侏罗纪第二代 侏罗纪第二代
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∞永远都在∞祝福大家2026 新年快乐 新年快乐老登们
你很快乐所以我也随意
早癌两年半后结节增大，请求主任火眼定夺。 亲爱的主任，我的母亲两年半前做了肺腺癌切除手术，其中的一个结节最近增大了，很担心，现在各说法都有了，麻烦您帮忙定夺患者资料： 姓名 【过往病史】 1、2020年10月做胸部CT提示有右肺中叶外侧病变，斑片状密度增高影，范围约1.9cmX1.0CM，余肺内存在实性微小结节，大者位于右肺中叶外段，直径0.4cm 2、2020年11月在北京进行PETCT检查，提升右肺中叶外侧斑片状实性灶，SUVMAX2.5，范围18mmx11mm,右肺中叶外侧实性结节边界尚清，形态不规则，大小约5MMX3MM，FDG摄取未见增高 3、2020年11月进行手术，切除右肺中叶，肿物大小1x0.5x0.5，周围纤维组织增生，病理为50%贴壁，50%腺泡，ki67为10%，基因检测为EGFR突变，但因1a期且无其他高危因素，没有服用靶向药或者进一步化疗。 4、随后两年半一直随访，半个月检查一次，但右肺中叶的实性结节从0.5长到了最新一次汇报的0.8cm 实在是太担心了，只想请主任帮忙看一眼，这个是不是又要切了，甚至是不是扩散了，跟之前的有没有关系 @重庆戴纪刚
请问戴主任，是有最新的研究表明1a期靶向药可以获益吗？ @重庆戴纪刚 戴主任您好，前一段时间去拜访了帮我母亲手术的医生，我母亲去年11月做的手术，病理是1x0.5x0.5，50%贴壁50%腺泡的浸润性肺腺癌，切除了右肺中叶，做了淋巴结清扫，没有淋巴结转移，但是医生当时就建议可以吃半年靶向药做预防，我猜测原因可能有3个： 1、母亲天生肺裂发育不全，剥离难度较大 2、周围淋巴结有炎症肿大 3、petct提示右侧锁骨，双颈均有淋巴结，但骨髓质较为清晰。（半年后复查淋巴结也存在，骨髓质还是清晰的） 查阅了很多的资料，现在的很多实验都是集中在1b期及之后的，似乎没有太看到过有1a期就建议靶向治疗的，但是又很怕耽误母亲的病情，所以想要问一下主任 1、是否有必要吃半年左右的靶向药？ 2、是不是天生有人就容易长淋巴结，是不是有的淋巴结就是不会消下去的？ 谢谢戴主任
发个帖子，不知道戴主任能不能看到 戴主任您好，我母亲去年10月在云南当地医院体检显示有肺部阴影，医生说结节“有点实”不太好，后来我让母亲来北京做了手术，医生建议尽快手术。前期PETCT提示肺中叶有实性病灶，右肺下叶有散在实性结节代谢未见增高，左锁骨也有代谢增高，在进行右肺中叶切除+淋巴清扫后，母亲出院了，病理是1cm的浸润性肺腺癌，没有淋巴转移，但我始终放心不下右肺下叶和锁骨。 三个月复查没有提示锁骨有问题，但右肺下叶的大小和之前10月份还是一样，没有变化。 我长期患有焦虑症，虽然母亲接受了比较好的治疗，但我始终有点疑神疑鬼放心不下，终日担心会不会复发或者误诊。在咨询了很多医生后，甚至还有一个著名的主任医师建议吃靶向药，说吃到复发为止，这样的言论我个人认为不太符合国际指南。所以还是很想恳请戴主任如果可以可以抽空帮我母亲看一下，真的感谢戴主任
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