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【学术贴】《中药学》知识基础归纳与总结---清热药 清热药 一. 通过本章及章内各节概述部分的学习 掌握清热药、清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药的含义、功效、适应范围、配伍方法及各节药物的性能特点。 二. 通过本章具体药物的学习 1.清热泻火药 掌握石膏、知母、栀子、夏枯草、天花粉的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 熟悉芦根、淡竹叶、决明子 了解莲子心、熊胆(引流熊胆 猪胆 蛇胆) 参考寒水石、竹叶、鸭跖草、密蒙花、青葙子、谷精草 2. 清热燥湿药 掌握黄芩、黄连、黄柏、龙胆 熟悉苦参 了解白鲜皮 参考椿皮 3.清热解毒药 掌握金银花(附:忍冬藤)、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁 熟悉大青叶、青黛、野菊花、白花蛇舌草、山豆根(附:北豆根)、穿心莲、土茯苓、土牛膝、胖大海、肿节风 了解蚤休、紫花地丁、败酱草、红藤、秦皮、铁苋、马勃、马齿苋、鸦胆子、千里光、金果榄、余甘子、橄榄 参考拳参、白蔹、金荞麦、地锦草、半边莲、绿豆、贯众、三丫苦、木芙蓉叶、四季青、半枝莲、山慈姑、漏芦、秦皮、朱砂莲、木蝴蝶 4. 清热凉血药 掌握生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍 熟悉紫草、水牛角(附:水牛角浓缩粉) 5. 清虚热药 掌握青蒿、地骨皮 了解银柴胡、胡黄连、白薇 三. 掌握相似药物的功效、应用的异同点。 【重点】 1. 清热药、清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药的含义、功效、主治病证、主要性能特点、配伍应用与使用注意。 2. 石膏、知母、栀子、夏枯草、天花粉、芦根、淡竹叶、决明子、黄芩、黄连、黄柏、龙胆、苦参、金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁、大青叶、青黛、野菊花、白花蛇舌草、山豆根、穿心莲、土茯苓、土牛膝、胖大海、肿节风、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角、青蒿、地骨皮等药物的主要性能、功效、应用及特殊的使用注意。 【难点与关键】 难点:相似药物石膏与知母、黄芩、黄连与黄柏、龙胆与苦参、金银花与连翘、大青叶、板蓝根与青黛、生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍、青蒿与地骨皮等药物在性味、功效、和应用的区别。 关键:以中药的性能理论来说明石膏、知母、栀子、黄芩、黄连、黄柏金银花、连翘等药物的性能特点,结合中医基础理论说明功用。
【学术贴】《中药学》知识基础归纳与总结---解表药 1. 通过本章及章内各节概述部分的学习: 掌握解表药的含义、分类、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各类药物的性能特点。 2.通过本章具体药物的学习: (1)掌握麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活、白芷、香薷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 熟悉蝉蜕、苍耳子、生姜、辛夷、蔓荆子、升麻的功效、主治病证、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 了解淡豆豉的功效、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 参考药: 葱白、胡荽、柽柳、鹅不食草、浮萍、木贼。 【重点】 1.解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各类药物的性能特点。 2. 麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活、白芷、香薷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。 【难点与关键】 难点:相似药物麻黄与桂枝、桑叶与菊花等药物在性味、功效、和应用的区别。 关键:以中药的性能理论来说明麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活、白芷、香薷、细辛、藁本、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡等药物的性能特点,结合中医基础理论说明功用。 概述部分 【含义】 以发散表邪为主要功效,常用以治疗表证的药物,称为解表药。又称为发表药。 【性能特点】 1.药性:辛味,部分兼苦味 发散风寒药:偏于温性; 发散风热药:偏于寒凉; 2.归经:主要归肺、膀胱经; 3.升降浮沉:作用趋向为升浮; 4.毒性:细辛与苍耳子为“有毒”之品; 【功用与分类】 祛风解表----表证 (1)发散风寒药--发散风寒--风寒表证 (2)发散风热药--发散风热--风热表证 【配伍应用】 因证选药:区分表证的寒热; 三因制宜: 3.兼见症状: 【使用注意】 1.不宜过汗 使用解表药,尤其是发汗之力较强的祛风药,服用量不可过大,否则汗出淋漓,既会伤阴,又致损阳;若微令汗出,得汗即止,则既可使邪气外出,又可令正气不伤。 2.津血不足者慎用 3.因时因地制宜 4.不宜久煎: 祛风药多为芳香质轻之物,一般不宜久煎,以免挥发性有效成分逸散而使药效降低。 5. 服药宜忌: 发散风寒药多宜饭后热服,服药后温覆其体,可助散寒解表之力。同时还应忌食生冷、油腻之品。 表证的临床表现与西医学中的上呼吸道感染或急性传染病及急性感染性疾病初期的症候群相似。中医认为有一分恶寒,便有一分表证,西医认为恶寒是由于皮肤血流量减少,皮肤体温降低所致,又由于受寒皮肤血管收缩,黏膜局部缺血,抵抗力下降,病毒、细菌等病原微生物易于入侵、繁殖,导致炎症,进而出现发热、恶寒、头身酸痛、鼻塞、流涕、喷嚏等一系列症状。 本章药物往往具有发汗、解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎等药效作用,这是解除表证及利咽喉的药理学基础;其所具有的调节免疫功能作用等,不仅对解表有积极意义,其对变态反应的抑制作用,又可主治皮肤以鼻黏膜的过敏性疾病,能收止痒、通鼻窍之功。
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