yqppcyh yqppcyh
关注数: 654 粉丝数: 658 发帖数: 7,003 关注贴吧数: 5
来点正能量:索菲利巴一周年复检高精阴 本人2a，去年5月开始索菲+利巴12周，结束一年了，高精复查持续阴。
终获永阴，淡出总要来到。 一年前的现在，楼主正在各地求医，纠正用什么方案。不幸中的幸运，得的丙肝是2a型，当时索菲的印度授权药刚上市，有了索菲+利巴这种被其他分型羡慕嫉妒的先进治疗方法。在吧友、家人和朋友的帮助下，去年5月份开始了12周的口服药治疗，过程很顺利，结果很完美。8月初结束治疗到现在7个月，前几天刚做过复查，持续高精阴，只是抗体还呈阳性。 进吧不到一年，感受到了不同于一般网络空间的氛围，团结、有爱、互助、温暖，既可以得到治疗方面的帮助，更能或得安慰和支持。为报答吧友的帮助，同时满足于帮助丙友的宽慰，一直坚持到吧里，力尽绵薄之力。另一个支持我每天签到的原因，就是本吧的12级被吧主定义为“永阴”级别，这个级别是每位丙友追求的梦想。今天，发了这个帖之后，也能成为40位到达“永阴”级别的幸运儿之一。 从今起，不准备每天来“签帖”了，当然还会常来看看。新药慢慢普及，治疗的相关知识也在普及，治疗的困难少很多，这个吧终有一天会完成现有的使命。 再次感谢吧务和吧友们的无私帮助。也祝愿众丙友终获永阴！
几个有关治疗的文件，或许对大家有用。 治疗期间收集在手头的几个有关治疗的文件，或许对大家有用。
终于签到第1了。 终于签到第1了。
中秋快乐 千里共婵娟，饼友同永阴！
利巴韦林片说明书 利巴韦林片说明书 　　【药品名称】 　　通用名：利巴韦林片 　　曾用名： 　　商品名： 　　英文名：Ribavirin Tablets 　　汉语拼音：Libɑweilin Piɑn 　　本品主要成份为：利巴韦林。其化学名称为：1-b-D-呋喃核糖基-1H- 1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺。 　　结构式：（参见利巴韦林滴鼻液） 　　分子式：C8H12N4O5 　　分子量：244.21 　　【性状】本品为白色片。 　　【药理毒理】药理学 　　广谱抗病毒药。体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。 　　毒理学 　　动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定。药物对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道的畸形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。 　　给予小鼠、大鼠和猴口服利巴韦林，剂量分别为30、36和120mg/kg或持续4周以上（相当于人用剂量：给予体重为5kg的儿童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者体重为60kg成人2.5、5.1和40mg/kg。以上均按体表面积折算），出现心脏损伤。 　　【药代动力学】口服吸收迅速，生物利用度（F）约45%，少量可经气溶吸入。口服后1.5小时血药浓度达峰值，血药峰浓度（Cmax）约1～2mg/L。小儿每日以面罩吸药2.5小时共3天，平均血药峰浓度（Cmax）为0.2mg/L；每日吸药20小时共5天，平均血药峰浓度（Cmax）为1.7mg/L，与血浆蛋白几乎不结合。药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度。药物能进入红细胞内，且蓄积量大。长期用药后脑脊液内药物浓度可达同时期血药浓度的67%。本品可透过胎盘，也能进入乳汁。在肝内代谢。血药消除半衰期（t1/2b）约为0.5～2小时。本品主要经肾排泄。72～80小时尿排泄率为30%～55%。72小时粪便排泄率约15%。药物在红细胞内可蓄积数周。 　　【适应症】适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。 　　【用法用量】口服 1．病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，疗程7天。 2．皮肤疱疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3次，疗程7天。 3．小儿每日按体重10mg/kg ，分4次服用，疗程7天。6岁以下小儿口服剂量未定。 　　【不良反应】常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。 　　【禁忌】对本品过敏者、孕妇禁用。 　　【注意事项】1．有严重贫血、肝功能异常者慎用。 2．对诊断的干扰：口服本品后引起血胆红素增高者可高达25%。大剂量可引起血红蛋白含量下降。 3．尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。 4．长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良反应。 　　【孕妇及哺乳期妇女用药】 1．本品有较强的致畸作用，家兔日剂量1mg/kg即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女（本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除）。 2．少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，因此哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。由于哺乳期妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。 　　【儿童用药】 　　【老年患者用药】老年人不推荐应用。 　　【药物相互作用】本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定。 　　【药物过量】大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾患者（慢性阻塞性肺病或哮喘者）可致呼吸困难、胸痛等。 　　【规格】（1）20mg （2）50 mg （3）100mg 　　【贮藏】遮光，密封保存。
恶补数学，看懂病毒定量报告单。 对照第三张图例，结果为2.64*10E6（有些报告单记为2.64E6），表示2.64乘以10的6次方，即2.64X1000000=2640000，也就是264万单位每毫升。一个较高的数值。 这个指标表征病毒的活跃程度，不直接代表饼干的严重程度。
服药检查周期表 按照更精细的要求，服药3、5天也安排检查，主要是因为口服药见效很快，加强初期跟踪。也有不少一周内就高精阴的。
【丙肝科普】DAA治疗丙型肝炎研究进展 丙型肝炎于20世纪80年代末被确认。由于HCV感染人体后容易转为慢性，长期感染容易引起肝硬化和肝癌，因此是严重威胁人类健康的肝病之一。丙型肝炎的治疗效果较之乙型肝炎要好，IFN联合利巴韦林(RBV)是中外肝病指南所共同推荐的标准治疗方案( SOC)。 西方国家的数据显示，应用SOC治疗后的SVR率约为55%，其中基因1、4型约为50%，基因2、3型约为85%。基因1、4型的疗程一般为48周，基因2、3型疗程一般为24周。目前丙型肝炎治疗领域的主要问题是基因l、4型患者的治疗效果尚不令人满意。 另外从我国的丙型肝炎高发期即20世纪90年代初到现在已经20年过去了，部分患者已经发展到肝硬化甚至失代偿期肝硬化，全身状况差，血象低，导致无法进行SOC治疗。近年来国外新研发了一些小分子化合物，称为直接抗病毒药物( DAA)。这些药物通过直接抑制HCV的蛋白酶、RNA聚合酶或病毒的其他位点而发挥很强的抑制病毒复制的作用。初步结果显示了很好的临床应用前景。 一、HCV的结构及DAA的作用位点 HCV是单链RNA病毒，长9.6 kb，其结构中只有1个长的开放阅读框架，可编码1个长度为3300氨基酸残基的前体多聚蛋白。该前体蛋白被加工处理为病毒的结构蛋白（核心蛋白，被膜蛋白l、2和P7蛋白）以及非结构蛋白( NS2、NS3、NS4A、NS4B、NS5A、NS5B)。 病毒的结构蛋白参与组成完整病毒，而非结构蛋白则主要是病毒复制所需要的酶类。NS2最初与NS3结合在一起，但NS2具有自身蛋白酶的作用，可将其自身同NS3切开。NS2对于病毒的装配也有重要作用。NS3是一种丝氨酸蛋白酶，也是HCV最重要的蛋白酶，负责切开前体多聚蛋白的多个位置，包括NS3-NS4A.NS4A-NS4B、NS4B-NS5A、NS5 A-NS5B。 NS3还具有螺旋酶的功能，可以使双链的RNA中间体解螺旋。NS4A是NS3的辅助因子，负责将NS3同定在细胞膜上。NS5A功能较复杂，推测其具有潜在的调节IFN应答的作用。NS5B是病毒RNA依赖性RNA聚合酶(RDRP)，催化负链和正链RNA的合成。理论上讲，非结构蛋白里的蛋白酶、螺旋酶、RNA聚合酶等都是新的丙型肝炎治疗药物的靶点。 其中Telaprevir和Boceprevir两种蛋白酶抑制剂已经在欧、美上市。其他还有一些蛋白酶抑制剂、RDRP抑制剂和NS5A抑制剂正在进行临床试验。据不完全统计，至少有50余种DAA正在进行临床试验，其初步临床疗效令人振奋，更让人充满期待。
我要每天顶着个帖，丙友想永阴，也可进来，共祝永阴。
1 下一页