清华长庚康复科 清华长庚康复科
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“美丽人生路,长庚伴你行”淋巴水肿病友会 北京清华长庚医院康复医学科将于1月13日(周五)下午2:00—5:00,在医院2号楼4层会议室1,举办淋巴水肿病友义诊活动。康复医学科潘钰主任将会进行《淋巴水肿预防和治疗》专题讲座,同时康复医学科治疗师会现场教授大家自我淋巴引流和日常运动和护理方法。本次病友会面向广大淋巴水肿,乳腺、妇科肿瘤术后及放疗患者及家属,报名热线:零一零---五六一一九二七四 “清华长庚淋巴水肿病友会”旨在为广大患者提供科学的淋巴水肿康复知识和自我管理的方法,并搭建可以互相交流的平台。图为上肢淋巴水肿患者治疗前后对比 淋巴水肿是一种慢性、不可治愈的疾病,目前全球淋巴水肿患者约1.4-2.5亿,其中1%患者是先天淋巴系统发育不全造成的,99%患者为疾病造成淋巴系统受损引起的继发性淋巴水肿。乳腺、妇科肿瘤手术及放疗是造成继发性淋巴水肿主要原因。我国患淋巴水肿人数估计超过600万,且以每年数万例的速度增长。淋巴水肿不仅造成患者肢体肿胀,行动不便,长期淋巴水肿还会让患者产生抑郁、焦虑等不良情绪。如不及时治疗,不仅影响美观、还会反复感染、甚至造成残疾。造成患者生理和心理的双重打击。   综合消肿治疗是目前国际上公认的、最为有效的非手术治疗淋巴水肿的方法。综合消肿治疗包括淋巴引流、多层短弹力绷带包扎,日常护理和运动指导等。此外,还配合激光、肌内效贴、冲击波、气压式循环治疗仪等。通过随访和定期举办病友会,指导患者进行自我淋巴引流、日常运动等自我家庭管理方法。通过自我管理患者能够长时间维持治疗效果。   北京清华长庚医院康复医学科开展综合淋巴引流治疗已有两年时间,接诊了大量来自全国各地的淋巴水肿患者,均取得良好的治疗效果。同时和普外科、妇科建立淋巴水肿亚临床淋巴水肿早期筛查与综合消肿治疗管理中心。每年举办淋巴引流技术培训班,先后培训了来自全国各地100多家医院近200多名学员,教授淋巴水肿治疗技术和临床经验,大力普及淋巴水肿治疗技术造福广大百姓。
淋巴水肿的综合消肿治疗 ----------北京清华长庚医院康复医学科 淋巴水肿是一种进行性疾病,主要是由于淋巴系统解剖结构改变或机械功能不全,淋巴液运输能力下降,导致淋巴液聚集引起肢体水肿。放射治疗、外科手术、丝虫病、恶性肿瘤等是临床上引起淋巴水肿的常见原因。淋巴水肿和其他类型的水肿之间的主要区别是组织液中血浆蛋白含量高。 淋巴水肿不仅会引起患者肢体肿胀、疼痛、运动减少、肢体活动受限、还会导致组织纤维化。因为水肿组织为病原体生长提供了良好的介质,所以淋巴水肿患者蜂窝组织炎和静脉型溃疡发生率较高,这些都严重影响患者日常活动和生活质量。 早期诊断和淋巴水肿治疗可以明显改善患者症状和功能障碍。综合消肿疗法(comprehensive decongestive therapy,CDT)是目前治疗淋巴水肿最为有效的方法。其内容包括淋巴引流,短弹力绷带加压包扎、运动、日常护理、穿戴压力衣等。 淋巴引流:包括手法淋巴引流和仪器辅助淋巴引流,目的是促进淋巴液流动及淋巴管清空的方法。通过把淋巴液引流到未堵塞的淋巴通路中,从而促进淋巴液的转运,增加淋巴吸收的动力和容量。淋巴引流动作要轻柔避免过度刺激淋巴系统。(图为手法淋巴引流)(图为负压吸引淋巴引流) 多层短弹力绷带加压包扎:能够给予肢体增加额外的压力,促进肌肉收缩,改善淋巴管平滑肌功能,从而增加淋巴液流动,软化淋巴水肿组织,增加淋巴引流治疗后效果。(图为多层短弹力绷带加压包扎) 运动:适当的有氧和抗阻运动对淋巴水肿患者都是有益的,不仅可以改善患者心肺功能,肌肉力量、关节活动度、还可以控制体重和预防骨质疏松。 日常护理:日常生活中患者可以穿戴压力衣,尽量避免长时间热水浴或温泉;经常修剪指甲,避免指甲或尖锐的器械刮伤皮肤,保持皮肤清洁卫生,干燥的皮肤可以使用温和的润肤霜。(图为上肢淋巴水肿治疗两周前后对比) 通常针对癌症术后淋巴水肿患者,可以平均每天进行1h的淋巴引流治疗,每次治疗后,进行多层短弹力绷带加压包扎,指导患者尽可能坚持24h。经过两到四周治疗后,患者肢体围度及功能障碍会有明显的改善,再给患者定制合适的压力衣,讲解与示范渐进式患侧功能锻炼的方法,直到患者熟练掌握,同时嘱其日常护理注意事项。 除开展综合消肿治疗外,北京清华长庚医院康复医学科还开设了专门的“淋巴水肿病友群”,潘钰主任及各位医师治疗师会在群里给各位患者做治疗跟踪及治疗后随访。此外,北京清华长庚医院康复医学科还不定期举办《淋巴水肿健康宣教及健康管理》的课程,并在病友群里发布课程通知。(图为 北京清华长庚医院康复医学科淋巴水肿病友微信群二维码) 北京清华长庚医院康复医学科咨询电话:010-56119274
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