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怎样更全面的确诊股骨头坏死  股骨头坏死的高发人群,一些先天性疾病患者,诸如先天性髋臼发育不良,先天性髋关节脱位,强直性脊柱炎;长期喝酒的人群;因为一些如风湿,类风湿,哮喘等疾病而长期应用激素的人;有过髋部创伤史的人,髋关节脱位,股骨颈骨折,髋关节创伤等。   股骨头坏死的相关症状,主要是疼痛,表现为髋关节及其周围的疼痛症状,早期呈现隐痛,钝痛,间歇性疼痛,而中晚期呈现持续性疼痛。当然并非所有患者都会有疼痛症状,这就需要从其他症状上进行鉴别,如髋关节活动受限,为髋关节部位的内旋外展活动受限,行走鸭子步,下蹲困难等。跛行是股骨头坏死的明显症状,早期为间隙性跛行,是一种防痛态步伐,中晚期随着股骨头的塌陷,髋关节间隙减小也会出现跛行症状。  股骨头坏死的体征和影像学检查,是否有跛行、患肢短缩、肌肉萎缩,通过局部深压和内收肌止点压等方式按压患处附近,确定患者是否疼痛;做患肢4字试验,患者疼痛即为阳性。拍摄髋部医学影像片,非常好为双髋部位正式位和蛙式位的影像片。患者拍X线片可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等症状。但X线片成像比较粗糙,股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显,容易误诊,还可采用CT、MRI等检查,可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等,都为股骨头坏死的症状。
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