guanke guanke
签名是一种态度,我想我可以更酷...
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阿三国的奇葩洋葱眼药水~转载~见闻而已~ PATANJALI Drishti Eye Drop 大约就是阿育吠陀大师眼药水的意思。这款眼药水,两个字:奇葩! 曾经我以为这世上的眼药水,大抵都如乐敦那种,淡淡的凉,像喝了一口柠檬水一样轻轻松了口气。SP的洋甘菊眼药水已经让我大开眼界,殊不知还有神奇的阿三眼药水。重新刷新了我的世界观。 主要成分只有四种:洋葱汁、姜汁、柠檬汁、蜂蜜。 呵呵。看成分足够惊悚了吧。洋葱和生姜,许多人应该连入口都不怎么情愿吧,何来滴进眼睛的勇气。介绍里说,真是因为生姜洋葱和柠檬之类强大的杀菌力,能冷却抚慰眼睛,恢复视力,控制白内障和各种眼疾。 刚刚打开盒子,就能闻到隔着眼药水瓶子那浓浓的洋葱味。尽管我已经适应了SP洋甘菊的水准,可是,第一次滴这个洋葱眼药水,真的疼,有一瞬间我甚至怀疑我的眼睛就要毁在这个35块钱的眼药水手里了。每只眼睛仅仅一滴,但是确刺激得我泪腺分泌了源源不断的泪水。 我一边流眼泪,一边忍着眼睛疼,一边心疼:泪水都把眼药水冲走了,估计这次折在阿三的产品上了。然后就神奇了。如同SP一样,过一会,当眼睛不在流泪,它就非常非常舒服。从未有过的放松,这种感觉不是日系眼药水里薄荷的清凉舒适所能比的,那一刻,甚至你会觉得洋葱味也变得可爱起来。最惊艳的一般是早上,因为睡得晚起得早,醒来眼睛通常很累,经常伴有血丝和浮肿感。我没办法形容这种情况,总之,眼睛无神,镜子里的那个,就是蓬头垢面形容悲戚。 然后!然后!我用积姬仙奴的蓝水+克里木眼胶+阿三洋葱眼药水,三管齐下大约敷十五分钟,也就一个回笼觉的时间。刷牙的时候,简直容光焕发!!!眼神清澈!!浮肿消失!!目光如炬!! 我已经用掉半瓶了。绝对会坚持回购。对视力的确有帮助,能感受的到。我自己也是个大奇葩。越是奇葩的东西我还越有兴趣。 穿上裙纸,蹬上高跟鞋,擦一点点唇彩,姑娘我又朝气蓬勃得出门上班啦!啦啦啦啦啦啦,小鸟说早早早,你为什么背着炸药包~~~~~~~~
视野及青光眼视野缺损的相关知识~ 结合原来看到的整理得到~ 早期青光眼: 旁中心暗点,鼻侧阶梯颞侧锲形压陷,MD<-6DB 中期青光眼: 弓形暗点,环行暗点及鼻侧相性缺损:-12DB ≤MD ≤-6DB 晚期青光眼: 管状视野或颞侧视岛 MD ≤-12DB 视野指数: 计算机定量检查所得的原始结果是一组(一个矩阵)代表许多许多点阈值的数值。 视野指数(visual field indices) 是对一次视野检查所获得的原始数据进行统计而获得的描写总体的简明数值,是视野总的评价参数,可以快速评估视野缺损。 平均敏感度(mean sensitivity,MS) 等于各个位点的光敏感度相加后除以位点总数, 是各位点光敏感度的算术平均数,单位为“dB”。其正常范围与年龄有关。 平均缺损货平均偏差: 在Humphrey称为平均偏差(mean deviation,MD),Octopus称为平均缺损( mean defect,MD)是所有位点上检测值与正常均值之差的平均,表示受检者的整个视,敏感度与同年龄正常人的参考敏感度相比较升高或降低的情况。单位为Db。 MD代表的是整个视野的平均缺损,其正常范围与年龄无关。 丢失方差或模式标准差: Humphrey视野的模式标准差(pattern standard deviation ,PSD)表示测得的视野形状与正常视野形状的相差程度,代表光敏感度的变异,反映局部视野缺损,值越大,表示视野的形状越不规则,在Octopus视野计中的丢失方差(loss variance ,LV与PSD一样反应视野的的不规则指数。 暗点: 是指光敏感度低于视野中其他的一个点或一个区域。暗点分为相对暗点(realative scotoma)和绝对暗点(absolute scotoma),如果仅仅是对刺激强度较弱的白色或某种颜色的视标或光标辨别不清被称之为相对暗点,如果对最大亮度视标或光标均看不见为绝对暗点,生理盲点即为典型的绝对暗点。 常见的暗点有如下: 中心暗点: 是指位于中央注视点及其附近的相对性绝对性暗点,一般指中心10°视野范围之内的暗点。中心暗点是视网膜黄斑区或视神经黄斑纤维发生并病变的一种表现,多见于黄斑区的疾病,也可见于早期青光眼或视神经炎患者。 哑铃状暗点: 因与生理盲点相连接呈哑铃状得名,哑铃状暗点可能是盘斑束神经纤维损害导致的视野改变。多见于球后视神经炎,其他如视盘炎,缺血性视神经病变、黄斑部病变、青光眼等也可引起哑铃状暗点,烟酒中毒引起的视野改变也属此类。 旁中心暗点(paracentral scotoma): 是指位于中央视野5—25°的Bjerrum区内视野缺损,其直径大于5°,深度大于5dB,一般最早出现在颞侧近胜利盲点的上方,不与生理盲点相连,尔后发展从上方或下方渐与生理盲点相连,并有沿弓形神经纤维走行分布和发展的趋势。旁中心暗点最多见于青光眼早期视野缺损,约占青光眼早期视野缺损的75%—88%。旁中心暗点可发生于视野的任何位置,但常见于鼻侧。 鼻侧阶梯(nasal step ): 为视网膜神经纤维束损害的特殊表现,是青光眼早期视野改变的典 型表现,在青光眼的早期诊断和普查中具有重要意义,鼻侧阶梯占青光眼早期视野改变的20%—75%不等。鼻侧阶梯50%以上与旁中心暗点同时存在。 弓形暗点(arcuate scotoma):又 Bjerrum暗点,是视网膜神经纤维层纤维束损害的典型视野改变。它绕过固视点上或下与生理盲点相连,并向周边呈弧形扩展,鼻侧宽于颞侧,然后突然中止于水平子午线,与视网膜颞侧弓形神经纤维束的排列与行径相似。视盘上下缘同时受损可引起双弓形暗点,弓形暗点虽为青光眼视野损害的典型特征,但在某些原因引起血压下降后,因视神经供血不足,也会发生视野弓形缺损,任何位于视神经与视交叉间的神经纤维的病变,或某些视盘的病变也可产生弓形暗点。 环形暗点(ring scotoma): 环绕上下Bjerrum区由上下弓形暗点环绕中央固视区的鼻侧周边水平合缝相连接而形成。多见于青光眼的视野损害。由于水平合缝上、下的神经纤维对青光眼的视野损害的敏感性变现不一致,此环的鼻侧水平径线外,下部常略宽于上部而表现为阶梯状,这种视野的损害进一步发展将会导致视野仅仅残留中心管样视野和颞侧新月形残留视野,是青光眼晚期的典型视野改变。 颞侧扇形缺损(temporal wedge-shaped defect) 典型表现为在颞侧视野出现尖端向生理盲点扇形或楔形视野相对性或绝对性缺损。扇形尖端位于生理盲点,见于中央动脉分支栓塞或缺血性视神经病变;而扇形尖端位于中心注视点多为视路病变。颞侧扇形缺损也可以是青光眼早期视野改变。 象限性缺损: 是视野的垂直半径以及水平半径为境界的1/4视野缺损称为象限性缺损(quadrantanopia),又称为象限性偏盲,即缺损占据视野的一个象限,多见于膝状体以后的视通路上的损害和病变。 偏盲性视野改变: 视野以正中垂直子午线或水平子午线将视野一分为二,一半视野缺损,另 一半长长即为偏盲性视野改变(hemianopia),视野缺损一半,多为垂直性,也可为水平性。偏盲可分为同向(右侧或左侧)或异向(双颞侧或双鼻侧) 、对称或不对称。盲区的边缘可以直线垂直通过注视点,把视野分为两半,常见于视交叉及视交叉以上的占位性疾病或颅脑损害。偏盲也可避开中央固视区,在中央保留一小部分,称为黄斑回避。上半部或下半部的视野损害损害称为半盲,多见于上半部或下半部的视网膜损害。 视野向心性缩小: 如果有大片的缺损直达视野应有的边缘,缺损外缘没有正常视觉,即为视 野缩小,各个方向视野内均匀内收即为视野向心性缩小(central isopter constriction)。视野向心性缩小分为功能性和器质性。前者见于癔症,表现为管状视野、螺旋形视野、色视野颠倒;后者见于视网膜色素变性、球后视神经炎、视神经萎缩、晚期青光眼及双侧同向偏盲之后等。 普遍性敏感度下降(generalized depression),评价的标准是不同的。 生理盲点扩大: 因为视盘上没有感光组织,所以生理盲点是一个绝对盲区,其边界陡峭,纵径9.5°,横径7.5°,大于此范围时应考虑为生理盲点扩大(blind spot enlargenment )。一般各种方向均扩大,有时仅向上下方呈翼状扩大是青光眼的早期视野改变,经过大量的研究观察,认为生理盲点翼状扩大对青光眼的诊断没有帮助。生理盲点扩大常见于视盘边缘的有髓神经纤维、高度近视炎视盘周围脉络膜视网膜萎缩斑、视盘视网膜炎、视盘水肿及烟草弱视等疾病.
早期青光眼视神经改变的标准是....学习向~ 视神经:为早期诊断指标。三要点:盘沿丢失、视网膜神经纤维层丢失、视盘线状出血。 青光眼早期损害特点:首先颞下、颞上盘沿丢失,不对称性。 生理性视杯:遵循ISNT法则,即象限盘沿的宽度依次为下方、上方、颞侧、鼻侧。 不符合此法则需考虑青光眼的可能。但是小视盘、横椭圆视盘、视盘主干血管偏位、视盘周围萎缩弧、视盘发育异常等因素也会影响盘沿形态。 非青光眼性视神经损害特点:盘沿色淡白,相应处血管、视网膜脉络膜改变;视路病变为垂直子午线视野缺损,视盘缺血病变为陡峭的视野缺损;眼压正常。 青光眼的危害最终反映在视神经上。检测视神经的形态与功能是发现与监测青光眼视神经改变的手段,目前的方法有多种,譬如眼底照相、HRT、GDX、OCT(图)、标准自动视野检查、FDT等。北京市眼科研究所徐亮教授等经过多年来的研究,对青光眼视神经的改变标准进行卓有成效探索。提出了对青光眼视神经改变进行诊断的3个环节,即(1)青光眼视神经损害特点及其诊断要素:早期青光眼视神经损害是不对称的,以颞下或颞上方盘沿先出现丢失为特征,其颞下盘沿丢失最常见。青光眼视神经改变有3个要素:盘沿丢失、视网膜神经纤维层丢失及视盘线状出血。3项要素中如有2项同时改变,视神经损害的诊断即可成立;如果只有1项要素改变,需结合眼压或视野的指标综合诊断。(2)正常盘沿形态特点及其影响因素:正常盘沿形态遵循下方盘沿最宽、上方次之、鼻侧较窄、颞侧最窄的ISNT原则。利用这个原则可以帮助鉴别青光眼盘沿丢失及生理性大视杯,生理性大视杯的盘沿是符合ISNT原则的;如果违反了ISNT原则,即下方或上方盘沿窄于鼻侧,或者下方盘沿窄于上方盘沿均要考虑青光眼盘沿丢失(图1,2)。但是正常视盘发育的变异也会改变ISNT原则,例如正常的小视盘有时下方盘沿窄于上方盘沿,应当以鼻侧作基准;椭圆形视盘鼻侧较宽,应当上下方盘沿比较;下方弧综合征要考虑视盘旋转的因素;近视眼视盘倾斜应以鼻侧盘沿作基准;视盘主干血管发出位置偏移也会影响盘沿宽度,如主干血管明显偏下,下方盘沿相对变窄。在诊断青光眼时要改变只注意视杯大小的习惯,应该把鼻侧盘沿向下、向上的延伸作为盘沿条带来观察,如果发现盘沿不符合ISNT规律,又不能用上述生理变异解释,则要考虑青光眼的盘沿丢失(图3)。如果某病例盘沿丢失合并视网膜神经纤维层丢失或视盘线状出血,即可诊断为视神经损害。(3)鉴别非青光眼性视神经改变:不是所有的盘沿丢失、视网膜神经纤维层丢失及线状出血均为青光眼视神经损害所致,视神经萎缩、缺血性视**病变、分支静脉阻塞、眼眶及视交叉肿瘤都会造成上述改变。所以对眼压不高的视神经改变首先要除外上述疾病。其鉴别要点:非青光眼性盘沿丢失并苍白;盘沿丢失处的血管改变支持缺血性病变(但晚期青光眼视盘动脉变细)。
眼部胀痛和青光眼的关系 眼部胀痛和青光眼的关系 临床诊疗过程中,经常会碰到这样的人:因为眼部胀痛而怀疑自己患有青光眼。经过一番检查之后,多半的人可以排除患有青光眼。令人感到惋惜的是:有相当一部分青光眼的病人,就医的时候就发现病情已经到了晚期,而病人却从来没有眼部胀痛的感觉。那么到底眼部胀痛和青光眼到底是什么样的关系呢? 我们知道,青光眼主要是由于眼压升高到超过了视神经的承受能力,最终导致了视神经损害、以致失明的这样一组疾病。那么理所当然的会给人这样的印象:青光眼就会有眼压升高。推理到这一步基本是正确的。可是很多人往往会做进一步的推理:眼压高就会感觉眼部胀痛。这一步推理就有问题了。更进一步的推理是:感觉眼部胀痛就以为是眼压升高了。这一步的推理就更加不对了。那么,问题到底出在哪里了呢? 首先,眼压升高的确是可以让人感觉眼部胀痛,但眼压升高导致眼部胀痛和眼压升高的速度密切相关,通常只有当眼压升高的速度比较快时才比较容易出现眼部胀痛,而眼部胀痛和眼压升高的幅度的关系相对比较小。临床上眼压升高的速度比较快的情况有如下几种:原发性闭角型青光眼的急性发作期,多数继发性青光眼的高眼压时期。其它青光眼类型一般眼压升高的速度比较缓慢,即使是眼压升高的幅度并不那么很低的情况下一般也不会导致病人感觉眼部胀痛。临床上经常可以见到眼压在50mmHg左右的青光眼患者并不觉得眼部有什么胀痛的感觉。这就是说,眼压高的人不一定会自觉眼部胀痛。 其次,眼部胀痛的原因有很多,包括:干眼症,屈光不正,眼部炎症导致的眼组织压升高,眼睑痉挛导致结膜囊压力升高,鼻窦炎,偏头痛,青光眼等等。所以真正由眼压升高引起的眼部胀痛在临床上所占的比例是非常小的。一旦感觉眼部胀痛就怀疑眼压升高,这即便是从逻辑上说也是不成立的。即使是已经确诊的青光眼患者,除了上述的眼压会快速升高的情形以外,眼部胀痛通常也跟眼压升高无关。 眼压升高引起的眼部胀痛往往会伴随有虹视(看点光源有彩色光环包绕光源)或雾视(视物模糊),有时候还会伴随疼痛眼同侧的太阳穴部位的头疼,或者伴随鼻根部发酸,严重者会伴随恶心呕吐出甚至冷汗,有高血压病史的人还会因为疼痛的刺激导致血压升高,偶尔可以出现同侧的牙疼。这个时候侧眼压肯定的高的,一般不会低于30mmHg。在使用药物或者采取其它降眼压措施之后,眼压一旦控制,眼部胀痛就应该随之缓解。快速眼压升高导致的持续性的眼部胀痛,在持续数日或数周之后,即使在眼压不降低的情况下,眼部胀痛也会趋于缓解。持续更长时间的眼部胀痛就要考虑其它的原因了。 眼部胀痛者首先不要太过担心,更不要盲目自行使用降眼压药物。以免干扰医生的准确判断。医生在诊断过程中会结合发作特点、持续时间、伴随症状以及体征、缓解因素等情况做综合分析,并最终做出最切合实际的诊断。这样就能有效避免非青光眼患者的不必要的过度诊治,还能及时准确诊断真正的青光眼患者,以免贻误病情。 由于多数青光眼在发病过程中是悄无声息地进展的,在疾病发展的相当长的阶段里,患者不会感觉眼部胀痛或者其它眼部不适,没有足够强烈的信号提醒患者及时就医,往往是在视神经破坏十分严重,视力开始下降时才会去就医,而此时大部分青光眼患者的一眼甚至双眼已经是疾病的晚期阶段,错失了早期诊断和早期治疗的时机。这是非常令人惋惜的事。这就提醒青光眼患者一件事:千万别以自我感觉的好坏来决定是不是该去就医,因为自我感觉是非常不可靠的。正确的做法是按医生的医嘱定期检查,以免错失治疗时机。
说点题外话~ 前端时间去复诊~边上有个角膜快挂了的病人~由于医生说的病名太长人笨没记住。。。 反正要她准备10W块去找角膜源尽早移植~ 然后我就开始搬运向了~ 这玩意应该就是通常眼药水中的防腐剂成分~ 苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂,属非氧化性杀菌剂,具有广谱、高效的杀菌灭藻能力,能有效地控制水中菌藻繁殖和粘泥生长,并具有良好的粘泥剥离作用和一定的分散、渗透作用,同时具有一定的去油、除臭能力和缓蚀作用。 曾报道苯扎氯铵可引起变态反应性结膜炎、视力减退、接触性皮炎等。眼药水中常含苯扎溴铵(苯扎氯铵)为抑菌剂。在0.1%浓度下会使角膜产生轻度不适,并持续大约2~3小时。在90秒钟内进行裂隙灯检查,可见在角膜上皮有细的灰色血块,10分钟内在角膜表面可见灰色霾,随后结膜上皮出现表面脱屑。这些表面刺激和视力障碍在一天内即消失。可以肯定,患青光眼、干眼、感染和虹膜炎的病人用含苯扎氯铵的眼药水如次数太多、时间太长,足以造成损害。他们的内皮损伤、上皮水肿和大泡性角膜病的发生率较高,并且由于这些疾病的严重性,可能导致忽视其他一些次要的危害,这对于上皮缺陷或角膜溃疡的病人尤为如此。 苯扎氯铵如用量适当无任何不良反应。使用过量则引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨路肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似苯扎氯功能亢进的症状。 T3过量时,不良反应的发生较T4或苯扎氯粉快。减量或停药可使所有症状消失。T4过量所致者,症状消失较缓慢。不良反应的表现与苯扎氯亢进类似,如食欲增加、神经质、各种类型的心动过速、心律失常和基础代谢增加等。1986年首次报道了纯的苯扎氯制剂引起的过敏反应,苯扎氯功能低下的病人出现发热、肝功异常、嗜酸性细胞增加,一般停药后症状即可消失。 我理解为阻断类青光眼眼药水中本身对哮喘和心跳过缓人群造成危害~这玩意也是这回事~ 对角膜也有一定的危害~ 所以不要一味的追求低眼压是安全眼压~所以点复数种类的抗青眼药水来达到效果 应该和医生一起找出尽可能适合自己剂量及种类少的抗青眼药水~这句话我都觉得说起来蛋疼~得病如同中奖~指不定哪天就中了~
发个昨天看到的小东西~可能对吧里某些人有用的~ 苗方草~ 光从介绍看我自己也有点心动~因为自己眼角淤血也有3个月没退了~总之各种抗菌的眼药水也点了一些~也没消~准备去试试~ 使用方法简单~而且应该风险很小~外敷而已~我想是不是对即将动青光眼手术的吧友恢复有起效~ 不过使用前最好咨询主治医生再使用~我说写的只具参考认识~ 【适应症状】 治疗外伤引起的眼睛淤血。苗方草只对外伤引起的眼球淤血有效,对其他原因引起的眼睛淤血治疗效果没试过。 【使用方法】 右眼淤血,敷于左手腕脉搏位,左眼淤血,敷于右手腕脉搏位。 1、成人一次一小包(小孩子就要相应的减少)+少许食盐(一小包配黄豆粒那么大的盐就可以了)+少许水,锤烂。 2、捏成小饼干形状敷在手腕上脉搏位,用纱布包住,一天敷20小时以上,一天换一次药,直到淤血消失为止。 【禁忌】 尚未明确。 1.但是孕妇,女性生理期,高血压,心脏病或者有其他严重疾病的人群最好不要用。 2.苗方草我姐曾经用过,当时我姐得的是角膜炎,现在她眼睛不痒不痛了,如果对角膜炎也有效果那真是神奇了。 3.苗方草只对外伤引起的眼球淤血有效,不是外伤(外力撞击)引起的眼睛淤血治疗效果没试过。 【不良反应】 敷药的位置会轻微起小泡泡,因为加了盐的缘故。
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