铁岭老纪
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老朋友们好:我又复活了! 因故,一年来没贴吧,今天冒个泡儿。
祝安然身体健康! 老家伙最近可好?
大家好 冒个泡
早期前列腺癌死亡率极低 国家卫生与保健优化研究所有关治疗的危险分层的指南可能需要修订。该研究涉及英国82429名1999年〜2009年间接受PSA检查的50岁〜69岁的无症状男性,其中2664例诊断为局限性前列腺癌。其中1643例患者同意随机接受主动观察(545例)、手术(553例)或放疗(545例)。主动观察组患者接受定期PSA检查和临床再评估,决定是否需要采取根治治疗。在主动观察组的545例患者中, 2015年底前,291例患者接受手术或放疗。 平均10年的随访结果表明,所有三组前列腺癌患者的生存率均为99%(P=0.48)。但是主动观察组的患者疾病进展或转移的发生率高于其他两组(观察组112例,手术组和放疗组均为46例)。1/10的患者死于其它原因,多数为心脏病,但三组间全因死亡率无显著差异。 牛津大学的Hamdy教授谈到,前列腺癌死亡率低于预期10倍,但疾病进展的差异并没有转化为生存获益,虽然需要更长期的监测才可以证实这点。1643例患者中,17例死于前列腺癌。Hamdy教授认为,虽然死亡患者数很小,但NICE指南中却建议1/3的患者采取主动监测。 因此NICE指南存在一些根本性的错误,需要更多的研究去探明哪些类型的前列腺癌是致死性的。20%的手术治疗患者出现了性功能、泌尿系统、肠道问题,而主动监测的患者则避免了许多副作用,直至年龄增大或变更治疗方案。
安然无样 你可安好
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