绿树白云 绿树白云
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济宁20病种试点一口价 新农合患者自付花销降三成   治疗颈椎病最高限价6000元,患者自付1000元;中风恢复期最高限价10000元,患者自付3000元……近日,济宁市卫生局、财政局下达《关于济宁市中医院开展按病种收费方式改革有关问题的批复》,标志着济宁市中医院历经近半年的就医“一口价”服务顺利启动新农合按病种付费改革。今后新农合患者在市中医院看病,20个病种将实施“一口价”,自付花销有望降低30%。   据了解,就医服务“一口价”承诺,是指患者从确诊入院,按治疗临床路径最终达到临床疗效标准出院的整个治疗过程所发生的各类诊治费用,包括检查、检验、治疗、手术、麻醉、住院、护理、用药等,患者按病种价格支付费用后,治疗费用超出部分将由医院负担。   该院公布的“一口价”试点病种及收费标准,治疗颈椎病最高限价为6000元,患者自付费用只要1000元。“以往治疗颈椎病,平均费用要7018元,除去新农合报销的4018元,患者还需要自付3000元,而实施‘一口价’收费标准后,患者就能少花2000元。”济宁市中医院副院长王祥生介绍,自去年12月中旬,医院就根据各临床科室特点,选出疗效确切、极少发生并发症且住院费用较高的20个常见病、多发病病种进行试点,实施近半年来,有270例患者纳入“一口价”路径管理,收效明显。   “看病公开承诺价格,老百姓有病也不会总拖着了,花多少钱心里有了明白账。”在济宁市中医院针灸推拿科住院的吴大爷说,他腰椎间盘的老毛病很多年了,问过很多医院,一台手术就要一两万元,即使报销一部分,自付费用也难以承受。而医院敢承诺“一口价”治好,吴大爷只需花费1400元。   王祥生介绍,医院通过改变收费模式,在降低患者总体花费的同时,也有利于新农合基金的安全,有效避免医患虚报医疗费用换取医保基金的投机行为。当然,医院也会因此集聚不少人气。   济宁市卫生局中医药管理科科长唐长冬介绍,中医院试点推行“一口价”服务,已得到当地13家县级新农合经办机构的支持,近期也将完成新农合信息系统与医院管理系统的调整对接,让百姓尽早享受“一口价”带来的实惠。   其实,看病“一口价”并不陌生,早在几年前,全国部分城市就曾试行过,但很多医院因为治疗费用控制不当而引起患者质疑。济宁市中医院吸取经验教训,按市物价局、卫生局等文件规定的医疗服务价格进行费用测算,在测算基础上,再对诊疗总费用下浮15%-25%,取整数后确定医院按病种付费限价收费指导标准,通过“一口价”服务,新农合患者就医将可节省30%左右的医疗费用。
自闭症患儿的儿童节:谁为"星星的孩子"勾勒未来?   6月1日,在山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所训练大厅,记者看到4岁的赵昊冉低着头,安静地偎在妈妈怀里。儿童节联欢会马上就要开始,这是他第一次跟30名小同伴一起度过六一节。旁边的孩子突然大哭起来,小昊冉似乎并没有感到不安,只是专注地摆弄着手中的玩具,眼睛里写满了纯净和“与世无争”。   据了解,2年前,小昊冉还能流利地唱儿歌,后来语言渐少,不会与人对视,直到后来被确诊为孤独症(又名自闭症)。欢乐的音乐响起,然而,六一儿童节到底是什么,他是不是明白,没有人准确了解。   记者看到,小昊冉的妈妈当天特意跟儿子穿了亲子装,母子俩在联欢现场一起做了亲子操,但每一次贴面和拥抱并没有提起小昊冉的兴趣,他四处张望,似乎在寻找“安身之所”。终于,他跑到一个角落,拿起鼓槌把玩起来。 “他们是星星的孩子,因为天上的星星不说话,只生活在自己的世界里,但一眼看过去跟正常孩子一样漂亮、可爱。”儿保所的训练教师左秀芳已从事康复工作11年,与这些孩子朝夕相处,眼看着一对对父母心力交瘁,她常常感到心疼和惋惜。   小昊冉的妈妈告诉记者,“无论如何都要坚持,不管儿子以后怎样,我都会一直守着他。”对她而言,给孩子治病将是一场长久的“战争”。一个月前的一天,在左秀芳的指导下,小昊冉奇迹般地指认出了几个汉字,这让她喜极而泣。   教师张小梦是标准的“80后”,4年的康复工作让她颇为感慨,她说:“孩子来做康复并不等于进了‘保险箱’,每个孩子的能力不一样,恢复程度也迥然不同。”跟其他孩子不同,今年3岁的王雨寒至今没有语言能力。“就像对待婴儿一样,我们只能从头教起,”从预约训练,再到专门制定康复计划,开展游戏、模仿、感统训练,每三个月对孩子整体评估一次,需要倾注不少精力。看着家长绝望而又期待的眼神,张小梦不知如何安慰。 一次偶然的音乐训练,左秀芳发现了小雨寒与众不同的节奏感。“一些孤独症孩子身上,在语言之外的某些方面,有着超出常人的能力。”左秀芳欣慰地说,这让家长也看到了希望。六一节当天,小雨寒特别被安排到鼓操队中间,当起了“小指挥”。   “孤独症是一种广泛发育障碍性疾病,一般在出生后30个月以前起病,确切的发病原因尚不十分清楚,没有特效药物能治愈。”山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所主任赵冬梅表示,早期发现和干预是最好的办法。目前,我国自闭症儿童已达164万人,占精神残疾致残原因的首位,但及时接受治疗的却少之又少。   不少患者的家长担心,“以后我们老了,没法照顾孩子,孩子长大了又如何适应社会,这些不能治愈的孩子,未来在哪里?”赵冬梅也表示,儿童保健所不是患者终身的家,呼吁社会提供更多的特殊就业岗位,让他们能创造属于自己的生活,这是对他们最大的守护和关爱。
儿童老人面临用药尴尬 基本靠“一片掰两半” ◆ 3500多种药物制剂品种,专供儿童使用的仅有60多种   ◆ “儿童不是成人的缩影”,成年人中没有的不良反映,儿童可能发生   ◆ 药品研发、生产部门可以专门改良成人药,以供儿童使用      “大夫,我吃了药之后,浑身乏力,没精神。是不是起了副作用?”杨阿姨因为支气管炎,按照成人减半的药剂量吃了两天药,仍感觉病情没有好转。5月27日,70多岁的杨阿姨来到了千佛山医院复诊。   杨阿姨的主治医生张主任认为,杨阿姨可以再适当减少服用药物的剂量。实在不行,一片药掰开,分成两顿吃。张主任无奈地说,由于适合老人剂量的药物品种非常的少,只能将成人药物掰开服用。   除老人外,儿童用药面临的尴尬更甚。在6月1日“儿童安全用药媒体座谈会”中,有专家指出,儿童病患占我国病人总数20%,可在我国3500多种药物制剂品种中,专供儿童使用的仅有60多种,不足药物总数的2%,儿童用药大多数以成年人药品来替代。   “儿童不是成人的缩影,儿童药的药剂量非常小。”山东省千佛山医院小儿内科主治医师徐海燕认为,一方面我国适合儿童的药物剂型太少,另一方面,所有的药物都是以成人做临床试验,药物对儿童的安全性存在不确定性,并非适合儿童服用。   “喹诺酮类的消炎药是成人治疗呼吸道感染的常用药,但这种药对儿童是禁忌,影响儿童软骨的正常发育。”徐海燕说,年龄越小,孩子的肾脏功能发育就越不成熟,很多成人药物在儿童体内的新陈代谢越容易出现问题,因此,儿童应该慎用成人药。   “儿童服用成人药,也存在着浪费现象。”徐海燕举例说,常用的生理盐水最小的制剂是100ml,儿童经常只需用10ml或者20ml,其他的只好扔掉。“药品掰开之后,对有些特定的剂型会产生影响,如糖衣片是为确保药物到了肠道之后才溶解,掰开之后,药物可能在胃里就吸收了。对于胶囊类药物,掰开服用也会有一些影响。”山东大学药学院药理学教授张庆柱说。   “一片药掰开两半吃,在儿童、老人、孕妇等特殊人群用药中,比较普遍,这种用药方法是非常粗糙的。但这种用药方式,从药效上是没有问题的,相同的疾病用相同的药。关键在于对于特殊的人群,药剂是否适当。”张庆柱说,与成年人相比,儿童的肝脏对药物的解毒功能和肾脏对药物的排泄功能发育不完善,治疗同一种疾病,用药量应该不同。   张庆柱说,儿童和成人用药的区别主要在药物动力学上。按照药物发挥作用的机理,药物在体内吸收之后,进入血液,到达发挥作用的器官,之后,药物在体内由肝脏功能灭活,最后通过肾脏排出体外。在这四个方面,儿童和成年人的药物动学都不相同,儿童体内含水较多,药物在体内分布溶解不同,儿童脂肪含量较少,血浆蛋白和药物结合低。同时,儿童的心理因素,对药物的疗效也有影响。   目前,我国儿童用药主要根据儿童体重与成年人的体重比例,将成人药物的药量换算成儿童用药的剂量。也有些大夫根据儿童的体表面积,确定用药的多少。但是两种方法,都容易导致用药不足或用药过量的问题,不能保证在成年人中没有的不良反映,在儿童中不发生。   “专门为儿童研发新药,不太现实。一方面,在临床前研究时,动物实验不会区分动物的年龄,另一方面,在药物的临床研究中,大部分是针对成年志愿者和患者做临床测试,除非是神经性药品,可能会对部分儿童患者做测试,但这种情况也极其少见。”张庆柱说,在药品研发过程中,考虑的主要是病情,而不是特殊人群的体质特点。 “儿科用药,最主要的是掌握儿童与成人的特点。药品研发部门可以专门改良成人药,以供儿童使用。”张庆柱举例说,如儿童患感冒发烧后服用的小儿退热片,是一剂复方药,不含咖啡因,它将几个药物配合在一起的,一片就可以实现联合用药。要改变儿童服用成人药的现状,重点要在药剂上区分,生产适合儿童的剂型。
高考临近学生现焦虑烦躁症状 专家总结调整小妙招   随着考期日益临近,家有考生,家长和学生都会不由自主地出现焦虑、烦躁等情况,如何以积极的心态缓解压力,应对高考?听听专家有何妙招。   在济南中学心理咨询室,周秀琴老师经常要给高三学生做心理辅导。临近高考,这些学生会产生易怒、失眠、厌食、甚至发烧等症状,这就是考试焦虑导致的。   孩子有压力,家长也要减压,这几天,家长不要给孩子特殊安排饮食品种、不要频繁提及考试、不要强行送孩子去考场,家长过度紧张反馈给孩子这种心理暗示这种消极影响更大。   专家建议考前要适当放松,譬如听听音乐,晚上睡前不喝刺激性饮料;不看大喜大悲或过于紧张的故事片;不要对暂时的失眠过于担心。心态是成功的一半,为让考生轻装应考,心理专家还总结了几条自我调整小妙招,您不妨试试。   1、 给自己积极的心理暗示,告诉自己“我就是最棒的”。   2、 重拾过去成功的景象,多想想自己考得好的那个过程。   3、 要昂首挺胸、面含微笑,这样的体态有利于产生积极的心态。   4、 只专注于本次考试,不想“能不能考上、能不能找到好工作”之类的事情。   5、 保证规律作息。只有充足的睡眠,才能够有饱满的精神状态迎接考试。
换肝后的涛涛 脱离生命危险了   来了,来了!”昨天下午1点多,接受肝脏移植手术的涛涛终于被推出了重症监护室,回到原来的病房。此前半个小时,他的爸爸王连富躺在病床上侧着身,一直向着病房门口张望。   昨天中午12:20,记者来到省立医院器官移植中心肝胆外科病房,此时王连富正躺在病床上,还没有吃午饭;和记者说起话来,显得有些中气不足。“能吃流质食物了,但这几天胃口不大好,不爱吃饭。”王连富说。   护士过来说,涛涛12:30会出重症监护室,临床患者已被送到别的病房。不用等医院的清洁人员过来,孔凡香自己拿起扫帚开始仔细打扫病房,她的脸上一直洋溢着笑容,说话的声音也比此前大了些:“这下好了,我们家的天晴了,也有盼头了!”“只要孩子好了,一切就都好了!”王连富也说着。随着时间的推移,涛涛还没有被送过来。记者看到,孔凡香已经不知道走出病房几次看着; 王连富则侧着身,一直向病房门口张望。一个姿势累了,转过来休息一会儿,听到走廊有声音,立即又转过头去看。“我们俩昨天已经通过一个电话了,”王连富说,儿子也很关心自己,问爸爸还疼不疼。“他啊,在里边有点呆不住,一天喊了妈妈过去4次,我就让他听话,忍着点儿,明天就回来了。晚上他就不缠着妈妈过去陪他了。”   1:04,涛涛出现在重症监护室外的电梯门口。从到病房门口,王连富的眼睛就没离开过儿子。“爸爸……”涛涛喊了一声,声音不算大。父子俩的手握在一起,互相看着对方。看看儿子,看看丈夫,孔凡香的手也握在了一起。一家人再次团聚,重生。   主刀医生刘军告诉记者,目前涛涛已经完全脱离生命危险,他的爸爸也已恢复健康,两人的肝功能均已正常,但两人还都需要疗养一段时间。   据悉,小涛涛每个月需要服用抗排异药物,移植手术后大约半年时间,每个月花费将近2000元; 半年后每个月只需要1000元左右。
“从农田到餐桌”食品安检无缝对接   食品安全监测分段负责、投入分散的局面将被打破。日前,我省出台加强食品安全监督抽检和风险监测工作的通知及暂行办法,要求将食品安全风险监测的计划、经费、信息“三统一”,从而在全国范围内率先实现了省级层面该项工作的资源整合。   山东是农产品生产、消费和出口大省,也是食品工业大省,农产品产量居全国前列,出口连续多年位居全国之首。2012年,全省食品生产加工获证企业高达8864万家,持证食品流通经营业户36.8万家,持证餐饮服务单位12.5万家。   据省政府食安办监督检查处处长刘玉东介绍,近年来,山东食品安全抽检监测工作体系不断完善,抽检监测能力逐步提高,但受食品安全分段监管机制等因素制约,监管中还存在一些薄弱环节和突出问题。各食品安全部门各自制定抽检监测工作计划,缺乏统筹和衔接,造成“从农田到餐桌”大量抽检监测空白和盲区。   “暴露出来的问题还有检测资源浪费和财政资金分散。”刘玉东透露,一方面,由于食品检测机构分属各有关部门,检测能力不足,低水平重复建设现象严重;另一方面,财政专项资金投入分散,导致使用效率低下,检测资源难以整合。   为此,山东创新抽检监测体系,强化资源整合,着力实现计划、经费、信息“三统一”。明确了省直各有关食品安全部门开展监督抽检和风险监测工作的品种、批次、监测项目等内容,并确定今年共开展抽检监测612370批,其中监督抽检573939批(含畜禽快检523033批),风险监测38431批。   同时,我省还确立了部门之间抽检监测信息通报机制,要求各部门第一时间将不合格食品信息通报各级食安办和食品安全部门,实现抽检监测结果在执法部门间及时传递、提高抽检监测结果的利用效率。   而计划、信息的整合得益于经费的整合。为保障抽检监测顺利实施,我省创新省级食品安全监督抽检和风险监测资金分配机制,由原来的财政分散投入、各部门各自为政,改为根据抽检监测计划,并经过专家论证,公共食品检测机构和第三方检测机构询价、议价之后,确定抽检监测经费分配计划。2013年,省财政投入食品安全监督抽检和风险监测资金达1.4亿元,较2012年增长一倍多。   省财政厅行政政法处调研员房小蔚表示,引入竞争机制,鼓励通过政府采购、市场竞争或引入第三方机构参与的方式,遴选收费合理、质量优良的承检机构,可促进检验检测资源整合和机构良性竞争,提高资金使用效益。与此同时,省财政优化预算编制程序,按照监督抽检和风险监测计划,结合财力和资金来源,统筹确定资金规模,直接将资金分解到相关部门,从而打破了部门界限,使预算编制更加科学完整,有利于统筹规划资金,实施绩效评价。   “新的资金分配机制与食品安全监督抽检和风险监测计划无缝对接,使农林牧渔、食药、卫生、质监、工商等部门的监管职责有效链接,监管范围更加清晰,有利于消除监管空白和盲区,实现从农田到餐桌的全过程覆盖。”房小蔚表示。
员工上班遇车祸身亡被认定工伤 单位打官司败诉   聊城冠县一公司的落纱工孙某在上班途中遭遇车祸身亡,被人社局认定为工伤,而孙某单位却认为交通事故地点不是孙某上班的途中,向法院提起行政诉讼,要求撤销认定工伤决定书。近日,东昌府区人民法院依法判决维持人社局的认定。   据了解,2月22日14时40分左右,孙某在骑电动自行车上班途中,沿国道309线由西向东行至约725公里处时,被一辆顺行的轿车撞伤,后经抢救无效于次日死亡。随后,孙某的父亲向当地人社局申请认定工伤。人社局认为该案符合《工伤保险条例》规定,认定孙某在此次事故中所受伤害为工伤。 然而,孙某生前就职的冠县某公司却对此提出异议,该公司认为,孙某住所应为职工宿舍楼,而不是孙某的户籍地冠县铺尚村,根据《中华人民共和国民法通则》第十五条规定,公民户籍所在地的居住地为住所,经常居住地与住所不一致的,经常居住地视为住所,因而孙某出车祸时不属于在上班路上。 对此,东昌府区法院审理认为,认定职工工伤情形中的“上下班途中”,是指职工在合理时间内往返于工作单位和居住地的合理路线。上下班路线是否合理,应当以公众普遍合理的认识标准为依据。此案中,交通事故发生地点是在孙某合理的上班路径中,发生交通事故的时间也并未超出合理上班时间范围。因此,孙某在上班途中受到交通事故伤害,应被认定为工伤。 
山东380多万农村妇女接受免费“两癌”检查   日前举行的全省妇儿工委办公室业务培训班上获悉,我省自2009年开展农村妇女“两癌”检查以来,共为380多万妇女进行了免费检查,对发现的贫困患病妇女进行了及时救助救治。   我省先后开展了两轮项目试点工作。2009—2011年第一轮,我省确定10个县(市、区)实施项目试点,共完成乳腺癌检查3.72万人,确诊乳腺癌29例;完成宫颈癌检查29.25万人,确诊宫颈癌前病变641例、宫颈癌41例。2012年7月开始第二轮,我省确定38个县(市、区)实施项目,计划到2015年为84万农村妇女免费进行宫颈癌检查、为10.8万农村妇女免费进行乳腺癌检查。截至2012年12月底,共完成宫颈癌检查28万人、乳腺癌检查3.6万人。   试点同时,我省积极争取政策资金支持,扩大免费检查覆盖面。截至2012年底,全省共有12个市74个县(市、区)开展此项工作。济南、济宁、日照、淄博、临沂5市实现农村妇女“两癌”免费检查全覆盖,青岛、烟台、泰安、威海、聊城5市将“两癌”免费检查纳入为妇女儿童办实事,东营、枣庄争取全国基金会项目支持。全省总计为382.3万农村妇女免费进行了“两癌”检查。   据介绍,为让患病的“两癌”贫困妇女得到及时救助救治,全国妇联自2011年开始每年从中央彩票专项公益基金拨付5000万,我省先后争取到378万元,为378名贫困患者每人发放救助金1万元。此外,全省共募集资金2474.83万元,救助3826名患病贫困妇女。
10岁女孩独自照顾瘫痪老爸 唯一玩具是小兔子台灯   ◥为了让爸爸舒服些,芊芊帮爸爸整理床铺,铺上凉席。  ▲爸爸行动不便,芊芊主动推着爸爸在门口转一转。.  ◤从六七岁开始做饭,现在芊芊已经很熟练。文/片 本报记者 孔令茹 李岩松   “我觉得幸福的家庭应该有爸爸妈妈和爷爷奶奶,可我只有爸爸和姑姑。”10岁女孩芊芊喜欢玩一种“找幸运”的游戏,她许过很多次愿,内容却只有一个“希望爸爸快点好起来”。爸爸卧病在床,妈妈离家,这个懂事的女孩从六七岁开始每天除了上学,还要给爸爸做饭、洗尿布,经常累得晚上一碰床就会睡着;但她从不在爸爸面前哭,她说怕爸爸难过。尽管这是个坚强的女孩,但在她的本子上写着这样一句话:我希望有个人帮帮我和爸爸…… 白天太累,晚上一碰床就睡着   28日中午12点,记者来到曲阜市息陬镇大峪村,一处破落的农家院就是扈芊芊的家。   午饭是素炒白菜,芊芊还熬了小米粥。昏暗的厨房里,没几分钟,一盘菜就出锅了。   从上小学一年级开始,芊芊每天放学后的第一件事,就是赶回家给爸爸做饭。六七岁开始做饭时,都是姑姑在一旁指导,现在芊芊做饭的速度越来越快。   做完饭后,芊芊收拾了一下爸爸早晨换下来的尿布,泡在水盆里洗了起来。“洗衣服不累,习惯了。”芊芊话不多,说话时总是低着头。   “每天晚上最累,下午4点多放学后要先写作业,写完后做饭、伺候爸爸吃饭,洗洗尿布,然后上床睡觉。”芊芊说,她晚上9点多上床睡觉,早晨5点多起床,因为白天太累,她晚上一碰床就会睡着。 “我不在爸爸面前哭,怕他难过”   在芊芊两岁多时,妈妈离开了这个家。不久,爸爸扈明昌被查出患脊髓空洞症,双腿渐渐失去行走能力,只能坐在轮椅上。由于不能蹲站,大小便只能用尿布解决。   “看着孩子我心里不落忍,但我担心自己顾不过来,只能硬着心教她做饭洗衣服。”姑姑扈明荣说,芊芊与她的感情非常深,也只有在她面前,芊芊才会撒撒娇。   芊芊没有新衣服,一只小兔子台灯就是她唯一的“玩具”。“我最羡慕的不是这些,我觉得幸福的家庭应该有爸爸妈妈和爷爷奶奶,可是我只有爸爸和姑姑。”说到这里,芊芊的大眼睛里噙满了泪水,先是啜泣,后来还是忍不住哭出了声。   “我不在爸爸面前哭,怕他难过,我也没给好朋友说这些,我自己一个人知道就行。”芊芊一边擦眼泪一边再次肯定地说,“我不会在别人面前哭。” 想上大学让爸爸过好日子,却又怕辍学   在学校里,芊芊经常和好朋友玩一个“找幸运”的小游戏,就是在校园里找一种代表幸运的四叶草,找到后对着幸运草许愿,愿望就能实现。这个游戏,芊芊怎么玩也玩不够,但是她每次许下的愿都是一样的,那就是“希望爸爸的腿早点好起来”。   这毕竟是个10岁的孩子,她也有脆弱的时候,记者看到,芊芊在一个本子上写着:我有一个希望(愿望)就是让爸爸的腿快点好起来,我想让一个人帮帮我和爸爸,我就谢谢那个好心人了。   现在,学校免除了芊芊每个学期的学杂费,村里还为芊芊家申请了低保,每月有二三百元的补助。   “等我以后上了初中、高中,也要天天回家照顾爸爸,我还要上大学,让爸爸过上好日子。”芊芊说,她很想用知识改变家庭的命运,可又很担心因为没钱交学费而辍学…… 
菏泽九岁女孩两次捐髓救弟 5岁男童病情仍反复   5岁的菏泽男童乐乐去年1月查出罹患白血病,他9岁的姐姐琪琪为他两次捐髓。在济南军区总医院的病房中,琪琪给记者看了一幅她的画,她特意把弟弟的头发画得很浓密,而不是现在接受化疗后的样子,画中的一家人笑得很灿烂。琪琪说,他们一家人没有照过一张合影,而她也有一年没和家人住在一起了。只有在画中,一家四口才能如此幸福地在一起。   骨髓移植、化疗、排异……5岁的菏泽巨野男孩王子俊自去年1月份身患白血病后,经历了本不应孩童该受的痛苦,而一次次为他续下生命希望的,是刚满9岁的亲生姐姐琪琪。记者昨日采访获悉,在1年时间里,琪琪为弟弟两次捐髓、一次献血。每次过后,留在她大腿内侧的,是笔芯粗的针眼。看着儿女双双受罪,父母双亲满是心伤。   王子俊,小名乐乐,目前住在济南军区总医院,日前记者在院内见到了孩子的父亲王安山,这位朴实的农民愁容满面。他告诉记者,在孩子被查出白血病后,除了过年和母亲去世,他和妻子一直都守在病房。   王安山说,他以前觉得自己很幸福,一儿一女膝前玩闹,儿子活泼可爱,女儿漂亮懂事,可是乐乐去年1月份被查出得了白血病后,整个家庭的轨迹都发生了变化,他与妻子带着乐乐四处奔走求治,现在已经花费60多万元。如今,王安山的妻子戴着口罩,陪在儿子身边,病床上的乐乐脸色有些紫红,因为注射激素,乐乐的脸已经胖得看不出原来的轮廓,只剩眼睛眯成一道缝。王安山的妻子还比较乐观,虽然口罩挡住了脸,但时不时会笑着逗一逗躺在床上的乐乐,只是提到女儿,她再也忍不住,趴在病床前哭了:“儿子去年查出白血病,我和他爸爸都尝试过配型。但医生建议用兄弟姐妹的,成功率会高一些,琪琪今年9岁我们也舍不得,但为了救乐乐,只能狠心试试。”   经过测试,琪琪的配型吻合程度达到十个点,王安山说:“我们手术前再三咨询过医生,会不会对女儿的健康有影响,也担心她太小会受不了。”去年6月份,姐弟二人第一次骨髓移植,但同年9月份复发,11月份不得不做了第二次移植,病情还是没有得到缓解,今年3月份,琪琪又为弟弟献了外周血,“第三次,医生担心琪琪的身体,就没有再抽骨髓,现在儿子的病情还是不稳定”。     父母回忆琪琪救弟弟的那一刻“笔芯粗的针抽髓,看着就心疼”   姐姐琪琪喜欢画画,她笔下的乐乐不是化疗后的样子。画像上,乐乐头发浓密,一张红扑扑的笑脸,依偎在姐姐身边。姐弟俩的关系,显得那么温情、自然。如今,看着病床上的弟弟,琪琪安静地陪在身边。对于一次次抽髓的痛苦,她说的很简单,只是说“有点累,并不疼”。   捐髓,母亲背过身子哭乐乐住院后不久,医生告诉王安山,治愈的唯一办法就是换骨髓。“在配型测试后,我们听说姐弟的配型几率比较高,真是又喜又悲,有了希望”,王安山说,他们一直没有告诉琪琪弟弟得的是什么病,“怕她有心理负担,好在孩子年纪小,什么也不懂,她只知道这是为了救弟弟”。   孩子妈妈片刻不离地陪在病床前,努力保持一份乐观。只是每次女儿捐髓时,她就会忍不住背过身子,偷偷的哭,“琪琪才9岁,年纪小,抽骨髓的时候,医生只能从大腿内侧抽,那么粗的针,我们看着都疼。我觉得对不起她,让她遭罪了”。   同年9月份,乐乐再次发高烧,病情复发,医生建议再做一次移植。王安山说:“多亏了闺女,孩子勇敢,知道是救弟弟,连疼都不说。”11月份第二次移植,病情还是没有得到缓解,今年3月份,琪琪又为弟弟献了外周血,“治疗到现在,只能是走一步算一步了”。    团聚,图画中的姐弟深情   跟随琪琪从嘉祥来济南的路上,注意到她一直低头不语。问琪琪有多久没有见弟弟了,她腼腆一笑,“不知道,很久吧”。抵达济南军区总医院,琪琪下车后一直走在最前面,她说病房在三号楼,提着包一直走。推开病房的门,妈妈把琪琪拉到身边,乐乐正躺在病床上输液,神色要比前几天好了很多。“乐乐已经好多天吃不下饭,需要加药,开支一下又大了”,琪琪听着妈妈的话,安静地坐在病房一侧的椅子上,抬头看看弟弟,然后低下头,依然不愿言语。“琪琪,知道你来,乐乐一直说想你了,去和弟弟说说话,他又连着一个月没有出病房门了”,妈妈推推琪琪,床上的乐乐也只是看着。   琪琪从书包里拿出在家时画的画,递给弟弟。记者发现,在乐乐的枕头旁边,也有一些红红绿绿的画。“这是姐姐”,乐乐画了一幅画,简单的线条,只能辨认出是人物。看到有外人在,姐弟俩不免有些拘谨,半个小时过去了,两个人谁也不先开口说话,乐乐只是看看天花板,看看输液吊瓶,再侧过脸看看姐姐。   在琪琪靠近乐乐的时候,他却一把拉住了姐姐,两只手抓着姐姐的胳膊,琪琪坐了下来,不挣脱,也不说话。记者问乐乐是不是有话说,他眨了几下眼睛,只说了一声“谢谢姐姐”。一旁的妈妈,说到乐乐的病情和琪琪的懂事,不停地哭泣流泪。孩子的姥姥则一直坐在阳台,戴着口罩一个劲说:“一家人太难了,孩子这么小,太难了。”   就在记者和孩子妈妈攀谈的过程中,琪琪和乐乐聊起天。两个人靠在一起,乐乐还教琪琪玩游戏。一个5岁,一个9岁,此刻的两个孩子,尽显天真的一面。     一家四口在画里 才能如此幸福   粉色的格子裙、短发、齐刘海,问她什么,多报以“不知道”。见面多时,可以看出,琪琪并不是一个外向的孩子。   在济宁嘉祥县,琪琪的舅姥姥对记者说,琪琪胆子小,搬过来后就一直不敢一个人睡,人也不爱说话。但抽髓时,琪琪却并不害怕。   她说:“不疼,只记得在床上躺了4个多小时,有管子插在身上,浑身没有劲。只是后来的几天,疼得下不了床。”   至今,家里人没有告诉她乐乐确切的病情。但琪琪似乎早已有所觉察,她一直惦念着乐乐,每周一次给爸妈打电话的过程中,问问弟弟的情况,早已成为惯例。   注意到一个细节,当问起爸爸妈妈来,琪琪脸上会挂着笑容,但当提到“弟弟”、“住院”,琪琪似乎情绪会异常激动,不停地抹眼泪,“妈妈对我们俩一样好,弟弟平时都是和其他小朋友玩,但我知道只有我能救弟弟,我想他”。   琪琪给记者看了一幅她的画,嘴里说着“最左边的是妈妈,爸爸挨着妈妈,弟弟最小,脸蛋红红的”。琪琪特意把弟弟的头发画的很浓密,而且把自己画在了弟弟的身边,图画中的一家人笑的很灿烂。琪琪说一家人没有照过一张合影,而她也有一年没有和家人住在一起,只有在琪琪的画中,一家四口才能如此幸福地在一起。
济南公考首用计算机评卷 给作文打分只用60秒   在今年的济南市公开选拔领导干部考试笔试阅卷过程中,首次使用了计算机阅卷模式。济南市公选办工作人员表示,这种计算机阅卷软件不仅可以统计出每位老师的打分与平均分间的分差,帮助阅卷老师更好的掌握尺度,还能够统计老师评阅每个题目所需的时间。大众网记者在现场看到,老师们为最后的作文大题打分的平均时间只有60秒左右。   在今天的阅卷现场,每位阅卷老师前面都摆着一个笔记本电脑,考生的试卷经过提前扫描之后,被录入到电脑中,由老师在电脑上对试卷进行打分。据济南市公选办工作人员介绍说,过去曾经有考生在试卷的边角处做上记号,以此来影响老师对试卷的评分。而本次阅卷工作在扫描试卷的过程中,工作人员就将有记号的试卷用技术手段进行了裁剪,保证每位老师看到的试卷都是没有任何记号的。   同时,本次阅卷还引进了先进的计算机阅卷系统。这套系统能够自动统计每位老师在评阅试卷时打出的分数,以及所有评阅同一题目的老师所打出的平均分,并将两者进行对比。这样,阅卷组长就可以随时对老师们的评卷尺度进行微调,保证打分质量。   此外,这套系统还可以统计老师们在为每一道题打分时所用的时间。大众网记者在现场看到,根据这套系统的统计结果,老师们在为论述题打分时的平均时间为30秒左右,而最后的作文大题所用的平均时间也不过60秒左右。   操作系统的工作人员还表示,为了保证系统安全,整个系统之和每位阅卷老师的电脑间连接了局域网,但并没有连接互联网。这样,就能保证系统不会被人利用互联网“黑”掉,也不会出现篡改成绩等现象的发生。
胶囊进胃3小时后未溶解 专家释疑属正常   三颗胶囊在服用3个小时后被呕出,仍然完好无缺;继续泡在水里3个小时后,仍未有太大的变化。近日,济南市民王玉梅(化名)遭遇了这样一种“坚强胶囊”。她有些担心,自己买到的胶囊是否有问题?对此,医学专家在接受大众网记者采访时表示,王玉梅服用的胶囊是属于肠溶胶囊剂,只能在小肠内被溶解吸收,否则,即便是在胃里、水里甚至沸水里,都不会被溶解。    “坚强胶囊”:进胃3小时完好无损   家住济南市天桥区北关北路的王玉梅告诉大众网记者,5月16日中午11点半左右,正躺在卧室休息的她感到一阵反胃恶心,来不及跑向洗手间的马桶,她捂着嘴趴在离自己最近的洗手池里吐了起来。吐完后清理洗手池时她突然发现,在洗手池的漏网里面竟然有3个黄绿相间的胶囊,而这3个胶囊正是自己在早上8:30吃过早饭后服用的。   王玉梅叫来老伴捡起三个胶囊,轻轻一捏发现,这些胶囊竟然没有一点破损,表面依旧坚硬如初,这让她有些忐忑不安:莫不是自己遇到了问题胶囊?疑惑之下,王玉梅让儿媳妇倒了两杯30度左右的温水,又找来另外一种治疗感冒的胶囊,分别泡在两个杯子里做起了实验。结果,治疗感冒的胶囊只用了2分钟就溶解在水中,而自己服用的胶囊在泡了3个小时后,除了有一点膨胀褪色之外,没有太大变化。    急坏患者:服药2个半月,病情越来越重   实验结果让王玉梅由疑惑转向焦急,原来,在今年2月份,她因为肝伤害在山大二院肾脏内科住院治疗。9天后,待体内的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷酰转肽酶等各项指标恢复正常后,王玉梅出院回家,医生建议她口服某品牌的甘草酸二铵肠溶胶囊对症治疗,每天3次,每次3粒。   但出院后没多久,她的临床症状又出现了。“排便频繁,尿液发黄,尤其是闻不得油烟味、肉味,一闻就吐!”王玉梅说,每次恶心反胃的时候,她都尽量忍住,以防止浪费药物,但这次实在忍不住了才吐了出来,于是发现了完好无损的“坚强胶囊”。   5月20日,她返回医院对抽血检查,这次的检查结果让她吃惊。“出院时明明几项指标都正常了,吃了这两个半月药不但没效果,又都高回去了,医生又让我再去住院,这我哪能受得了啊!”    厂家解释:这是肠溶胶囊,只在小肠内溶解   大众网记者看到,王玉梅说多的胶囊由江苏正大天晴药业股份有限公司生产,其说明书上明确写着,该药适应症为伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。记者根据药盒上的电话采访到厂家工作人员。   对于胶囊入胃3小时不溶解的问题,接听电话的工作人员解释称,该胶囊为肠溶胶囊,即在人体小肠内才能被溶解吸收,在胃里、泡在水里都不会溶解。“主要是因为肠溶胶囊表面与普通胃溶胶囊不同,均匀覆盖着一层肠溶薄膜衣。”   对于王玉梅担心的胶囊皮质量问题,该工作人员称胶囊的生产经过严格检测和审批本身,不会有质量问题。    专家释疑:肠溶胶囊不怕胃液怕肠液   为核实药厂工作人员的解释是否属实,大众网记者采访了山东大学第二医院消化内科主任医师林森,他解释称,肠溶胶囊在胃中确实不会溶解。“肠溶胶囊需要在肠道内遇碱性液体才会溶化,而胃酸是酸性的,因此胶囊在胃里不会被溶化。如果肠溶胶囊在胃中溶化,反而有可能会对胃造成损伤。”林森说,肠溶胶囊即便是在沸水中煮,都不会溶解。   对于为何胶囊入胃3小时后还未到达肠道,林森解释说,正常人的胃部的排空时间最长为2个小时,但肝病、肾病患者往往会伴有胃动力不足、蠕动减弱甚至是逆蠕动的现象,因此胃部的排空时间往往比正常人要长一些,像王玉梅这样常常呕吐的患者,药物滞留胃部3小时的情况确实会存在,如果每天的口服药都被吐出,自然起不到治疗的效果。
全民健身理应渗透每一天   全家老少齐上阵,雨中行走享健康。当记者看到上至古稀老人,下至稚童,手拿雨伞,身披雨衣奔走在青岛街头的场景时,深感越来越多的人已经从内心深处意识到体育和健身的意义。其实这些年,“全民健身”已经从“要我练”逐渐变成了“我要练”,每一个人的健身意识都在提升。   其实,比无限极主张的“世界行走日”活动更有意义的是,越来越多的人开始自发组织参与这项活动。行走应该是门槛最低的运动,平时忙碌于工作的人也没有借口来拒绝如此简易的运动方式,所以在周末举办的行走活动就成为了上班族的最好选择。当然,仅仅参加一次行走活动并不是无限极主张“世界行走日”的目的。如何让人们从行走中感受快乐,从行走中收获健康才是最重要的。   随着生活水平不断提高,“健康”与“健身”的需求日益扩大,可以说,“全民健身”早已不是一句口号,而是大家身体力行的事情。行走不是全民健身的唯一方式,只要你想锻炼,许多运动都能成为健康的钥匙。有人说,中国的运动员拿的金牌多了,并不代表中国人就更健康,中国能否跃升为真正体育大国,关键指标就是全民体育的发展程度。   目前,在竞技体育的推动下,全民体育逐渐强盛起来,每个人都在用自己的行动践行对健身的理解。但遗憾的是,我们看到的健身者多是老年人,而年轻人和学生的体质却每况愈下。参加活动的许多年轻人都大呼行走八公里非常过瘾,但平时他们却没有时间参加锻炼,只能依靠这偶然的一次放松自己。通过类似行走日这样的全民健身活动,我们不仅想看到众多的参与者,更想看到健身行动渗入每一个人的每一天。
全省12550名残疾儿童 今年将获免费救助   山东省2013年0-6岁残疾儿童免费抢救性康复项目启动仪式举行,今年,全省将对12550名残疾儿童实施免费抢救性康复。   0-6岁是残疾儿童的最佳康复期,对其进行科学的抢救性康复,可以最大程度地补偿儿童生理和心理上的缺陷,为其将来入学、就业、融入社会创造条件。“0-6岁残疾儿童免费抢救性康复”已连续两年列入省政府为民办实事项目。“0—6岁残疾儿童免费抢救性康复”已连续两年列入省政府为民办实事项目,并写进政府工作报告。2012年,全省共投入资金1.3亿,为9565名0—6岁残疾儿童提供免费抢救性康复服务。今年,计划投资2.3亿元,由国家、省、市、县财政分级负担,全省将对12550名残疾儿童实施免费抢救性康复。   救助对象主要是符合条件的0-6周岁听力语言残疾儿童、脑瘫儿童、智力残疾儿童、孤独症儿童、肢残儿童、低视力儿童等。有条件的市可扩大到9周岁。符合条件的残疾儿童,由其家长(或监护人)持家庭户口本、残疾人证、民政部门出具的家庭贫困证明(儿童福利证)及专业医疗机构的诊断证明原件,到其户口所在地乡镇(街道)残联提出申请,填写《山东省残疾儿童康复救助申请审批表》。   家庭经济困难(社会散居残疾孤儿不受所在家庭经济状况限制),并保证受助儿童在定点康复机构至少接受规定时间的康复训练。其中:听力语言残疾、智力残疾、孤独症儿童每年不少于10个月,脑瘫儿童每年不少于9个月。
我省已将人感染H7N9禽流感治疗纳入医保   商报济南消息我省首例禽流感患者治愈出院,预警级别也相应调低。就公众所关心的治疗费用,记者昨日了解到,我省于4月份已经将其纳入新农合报销范围。   今年4月中旬,山东省卫生厅转发了《国家卫生和计划生育委员会关于做好新型农村合作医疗支持人感染H7N9禽流感防治工作的通知》(卫发明电〔2013〕19号)。   省卫生厅要求各地合理调整补偿方案,将人感染H7N9禽流感疑似患者和确诊患者就医必需的药品和诊疗项目,纳入新农合报销范围;适当提高确诊病例在省市级新农合定点医疗机构救治的报销比例,执行县级医疗机构的报销比例或新农合重大疾病保障的报销政策;简化患者医药费用的结算和报销流程,确保患者及时得到救治。   此外,人感染H7N9禽流感患者出院时,其医药费用的新农合报销部分由医疗机构直接垫付,患者只需支付自负费用。对于部分经新农合报销后个人负担仍较重的患者,要做好与医疗救助、大病保险、应急救治和慈善组织的衔接,切实考虑患者实际困难。   按照国家相关部委日前联合下文《关于切实做好人感染H7N9禽流感疫情防控资金保障工作的通知》,参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡居民大病保险的感染H7N9禽流感患者,医疗保障经办机构除按规定支付医疗费用外,对经上述医保制度支付后个人负担仍然较重的以及尚未参加上述保险的贫困患者,可通过城乡医疗救助等渠道给予帮助。   我省首例禽流感患者尚未参加新农合,费用如何支付尚未确定。医院方面表示,由于是首例,有代表性,需要慎重考虑,目前已经将相关费用情况上报省级主管部门。
高考填志愿不用再"押宝" 我省首次实行平行志愿 以本科一批为例,考生高考成绩如达到本科一批分数线,一志愿可填报1所院校,二志愿可填报6个平行院校志愿,外加一个院校是否服从调剂志愿。  有资深招生专家分析说,平行志愿最大的受益者是高分生和好大学,“高分生将实现分尽其用,好大学会减少断档可能”   今年高考,我省终于要实行平行志愿了!5月17日,省教育厅招考2013年高考考务会,并发布《山东省2013年普通高校考试招生(夏季)工作实施意见》(以下简称《意见》)。根据《意见》,我省今年高考将发生两项重大变化:在普通文理科的本科一、二批,专科批次全面实行平行志愿;调整本科二批录取控制线划线办法,省属线与市属线“并线”。   今年我省高考录取仍分5批进行,即提前批、自主招生批、本科一批、本科二批、专科(高职)批。与往年不同的是,除提前批、自主招生批外,今年我省将在普通文史和理工类的本科一批、本科二批、专科(高职批次)将全面实行平行志愿和分批次征集志愿。艺术、体育等有术科成绩要求的专业不实行平行志愿。所谓“平行志愿”,指的是在规定批次中,考生可填报若干个平行但有先后顺序的院校志愿,然后按照“分数优先、遵循志愿”的原则进行投档、录取。我省今年的平行志愿,就是允许考生在本科一批、二批,和专科批次中同时报考6所院校,每个院校报考6个专业。如果在平行志愿阶段不能被录取,可再参加一次征集志愿。征集志愿的填报与第一次填报方式相同,也可以报考6个平行院校志愿,每个院校报考6个专业。实行平行志愿前,我省采取的是志愿优先的投档、录取原则,简称“顺序志愿”。以本科一批为例,考生高考成绩如达到本科一批分数线,一志愿可填报1所院校,二志愿可填报6个平行院校志愿,外加一个院校是否服从调剂志愿。   平行志愿按分数优先的原则投档,即将同一科类某批次线上的考生按招投总分(高考成绩总分与政策性照顾分值的总和)从高分到低分排序,再按排序先后依次投档,先投分数较高、排序在前的考生,再投分数较低、排序在后的考生。   我省有关招生专家分析说,实行平行志愿改变了过去考生一志愿只能报考一所高校,一旦一志愿无法录取,则可能“高分坐滑梯”的现象,能够有效降低考生填报志愿的风险,提高高分生的投档率和录取率,在很大程度上保护了高分考生,有望实现“分尽其用”。   实行平行志愿,无疑是我省今年高考的最大变化。那么,实行平行志愿,究竟会给考生带来哪些变化?高校会受到怎样的影响?有资深招生专家分析说,平行志愿最大的受益者是高分生和好大学 ,“高分生将实现分尽其用,好大学会减少断档可能”。
成年女性尿失禁患病率近半 就诊率刚过一成   52岁的市民李女士,两年前患上尿裤子的毛病。平时不动的情况下一切还都正常,可一咳嗽、打喷嚏或干活,就会控制不住地漏尿。无奈之下,她长期垫着卫生巾,而由于隐私方面的原因,她迟迟没有就诊。今天上午,她来到齐鲁医院义诊现场就诊。   “这是困扰中老年妇女的一种常见病,而且现在三十多岁的女性发病率也在提高。“齐鲁医院泌尿外科主任史本康教授说,这种病虽非致命疾病,但给人们的社会活动带来诸多不便和尴尬,严重影响患者生活质量。咳嗽一下、打个喷嚏、大笑一声、上下楼梯等,尿液都会不自主地流出,会给患者造成很大心理压力。   “女性患上压力性尿失禁主要与怀孕生产活动有关,同时跟与年龄存在密切的关系。”史本康说。根据统计,18岁以上女性发病率达到46.5%,而就诊率不到13%。史本康分析,很多患者对疾病存在认知误区,部分患者认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象,偶尔少量漏尿不值得上医院看病。也有患者不好意思就诊。   史本康教授告诉记者,女性压力性尿失禁确实不是威胁生命的重大疾病,但如果长期得不到治疗,可能导致外阴、阴道及下尿路感染,而且会造成很大的心理压力。建议患者及时到医院就诊,仅需半小时左右的微创悬吊带手术是目前治疗女性压力性尿失禁的最主流手术方法。
济南药监局警示:警惕硫磺熏蒸的中药材   有些中药材颜色过于鲜艳,不一定是为了“卖相好”而被染色。今天,济南市药监局发布今年第4号警示,提醒市民,可能是硫磺过度熏蒸的结果。 济南市药监局提醒市民,目前确实存在着少数不良药商将中药过度打磺,其目的不仅仅是为加工贮藏,而是为了给中药增加重量。在选购中药材或饮片时,可以从看、闻、尝几个方面加以鉴别,被硫磺熏蒸后的中药材或饮片颜色会过于鲜艳,通常会有一股较酸性刺鼻的呛人味道,品尝时会发现通常都有一股明显的酸味。   济南市食品药品监督管理局在加大中药材日常监管的同时,也提醒公众,选购中药材尽量去知名、正规的大药店或医院药房。如果误购了硫磺过度熏蒸的中药材,最好的办法就是弃之不用,而靠浸泡淘洗是没有用的,因为硫磺在熏蒸过程中会与氧结合,产生二氧化硫。二氧化硫是一种较强的还原剂,其溶于水,产生亚硫酸、硫酸和硫酸盐,可能会造成某些药材有效成分受到破坏,影响药材质量和疗效,更有可能损害人体健康。    背景资料:   服食过度打磺中药的危害   硫磺燃烧生成的二氧化硫(SO2)气体可以直接杀死药材内部的害虫,抑制细菌、霉菌的活性;也可以与潮湿药材的水分结合生成亚硫酸,进一步形成亚硫酸盐类物质,具有抗氧化作用,对中药材初加工贮藏具有一定的帮助作用。但服食过度打磺的中药对人体健康存在潜在的安全风险。医学研究已经证明,人体食用硫磺熏蒸过的中药材、食物会破坏消化道和呼吸道系统,使这些器官的黏膜受损,导致变异;另外,还对肝、肾脏等器官有损害。
急诊科护士的节前一夜 7小时接诊108名患者   ▲张晓一边预检一边给专科急诊打电话。  ◥每当有急救车来,张晓总是赶到救护车前了解病人病情。文/本报记者 高扩 片/本报记者 张中   “哇偶……哇偶……”5月10日,23点02分,两声急促的救护车警笛声在山大二院急诊科门前响起。   “快!快!”分诊台护士张晓快步向门口跑去,同时提醒刚入职两年的小宋推急救床。   急救车上抬下来的是一名年轻女子,她因车祸腿部受伤严重。   一同前来的还有事故双方的亲友,他们情绪激动,哭声、喊叫声充斥在急诊科走廊中。   15分钟后,张晓匆匆走出抢救室,分诊台又积压了几位患者。   “都习惯了。”张晓的值班时间是晚8点到早8点,“急诊护士最重要的就是能处变不惊,应对各种突发情况。”   然而处变不惊谈何容易?   小宋2011年才入职,回想起刚刚参加工作后的一件事,她仍然心有余悸。   “当时一位农民工患者一口血全吐到我脸上,并且不住地把血往我身上抹。”小宋说,“当时我整个人都傻了,当场就哭了。”   从那之后,小宋遇到此类病人都会捂着脸,生怕再发生那一幕。“不过现在都习惯了,或者说麻木了。”   没顾上说话,张晓又跑进了手术室,一名外伤患者需要手术。   分诊台、抢救室、手术室,在这三点之间,张晓的脚步保持着职业练成的急促感。   时间接近零点,两名交警的到来打乱了急诊科的节奏。   交警要对刚刚的车祸进行调查,事故双方都要接受酒精检测,不少人围着看热闹,分诊台被围得水泄不通。   事故双方的人争吵对质时,又有两个患者要挂号分诊,在张晓的劝说下,现场秩序才平静少许。   工作至今,张晓已经度过了18个护士节,几乎每一个护士节她都在工作中度过,第19个护士节前一天凌晨,她还是在工作。   不断地抢救、永远的耐心、没完没了地解释,构成急诊科夜晚的关键词。   时间很快来到11日凌晨3点半,终于可以休息一会儿,张晓查看了接诊记录,“从晚上8点开始,已经有108个患者,有些转诊病人没算在这里边。”   急诊科的夜晚像无声的战场,他们就是飞奔着的白衣天使。
散装香油被指半数以上为勾兑 每斤成本仅4元 香油   多年以来,有关"香油掺假"的报道一再见诸报端。最新有报道引用业内人士的话说,现在市场上一半的散装香油存在问题,农贸市场和饭店是重灾区。而这一情况的持续,已经影响到了国内芝麻的种植,整个产业链出现危机。   香油,也叫芝麻油、麻油,可以说是我们中国人最熟悉的调味品,这么多的假香油为何能够流入市场?   现在在网上可查到的有关"香油掺假"的报道,最早可以追溯到十几年前。原本一斤纯芝麻油成本至少在18元之上,但大量流入餐馆和农贸市场的所谓"芝麻油",售价有的甚至低到9、10元钱。   记者:多少钱一斤?   老板:16。   记者:你这怎么这么贵?  老板:有便宜的,你要便宜的?   记者:便宜的多少钱?   老板:便宜的12。   这是此前记者在河南某蔬菜批发市场以开饭店为由,和一位香油摊摊主的谈话。有商户告诉记者,香油掺假早已是行业里"公开的秘密"。一些便宜的芝麻油大部分是用香精、色拉油勾兑出来的。   商户:他兑了东西,他兑色了拉油,五块钱一斤。他卖十块。   还有业内人士透露,所谓现场磨制的小磨坊,实际上早已将掺好的油注入桶内,而出现在超市里的石磨,其实只能磨制芝麻酱,根本没法现场磨制香油。   商户:瞅不见,他不让你瞅见,早上开始磨,用石磨磨了,磨成浆了,兑了火碱水,开始咣当咣当晃了,晃到晚上才能出油。不是化学东西分离不了,全部是化学东西。   从食品安全角度来说,掺杂掺假的香油可能影响人体的消化、呼吸系统,还会引起腹泻、呼吸困难等不适症状。而"劣币驱逐良币"的市场规律更是已经在影响整个芝麻种植行业。有业内人士指出,如果用最廉价的办法炮制"芝麻油",其成本可以控制在每斤4块钱左右,稍有规模的作坊,年利润可以达到六七十万元。所以就有了这么一句顺口溜:"市场丢给掺假的,芝麻扔给做饼的,往外没有出口的,回头没有种地的。"   屡禁不止的原因就是利润就是钱,有没有什么方法能够改变一下这种现状呢?近年来,芝麻收购价一直没有大幅提升,农民的种植热情也在下降。有数据显示,我国作为世界四大芝麻产地,近年来进口量正以10%逐年递增。国务院参事室特约研究员姚景源:  姚景源:食品安全切不可单单看成一个简单的制假售假问题,它要侵害我们整个国民经济健康运行的机体,我觉得我们现在当务之急就是要知法。   由于检测与监管上的难度,问题芝麻油较少被查处,即使查处,也难以达到以儆效尤的效果。对此,南京农业大学教授、食品专家周应恒建议,国家应该严格规定销售者注明相应油品的成分含量。   周应恒:标明是调和油这个问题没有,但是我们如果卖的调和油说成芝麻油,只要是无害的话不能说是食品安全问题,这是商家的诚信问题。事实上唯一可能的是通过商家商标和品牌来区分它的质量,要求商家注明里面的含量,那它如果是有欺诈行为,就可以来处理。
许多公立医院靠挤压护士编制创收   5月12日是一年一度的国际护士节,根据中华护理学会的统计数字,目前我国护士缺口至少100万人。而就在两天前,北京市表示将采取一系列措施在两年内增加1.2万名护士,每千人口注册护士将达到4人以上,但即便如此,该市的医护比也仅能达到1:1.2-1:1.4,而国际通行的医护比应该是1:2。   事实上,正是护士数量的巨大缺口,催生了护工市场且促使其扩张。正常而言,护士的工作不仅仅是对病人的医学护理,也包括生活护理、心理护理和康复指导等,但由于人手不足,许多医疗机构的护士工作仅局限于打针、输液等医学范畴,对于病人的生活护理等,只能依靠家人或护工来进行,不仅影响了病人的正常康复过程,也为病人家属带来不必要的负担。而使用护工可能产生的各种纠纷,也令病人及其家属们烦恼。   对于医院而言,明知缺护士却不愿招护士,亦有难言之隐。医院的人员编制是有限的,多招一名医生可以通过做手术或出门诊为医院创收,但护士却不能为医院带来收入,反而要增加护理开支。许多公立医院得到的拨款不足,自然挤压护士编制以增加医生数量来创收,个别医院甚至难以达到1:1的医护比。为了维持运转,部分医院不得不用大批人力成本较低的“编制外”护士填补岗位空缺,但这些“编制外”的护士护理水平和职业素养参差不齐,一旦发生纠纷也难以问责。   与此同时,护士薪酬和社会地位不尽如人意,超负荷工作,职业生涯不明朗,自然亦使得报考护校者下降,护士人才储备匮乏,离职者亦在增加。对于从事多年护理工作的高端护理人才,许多人选择流向薪水更丰厚、护士地位更高的外资医疗机构,导致了新护士数量年年增加,护士总量却年年不足的恶性循环。   俗话说,“三分治疗,七分护理”,百万护士的缺口填不上,最终影响的是百姓的健康。破解这一困局,有赖于有关部门尽快改善护士待遇,建立起与医生职业体系类似的护士职业体系,通过各种渠道增加护士数量。最关键的是,有关方面应当增加对公立医院的拨款投入,使公立医院摆脱经营目的回归公益属性,才能从根本上解决护士缺口问题。
为省钱给孩子治病,患癌妈妈放弃治疗自己 21岁的李凤云和丈夫在翻看儿子照片(韦辉 摄) 孩子得了神经母细胞瘤,21岁的妈妈被查出乳腺癌,为了省下钱给孩子治病,“90后妈妈”李凤云毅然决定放弃给自己治病。由于错过治疗时机,这位“90后”妈妈出现了乳癌扩散等症状。11日上午,大众网记者见到了这位来自德州的坚强妈妈。 孩子化疗费一周1万 患乳腺癌妈妈放弃自己治疗 2012年初,德州陵县郑家寨镇张凤池村的李凤云发现自己的乳房有包块,在去当地医院检查时,被医生误诊为普通纤维瘤。后来生下孩子后,李凤云发现包块依旧存在,又去医院做检查,医生认为是“挤奶”了,直到病情严重,李凤云才在济南被确诊为得了乳腺癌。然而,再化疗过两次后,她4个月大的孩子却意外被检查出得了神经母细胞瘤。 在北京市儿童医院给孩子治病期间,每周化疗一次就花费1万多,这让以种地、打工为主的李凤云全家难以承受。“孩子那么小,不能拖,大人可以往后拖一拖!”花光家里积蓄后,刚刚有好转的李凤云再也不愿去做化疗了,她决定放弃自己的治疗,先给孩子看病。 李凤云的遭遇经过媒体报道后,济南乳腺病医院决定免费给她做手术。然而经过术前检查后,医生发现李凤云已经错过了最佳手术时机。“乳癌已经转移到淋巴了,目前胸腔、心包都有积液,不适合做手术。”主治医生王震宇告诉记者,目前李凤云的病要先做化疗,等积液消失后才能手术。 90后妈妈为何患癌? 家族病史疑为“祸根” “一般说来,乳腺癌的发病年龄大多在40—50岁之间,21岁患有乳腺癌是我们医院目前接触的最小患者。”济南乳腺病医院住院部主任王震宇说,90后妈妈李凤云患有乳腺癌很大程度上与家族遗传史有关。 据了解,李凤云的姥姥和母亲都因患有乳腺癌去世,“我10岁的时候,妈妈就去世了”李凤云说。资料显示,有乳腺癌家族史的女性患病几率为普通女性的4倍,也就是说她们一生中患乳腺癌的几率约为40%。
山东首例H7N9禽流感患者转入普通病房 下周出院   在妻子和医护人员的陪同下,我省首例H7N9禽流感患者转入枣庄市立医院感染科普通病房。   今天上午11点30分左右,在枣庄市立医院重症监护室接受了20天治疗后,在医护人员和妻子陪同下,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某转入该院感染科普通病房,继续进行巩固治疗。   省H7N9禽流感防控专家组组长、省胸科医院院长高大川教授告诉记者:经省、市专家组会诊评估,张某目前病情较前有明显好转,生命体征平稳,肺功能接近正常,能正常饮食、活动,可以转入普通病房继续观察治疗,下周即可康复出院。   上午11时,记者在重症监护室看到,护士最后一次给张某量了体温:36.7度。护士长马振芝一边帮他整理刮胡刀和药物,一边同他聊天。   张某早餐吃了一碗鸡蛋面条、两个馒头和一盘炒肉片,显然心情很好,不时在病房里走动。他身材魁梧,身高178厘米,体重接近100公斤。   张某和重症病房里的医护人员合影留念,他右手做出了“V”字形手势。在张某住进重症监护室的20个日夜里,省胸科医院和枣庄市立医院40多名医护人员,全天24小时6班倒救治。厚重的防护服像宇航服一样,4个小时下来,全身湿透像洗桑拿。每隔两小时,两人将张某抬起身,另一人用吹风机给他吹干后背,防止出现褥疮。每天更换床服,2人照看他身上10多个管子,4人小心抬架。   张某是我省成功治愈的首个人感染H7N9禽流感急危重病例,高大川称“治疗可谓天衣无缝”:治疗及时,方案得当,配合紧密。在治疗过程中,为张某用上了国际先进的ECMO(人工肺),专家组一天两次会诊,吸取我国南北方治疗禽流感病例的长处,制定了科学的治疗方案。   在张某入院后,各级领导及医院非常重视。枣庄市立医院不计费用,积极救治,花费近百万元紧急购置了ECMO。   据高大川介绍,患者目前神志清醒,心态、精神、力量都恢复得非常好。从4月28日起H7N9病毒核酸检测4次均为阴性,连续8天没有发烧,根据国家标准,具备转入普通病房的条件。患者体内病毒已全部肃清,没有任何传染性,可以像正常人一样工作生活。他的成功治疗,说明H7N9禽流感是可防可控可治的,全省人民可以放心。   在张某转入的感染科病房,感染科主任孙宝霞告诉记者,患者已基本康复,现在主要是恢复阶段观察治疗,没有特殊的用药,用药也逐渐减量,停药后如果各项指标正常,很快就可出院了。
山东首例H7N9禽流感患者转入普通病房 下周出院   在妻子和医护人员的陪同下,我省首例H7N9禽流感患者转入枣庄市立医院感染科普通病房。   今天上午11点30分左右,在枣庄市立医院重症监护室接受了20天治疗后,在医护人员和妻子陪同下,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某转入该院感染科普通病房,继续进行巩固治疗。   省H7N9禽流感防控专家组组长、省胸科医院院长高大川教授告诉记者:经省、市专家组会诊评估,张某目前病情较前有明显好转,生命体征平稳,肺功能接近正常,能正常饮食、活动,可以转入普通病房继续观察治疗,下周即可康复出院。   上午11时,记者在重症监护室看到,护士最后一次给张某量了体温:36.7度。护士长马振芝一边帮他整理刮胡刀和药物,一边同他聊天。   张某早餐吃了一碗鸡蛋面条、两个馒头和一盘炒肉片,显然心情很好,不时在病房里走动。他身材魁梧,身高178厘米,体重接近100公斤。   张某和重症病房里的医护人员合影留念,他右手做出了“V”字形手势。在张某住进重症监护室的20个日夜里,省胸科医院和枣庄市立医院40多名医护人员,全天24小时6班倒救治。厚重的防护服像宇航服一样,4个小时下来,全身湿透像洗桑拿。每隔两小时,两人将张某抬起身,另一人用吹风机给他吹干后背,防止出现褥疮。每天更换床服,2人照看他身上10多个管子,4人小心抬架。   张某是我省成功治愈的首个人感染H7N9禽流感急危重病例,高大川称“治疗可谓天衣无缝”:治疗及时,方案得当,配合紧密。在治疗过程中,为张某用上了国际先进的ECMO(人工肺),专家组一天两次会诊,吸取我国南北方治疗禽流感病例的长处,制定了科学的治疗方案。   在张某入院后,各级领导及医院非常重视。枣庄市立医院不计费用,积极救治,花费近百万元紧急购置了ECMO。   据高大川介绍,患者目前神志清醒,心态、精神、力量都恢复得非常好。从4月28日起H7N9病毒核酸检测4次均为阴性,连续8天没有发烧,根据国家标准,具备转入普通病房的条件。患者体内病毒已全部肃清,没有任何传染性,可以像正常人一样工作生活。他的成功治疗,说明H7N9禽流感是可防可控可治的,全省人民可以放心。   在张某转入的感染科病房,感染科主任孙宝霞告诉记者,患者已基本康复,现在主要是恢复阶段观察治疗,没有特殊的用药,用药也逐渐减量,停药后如果各项指标正常,很快就可出院了。
游客面前割鹿茸网友质疑太血腥 兽医已受处分   马鹿鹿茸被割的地方盖了一层报纸。 网友在微博上爆料称,8日下午,青岛市动物园兽医当众割鹿茸,完事后只用报纸盖住鹿茸被割处。9日,青岛市动物园回应称,他们每年都会给公鹿割鹿茸,但当着游客的面割鹿茸确实不妥,已经对涉事兽医进行内部处分。 8日晚,青岛一网友发微博称,8日下午她在青岛动物园看到触目惊心的一幕:一头成年梅花鹿的鹿茸在游人参观区被割下,割下后梅花鹿头上血流不止,工作人员看到参观的人多了用铁锨将其打起,并用沙子掩埋血迹。该网友称鹿茸被割处只用一块报纸盖住,还附带了9张当时拍摄的照片。 9日上午,在青岛市动物园草食组,饲养员邢师傅介绍,网友说的被割鹿茸的是一头7岁的公马鹿。在占地100平方米的马鹿鹿舍中,记者注意到,被割掉鹿茸的公马鹿高约一米,其头顶上的报纸已经被血染红。“鹿角如果不割,以后鹿之间起冲突容易刺伤其它鹿,为此,他们每年五六月份都会割鹿茸。”青岛市动物园一位孟姓兽医告诉记者,这头马鹿已经是第四次割鹿茸了。 “当着游客的面割鹿茸确实不妥。”邢师傅称,8日下午3点40分左右,一名值班兽医对马鹿进行了麻醉,以往都是下午5点闭园之后割鹿茸,当天兽医可能下班后有事,就用锯割下了30多厘米的鹿茸,并用报纸盖在鹿茸被割处止血。 邢师傅是网友说的那个拿铁锨拍打马鹿的人,他解释称,兽医割完鹿茸后打在马鹿身上的麻醉药药力还没过去,他想帮马鹿止血,就拍打马鹿让它站起来,而他手里拿着铁锨是想用沙子盖住血迹。 据孟姓兽医介绍,割完鹿茸后,要给马鹿上碘酒和止血药水,再用纱布进行包扎,而当天兽医给马鹿止过血后,发现忘带纱布,值班兽医用报纸盖住鹿角止血的确是处置不当。目前,当日的值班兽医已经受到内部处分。
山东省将派万名主治医师进乡村   山东 “千名专家援基层万名主治进乡村(社区)”活动将从今年5月开始,计划利用三年时间,从三级医院选派1000名专家到县级医院,从二级医院选派10000名主治医师到乡镇卫生院和社区卫生服务机构,让群众就近享受更加优质的医疗服务。   本着省市帮县、市县帮乡、乡村一体的总体思路,从2013年5月开始,山东将利用三年时间,从三级医院(包括综合医院、中医院、专科医院、妇幼保健院下同)选派1000名副高级职称以上专家到县级医院,从二级医院选派10000名高年资主治医师到乡镇卫生院和社区卫生服务机构,充分发挥其人才培养、学科建设、医院管理等方面的传帮带作用,为基层提供较高水平的医疗服务,实现群众 “看病家门口,诊疗有良医”。   活动将按照三级医院支援县级医院、二级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生服务机构的原则确定帮扶关系。其中,三级医院每年至少选派3名相应专业的副高级职称以上医师、6名高年资主治医师,向每家受援县级医院派驻人数不少于3人。二级医院针对基层常见病和多发病特点选派相应专业的主治医师,每年至少选派9名。副高级以上职称医师在接收医院连续工作时间不得少于3个月,主治医师每年在接收医院连续工作时间不得少于半年。
国外专家如何看H7N9   今年春季,中国再度出现禽流感疫情。与流行多年的H5N1病毒不同,这次的“主角”是H7N9病毒。H7N9病毒到底有何特点?人们究竟应该如何应对?世界卫生组织专家、诺贝尔奖得主等国外专家解答了这些疑问。   问:H7N9禽流感病毒与此前流行的H5N1禽流感病毒和H1N1甲型流感病毒有何异同?   答:H7N9、H5N1、H1N1都属于甲型流感病毒,但有明显区别。其中H7N9和H5N1主要在动物中传播,偶尔感染人类。世卫组织发言人格雷戈里·哈特尔说,H5N1对禽类有高致病性,但H7N9在禽类中引起的症状较温和,因此更不易被发现。H1N1病毒则有两种类型,一种通常感染人类,另一种通常在动物中传播。   问:为何SARS(非典)和H7N9均在中国暴发,为何中国多次暴发禽流感?   答:诺贝尔生物或医学奖得主、美国加州理工学院前校长戴维·巴尔的摩说,禽流感病毒与十年前的SARS病毒是完全不同的病毒,但它们都可在动物体内存活,并可以传播给人。SARS和H7N9均在中国暴发有其特定原因。SARS来自贩卖活动物的市场,这种市场在中国和东南亚国家比较多见,而在美国等国家则没有。禽流感病毒由鸟类传播,通过猪传染给人。中国不少农户混养猪和家禽,这使病毒传播给人以及引发传染病的风险更大。   问:H7N9病毒有哪些新特点?   答:英国国家医学研究院世界流感中心主任约翰·麦考利说,基因测序结果显示了H7N9病毒一些新特点,比如在血凝素基因中,从负责绑定细胞和感染细胞的蛋白质来看,病毒并不会在禽类中造成严重疾病,但病毒与人类受体结合的能力似乎更强,这有可能是人类对这种新病毒更加易感的潜在原因。   H7N9病毒基因测序还显示,人类患者身上分离出的病毒与从鸟类身上分离出的病毒几乎相同,这或许意味着病毒的血凝素基因尚未进化出更易与人类受体结合的能力,但从与核糖核酸(RNA)基因组复制有关的PB2基因来看,人类体内的病毒复制能力更强,这或许意味着新病毒进入人体后已经开始了基因调节。   问:可不可以放心地食用鸡肉?   答:各国专家的答案是肯定的。由于烹调时使用的正常温度能够使流感病毒灭活,只要使食物所有部分达到70摄氏度即可,因此吃正确制备及烹饪的肉,包括禽类和鸟类,都是安全的。在出现疫情的地区,只要肉类产品在制备过程中正确烹调和处理,也可安全食用,但食用生肉和未经烹调的含血肉制品高度危险,应该避免。   问:如何预防H7N9禽流感?   答:民众减少与活禽接触、勤洗手、保持良好的卫生习惯对预防禽流感十分重要。到有疫情报告地区的活禽市场时,应避免直接接触活动物和动物接触过的表面;如果有家养的猪、鸡等动物,应确保儿童不要接触患病或死亡动物,还要尽量将不同种类的动物隔离开;动物患病或死亡后,应立即向当地有关部门报告;不应宰杀和食用患病或死亡动物。
枣庄4岁H7N9患儿出院 成山东首例康复患者 孩子和母亲已收拾妥当,孩子手中抱着医护人员给他买的礼物——漂亮的玩具车。孩子母亲感谢医护人员9天来对孩子的救助。    大众网枣庄5月6日讯(记者 吕斌 张乔阳)今天上午,我省第二例H7N9患者康复出院,成为我省首例人感染H7N9禽流感康复患者。记者随后在召开的H7N9患者救治情况新闻发布会上了解到,患儿目前状况非常好,连续6次的检测结果都显示H7N9病毒核酸阴性,未来他将和正常小孩一样学习生活,而且今后将不会再受此病毒的感染。另外,患儿父亲的病情也明显好转,已撤掉了有创呼吸机,恢复自主呼吸。大众网记者稍后将带来详细报道。   相关新闻:   28日上午,山东首例禽流感患者的4岁儿子出现发热咳嗽的情况,立刻到医院进行检查。血常规检查发现,患儿白细胞偏高。   28日21点患儿确诊为山东省第二例禽流感患者,医院随即对其进行了隔离房间治疗。第二天患儿就稳定了体温,之后的酶学检查也表现正常。5月2日,放射科专家进行了CT检查发现,肺部炎症明显吸收。随后,患儿连续三次的检测结果都显示H7N9病毒核酸阴性。   根据国家有关规定,H7N9患者在体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性时,可以出院。
枣庄4岁H7N9患儿出院 成山东首例康复患者 孩子和母亲已收拾妥当,孩子手中抱着医护人员给他买的礼物——漂亮的玩具车。孩子母亲感谢医护人员9天来对孩子的救助。    大众网枣庄5月6日讯(记者 吕斌 张乔阳)今天上午,我省第二例H7N9患者康复出院,成为我省首例人感染H7N9禽流感康复患者。记者随后在召开的H7N9患者救治情况新闻发布会上了解到,患儿目前状况非常好,连续6次的检测结果都显示H7N9病毒核酸阴性,未来他将和正常小孩一样学习生活,而且今后将不会再受此病毒的感染。另外,患儿父亲的病情也明显好转,已撤掉了有创呼吸机,恢复自主呼吸。大众网记者稍后将带来详细报道。   相关新闻:   28日上午,山东首例禽流感患者的4岁儿子出现发热咳嗽的情况,立刻到医院进行检查。血常规检查发现,患儿白细胞偏高。   28日21点患儿确诊为山东省第二例禽流感患者,医院随即对其进行了隔离房间治疗。第二天患儿就稳定了体温,之后的酶学检查也表现正常。5月2日,放射科专家进行了CT检查发现,肺部炎症明显吸收。随后,患儿连续三次的检测结果都显示H7N9病毒核酸阴性。   根据国家有关规定,H7N9患者在体温正常,临床症状基本消失,呼吸道标本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测连续2次阴性时,可以出院。
潍坊市峡山区销售“神农丹”门店经理被刑拘   潍坊5月5日讯 潍坊市峡山生态经济发展区警方,今天对媒体报道的销售“神农丹”的赵戈果树(蔬菜)医院第一时间进行了查封,门店经理被依法刑事拘留。   5月4日媒体报道峡山区农户使用剧毒农药“神农丹”进行大姜种植后,省委、省政府连夜派出工作组到潍坊进行现场督导查处。潍坊市委、市政府责成峡山区和市农业局、公安局、食安办、环保局等立即着手对全市“神农丹”农药的销售和使用情况展开调查。   据了解,潍坊市早在2006年就已将“神农丹”涕灭威列入了禁止销售使用的农药目录中,凡在区内销售“神农丹“的,一律为非法经营。目前,峡山区组织的由公安、农业、安监、食安办、环保、街道等参与的5支排查队伍,正在全区农药经营业户及大姜种植区进行拉网式细密排查。据悉,为彻底消除“神农丹”危害,峡山区排查队伍对各大姜种植区取样送检,一经发现使用“神农丹”,种植农户大姜将全面翻耕,相关工作部门同时启动对土壤的降解、排毒工作。   新闻回放:峡山区部分农民用“神农丹”种姜   前不久记者来到潍坊市峡山生态经济发展区王家庄街道农村。正值种植生姜的时节,在西波浪泉村附近的姜田里,记者看到一个农户正拿着一个蓝色的袋子,往地里撒着一种东西。记者在田边找到农户丢弃的蓝色包装袋,发现这是一种叫“神农丹”的农药。这种蓝色包装的神农丹每包1公斤,正面印有“严禁用于蔬菜、瓜果”的大字,背面一个骷髅标志和红色的“剧毒”字样引人注目。种姜时农户直接把神农丹和化肥一起撒在已经发芽的种姜边上,白色的颗粒是化肥,黑色的小颗粒就是神农丹。   在3天的时间里记者走访了峡山区王家庄街道管辖的10多个村庄,发现这里违规使用“神农丹”的情况比较普遍。按照农业部的农药登记,神农丹只能用在棉花、烟草、月季、花生、甘薯上。甘薯和花生有限制地被批准使用,一个重要的原因是这两个作物的生长期较长,实验证明能保证安全。即使在这些作物上使用,用药量、用药次数、用药方法也有严格的限制。而当地农民在种生姜时每亩要用8公斤到20公斤,是规定用药量的3到6倍。   根据知情人提供的线索,在附近的赵戈镇上,记者找到了一家名为赵戈果树医院的农资店,按照店门口留下的销售手机号码,拨通了电话,说要五箱神农丹,对方说有货。
莫言:伟大史诗小说作家需要胸怀 要走自己的路    关注莫言 延伸至生活   在莫言获得诺贝尔文学奖引发社会热点后,业界及读者对作家的关注点也有所延伸,其中就包括作家的人生经历、生活观及创作观等。书中,莫言在谈及少年生活时讲道,他小时候特别怕他的父亲,因为他在外面应对着整个的社会,回家的时候他筋疲力尽,情绪极其恶劣。“我完全理解父亲,那我们对他就是敬畏。”不过,随着社会的这种环境逐渐变好,父亲的情绪也是越来越好。到了父亲晚年,“他经常给我讲很多故事,讲战争啊,讲他亲身经历的一些历史事件。”   在谈及属于莫言的“文学地点”高密东北乡时,他说道:“真实的高密东北乡,跟我小说里展示的高密东北乡区别非常大,地形地貌、山川河流都是这样。”“故乡的概念就是开放的,它已经没有界限了,某种意义上它就是一种符号。”“我在上世纪八十年代末的时候,确实有一种想以乡村文明来对抗都市文明,当然这是通过这种乡村人进城之后,对城市的格格不入和跟城市的这种紧张关系表现出来的。那么后来我想我的写作实际上已经不是原来意义上的乡土,这个乡土已经变得开放了,这个乡土实际上已经在逐渐地模糊,是城市与乡村的混合体。”   此外,对于我们的军事文学创作,莫言在书中讲到,我们的军事文学确实没有一部像《战争与和平》或者《静静的顿河》这样的伟大的史诗小说,这个原因非常复杂,比如要写这样宏大的历史叙事,就是自己一定要有这样的胸怀能够包容,你没有这样的高度,没有这样的胸怀和眼光,那你再怎么写,事件再大,人物再多,依然是写得乱七八糟,篇幅再长也没有用。此外他还表示,现在已经不是能够产生这样长篇史诗小说的时代了,因为他们已经做到了极致。“我觉得现在我们必须走自己的道路。”
山东首例H7N9患者脱离生命危险 身体力量明显好转 关键词: 张某 患者 脱离生命 首例 身体 [提要]▲5月4日,我省首例H7N9患者张某在重症监护室接受进一步治疗和观察。孙文青介绍,目前张某的状况可以说是取得了第二阶段的胜利,第一个阶段是撤掉了“人工肺”,第二阶段就是成功拔掉了气管插管,第三阶段就是康复治疗的过程。枣庄市立医院重症医学科护士长马振芝透露,目前张某的精神状态很不错,对于接下来的康复治疗也充满信心。  ▲5月4日,我省首例H7N9患者张某在重症监护室接受进一步治疗和观察。                          记者 戴伟 摄   生活日报5月4日讯(记者 高明兴)我省首例人感染H7N9禽流感患者张某的情况正在一天天好转。继3日撤掉呼吸机恢复自主呼吸后,张某4日已经可以进食小米粥等流质。他的身体力量也有明显好转,不仅能伸手拿起病床边的面纸擦嘴,还能不靠外力自己挪动身体。   “备受社会关注的我省感染H7N9禽流感父子经过10余天全力抢救,目前病情大有好转,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某已恢复自主呼吸,张某4岁的儿子再观察两三天即可康复出院。”省级医疗救治专家组组长、山东省胸科医院院长高大川教授4日表示,张某的气管插管已于3日上午11点拔掉,目前病人的自主呼吸很好,有时会用面罩进行无创辅助呼吸。张某的心率、血压、氧合、呼吸等指标都很正常,恢复状况十分理想,已脱离生命危险。   目前患者的下呼吸道病毒检测结果已连续4天呈阴性,抗病毒治疗取得明显效果。连续4天完全测不到病毒的核糖核酸,说明体内不存在病毒复制,体内抗体足够消灭病毒。   山东省人感染H7N9禽流感临床救治专家组成员、山东省胸科医院重症医学科主任孙文青4日介绍,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某的情况每天都在好转,目前张某的各项身体指标都挺好,陆续会接近正常水平。4日的一份有关张某动脉血的检验报告显示,张某的血氧饱和度、血红蛋白、体温等数项指标已经达到正常值。   “张某的身体力量较3日有明显的好转,目前能够自己咳痰,还能伸手拿起病床边的面纸擦嘴。”孙文青说,张某3日上午11点刚撤掉呼吸机拔掉气管插管时,身体非常虚弱,手上没劲儿,想抬手但抬不起来。4日,张某身体力量的变化令医护人员感到欣喜,他不仅能够自己咳痰,抬手也明显有力,能伸手拿起病床边的面纸擦擦嘴巴,还时不时举起手向医护人员比划出一个“V”字。   3日的张某尚不能坐,需要医护人员扶着才行;4日,护士把病床摇高后,张某不需要人搀扶自己能坐住了。“昨天不行,一松手他就滑下去了。”孙文青说,目前,张某已经能在不靠护士帮助的情况下,自己挪动一下身体,这是张某病情恢复的又一大进步。    此外,张某的饮食状况也开始好转。3日的时候,张某只能经口喝水,不能进食,喝水时还会发生呛水。4日,张某呛水症状完全消失,已经可以进食小米粥等流质,胃管也拔掉了。“喝水没问题,还可以吃一点点流质,一天三次,比如小米粥。”枣庄市立医院重症医学科护士长马振芝说,目前张某仍需静脉输注营养,以后慢慢过渡到靠自己吃饭。接下来将慢慢地给予张某流质饮食,如果流质饮食没问题,则陆续进行固体饮食。   孙文青介绍,目前张某的状况可以说是取得了第二阶段的胜利,第一个阶段是撤掉了“人工肺”,第二阶段就是成功拔掉了气管插管,第三阶段就是康复治疗的过程。孙文青说,下一步的治疗主要是对部分继发感染的治疗、营养支持和康复治疗等,患者完全康复出院可能还需1-2周。    丈夫脱险儿子快康复刘女士直言有惊无险   生活日报5月4日讯(记者 高明兴)随着丈夫病情渐趋稳定,儿子已初步具备出院条件,我省首例人感染H7N9禽流感患者张某的妻子刘女士心情好了很多。4日下午,记者见到刘女士时,她直言这次经历有惊无险。“儿子的状态很好,虽然具体时间专家还没有通知,但我知道儿子快要出院了。”刘女士说,“感谢医护人员的努力,也感谢全社会的关注。”   由于两例患者是父子关系,这是不是说明H7N9已具备人传人的能力?“两者没有必然的逻辑关系。”省级医疗救治专家组组长、山东省胸科医院院长高大川教授表示,父子俩症状和进展大有不同,父亲是急速进展,4岁患儿一直没有出现严重情况;虽然两人先后发病,但是从潜伏期、症状上还没有找到人传人的证据。“目前来看,H7N9并不可怕,公众不用过度担忧。”高大川表示,实践证明,患者感染最初的48小时之内,抗病毒治疗有效率在80%以上。 患者得知整个抢救过程眼泪像断线的珠子直掉   医护人员开始对其进行心理疏导   我省首例人感染H7N9禽流感患者张某目前已脱离生命危险,进入康复治疗阶段。4日,医护人员开始对张某进行心理疏导,帮他减轻恐惧和顾虑,以配合好下一步的治疗。   “张某的精神状态比前一天要强,正在一天天逐渐好转。”山东省人感染H7N9禽流感临床救治专家组成员、山东省胸科医院重症医学科主任孙文青介绍,3日拔掉气管插管后,张某因为插管时间太长导致喉头红肿,所以说话不便,现在已经可以开口说话,能和医护人员进行一些简单的沟通。“医生护士问他一些感受,他可以回答。”孙文青说,在之前张某只能通过点头、眨眼等表达自己的意思。   由于经历了长时间的镇静期,张某对于入院后上呼吸机,上人工心肺机等各项抢救措施毫无印象,十余天的紧张抢救过程在他的脑海里是一片空白。当他停掉镇静剂,意识完全清醒过来以后,张某对身处的重症监护室有一种恐惧和顾虑。 “如此多的医学仪器环绕身边,张某难免会感到不适,任何一个人进入ICU后都会感到恐惧,觉得只有人快不行了才进ICU,所以我们医护人员就多和他聊天,给他进行心理疏导,让他放下恐惧和顾虑,以配合好下一步的治疗。”孙文青说,医护人员告诉了张某抢救的整个过程以后,他的眼泪像断了线的珠子一样往下落。   枣庄市立医院重症医学科护士长马振芝透露,目前张某的精神状态很不错,对于接下来的康复治疗也充满信心。    没有了非典时的紧张工作中更多的是从容   患者背后是30余人的医护团队   在患者张某的背后,是枣庄市立医院重症医学科原有医护团队和山东省胸科医院派驻枣庄的医护团队共30余人。这些天以来,他们不分白天与黑夜围着患者转。目前,张某已经脱离生命危险,医护人员们终于可以稍稍心安些了。   4月22日,省胸科医院重症医学科护士长杨汝艳接到通知赶到枣庄,至今还没有回过家。1998年进入省胸科医院的她和重症医学科主任孙文青一样,都经历过2003年的那场非典。在这次抢救我省首例人感染H7N9禽流感患者张某的过程中,杨汝艳没有了10年前的那份紧张,工作中更多的是从容。   “国家级、省级、市级专家三级会诊,一切都有条不紊进行,我们心里有底儿,这个病人肯定能救过来。”杨汝艳说,自己经历过2003年的那场非典,心理素质过硬或许有迹可循。但团队中一些“90后”护士在这次抢救过程中表现出的从容、淡定、勇敢、担当,令她刮目相看并为之自豪。   “怕什么?我们准备工作做得很好,防护做得很好,前期的培训效果也很好,没什么可害怕的。”一位年轻护士告诉记者,“其实也不是怕不怕的问题,我们穿了这身白衣服,有疫情就要上,哪怕有危险也要上。”   “我们不上谁上?这是责任,也是担当。”杨汝艳说。
首例禽流感患者借助纸笔与医护人员交流   从枣庄市立医院获悉,经过13天全力抢救,我省首例人感染H7N9禽流感患者恢复自主呼吸。专家表示,这意味着病人已脱离生命危险。另外,在该院感染科救治的我省第二例人感染H7N9禽流感患者各项检测正常,即将出院。   今天上午11点左右,医护人员将我省首例人感染H7N9禽流感患者张某的气管插管拔掉,改用面罩连接呼吸机进行无创呼吸。另外,停止使用镇静药物,昏迷13天后,清醒后的张某情绪很激动,流下了热泪。他借助纸笔,哆哆嗦嗦地跟医护人员交流。第一句便问:我现在在哪里?接着问道:我家人都好吗?下午4点左右,在枣庄市立医院重症监护室,记者在病床前看到,张某情绪稳定,积极配合医护人员治疗。   省胸科医院重症医学科主任孙文青告诉记者,患者恢复状况十分理想,已脱离生命危险,心率、血压、氧合、呼吸都很正常,一两天便可以撤除呼吸机。目前患者的下呼吸道病毒检测结果已连续三天呈阴性,抗病毒治疗取得明显效果。从4月29号、30号一直到现在,完全测不到病毒的核糖核酸,说明体内不存在病毒复制,体内抗体足够消灭病毒。他表示,患者距痊愈还有很长的路要走,下一步主要是营养、呼吸、电解质支持以及抗感染方面的相关治疗。   下午3点40分,在枣庄市立医院感染科主任孙宝霞陪同下,本报记者独家获准进入该科隔离病房,见到了我省第二例人感染H7N9禽流感患者——张某4岁的儿子。孩子戴着口罩,躺在床上看小人书《熊出没》,床上放着他刚刚玩过的米老鼠气球,他妈妈坐在床边给他讲解。   孙宝霞说,从4月30日到现在,小患者作了3次咽拭子核酸测试,全部呈阴性,病毒得到控制。孩子目前呼吸平稳,没有咳嗽、咳喘症状,饮食睡眠良好。昨天CT检查显示,炎症明显吸收。孩子血常规检查指标正常,心肌酶谱也恢复正常。专家组认为,小患者由于发现早,救治及时,症状轻,病情很快好转。再观察两三天即可康复出院。   枣庄市中区疾控中心传染病科副主任杨祯打电话告诉记者,枣庄两例人感染H7N9禽流感患者的4名密切接触者,几次咽拭子测试皆为阴性,很快将解除医学隔离观察。
澳门今年将继续向特区永久居民每人发8000元 澳门今年继续实行现金分享计划 特区永久居民每人获发8000元   新华网澳门5月4日电(记者 赵卫)澳门特区政府今年将继续实行现金分享计划,特区政府行政会日前已完成关于《2013年度现金分享计划》行政法规的讨论。根据计划,澳门每个永久性居民今年将获发8000元澳门币的现金,非永久性居民将获发4800元澳门币,发放时间从7月2日开始。   澳门特区行政会发言人梁庆庭3日介绍了2013年度澳门特区现金分享计划的安排。他表示,鉴于过去一年澳门经济稳定增长,特区政府库房充盈,所以特区政府有条件继续实行现金分享计划,让所有澳门居民分享经济发展的成果。   据介绍,受惠于今年特区政府现金分享计划的澳门永久性居民有56.978万人,非永久性居民为6.8112万人,涉及政府财政开支逾48.85亿澳门元。   梁庆庭特别表示,现金分享计划是特区政府根据整体经济状况,澳门特区长远发展需要,并在建立了财政储备制度后作出的综合考虑,是特区政府让市民分享经济发展成果的政策之一。特区政府目前并无关于这一政策的退场考虑,并会在让市民分享经济发展成果方面,考虑建立相应的长效机制。   据悉,澳门特区今年现金分享计划的发放方式基本不变,仍沿用去年所采取的相关行政法规及准则,发放时间从7月2日到9月13日。   澳门特区政府从2008年开始实行现金分享计划,当年每个澳门永久性居民获发澳门币5000元,之后每年都发放,但金额会因经济、通胀和政府财政盈余情况而不同。
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