🌞风语🌛 林子linfp
不抛弃不放弃
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原创 躯体化障碍:身体上不舒服的心理疾病 陈伟 主治医师 哈 原创 躯体化障碍:身体上不舒服的心理疾病 陈伟 主治医师 哈医大一院 心理科 2015-07-07 20076人已读 陈伟 主治医师 哈医大一院 有这样一位患者,身体经常出现各种不舒服,头疼、头晕、身体刺痛感、疼痛位置还不固定、脸上身上发麻,症状多种多样。哪里难受了就去医院查一查,非常怕生病,整天老想着身体健康问题,对各种身体不舒服特别关注,反反复复去医院就诊各种科室,去医院对他来说成了逛超市一般,看完了病有时能一时消除疑虑,过段时间有了别的不舒服又再次去医院看,有时候看完了病也不能打消疑虑,总怕医生漏诊,还需要继续看其他医生、其他医院,看了国内很多著名的医院,检查报告攒了厚厚一叠,钱花了不少,可问题却没有解决,还是觉得不舒服,怎么查也查不出问题让他非常苦恼,最后经过有经验的医生建议来到了我们心理科,诊断为“躯体化障碍”,经过规范的治疗后病情逐渐得以缓解。 什么是躯体化障碍呢?它是一种表现为身体不舒服的心理疾病。可以表现出一种或多种躯体不适,医学检查查不出问题,或者检查仅仅显示轻度异常而解释不了症状,但是患者非常关注这些不适,很担忧健康会出问题,结果越是担忧,就越是不舒服,越是不舒服就越是担忧,如此循环往复。在美国最新的诊断标准DSM-5中由于这类心理疾病主要表现为躯体症状被改称为“躯体症状障碍”,属于很常见的心理障碍,几乎每天门诊都会看到,往往由经验丰富的内外科医生建议转诊而来,因为躯体化障碍的患者总是先看内外科,检查不出问题才会被一些医生或一些敏锐的家属发现是心理问题,当然也有大量的这类患者仍然在反复看内外科。 躯体化障碍并不像抑郁症焦虑症那样为多数人所知晓,虽然没有抑郁焦虑那么大的“名声”,这类疾病同样与心理因素息息相关,而且往往就潜伏在我们身边,患者大有人在,其实很多被诊断为“植物神经紊乱”、“神经官能症”、“神经功能失调”的患者得的就是这种病。这类疾病背后的心理机制是情绪的问题转化为躯体不适,所以叫做“躯体化”。他们不像抑郁症焦虑症患者以显著的抑郁焦虑情绪为主要问题,而是在症状表现上以各种躯体不适为主,向医生诉求的重点是身体的不舒服,而非情绪问题。 表面上看,这种疾病像是身体出了问题,可经过分析往往就能发现,患者躯体的不适往往背后存在着情绪问题或是精神上的压力,症状常常随着压力增加或是在情绪不良时加重。承受力相对薄弱、性格不够独立、依赖性强
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