第一姑
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戴神:本人58岁,女性,2020/8/23右下肺叶切除混磨,浸润性肺癌,1*0.7*0.7cm,腺泡型为主,周围伴贴壁型。术后三月复查,漏诊左上肺舌段8mm磨玻璃结节。3月3日术后半年第二次复查,依然漏诊。今天去医院找了做ct医生,承认漏诊,说因与血管重叠,人工智能都没查到。戴神,请帮忙看看这个结节是不是纯磨?是不是有血管弯曲穿行?是原位癌或微浸润?到底多大?因为每个医生给出了不同尺寸,5、6、8mm都有。继续随防有危险吗?我在电脑上看1.5mm簿层ct,到第二层就看不到结节了,所以有的医生也说不像丨结节像斑片影。
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戴大师请为二个三甲医院漏诊的结节定个性吧 医生:你好!本人58岁,女,今年8月初偶然做了胸部ct,发现右下肺叶邻近胸膜有一个1.5cm混合磨玻璃结节,有毛刺、内见空泡影、胸膜牵拉。8月21日做了胸腔镜微创手术,右下肺叶切除及系统淋巴结清扫,肿瘤1.0*0.7*0.7cm,术后病理:浸润性肺腺癌,腺泡型为主,周围伴贴壁型,未侵犯胸膜,淋巴结未转移。 3个月后ct复查,报告:双肺多发磨玻璃影,3mm。后找其他医生看,又发现左肺上舌段有个近7mm结节,复查CT报告居然漏诊,住院、复诊也漏诊,查看术前ct原来就有。 请问: 1、左肺上叶上舌段这个结节术前、术后到底多大?(问了几个医生,给出不同尺寸) 2、纯磨?混磨?估计是原位、微浸润还是浸润? 3、大的结市到底是手术还是消融?毕竟右下肺叶才切除3余月,再手术能否吃得消?消融肯定没手术彻底,该怎么办?请医生给个意见。
这惊吓也太大了吧 戴大师:你好!本人58岁,女,今年8月初偶然做了胸部ct,发现右下肺叶邻近胸膜有一个1.5cm混合磨玻璃结节,有毛刺、内见空泡影、胸膜牵拉。8月21日做了胸腔镜微创手术,右下肺叶切除及系统淋巴结清扫,肿瘤1.0*0.7*0.7cm,术后病理:浸润性肺腺癌,腺泡型为主,周围伴贴壁型,未侵犯胸膜,淋巴结未转移。 3个月后ct复查,双肺多发磨玻璃影,3mm。后找其他医生看,又发现左肺上舌段有个近9mm结节,复查CT报告居然漏诊,查看术前ct原来就有7.4mm,也漏诊,3个月长了1.6mm 请问:左肺上叶上舌段这个结节是纯磨?混磨?估计是原位、微浸润还是浸润? 太担心了,刚刚右下肺叶切除3余月,磨玻璃结节还不断长。 请问:是手术切除还是消融?毕竟右下肺叶已切了,再手术能否吃得消? 消融肯定没手术彻底,该怎么办?请大师给个意见。跪谢!
刚肺叶切除3余月,难道又要挨一刀? 医生:你好!本人58岁,女,今年8月初偶然做了胸部ct,发现右下肺叶邻近胸膜有一个1.5cm混合磨玻璃结节,有毛刺、内见空泡影、胸膜牵拉。8月21日做了胸腔镜微创手术,右下肺叶切除及系统淋巴结清扫,肿瘤1.0*0.7*0.7cm,术后病理:浸润性肺腺癌,腺泡型为主,周围伴贴壁型,未侵犯胸膜,淋巴结未转移。 3个月后ct复查,双肺多发磨玻璃影,3mm。后找其他医生看,又发现左肺上舌段有个6mm结节(复查CT报告居然没提及),查看术前ct原来就有,报告也没提及。 请问:左肺上叶上舌段这个结节是纯磨?混磨?估计是原位、微浸润还是浸润? 太担心了,刚刚右下肺叶切除3余月,不会要再挨一刀吧?
术后三月复查双肺多发磨玻璃影,3mm 戴主任:你好!本人57岁,女,今年8月初偶然做了胸部ct,发现右下肺叶邻近胸膜有一个1.5cm混合磨玻璃结节,有毛刺、内见空泡影、胸膜牵拉。8月21日做了胸腔镜微创手术,右下肺叶切除及系统淋巴结清扫,肿瘤1.0*0.7*0.7cm,术后病理:浸润性肺腺癌,未侵犯胸膜,未见淋巴结转移,腺泡型为主,周围伴贴壁型。 3个多月的今天ct复查,双肺多发磨玻璃影,3mm。 请问:是复发转移了吗?我记得,有人说复发转移的肺癌不会是磨玻璃样的,是吗? 因为ct电子版400多张,不会上传,只上传复查报告,请戴神诊断,多谢多谢!
医生:你好!本人57岁,女,多年单位体检胸片都正常。今年8月偶然做了胸部ct,发现右下肺叶邻近胸膜有一个1.5cm混合磨玻璃结节,有毛刺、内见空泡影、胸膜牵拉,8月21日做了胸腔镜微创手术,右下肺叶切除及系统淋巴结清扫,肿瘤1.0*0.7*0.7cm,术后病理:未侵犯胸膜,未见淋巴结转移,腺泡型为主,周围伴贴壁型,医生出院小结里写的是浸润性肺腺癌。病理报告未给出分期,也没有浸润性肺腺癌的字样。 请问:医生是依据什么定性为“浸润性肺腺癌”的? 我的分期能算1A1期吗? 复发率高吗?我需要怎样预防复发? 谢谢医生!
医生:你好!本人57岁,女,多年单位体检胸片都正常。今年8月偶
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