的新吧务，本人也不再担任本吧吧主，特此声明！2026年1月1日，萧波

至此元旦佳节之际，祝诸位吧友2026年快乐！大家好，今天是2026年的第一天，我谨代表“道学吧”吧务团队，祝各位新年快乐！过去的一年里，我们新增了很多的吧务，有些是属于本吧的老人，共同加强了本吧的管理与建设，我们也有了自己的QQ群。道学，是富含我们优秀传统文化的一门学术，早期包括了方仙道、黄老道，方仙道的后期是由张道陵创立道教，黄老道的延续有《道德经》、《黄帝内经》等诸多著作，两者也有相互融合与不同之处，本吧以坚持唯物史观、古代朴素唯物观为主，适应时代发展需求，更好地发展道学。认真研习道学，更是文化自信的一种体现，愿我们在2026年，共同努力，学习中华优秀传统文化，用行动去发展好本吧。在此再次祝各位，新年快乐，福寿康宁！萧波2026年1月1日

感冒井穴如何应用？感冒，如遇风寒，也可以配合针灸调理，五腧穴逻辑，阳井金，阴井木，建议选择手阳经的少商鱼际，足阴经的隐白、大敦等。如遇风热，建议中冲配十宣，历兑、至阴，等。萧波随笔2025.12 #中医

桂枝茯苓丸的方解桂枝茯苓丸的经典方剂组成（出自《金匮要略》）共5味药材，具体如下： - 桂枝：温通经脉、助阳化气，可推动气血运行，化解瘀滞。 - 茯苓：健脾利湿、宁心安神，能辅助调和脾胃，减少瘀滞形成的基础（湿气内阻易致瘀）。 - 牡丹皮：清热凉血、活血化瘀，可清瘀滞中可能伴随的热邪，同时增强活血之力。 - 赤芍：清热凉血、散瘀止痛，与牡丹皮搭配，进一步强化凉血散瘀的效果，缓解瘀滞引发的疼痛。 - 桃仁：活血祛瘀、润肠通便，是针对瘀血的核心药材，能深入化解顽固瘀滞，同时通过通便辅助排出体内瘀浊。该方剂以“活血化瘀”为核心，兼顾温通、清热、利湿，整体药性平和，通过多味药材配伍，在祛瘀的同时避免过度损伤正气，常用于中医辨证属“瘀血阻络”的病症。

正常食用枸杞，到底会不会上火？最近，我们的小伙伴们也在研讨，适当吃枸杞到底会不会上火呢？我总结并分析了一下各位的疑虑，主要是在这几个方面：枸杞也分红枸杞和黑枸杞，两者略有不同，而黑枸杞里面有花青素，但其分布地带不在《千金翼方》唐时，所以不在我们讨论范围内，目前我们常用的是这种红枸杞子(以下简称“红枸杞”或“枸杞”)。红枸杞的“颗粒级数”与三七的头数是同理，越小越好，当我们去了枸杞专卖店可以见到比如180枸杞，280枸杞，370枸杞，或者甲级、乙级等等，这也是有颗粒级数可以作为参考：特级：重量为280粒/50克。特优级：重量为370粒/50克。甲级：重量为580粒/50克。乙级：重量为900粒/50克。（形状类似纺锤形，果皮鲜红，同时要符合相关规范）图片枸杞被收录在药食同源名单，也作为五子衍宗丸中的种子方进行配伍。《千金翼方》中的记载其是苦寒的，后来在《本纲》、诸多版本的《中药学》记载是甘平，其根部为甘寒的“地骨皮”。那么比如桑枝、桑葚、桑叶，或大青叶、板蓝根、青黛，亦或者苏子、苏叶、苏梗，其在同一植物之性味，也大差不差，主要差距在哪里呢？归经的方向。提到地骨皮，我们联想到乳香和没药的关系，也可以去想桑白皮，桑葚也并不是温热之性，那么正常食用枸杞何来的上火呢？陈说美肤 | 一味补养兼顾、美容养颜的圣果——桑葚，那么有的人为什么吃了熏硫的枸杞会上火？这个可以参考“十九畏”，并不是越好看的枸杞越精贵。肾着汤，四逆汤，理中汤，龟鹿二仙酒，崔氏地黄丸并未见枸杞的身影，那么“枸杞”何来的多么上火呢？萧波（肖安洋）2024.11发布

正常食用枸杞，到底会不会上火？最近，我们的小伙伴们也在研讨，适当吃枸杞到底会不会上火呢？我总结并分析了一下各位的疑虑，主要是在这几个方面：枸杞也分红枸杞和黑枸杞，两者略有不同，而黑枸杞里面有花青素，但其分布地带不在《千金翼方》唐时，所以不在我们讨论范围内，目前我们常用的是这种红枸杞子(以下简称“红枸杞”或“枸杞”)。红枸杞的“颗粒级数”与三七的头数是同理，越小越好，当我们去了枸杞专卖店可以见到比如180枸杞，280枸杞，370枸杞，或者甲级、乙级等等，这也是有颗粒级数可以作为参考：特级：重量为280粒/50克。特优级：重量为370粒/50克。甲级：重量为580粒/50克。乙级：重量为900粒/50克。（形状类似纺锤形，果皮鲜红，同时要符合相关规范）图片枸杞被收录在药食同源名单，也作为五子衍宗丸中的种子方进行配伍。《千金翼方》中的记载其是苦寒的，后来在《本纲》、诸多版本的《中药学》记载是甘平，其根部为甘寒的“地骨皮”。那么比如桑枝、桑葚、桑叶，或大青叶、板蓝根、青黛，亦或者苏子、苏叶、苏梗，其在同一植物之性味，也大差不差，主要差距在哪里呢？归经的方向。提到地骨皮，我们联想到乳香和没药的关系，也可以去想桑白皮，桑葚也并不是温热之性，那么正常食用枸杞何来的上火呢？陈说美肤 | 一味补养兼顾、美容养颜的圣果——桑葚，那么有的人为什么吃了熏硫的枸杞会上火？这个可以参考“十九畏”，并不是越好看的枸杞越精贵。肾着汤，四逆汤，理中汤，龟鹿二仙酒，崔氏地黄丸并未见枸杞的身影，那么“枸杞”何来的多么上火呢？萧波（肖安洋）2025.11发布

时令之寒包热的常见方剂应用时令导致的寒包热，常用方剂，大青龙汤、麻杏石甘汤、柴葛解肌汤、九味羌活汤，辨证后考虑选方加减应用，若初起恶寒尚不见渴，阳脉浮缓，宜调和营卫，可轻投桂枝汤加减1～2付，以争取减轻变证不适。（桂枝汤，《伤寒论》、《温病条辨》首方）。食欲太差可以酌情在基础方/主方加人参或者西洋参；若热盛口渴鼻煽畏寒转怕热，必要时白虎加人参汤；若有寒热往来，心烦喜呕嘿不欲食，优选小柴胡汤加减。 #中医# 仅供专业人士的参考

【发帖先看置顶】开贴，看看各位有没有什么需要问的

“中药”的三级思辨中医、中药、生药，是三个不同的“中药”层级，就是在对中药进行“内因”、“外因”、“不内外因”的多学科、交叉学科综合分析、应用与研判。这个思辨，也是我看了《长沙药解》、《本草蒙筌》、《医林改错》、《参西录》等众多的书籍以后写的这个文章。那么是哪三级呢？用六味地黄丸举例： 1、动态草本，组方配伍融合，方剂中可能有佐制、反佐药，服从方剂大局观，若烹小鲜，讲究七情相配、君臣佐使，相对比较复杂，形成比如六味地黄丸的整体功效。 2、原始草本，主要是单独中药提到的其性味归经、四气五味，在禁忌的考量、独立的发挥比较局限，形成比如六味地黄丸的具体中药有哪些功效。 3、结构式草本，主要是以其现代药理学及营养学研究作为应用方向，研究独立的发挥对人体的用途，分析了六味地黄丸的药代、药效及营养学成分。综上所述，三者之间，取长补短，于“多学科”、“交叉学科”等领域呈现互补的态势，而在实际应用过程中，可以考虑具体的优先级。如近些年比较流行的药食同源类产品，如“中式茶饮”、“中式糕点”，人们更多是关注其营养成分、口感风味，是否具有一定的品牌特色，这也就发挥在食品应用领域，更符合选项3，茶艺师、营养师也成为了该领域的“佼佼者”，餐饮行业的新型人才。萧波（肖安洋）2025.11发布

最近有朋友问我谁家的中药材质量好？首先，这个我是不会推荐的，中药材没有绝对的好与坏，甚至有些老中医比较认可的一些好药，化验后，不能通过“质检”。其次，中药材批发市场，就好比一个大的“菜市场”，菜品的种类复杂多样，可能“张三”家的白菜挺好，“李四”家的土豆挺好，可能“李四”家的土豆到了后天就生芽了，所以，无法一一具体说明谁家的药材好。再次，比如“林下参”专营店，一个“林下参”就可以分个三六九等，如果让我再细一点区分，我只能通过看芦头上面的圈圈，还有人参的完整度、既往经验去判断价值，本人的认知能力也是有限。最后，是否会有商家以合格品的最低的阈值（比如“茯苓”中掺杂“茯苓皮”），去改变真品的“净含量”，这个也没办法一一去看，完全取决于行业自律。另，像有些名贵药材上“称”，比如鹿茸几块钱甚至几十块钱/克，过去都是用“戥子”，现在有的商家，用塑料袋装药后“不去皮”直接上“称”，这就导致了塑料袋也有自身的重量（1～3g左右），出现了中药材“缺斤少两”的现象，对此我也很难质评。萧波.荣志（肖安洋）随笔2025.10

血府逐瘀汤的来源与应用一位清朝的武举人，号称三大怪医之一，他写了一本书叫《医林改错》，书写的生动简明，没有华丽的词藻，没有通篇的废话，一如他本人般谦虚务实。这个人叫王清任。自古医武同源，王清任由武入医，古代的伤科医生很多都练武，武术家大都通活血化瘀之术，所以论瘀血治病，集大成者当然首推王清任。王清任开创了中医对瘀血的认识，在他的《医林改错》里记载了五首逐瘀汤，其中，用得最多效果最好的是血府逐瘀汤。光听名字就知道，它是去除瘀血的，对，要记好，血府逐瘀汤能够辅助化掉身上一切瘀血。血府逐瘀汤：当归9克、生地9克、赤芍6克、川芎6克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗6克、川牛膝9克你也可以选择中成药血府逐瘀胶囊。血府逐瘀汤到底能够治疗哪些疾病呢？总结起来大概有十四种，其实还不止。 1、头痛头痛有外感的，有气虚的，也有内伤积热的，但是有一种头痛，既不怕冷也不怕热，还不气虚没力，这种头痛忽犯忽好，就像夏日的雷阵雨，说来就来，说走就走，捉摸不定。大家都看过《西游记》里唐三藏念咒语，孙猴子抱头满地打滚的样子，相比之下，这种头痛有过之无不及，那箍在人头上的金箍咒就是瘀血。瘀血头痛，用血府逐瘀汤，此汤若神。 2、胸痛血府，指的就是胸部，中医认为，胸部为血液汇聚之府，逐瘀，就是把瘀血逐出体外，好比你兵强马壮就可以把敌寇赶到长城以外。血府逐瘀汤对治胸部瘀血可以说是刀切黄油，轻而易举。只要是胸部有刺痛感在那里，固定不移，用血府逐瘀汤，疼痛立止。前不久，一个朋友去摘杨梅，一不小心从树上掉了下来，瘀血积在胸部，痛的整晚睡不好觉，我说血府逐瘀汤用黄酒送服。所有药要治跌打损伤的加上小半碗黄酒，酒能够助药力，它像一匹烈马追风逐日，血府逐瘀汤呢就是骑在马上的关云长，在血脉里头迅速穿行。 3、胸不任物什么是胸不任物？就是胸部不能放一点儿东西，哪怕放一件薄薄的毯子在哪里，也要立马掀掉，否则就要冒火，就睡不好觉。王清任认为这是胸中有瘀血在作怪。 4、心慌心跳我们的心脏应该是稳定而有节律的在跳动，如果心脏像兔子一样砰砰乱跳，那就表明血不够了。心血不足，是归脾汤的思路，但是用了以后呢又不显效。为什么？因为心主血脉，疏通血脉是心脏的主要任务，心脏就像交通指挥部，血管就是道路，道路一堵塞，心就慌，换句话说，血脉通畅的心，才不着急呢。 5、祛斑脸上长斑，大都跟不良情绪有关，一个人老是发脾气，不痛快，导致气血瘀滞就长斑，所以斑就是一团瘀血在那里，需要活血化瘀。 6、白发、脱发脱发的原因有很多，血气不足会脱发，年老体衰会脱发，水湿上犯会脱发。血府逐瘀汤适合哪种脱发呢？瘀血脱发。就是头发和皮毛之间有一层瘀血堵住，气血走到那里堵住了，上不到头发去，头发得不到滋养，自然就脱掉了。这就好比那植物原本长起来了，你拿根线把它的根脚绑住，过不了多久，上面就枯掉了，长不上了。 7、失眠人之所以会失眠，中医认为是心神不宁，通常来讲，心神要入住到心血心阴里，人才能安睡，所以一般的失眠用养血安神的方子就可以，有一种失眠，是当心神要回家，要进到心里头去的时候，发现心周围都是瘀血在阻挠，进不去，人就睡不着。这个时候也要考虑用血府逐瘀汤。 8、多梦瘀血不仅会让你失眠，还会让你的夜梦变多。而且是乱七八糟的梦，第二天醒来，含含糊糊又记不清楚，只觉得特别疲倦。 9、天亮出汗在中医眼中，汗有多重要？李时珍曾说过，汗出于心，在内为血，在外为汗。也就是说，汗为心之液，心里头假如有瘀血，身体就要通过出汗的方式把它出出来。 10、喝水就呛一喝水就呛出来，看似不是什么大毛病，但王清任认为这是会厌部有瘀血。 11、吃饭了咽不下去或者咽下去了，它又会堵在那里，很难受。总之就是，不吃饭，忍饥挨饿苦，吃了就梗在那里，更苦。用血府逐瘀汤把胸中的瘀血扫除，食物就掉下来了。 12、急躁遇到点事情就暴跳如雷，每天大怒一两次，小怒无数回，这是血气梗在那里，血府逐瘀汤可以疏条心态。 13、郁闷你看闷字怎么写，心关在门里出不来就是闷。一个人心里头装了大大小小几十件事情，一天到晚每一件都要想上个七八回，担心这担心那，担心外面生意失败，担心家中老人身体，无论大事小事都舒展不了，眉头紧的像拧毛巾一样。《黄帝内经》说，结者散之。心有千千结，血府逐瘀汤用上，立马把它解散开来。 14、灯笼病灯笼有个特点，里面很热，外面凉凉的。一个人心里像架着一团火在烧，外面却冷冰冰，手是凉的，脚也是凉的，这就是灯笼病。血府逐瘀汤把瘀血一化，把胸中打开来，这个热就从心胸走到四肢，手脚也暖和了。血府逐瘀汤，如同拨云见日般，能令瘀血消散！以上内容仅供专业人士参考学习使用。

中医新十问歌，一起来学习中医新十问歌：一问寒热辨表里，二问汗出别虚实。三问头身察病位，四问二便知脏腑。五问饮食辨脾胃，六问胸腹明病性。七问耳目查虚实，八问渴饮辨津液。九问旧病知渊源，十问病因明根本。一问寒热辨表里恶寒发热并见时，多为外感表证持；无汗恶寒苔薄白，风寒束表需温施；有汗发热苔薄黄，风热袭表清热宜。但寒不热里寒致，畏寒喜暖肢冷迟；但热不寒里热炽，壮热烦渴实热治；潮热盗汗午后显，阴虚内热滋阴使。寒热往来胸胁满，少阳病邪和解施。二问汗出别虚实自汗汗多无热感，气虚阳虚卫表散；活动汗增神疲倦，益气固表是关键。盗汗睡时汗湿衫，醒后汗止阴虚占；五心烦热口干咽，滋阴敛汗病自减。大汗淋漓身热烦，实热内盛津液耗；若兼肢冷脉微绝，亡阳大汗急回阳。无汗发热身疼痛，表实寒邪束肌腠；或因津亏汗源少，养阴生津汗可透。三问头身察病位头痛前额阳明犯，或因胃火上攻窜；两侧头痛少阳扰，巅顶头痛厥阴找；后头头痛太阳感，风寒湿邪常相伴。头晕目眩多虚证，血虚阴虚或气虚；若兼头重如裹缠，痰湿内阻清阳陷。身痛恶寒发热兼，外感风寒湿邪添；无热身痛多虚损，气血不足或劳损；身重乏力苔腻黏，湿邪困脾阳气限。四问二便知脏腑大便干结多热结，腹胀口臭实热治；若兼便干形瘦倦，阴虚津亏润肠施；大便溏薄无臭味，脾虚湿盛健脾使；便溏腹痛喜温按，虚寒泄泻温中止；便下脓血里急重，湿热痢疾清利治。小便清长量又多，阳虚寒盛水不化；小便短赤灼热痛，湿热下注膀胱攻；尿频尿急无尿痛，气虚不固或肾虚；小便不利腰酸痛，肾虚水停或瘀阻。五问饮食辨脾胃食欲减退食少餐，脾虚湿困最常见；食少腹胀喜温按，脾胃虚寒温养安；食少不饥苔厚腻，湿滞脾胃化湿宜。多食易饥消谷善，胃火亢盛清胃断；若兼多饮多尿现，消渴之病需细辨。口淡乏味脾虚显，口苦心烦肝火炎；口甜黏腻湿热缠，口咸多为肾虚源；口酸嗳气肝胃逆，食积胃脘也常见。六问胸腹明病性胸痛憋闷痰瘀阻，心悸气短心肺虚；胸痛彻背肩臂牵，胸痹心痛急救先；胸痛灼热口干苦，热邪壅肺清热主。胁痛胀痛情志连，肝郁气滞疏肝缓；胁痛刺痛固定处，瘀血内停活血除；胁痛灼热口苦黏，肝胆湿热清利安。腹痛喜温按虚寒，腹痛拒按实热兼；脘腹痞满食积致，少腹冷痛寒凝肝。七问耳目查虚实耳聋暴作耳胀痛，肝火痰火上攻冲；耳聋渐起无疼痛，肾精亏虚耳失聪；耳鸣如潮实热扰，耳鸣如蝉阴虚兆。目赤肿痛多风热，或为肝火上炎致；目暗昏花视力减，肝肾阴虚明目治；视物模糊眼干涩，血虚津亏养目施；眼睑浮肿湿邪聚，脾虚肾虚水不固。八问渴饮辨津液口渴喜冷饮量多，实热内盛生津喝；口渴喜热饮量少，脾胃虚寒温脾疗；口渴不欲饮黏腻，湿热内阻津不化；口干咽燥不欲饮，阴虚内热滋阴对。九问旧病知渊源旧病复发寻诱因，外感内伤需辨清；旧病兼新病势变，综合辨证治则定；慢病久拖正气耗，扶正祛邪两相调。十问病因明根本外感风寒暑湿燥，内伤饮食情志劳；饮食不节伤脾胃，情志失调肝脾累；劳逸过度气血亏，房室不节肾精耗；跌仆损伤瘀血留，虫兽所伤急救求。妇女儿科加详问妇女尤必问经期，周期提前血热欺；周期推后寒凝致，或因血虚无血至；经量过多血热溢，或为气虚不固摄；经量过少血虚亏，或为血瘀阻胞宫；闭经不行多瘀滞，或为虚损精血匮；崩漏不止血热扰，或为气虚不能保。儿科问诊多赖母，寒热汗出饮食辅；哭闹声息察病情，二便形态辨实虚；麻疹水痘看皮疹，喂养情况知脾胃。萧波（肖安洋）随笔2025.10.23

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霜降讲养生霜降时节是秋冬气候的转折点，也是阳气由收到藏的过渡，养生时应注意做好“外御寒、内清热”，这是关键。因为，霜降时节的气候特点是外寒内热，气温渐冷，人体内的血液见寒易凝。这段时间人的手脚易凉，后背易冷，是气血遇寒循环不畅所致，但心里有燥热的感觉，这是“秋行夏令”的结果。因此，在霜降时节要注意添减衣物，不要被寒气所伤，也不要热伤风。霜降时节还应注意清郁热。现代社会中，因为生活节奏快与工作压力大，导致许多人的阳气不能与自然阳气同步变化，因而秋冬交接阳气不能收藏，受到自然界燥气压迫形成体内郁火。阳气太过形成郁火，属于体内邪气。由于邪气太盛进入脏腑，所以百病开始横生。霜降节气还应特别注意预防胃肠疾病，这时因为在霜降时节脾脏功能处于旺盛时期，人体的脾胃功能过于旺盛，容易导致胃病的发生，如胃炎和十二指肠溃疡等。饮食进补要以“润燥、固表、益气”为主。

耳部全息穴位图

中医人的寿命观人的寿命是一个客观存在的事实，因此，它是有限的。人类作为自然界的一部分，遵循着天地间的规律，追求着天人合一、道法自然的境界。就如同春夏秋冬（长夏）四季更替一样，这是客观实在的现象。正如“花有重开日，人无再少年”所说，时间一去不复返，人的生命也只有一次。根据理论推测，人的寿命可以达到 120 岁（双甲子），这一观点符合黄老道学和《黄帝内经》的理论。同时，人的寿命也与五行之变相关联，例如春对应 0～30 岁，夏对应 30～60 岁，秋对应 60～90 岁，冬对应 90～120 岁，而辰戌丑未（长夏）不主时而主时。再以女子为例，七七四十九岁的前后，会经历绝经这一重要的生理变化。这是女性身体自然发展的一个阶段，标志着生育能力的逐渐减退。然而，在尊重客观规律以及人类理论最高寿命为 120 岁的前提下，我们不应该仅仅满足于接受自然的安排，而是应该充分发挥人的主观能动性，积极探索延长生命的方法。求本是一种重要的途径，通过深入了解人体的本质和生命的奥秘，我们可以找到延缓衰老、保持健康的关键。这可能涉及到对营养、运动、心理等多个方面的研究和实践。例如，合理的饮食结构可以提供身体所需的营养物质，适量的运动可以增强肌肉力量和心肺功能，积极的心态可以减轻压力和焦虑，这些都有助于维持身体的良好状态。此外，我们也需要认识到自然界中的细菌、病毒等微生物一直存在，它们与我们共同生活在这个世界上。虽然我们无法完全消除它们，但我们可以通过提高自身的身体综合素质，增强免疫力来应对它们的挑战。免疫力是人体自身的防御机制，能够识别和清除外来病原体，保护我们免受疾病的侵害。通过保持良好的生活习惯、均衡的饮食、适度的运动和充足的休息，我们可以提升身体的免疫力。同时，避免过度使用抗生素和其他药物，以免削弱免疫系统的功能。这样，我们就能在相对的环境中更好地抵御免疫逃避和免疫应激所带来的各种不利影响，减少患病的风险，延长生命的长度和质量。正因为生命是有限的，所以才有《道德经》中，“死而不亡者寿”的说法。如今，许多人都在谈论“补”这个话题。然而，与过去相比，我们的生活条件已经发生了天翻地覆的变化。如今，海吃海喝的现象屡见不鲜，人们常常出现草莓舌、嗳腐、排臭便等症状，体内生起内火。甚至有些人吃得多、拉得少，导致宿便和肥胖问题。这些问题就像厨房的油垢一样，长期沉积、发酵，难以被彻底清除。对于一些老年人来说，他们正处于人生的“冬天”，身体机能逐渐衰退，往往虚不受补。他们的机体功能下降，血糖等的自我调节能力也有所减退。如果吃得过好、过饱，又缺乏适当的运动，就很容易引起血脂、血糖、尿酸等指标的变化。因此，老年人应该避免贪吃、贪喝，保持适度的饮食和运动。同时，他们还应该保持良好的心态，积极参加一些勤动脑的社会活动。毕竟，纵观许多长寿的老人，他们的心态都非常好。以上内容仅供参考，萧波（肖安洋）2025.9.12发表于本吧。

遍地的中草药